Categories
Фармакология:
  • Аденозинтрифосфат натрия (Sodium adenisintriphosphate)
  • Метронидазол-Русфар (Metronidazol-Rusphar)
  • Корамин (-)
  • Диклонат П (Diclonat P)
  • Парлодел (Parlodel)
  • Натрия цитрат (двузамещенный) (Natrii citras)
  • Экземестан (Exemestane) (-)
  • Анабазина гидрохлорида таблетки 0,003 г (Tabulettae Anabasini hydrochl ...
  • Дексаметазон (Dexamethasone) (-)
  • Рисполепт Конста (Rispolept Consta)
  • Флуозон (Fluoson)
  • Моно Мак (Mono Mack)
  • Цитарабин (Cytarabine) (-)
  • Пульмозим (Pulmozyme)
  • Пикосульфат-АКОС (Picosulfate-AKOS)
  • Тетрациклиновая глазная мазь 1% (Unguentum Tetracyclini Ophthalmicum 1 ...
  • Гемзар (Gemzar)
  • Реальдирон (Realdiron)
  • Вирамун (Viramune®)
  • Инсулин человека полусинтетический (полученный из инсулина свиного выс ...
  • Диазепам (Diazepam)
  • Тренпентал (Trenpental)
  • Доксазозин (Doxazosin) (-)
  • Апо-Глибурид (Apo-Gliburide)
  • Изоптин SR 240 (Isoptin SR 240)
  • Бипериден (Biperiden) (-)
  • Тропикамид (Tropicamide) (-)
  • Угля активированного таблетки 0,25 г (Tabulettae Carbonis activati 0,2 ...
  • Бравегил (Bravegyl)
  • Мульти-табс Кальций Д3 форте (Multi-tabs Calcium D3 forte)
  • Ацикловир 0,2 г (Aciclovir 0,2 g)
  • Мифунгар (Myfungar)
  • Кикко - масло очищающее (-)
  • Пульсатилла композитум (Pulsatilla compositum)
  • Митоксантрон (Mitoxantrone) (-)
  • Гипромелоза-П (Hypromellose-P)
  • Лорафен (Lorafen)
  • Бромгексин-Эгис (Bromhexin-Egis)
  • Рифампицин в капсулах 0,15 г (Rifampicinum in capsulis 0,15 g)
  • Аспаркам-УБФ (Asparcam-UBF)
  • Кальция хлорида раствор 10% (Solutio Calcii chloridi 10%)
  • Кетамин (Ketamine) (-)
  • Цитраль (Citral) (-)
  • Эналаприл-Рос (pril-Ros)
  • Гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (Gamma-amino-beta-p ...
  • Клотримазол (Clotrimazole) (-)
  • Месакол (Mesacol)
  • Рибасан форте (Ribasan forte)
  • Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidine bigluconate)
  • Церукал (Cerucal)
  • Глинез (Glynase)
    Глинез
    Латинское название:
    Glynase
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Глипизид (Glipizide)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при отсутствии эффекта низкокалорийной диеты, адекватной физической нагрузки и др.; диабетическая микроангиопатия.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, ювенильный сахарный диабет типа 1, лихорадка, травмы, оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Заболевания органов ЖКТ, печени и почек (требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови), детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не установлены).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. В случае применения во время беременности обязательна отмена за 1 мес до предполагаемых родов и переход на инсулинотерапию. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Для медленнодействующей формы глипизида:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, чувство тревоги, депрессия, спутанность сознания, нарушение походки, парестезия, гиперстезия, пелена перед глазами, боль в глазах, конъюнктивит, кровоизлияние в сетчатку.
    С стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синкопе, аритмия, артериальная гипертензия, ощущение приливов.
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия.
    Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастральной области, диспепсия, запор, примесь крови в стуле.
    Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, зуд.
    Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит, диспноэ.
    Со стороны мочеполовой системы: дизурия, снижение либидо.
    Прочие: жажда, дрожь, периферические отеки, нелокализованная боль во всем теле, артралгия, миалгия, судороги, потливость.
    Для быстродействующей формы глипизида:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.
    Со стороны обмена веществ: несахарный диабет, гипонатриемия, порфириновая болезнь.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор, холестатический гепатит (желтое окрашивание кожи и склер, обесцвечивание стула и потемнение мочи, боль в правом подреберье).
    Со стороны кожных покровов: эритема, макулопапулезные высыпания, крапивница, фотосенсибилизация.
    Прочие: увеличение концентрации ЛДГ, щелочной фосфатазы, непрямого билирубина.

    Взаимодействие: Эффективность ослабляют минерало- и глюкокортикоиды, амфетамины, противосудорожные средства (производные гидантоина), аспарагиназа, баклофен, антагонисты кальция, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), хлорталидон, пероральные контрацептивы, эпинефрин, этакриновая кислота, фуросемид, глюкагон, салицилаты, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, триамтерен и др. препараты, вызывающие гипергликемию. Анаболические стероиды и андрогены усиливают гипогликемическую активность. Непрямые антикоагулянты, НПВС, хлорамфеникол, клофибрат, гуанетидин, ингибиторы МАО, пробенецид, сульфаниламиды, рифампицин увеличивают концентрацию свободной фракции в крови (за счет вытеснения из связи с белками плазмы) и ускоряют биотрансформацию. Кетоназол, миконазол, сульфинпиразон блокируют инактивацию и усиливают гипогликемию. На фоне алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома (абдоминальная боль, тошнота, рвота, головная боль). Антитиреоидные и миелотоксические препараты повышают вероятность развития агранулоцитоза; последние, кроме того — тромбоцитопении.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия.
    Лечение: отмена препарата, прием глюкозы и/или изменение режима питания при обязательном мониторинге гликемии; при тяжелой гипогликемии (кома, эпилептиформные припадки) — немедленная госпитализация, введение 50% раствора глюкозы в/в струйно с одновременной инфузией (в/в капельно) 10% раствора глюкозы для обеспечения концентрации глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л; мониторинг гликемии необходим еще 1–2 сут после выхода пациента из состояния комы. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Внутрь до или во время еды. Быстродействующая форма — 5 мг перед завтраком, при отсутствии эффекта в течение нескольких дней дозу увеличивают на 2,5–5 мг (обязателен постоянный контроль концентрации глюкозы в крови); максимальная разовая доза — 15 мг, максимальная суточная доза — 40 мг. Дозы выше 15 мг назначают в несколько приемов. На фоне заболеваний печени, почек и у пожилых пациентов — 2,5 мг. Медленнодействующая форма — 5 мг во время завтрака. Для контроля эффективности медленнодействующей формы 1 раз в 3 мес определяют уровень гликозилированного гемоглобина. Если через 3 мес эффект недостаточен, дозу увеличивают до 10 мг или 20 мг (максимальная суточная доза).

    Меры предосторожности: С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным и пациентам с надпочечниковой и гипофизарной недостаточностью (во избежание гипогликемических реакций начальная и поддерживающая дозы не должны быть высокими).


    Медицинская энциклопедия-справочник: