Categories
Pharmacology
  • Толмицен (Tolmicen)
  • Рибоксин-ПНИТИА (Riboxin-PNITIA)
  • Дротаверин МС (Drotaverine MS)
  • Флунол (Flunole)
  • Генотропин (Genotropin)
  • Левомицетин-АКОС (Laevomycetin-AKOS)
  • Аспаркам (Asparcam)
  • Гастрозем (Gastrozem)
  • Ранитидин 0,15 г (Ranitidine 0,15 g)
  • Метронидазол-Фаркос (Metronidazol-Farkos)
  • Парацетамол (Ацетофен) (Paracetamolum)
  • Витабакт (Vitabact)
  • Тиментин (Timentin)
  • Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% в тюбик-капельницах (Solutio Pilocarpini hydrochloridi 1%)
  • Ампициллин натрия (Ampicillin sodium)
  • Стугезин (Stugesin)
  • Лацидипин (Lacidipine) (-)
  • Морфина гидрохлорида раствор для инъекций 1% (Morphini hydrochloridum)
  • Метоклопрамид-Акри (Metoclopramidum-Akri)
  • Мелфалан (Melphalan) (-)
  • Тобразон (Tobrason)
  • Паразидоз (-)
  • Остеохель С (Osteoheel S)
  • Ноотобрил (Nootobril)
  • Кардилопин (Cardilopin)
  • Нурофен актив (Nurofen activ)
  • Офлоксацин-ФПО (Ofloxacin-FPO)
  • Рисперидон (Risperidone) (-)
  • Циклодола таблетки (Tabulettae Cyclodoli)
  • Ацсбирин (Acsbirin)
  • Корфф - лифтинг комплекс. Сыворотка+компрессы (-)
  • Дазолик (Dazolic)
  • Новокаинамида таблетки 0,25 г (Tabulettae Novocainamidi 0,25 g)
  • Диазепам Никомед (Diazepam Nycomed)
  • Хиноксидин (Chinoxydin) (-)
  • Хлорбутин (Chlorbutinum)
  • Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий (Interferonum leukocyticum humanum fluidum)
  • Энаприл (Enapril)
  • Кетоконазол-ФПО (Ketoconazole-FPO)
  • Лив.52 К (Liv.52 K)
  • Веро-Лоратадин (Vero-Loratadine)
  • Диуманкал (Diumancal) (-)
  • Видекс (Videx®)
  • Оспен 750 (Ospen 750)
  • Пикамилон (Picamilonum)
  • Три-Ви-Плюс (Tri-V-Plus)
  • Тимолол-ПОС (Timolol-POS)
  • Сибектан таблетки (Tabulettae Sibectani)
  • Этаден (Etaden) (-)
  • Инсулин человеческий (Insulin human) (-)
  • Глюкофаг (Glucophage)
    Глюкофаг
    Латинское название:
    Glucophage
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).


    Медицинская энциклопедия-справочник: