Categories
Pharmacology
  • Дакарбазин Лахема (Dacarbazine Lachema)
  • Токоферола ацетат (Tocopheroli acetas)
  • Целебрекс (Celebrex)
  • Стерилин (Sterilin#)
  • Бетасерк (Betaserc)
  • Изо Мак спрей (Iso Mack spray)
  • Кофеин (Caffeine) (-)
  • Лактулоза (Lactulose) (-)
  • Боракс-Фарм (-)
  • Доппельгерц Витамин E форте (Doppelherz Vitamin E forte)
  • Плазбумин 20 (Plasbumin 20)
  • Ниаламид (Nialamidum)
  • Цефалексин-АКОС (Cefalexin-AKOS)
  • Ранитидин (Ranitidine) (-)
  • СимваГЕКСАЛ (SimvaHEXAL)
  • Циннаризин-Милве (Cinnarizine-Milve)
  • Метандростенолона таблетки 0,005 г (Tabulettae Methandrostenoloni 0,005 g)
  • Цефотаксим (Cefotaxime) (-)
  • Чаги настойка (Tinctura Fungi betulini)
  • Гликлазид (Gliclazide)
  • Доктор Тайсс Шалфея экстракт c витамином C (Dr. Theiss extract Salviae and Vitamin C)
  • Нисоперкутен (Nisopercutenum)
  • Селегилин (Selegiline) (-)
  • Тиоктовая кислота (Thioctic acid) (-)
  • Ксенаквин (Ksenakvin)
  • Линкомицина гидрохлорид (Lincomycini hydrochloridum)
  • Биотум (Biotum)
  • Этиловый спирт 96% (Spiritus aethylicus 96%)
  • Добутамин Солвей (Dobutamin Solvay)
  • Ламивит (Lamivit)
  • Алерза (Alerza)
  • Дипивефрин (Dipivefrine) (-)
  • Седальгин-Нео (Sedalgin-neo)
  • Дифлюкан (Diflucan)
  • Дифенин (Dipheninum)
  • Преднизолон 0,005 г (Prednisolon 0,005 g)
  • Бупикаин (Bupicaine)
  • Веро-Этопозид (Vero-Etoposide)
  • Чаговит (-)
  • Гидроксиуреа (Hydroxyurea)
  • Цистамина таблетки (Tabulettae Cystamini)
  • Фуразолидон (Furazolidonum)
  • Твинрикс (Twinrix)
  • Буторфанол (Butorphanol)
  • Серетид Мультидиск (Seretide Multidisk)
  • Кетотифен (Ketotifen) (-)
  • Трисамина раствор для инъекций 3,66% (Solutio Trisamini pro injectionibus 3,66%)
  • Гриппферон (Grippferon)
  • Диэтиловый эфир (Diethyl ether) (-)
  • Карбамазепин-Апо (Carbamazepine-Apo)
  • Глибенез ретард (Glibenese retard)
    Глибенез ретард
    Латинское название:
    Glibenese retard
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Глипизид (Glipizide)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при отсутствии эффекта низкокалорийной диеты, адекватной физической нагрузки и др.; диабетическая микроангиопатия.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, ювенильный сахарный диабет типа 1, лихорадка, травмы, оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Заболевания органов ЖКТ, печени и почек (требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови), детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не установлены).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. В случае применения во время беременности обязательна отмена за 1 мес до предполагаемых родов и переход на инсулинотерапию. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Для медленнодействующей формы глипизида:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, чувство тревоги, депрессия, спутанность сознания, нарушение походки, парестезия, гиперстезия, пелена перед глазами, боль в глазах, конъюнктивит, кровоизлияние в сетчатку.
    С стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синкопе, аритмия, артериальная гипертензия, ощущение приливов.
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия.
    Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастральной области, диспепсия, запор, примесь крови в стуле.
    Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, зуд.
    Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит, диспноэ.
    Со стороны мочеполовой системы: дизурия, снижение либидо.
    Прочие: жажда, дрожь, периферические отеки, нелокализованная боль во всем теле, артралгия, миалгия, судороги, потливость.
    Для быстродействующей формы глипизида:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.
    Со стороны обмена веществ: несахарный диабет, гипонатриемия, порфириновая болезнь.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор, холестатический гепатит (желтое окрашивание кожи и склер, обесцвечивание стула и потемнение мочи, боль в правом подреберье).
    Со стороны кожных покровов: эритема, макулопапулезные высыпания, крапивница, фотосенсибилизация.
    Прочие: увеличение концентрации ЛДГ, щелочной фосфатазы, непрямого билирубина.

    Взаимодействие: Эффективность ослабляют минерало- и глюкокортикоиды, амфетамины, противосудорожные средства (производные гидантоина), аспарагиназа, баклофен, антагонисты кальция, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), хлорталидон, пероральные контрацептивы, эпинефрин, этакриновая кислота, фуросемид, глюкагон, салицилаты, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, триамтерен и др. препараты, вызывающие гипергликемию. Анаболические стероиды и андрогены усиливают гипогликемическую активность. Непрямые антикоагулянты, НПВС, хлорамфеникол, клофибрат, гуанетидин, ингибиторы МАО, пробенецид, сульфаниламиды, рифампицин увеличивают концентрацию свободной фракции в крови (за счет вытеснения из связи с белками плазмы) и ускоряют биотрансформацию. Кетоназол, миконазол, сульфинпиразон блокируют инактивацию и усиливают гипогликемию. На фоне алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома (абдоминальная боль, тошнота, рвота, головная боль). Антитиреоидные и миелотоксические препараты повышают вероятность развития агранулоцитоза; последние, кроме того — тромбоцитопении.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия.
    Лечение: отмена препарата, прием глюкозы и/или изменение режима питания при обязательном мониторинге гликемии; при тяжелой гипогликемии (кома, эпилептиформные припадки) — немедленная госпитализация, введение 50% раствора глюкозы в/в струйно с одновременной инфузией (в/в капельно) 10% раствора глюкозы для обеспечения концентрации глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л; мониторинг гликемии необходим еще 1–2 сут после выхода пациента из состояния комы. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Внутрь до или во время еды. Быстродействующая форма — 5 мг перед завтраком, при отсутствии эффекта в течение нескольких дней дозу увеличивают на 2,5–5 мг (обязателен постоянный контроль концентрации глюкозы в крови); максимальная разовая доза — 15 мг, максимальная суточная доза — 40 мг. Дозы выше 15 мг назначают в несколько приемов. На фоне заболеваний печени, почек и у пожилых пациентов — 2,5 мг. Медленнодействующая форма — 5 мг во время завтрака. Для контроля эффективности медленнодействующей формы 1 раз в 3 мес определяют уровень гликозилированного гемоглобина. Если через 3 мес эффект недостаточен, дозу увеличивают до 10 мг или 20 мг (максимальная суточная доза).

    Меры предосторожности: С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным и пациентам с надпочечниковой и гипофизарной недостаточностью (во избежание гипогликемических реакций начальная и поддерживающая дозы не должны быть высокими).


    Медицинская энциклопедия-справочник: