Categories
Фармакология:
  • Вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая (Vaccinum parotiti ...
  • Глютаминовой кислоты таблетки (растворимые в кишечнике) (Tabulettae Ac ...
  • Хепель (Hepeel)
  • Лив.52 К (Liv.52 K)
  • Лидокаина гель (Gel Lidocaini)
  • Кальция хлорид кристаллический (Calcii chloridum crystallisatum)
  • Феназепам (Phenazepam)
  • Изониазид (Isoniazid)
  • Дексапос (Dexapos)
  • Сопрал (Sopral)
  • Зорстат (Zorstat)
  • Заведос (Zavedos)
  • Молсидомин (Molsidomine) (-)
  • Ремикейд (Remicade)
  • Антитромбин III (Antithrombin III)
  • Хемацин (Chemacin)
  • Кикко - молочко очищающее (-)
  • Доктор Тайсс Нова Фигура (жевательные таблетки с инулином) (Dr. Theiss ...
  • Кандибиотик (Candibiotic)
  • Момордика композитум (Momordica compositum)
  • Кислота глутаминовая (Glutamic acid)
  • Доппельгерц Мелисса (Doppelherz Melissa)
  • Сурал (Sural)
  • Калчек (Calchek)
  • Гентамицина сульфат 0,08 г (Gentamicini sulfas 0,08 g)
  • Лефлуномид (Leflunomide) (-)
  • Гидрокортизон (Hydrocortison)
  • Гастролит (Gastrolit)
  • Аминазин (Aminazinum)
  • Рибоксин (Riboxin)
  • Инсулин человека полусинтетический (полученный из инсулина свиного выс ...
  • Дибазол-Дарница (Dibazol-Darnitsa)
  • Эуфиллин-Дарница (Euphyllin-Darnica)
  • Ибупрофен-Тева (ofen-Teva)
  • Черника-комплекс детский, обогащенный витаминами (-)
  • Проксофелин (глазные капли) (Proxophelin (guttae ophthalmicae))
  • Наклофен (Naklofen)
  • Пиразинамид-Акри (Pyrazinamidum-Akri)
  • Тароментин (Taromentin)
  • Викасола таблетки 0,015 г (Tabulettae Vicasoli 0,015 g)
  • Тегретол (Tegretol)
  • Оксибутинин (Oxybutynin) (-)
  • Пентилин форте (Pentilin forte)
  • Диуманкал (Diumancal) (-)
  • Остеопан (Osteopan)
  • Карзепин-200 (Carzepin-200)
  • Карбенициллина динатриевая соль 1 г (Carbenicillinum-dinatricum 1 g)
  • Эноксор (Enoxor)
  • Цюкли (Zuckli)
  • ПАМЯТЬ ФОРТЕ Лайф формула (Memory Forte Life formula)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Динитрогена оксид (Dinitrogen oxide) (-)
    Действующее вещество (МНН) Динитрогена оксид (Dinitrogen oxide)
    Применение:
    Общая анестезия (введение в наркоз и поддержание наркоза); купирование болевого синдрома в послеоперационном периоде (профилактика травматического шока), при родах, нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда, остром панкреатите и др.; обезболивание при выполнении медицинских процедур, требующих отключения сознания.

    Противопоказания: Гиперчувствительность; при купировании болевого синдрома — тяжелые заболевания нервной системы, хронический алкоголизм, состояние алкогольного опьянения (возможны возбуждение, галлюцинации).

    Побочные действия: Во время введения в наркоз — наджелудочковые аритмии, брадикардия, недостаточность кровообращения; после выхода из наркоза — диффузная гипоксия, постнаркозный делирий: ощущение тревоги, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации, нервозность, двигательное беспокойство; при длительном использовании — лейкопения, поражение ЦНС, угнетение дыхания, тошнота, рвота, злокачественный гипертермический криз, послеоперационный озноб.

    Взаимодействие: Усиливает эффекты антигипертензивных (особенно — диазоксида, ганглиоблокаторов, хлорпромазина, диуретиков), антикоагуляционных (производных кумарина и индандиона), угнетающих ЦНС и дыхание средств. Амиодарон повышает риск брадикардии (не купируемой атропином) и гипотонии, ксантины — аритмий. Фентанил и его производные усиливают влияние на сердечно-сосудистую систему (снижение ЧСС и минутного объема сердца). Метилдофа способствует развитию общей анестезии.

    Передозировка: Симптомы: брадикардия, аритмии, недостаточность кровообращения, гипотензия, гипертермический криз, угнетение дыхания, делирий.
    Лечение: при брадикардии — введение 0,3–0,6 мг атропина, аритмиях — коррекция содержания газов в крови, недостаточности кровообращения и гипотонии — введение плазмы или плазмозамещающих средств, уменьшение глубины или прекращение наркоза, при гипертермическом кризе — прекращение ингаляции, повышенная подача кислорода, введение антипиретиков, коррекция нарушений водно-солевого баланса и метаболического ацидоза, при необходимости вводят дантролен (1 мг/кг) в/в капельно и продолжают введение до исчезновения симптомов криза (максимальная суммарная доза 10 мг/кг). Для предотвращения рецидива криза в течение 1–3 суток после операции осторожно назначают дантролен внутрь или в/в (4–8 мг/кг/сут в 4 разделенных дозах). Угнетение дыхания или неадекватная послеоперационная вентиляция легких обусловливают необходимость снижения дозы анестетика (если он еще применяется), обеспечения проходимости дыхательных путей и ИВЛ. В случае развития делирия после выхода из наркоза вводят малые дозы наркотического анальгетика.

    Способ применения и дозы: Используют в смеси с кислородом при помощи специальных аппаратов для газового наркоза. Концентрацию необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от состояния больного, типа и количества введенных вспомогательных средств. Обычная доза для взрослых: введение в наркоз — 70% динитрогена оксида и 30% кислорода,
    поддержание наркоза — 40–50% динитрогена оксида с кислородом. Для обезболивания родов применяют метод прерывистой аутоанальгезии (при помощи специальных наркозных аппаратов) — 40–75% смесь динитрогена оксида с кислородом (роженица начинает вдыхать смесь при появлении предвестников схватки и заканчивает вдыхание на высоте схватки или к ее окончанию). Для выполнения медицинских процедур, требующих отключения сознания — ингаляции 25–50% смеси с кислородом. Для детей дозы подбираются индивидуально.

    Меры предосторожности: Ингалировать смесь можно при содержании кислорода не менее 30%, а после прекращения ингаляции обязательно продолжение подачи кислорода в течение 5 мин (профилактика гипоксии). Для уменьшения эмоционального возбуждения, предупреждения тошноты и рвоты и потенцирования действия показано проведение премедикации: в/м введение 1–2 мл 0,5% раствора диазепама (5–10 мг), 2–3 мл 0,25% раствора дроперидола (5,0–7,5 мг). Необходимо контролировать АД, ЧСС, сердечный ритм, следить за состоянием дыхания и газообмена, температурой тела. Требуется осторожность при наличии воздушных кист в легких, почках или окклюзии среднего уха, воздушной эмболии, острой непроходимости кишечника или пневмотораксе, во время проведения пневмоэнцефалографии или вскоре после нее (повышает давление внутри полостей или объем полостей, содержащих воздух). С осторожностью применяют при черепно-мозговой травме, повышении внутричерепного давления в анамнезе, обширном внутричерепном повреждении или опухоли, выраженных явлениях гипоксии и нарушении диффузии газов в легких. Больным хроническим алкоголизмом требуются более высокие концентрации.

    Особые указания: У медицинского персонала при длительном контакте с динитрогеном оксидом повышается риск лейкопении. Во время применения рекомендуется периодическое откачивание газа из манжетки эндотрахеальной трубки. Смеси с эфиром, циклопропаном, хлорэтилом в определенных концентрациях взрывоопасны.




    Медицинская энциклопедия-справочник: