Categories
Фармакология:
  • Эмла (Emla)
  • Сорбит (Sorbitum)
  • Ранитидин (Ranitidine) (-)
  • Эскузан 20 (Aescusan 20)
  • Глиборал (Gliboral)
  • Апилак лиофилизированный (Apilacum lyophilisatum)
  • Мексидант (Mexidant)
  • Калия хлорид (Kalii chloridum)
  • Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) (Acidum acetylsalicylicum (Aspirin ...
  • Гелиомицин (Heliomycinum)
  • Квестран (Questran)
  • Фосфадена таблетки (Tabulettae Phosphadeni)
  • Велмен (Wellman®)
  • Инсуран НПХ (Insuran NPH)
  • Буспирон (Buspirone) (-)
  • Амоксициллин (Amoxicillin)
  • Сальгим таблетки 0,004 г (Salgim tabulettae 0,004 g)
  • Нифурател (Nifuratel) (-)
  • Ферестал (Ferestal)
  • Небидо (Nebido)
  • Вертигохель (Vertigoheel®)
  • Веро-Симвастатин (Vero-Simvastatin)
  • Хлоргексидин (Chlorhexidine) (-)
  • Мидантана таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г (Tabulettae Midantani ob ...
  • Дентиспрей (Dentispray)
  • Каротолин (Carotolinum)
  • Рибофлавин (Витамин B2) (Riboflavinum (Vitaminum B2))
  • Кетотифен Штада (Ketotifen Stada)
  • Тромантадин (Tromantadine) (-)
  • Бифасам (Bifasam)
  • Ортофена таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г (Tabulettae Ortopheni o ...
  • Симвор (Simvor)
  • Суппозитории с глицерином (Suppositoria cum Glycerino)
  • Ранитидин-АКОС (Ranitidine-AKOS)
  • Раноксил (Ranoxyl)
  • Кальция добезилат (Calcii dobesilas)
  • Каверджект (Caverject)
  • Бренциале форте (Brenciale forte)
  • Метопролола тартрат (Metoprolol tartrate)
  • Тирлор (Tirlor)
  • Холина салицилат 80% (-)
  • Изодинит (Isodinit)
  • Седальгин-Нео (Sedalgin-neo)
  • Стокрин (Stocrin)
  • Бекотид (Becotide)
  • Чаговит (-)
  • Катризол (Catrizol)
  • Ипратропия бромид (Ipratropium bromide) (-)
  • Петеха (Peteha)
  • Сульфадиметоксин (Sulfadimethoxinum)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Глюкофаг (Glucophage)
    Глюкофаг
    Латинское название:
    Glucophage
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).


    Медицинская энциклопедия-справочник: