Categories
Pharmacology
Поиск лекарств:
Латинское название: Balsamed
Фармакологические группы: Дерматотропные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное. R23.8.0 Сухость кожи
Состав и форма выпуска: Бальзамед
| Бальзам для ухода за кожей стоп | 1 туба |
| вода; мочевина; цетилстеариновый спирт; децилолеат; пантенол (провитамин B5); токоферола ацетат (витамин E); глицерин; молочная кислота; масло авокадо; натрия цетилстеарилсульфат; масло жожоба; трометанол; масляный раствор витамина A; метилпарабен; пропилпарабен |
в тубах по 40 г; в картонной пачке 1 туба.
Бальзамед интенсив
| Бальзам для ухода за кожей стоп | 1 туба |
| вода; мочевина; децилолеат; пантенол (провитамин B5); токоферола ацетат (витамин E); глицерин; дегимульс PGPH; линоленовая кислота (витамин F); сульфат магния; стеарат цинка; масло авокадо; масло жожоба; масляный раствор витамина A; метилпарабен; пропилпарабен |
в тубах по 40 г; в картонной пачке 1 туба.
Фармакологическое действие: Метаболическое, гидратирующее, смягчающее.
Свойства компонентов: Содержит сбалансированный состав жизненно важных витаминов, увлажняющих компонентов и смягчающих растительных масел. Витамин A способствует развитию здоровой кожи, защищает от чрезмерного ороговения и повышает ее сопротивляемость к инфекциям; витамин E связывает свободные радикалы, защищает клетки кожи от метаболических повреждений; витамин F повышает эластичность кожи, регулирует содержание в ней влаги; провитамин B5 ускоряет заживление мелких ран, улучшает водный баланс; мочевина увеличивает поглощение воды ороговевшими участками кожи и повышает ее проницаемость для витаминов; масло авокадо и масло жожоба смягчают и увлажняют кожу. Обеспечивает коже стоп достаточное увлажнение и питание, предотвращает образование натертостей и мозолей, появление шелушения, покраснения и раздражения на коже стоп.
Рекомендуется: Бальзамед — для ежедневного основного ухода за сухой чувствительной кожей стоп.
Бальзамед интенсив — для ежедневного интенсивного ухода за сухой чувствительной кожей стоп, особенно у больных диабетом.
Побочные действия: Не выявлены.
Способ применения и дозы: Наружно.
Бальзамед
Ежедневно наносят легкими массирующими движениями на кожу стоп.
Бальзамед интенсив
Несколько раз в течение дня и обязательно на ночь наносят легкими массирующими движениями на кожу стоп, особенно на участки, подвергающиеся давлению и трению.
Меры предосторожности: Нельзя наносить на поврежденную кожу и открытые раны. Следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки. Не рекомендуется применять грудным детям и детям младшего возраста.
Особые указания: Перед применением бальзама следует вымыть ноги теплой водой (t не более 37 °C) в течение не более 5 мин, используя только мягкое туалетное мыло и мочалку из махровой ткани (использование щеток исключается), затем сразу вытереть ноги и межпальцевые пространства насухо.
Download Бальзамед (Balsamed)
Латинское название: Depakine chrono
Фармакологические группы: Нормотимики. Противоэпилептические средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): F31 Биполярное аффективное расстройство. G40 Эпилепсия
Состав и форма выпуска:
| Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия, делимые | 1 табл. |
| вальпроевая кислота + вальпроат натрия | 300 мг |
во флаконах полипропиленовых по 50 шт.; в коробке 2 флакона.
| Таблетки, покрытые оболочкой, делимые | 1 табл. |
| вальпроевая кислота + вальпроат натрия | 500 мг |
во флаконах полипропиленовых по 30 шт.; в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие: Противоэпилептическое. Ингибирует фермент ГАМК-трансферазу, активирует ГАМКергическую передачу. Увеличивает содержание ГАМК в тканях мозга.
Фармакокинетика: Хорошо всасывается, биодоступность — около 100%. Характеризуется отсутствием латентного времени абсорбции, пролонгированной абсорбцией, более линейной корреляцией между дозой и концентрацией в плазме. По сравнению с депакином энтерик имеет более низкую (примерно на 25%) и стабильную концентрацию в плазме между 4 ч и 14 ч, что позволяет получить более равномерную концентрацию вальпроевой кислоты в плазме на протяжении суток. Хорошо связывается с белками плазмы. Терапевтическая эффективность препарата проявляется при концентрации в плазме крови 40–100 мг/л. Проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком в незначительном количестве (1–10% от общей концентрации в плазме). Устойчивая концентрация в плазме достигается быстро (через 3–4 дня) при пероральном применении. Не является индуктором ферментов системы цитохрома P450. Выводится в основном с мочой в конъюгированном виде. T1/2 составляет 8–20 ч.
Показания: В качестве базового при монотерапии: доброкачественная миоклоническая эпилепсия младенчества, детская и юношеская абсанс эпилепсия, юношеская миоклоническая, первичная фотосенситивная, роландическая, эпилепсия чтения.
В качестве базового в комплексной терапии: эпилепсия с миоклонически-астатическими приступами, с миоклоническими абсансами, синдром Леннокса-Гасто.
В качестве резервного при монотерапии: эпилепсия с изолированными генерализованными судорожными приступами, доброкачественная затылочная, криптогенная и симптоматическая парциальная эпилепсия с парциальными и вторично-генерализованными приступами.
Маниакальный синдром при биполярных аффективных расстройствах (лечение и профилактика).
Противопоказания: Гиперчувствительность, гепатит (острый и хронический, а также в семейном или личном анамнезе, особенно вызванный приемом лекарств), порфирия, детский возраст (до 3 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Общий риск возникновения пороков развития у женщин при приеме вальпроатов в I триместре беременности не выше такового при приеме других противоэпилептических средств. Вальпроаты преимущественно вызывают нарушение развития эмбриональной нервной трубки: миеломенингоцеле (частота подобных осложнений 1–2%). Если лечение вальпроатами эффективно, его не следует прерывать в период беременности (следует принимать минимальную суточную дозу в несколько приемов).
У новорожденных, матери которых принимали вальпроаты, в отдельных случаях были отмечены гипофибриногенемия (связана со снижением уровня коагуляционных факторов), афибриногенемия (может привести к летальному исходу).
Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: спутанность сознания, в единичных случаях — ступор или летаргия, иногда переходящая в транзиторную кому (энцефалопатия). Наиболее часто — при комплексной терапии (особенно с фенобарбиталом) или при резком увеличении дозы вальпроатов. Описаны случаи обратимого изолированного паркинсонизма, редко обратимая или необратимая потеря слуха, сонливость, легкий тремор рук (дозозависимые эффекты).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — снижение уровня фибриногена или увеличение времени кровотечения; часто — тромбоцитопения, редко — анемия, лейкопения, панцитопения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боли в желудке (проходят без отмены терапии в течение нескольких дней), редко — панкреатит, дисфункция печени.
Со стороны обмена веществ: гипераммониемия, увеличение массы тела у пациентов.
Со стороны мочеполовой системы: аменоррея, нарушение регулярности менструального цикла.
Со стороны кожных покровов: выпадение волос (временный и/или дозозависимый эффект), экзантематозные высыпания, в отдельных случаях — токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема.
Прочие: васкулит, возможны аллергические реакции, в единичных случаях — обратимый синдром Фанкони.
Взаимодействие: Усиливает действие нейролептиков, ингибиторов МАО, антидепрессантов, бензодиазепинов.
Увеличивает концентрацию фенобарбитала в плазме крови (особенно у детей), примидона; потенцирует токсическое действие карбамазепина и зидовудина; снижает общую концентрацию фенитоина в плазме; замедляет метаболизм ламотриджина и повышает его T1/2. При совместном применении с фелбаматом — повышается содержание вальпроатов в сыворотке, с фенитоином, фенобарбиталом, карбамазепином — снижается; мефлохин усиливает метаболизм вальпроевой кислоты и вызывает судорожный эффект. В случае совместного использования с ацетилсалициловой кислотой, циметидином и эритромицином повышается уровень свободной вальпроевой кислоты в сыворотке. Несовместим с салицилатами (риск гепатотоксичности).
Передозировка: Симптомы: кома, гипотония мышц, гипорефлексия, миоз и угнетение дыхания.
Лечение: промывание желудка (эффективно в течение 10–12 ч после приема таблеток), наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Способ применения и дозы: Внутрь, взрослым, однократно, начальная доза — 10–15 мг/кг, затем дозу постепенно увеличивают до 20–30 мг/кг в сутки. При необходимости доза может быть постепенно увеличена (каждые 2–3 дня, в течение недели) до 50 мг/кг и выше (в этом случае необходимо тщательное наблюдение). Детям старше 3 лет — 30 мг/кг в сутки.
Меры предосторожности: При внезапном появлении астении, анорексии. летаргии, сонливости, рвоты, болей в животе, рецидивов эпилептических приступов необходимо безотлагательно провести исследование функции печени (в подавляющем большинстве случаев выраженные реакции со стороны печени проявляются в течение первых 6 месяцев лечения). До начала лечения и в течение первых 6 месяцев необходимо проверять функцию печени (белково-синтетическую функцию и протромбинвый индекс). В случае обнаружения аномально низкого уровня протромбина, лечение Депакином хроно необходимо прервать. Если в схему лечения входили и салицилаты, их применение также нужно приостановить.
Перед началом лечения или хирургической операции, рекомендуется провести анализ крови (формула, включая количество тромбоцитов, время кровотечения, коагуляционные тесты).
У пациентов с почечной недостаточностью может возникнуть необходимость уменьшения дозы (ее следует устанавливать на основании клинических проявлений).
Следует учитывать потенциальную возможность развития нарушений функции иммунной системы (при назначении препарата пациентам с системной красной волчанкой и др. заболеваниями).
При остром болевом абдоминальном синдроме рекомендуется до проведения хирургической операции определить уровень ферментов поджелудочной железы.
При подозрении на дефицит ферментов цикла образования мочевины, до начала лечения следует провести исследование активности ферментов в связи с опасностью возникновения гипераммониемии.
В период беременности не следует прерывать начатого противоэпилептического лечения вальпроатами (в случае его эффективности), но беременной следует сделать специальное пренатальное исследование для выявления любых аномалий развития нервной трубки или других пороков.
У новорожденных следует провести коагулограмму (оценить количество тромбоцитов, уровень фибриногена в плазме крови, время кровотечения и свертывания крови).
В случае комбинированного лечения с фенобарбиталом необходимо наблюдать за состоянием пациента в течение первых 15 дней и немедленно уменьшить дозу фенобарбитала в случае развития седативного эффекта (при необходимости провести определение уровня фенобарбитала в крови).
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами следует тщательно контролировать протромбиновый индекс.
Особые указания: Во время лечения следует воздерживаться от деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты реакции (особенно в случае комбинированной терапии с бензодиазепинами)
Download Депакин хроно (Depakine chrono)
Латинское название: Lymphomyosot
Фармакологические группы: Гомеопатические средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): I88 Неспецифический лимфаденит. J35.0 Хронический тонзиллит
Состав и форма выпуска:
| Раствор спиртовой 35% для приема внутрь в виде капель | 100 г |
| Myosotis arvensis D3 | 5 г |
| Veronica officinalis D3 | 5 г |
| Teucrium scorodonia D3 | 5 г |
| Pinus sylvestris D4 | 5 г |
| Gentiana lutea D5 | 5 г |
| Equisetum hyemale D4 | 5 г |
| Sarsaparilla D6 | 5 г |
| Scrophularia nodosa D3 | 5 г |
| Juglans regia D3 | 5 г |
| Calcium phosphoricum D12 | 5 г |
| Natrium sulfuricum D4 | 5 г |
| Fumaria officinalis D4 | 5 г |
| Levothyroxinum D12 | 5 г |
| Araneus diadeamus D6 | 5 г |
| Geranium robertianum D4 | 10 г |
| Nasturtium aquaticum D4 | 10 г |
| Ferrum jodatum D12 | 10 г |
во флаконах-капельницах по 30 мл; в пачке картонной 1 флакон.
| Раствор для инъекций | 1 амп. |
| Myosotis arvensis D3 | 0,55 мкл |
| Veronica officinalis D3 0 | 0,55 мкл |
| Teucrium scorodonia D3 | 0,55 мкл |
| Pinus sylvestris D4 | 0,55 мкл |
| Gentiana lutea D5 | 0,55 мкл |
| Equisetum hyemale D4 | 0,55 мкл |
| Sarsaparilla D6 | 0,55 мкл |
| Scrophularia nodosa D3 | 0,55 мкл |
| Juglans regia D3 | 0,55 мкл |
| Calcium phosphoricum D12 | 0,55 мкл |
| Natrium sulfuricum D4 | 0,55 мкл |
| Fumaria officinalis D4 | 0,55 мкл |
| Levothyroxinum D12 | 0,55 мкл |
| Araneus diadeamus D6 | 0,55 мкл |
| Geranium robertianum D4 | 1,1 мкл |
| Nasturtium officinale D4 | 1,1 мкл |
| Ferrum jodatum D12 | 1,1 мкл |
в контурной ячейковой упаковке 5 ампул по 1,1 мл; в пачке картонной 1 упаковка.
Фармакологическое действие: Противоаллергическое, лимфодренажное, детоксицирующее.
Показания: Хронический гипертрофический тонзиллит, лимфаденит неспецифической этиологии.
Противопоказания: Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст, беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью: Не рекомендуется.
Побочные действия: Аллергические реакции.
Способ применения и дозы: Внутрь, обычно по 10 капель 3 раза в сутки.
В/м — по 1,1 мл 1–3 раза в неделю в течение 4 нед (увеличение продолжительности и проведение повторного курса лечения возможно по назначению врача).
Меры предосторожности: При заболеваниях щитовидной железы не следует принимать без консультации с врачом.
Следует учитывать, что при применении возможно временное обострение симптомов (необходимо прекратить прием и обратиться к врачу). При отсутствии терапевтического эффекта, появлении побочных эффектов следует обратиться к врачу.<
Download Лимфомиозот (Lymphomyosot)
Латинское название: Nicotinamide
Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Никотинамид (Nicotinamide)
Применение: Пеллагра (авитаминоз PP), сахарный диабет, заболевания печени, сердца, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, вялозаживающие раны и язвы.
Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелые формы артериальной гипертонии, стенокардия.
Побочные действия: Аллергические реакции.
Способ применения и дозы: Внутрь, после еды. Для профилактики взрослым — 15–25 мг, детям — 5–10 мг 1–2 раза в день; при пеллагре взрослым — 50–100 мг 3–4 раза в день, детям — 10–50 мг 2–3 раза в день в течение 2–3 нед; при др. заболеваниях взрослым — 20–50 мг, детям — 5–10 мг 2–3 раза в день.
В/в, в/м, п/к вводят по 1–2 мл 1%, 2,5%, 5% раствора 1–2 раза в день.
Download Никотинамид (Nicotinamide)
Латинское название: Protaphane HM
Фармакологические группы: Инсулины
Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).
Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).
Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.
Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.
Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.
Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).
Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.
Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.
Download Протафан HM (Protaphane HM)
Латинское название: Tolmicen
Фармакологические группы: Противогрибковые средства
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Толциклат (Tolciclate)
Применение: Эпидермофития стоп, складок (паховые и др.), отрубевидный лишай, дерматомикоз, эритразма.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Побочные действия: Обострение симптомов основного заболевания, аллергические реакции, на месте применения: зуд и гиперемия кожи, дисгидроз, кратковременные эритематозно-везикулярные и эритематозно-папулезные высыпания.
Способ применения и дозы: Местно. Для взрослых: на места поражения проводят аппликации 1% крема 2–3 раза в сутки; после исчезновения симптомов лечение продолжают в течение нескольких недель.
Меры предосторожности: Поскольку нет сведений об использовании толциклата у детей, беременных и кормящих грудью женщин, этим категориям пациентов следует назначать его с осторожностью (лучше воздержаться).
Download Толмицен (Tolmicen)
Применение: Сердечная недостаточность IIb-III стадии (III и IV стадии по классификации NYHA), суправентрикулярная тахикардия, трепетание (мерцательная тахисистолическая аритмия) и мерцание предсердий.
Противопоказания: Гликозидная интоксикация, острый инфаркт миокарда, желудочковая тахикардия, AV блокада II и III степени, синдром слабости синусного узла, изолированный митральный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией в выходном тракте левого желудочка, синдром каротидного синуса, аневризма грудного отдела аорты, WPW-синдром, дилатационный тип поражения миокарда, хроническая почечная недостаточность, выраженные нарушения электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипернатриемия), легочная гипертензия, пожилой возраст.
Побочные действия: Аритмия, диспептические явления (тошнота, рвота), брыжеечный инфаркт, нарушения ЦНС (головная боль, усталость, бессонница, депрессия, галлюцинации, психоз, изменения зрения), гинекомастия.
Взаимодействие: Симпатомиметики, метилксантины, резерпин, трициклические антидепрессанты, блокаторы фосфодиэстеразы (например, теофиллин) повышают аритмогенность, диуретики, глюкокортикоиды, инсулин, препараты кальция — риск развития гликозидной интоксикации. Хинидин, амиодарон, каптоприл, антагонисты кальция, эритромицин и тетрациклин увеличивают концентрацию в плазме.
Передозировка: Симптомы: аритмии, в т.ч. брадикардия, желудочковые тахикардии или экстрасистолия, фибрилляция желудочков и нарушения AV проводимости; анорексия, тошнота, рвота, диарея, головная боль, усталость, головокружение, изменение зрения: окрашивание окружающих предметов в зеленый и желтый цвета, мелькание «мушек» перед глазами, снижение остроты зрения, появление скотом, макро- и микропсии, спутанность сознания, синкопальные состояния.
Лечение: назначение препаратов калия, введение унитиола, при эктопических аритмиях — лидокаин, поддержание жизненно важных функций.
Способ применения и дозы: В/в, медленно. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от нозологии и реакции больного на терапию. При среднем темпе дигитализации в период насыщения вводят по 1 мл (0,25 мг) 2 раза в сутки (с 12-часовым интервалом). Длительность периода насыщения составляет в среднем 2 дня. При необходимости можно ввести дополнительную дозу — 0,1–0,15 мг с интервалом от 0,5 до 2 ч. Суточная доза не должна превышать 1 мг, что соответствует 4 мл раствора для инъекций. Поддерживающая доза, как правило, не превышает 0,25 мг (1 мл) в сутки.
Меры предосторожности: С учетом малой терапевтической широты во время лечения необходимо тщательное медицинское наблюдение и индивидуальный подбор дозы. При нарушении выделительной функции почек следует уменьшить дозу (профилактика гликозидной интоксикации). Вероятность передозировки повышается при гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкальциемии, гипернатриемии, выраженной дилатации полостей сердца, легочном сердце, алкалозе, у пожилых больных. Особая осторожность и ЭКГ контроль требуются при нарушении AV проводимости I степени.
Download Уабаин (Uabain) (-)
Латинское название: Flunolon
Фармакологические группы: Глюкокортикоиды
Нозологическая классификация (МКБ-10): L20 Атопический дерматит. L21 Себорейный дерматит. L29 Зуд. L30.9 Дерматит неуточненный. L40 Псориаз. L43 Лишай красный плоский. L50 Крапивница. L53 Другие эритематозные состояния. T78.4 Аллергия неуточненная
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Флуоцинолона ацетонид (Fluocinolone acetonide)
Применение: Аллергические дерматиты, воспалительные заболевания кожи.
Противопоказания: Гиперчувствительность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст (до 2 лет).
Побочные действия: Бессонница, беспокойство, артериальная гипертензия, дистрофия миокарда, сердечные аритмии, отеки, мышечная слабость, атрофия мышц, остеопороз, спонтанные переломы, стероидные язвы желудка, атония кишечника, склонность к тромбообразованию, надпочечниковая недостаточность, вторичный иммунодефицит (обострение хронических инфекционных заболеваний, генерализация инфекционного процесса, развитие оппортунистических инфекций), замедление репаративных процессов, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко — Кушинга, задержка роста у детей, атрофия кожи в месте аппликации, гипертрихоз, стрии, фолликулит, мацерация или сухость кожного покрова, аллергические реакции.
Взаимодействие: Снижает активность гипотензивных, диуретических, гипогликемических, анаболических, противоаритмических средств, препаратов калия. Мочегонные препараты (кроме калийсберегающих) повышают риск развития гипокалиемии.
Передозировка: Проявляется раздражением кожи на месте нанесения (зуд, жжение), гипергликемией, глюкозурией, развивается синдром Иценко — Кушинга.
Лечение: симптоматическое на фоне постепенной отмены препарата.
Способ применения и дозы: Наружно. Наносится на пораженные участки кожи 2–4 раза в сутки.
Меры предосторожности: Используют только короткими курсами, на небольших участках кожи. Во время лечения рекомендуется носить свободную одежду.
Download Флунолон (Flunolon)
Латинское название: Furamag 50 mg
Фармакологические группы: Другие синтетические антибактериальные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): H10 Конъюнктивит. L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная. M60.0 Инфекционные миозиты. M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия. M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты. M71.0 Абсцесс синовиальной сумки. M71.1 Другие инфекционные бурситы. N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический. N30 Цистит. N34 Уретрит и уретральный синдром. N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации. N41 Воспалительные болезни предстательной железы. N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках. N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов. T14.1 Открытая рана неуточненной области тела. T20-T32 Термические и химические ожоги. T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Фуразидин (Furazidin)
Применение: Для приема внутрь — инфекции урогенитального тракта (в т.ч. после хирургических операций: пиелонефрит, цистит, уретрит). Для местного применения — цистит, уретрит, вульвовагинит, первично и вторично инфицированные раны, ожоги, фистулы, кератит, конъюнктивит.
Противопоказания: Гиперчувствительность. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, возраст менее 1 мес.
Ограничения к применению: Хроническая почечная недостаточность. Заболевания нервной системы.
Побочные действия: Диспептический синдром (анорексия, тошнота, рвота), нарушения функций печени, ЦНС (головокружение, полиневриты). Аллергические реакции (кожный зуд, папулезные высыпания).
Взаимодействие: Средства, защелачивающие мочу, снижают эффект (ускоряют выделение с мочой), закисляющие мочу, — повышают. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробную активность. Увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина.
Передозировка: Проявляется острым токсическим гепатитом, нейро- (полиневрит) и печеночными поражениями.
Способ применения и дозы: Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости, — по 100–200 мг 3 раза в сутки в течение 10–14 дней, при необходимости — неоднократно с интервалом в 10–14 дней между курсами. Местно — для спринцеваний и промываний используют раствор (1:13000) на физиологическом растворе; в офтальмологии — в водном растворе аналогичной концентрации (по 2 капли в каждый глаз 4–6 раз в сутки).
Меры предосторожности: Для профилактики невритов при длительном применении нужно сочетать с витаминами группы B.
Download Фурамаг 50 мг (Furamag 50 mg)
Латинское название: Cytosar
Фармакологические группы: Антиметаболиты
Нозологическая классификация (МКБ-10): C83 Диффузная неходжкинская лимфома. C91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз]. C91.0 Острый лимфобластный лейкоз. C91.1 Хронический лимфоцитарный лейкоз. C92 Миелоидный лейкоз [миелолейкоз]. C92.0 Острый миелоидный лейкоз. C92.1 Хронический миелоидный лейкоз
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Цитарабин (Cytarabine)
Применение: Лимфобластный и миелобластный лейкоз, хронический миелолейкоз (бластный криз), эритролейкоз, лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома, синдром дисплазии костного мозга (миелодиспластический синдром).
Противопоказания: Гиперчувствительность, аплазия или угнетение функции костного мозга (вследствие лучевой или химиотерапии, в т.ч. в анамнезе), недостаточность функции печени и почек, острые инфекционные заболевания, ветряная оспа, опоясывающий лишай.
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности (особенно в I триместре). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неблагоприятные эффекты, мутагенное и канцерогенное действие).
Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: менее часто (≤10% больных) — токсическое действие на ЦНС, мозжечок или головной мозг, периферическая полинейропатия (ощущение онемения или покалывания в пальцах рук, ног или в области лица; необычная усталость); редко — головная боль (после интратекального введения), тревога, геморрагический конъюнктивит, токсическое действие на роговицу (обратимое).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): угнетение функции костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения; редко — мегалобластная анемия, аритмия, тромбофлебит (боль в месте инъекции).
Со стороны респираторной системы: бронхоспазм; редко — отек легких или диффузный интерстициальный пневмонит (кашель, одышка).
Со стороны органов ЖКТ: более часто (у 15–100% больных) — тошнота, рвота, потеря аппетита, стоматит, боль в животе; менее часто — диарея; редко — кровотечения в ЖКТ, эзофагит, гепатотоксическое действие (желтушность склер или кожи).
Со стороны мочеполовой системы: менее часто (≤10% больных) — гиперурикемия или нефропатия (связанная с повышенным образованием мочевой кислоты); редко — задержка мочи.
Прочие: менее часто (≤10% больных) — кожный зуд, появление пятен на коже, редко (≤ 2% больных ) — панникулит, «цитарабиновый синдром» (боль в костях или мышцах, боль в грудной клетке, повышенная температура тела, ощущение общего дискомфорта, недомогания или слабости, покраснение глаз, кожная сыпь), выпадение волос.
Взаимодействие: Возможен синергический цитотоксический эффект с метотрексатом. Тормозит всасывание дигоксина в ЖКТ.
Повышен риск инфекции при одновременном применении с другими иммунодепрессантами (азатиоприном, хлорамбуцилом, циклофосфамидом, циклоспорином, меркаптопурином, глюкокортикоидами).
Снижает противоподагрическую эффективность аллопуринола, колхицина и сульфинпиразона.
Препараты, вызывающие миелосупрессию, усиливают обусловленную цитарабином лейкопению и/или тромбоцитопению.
При введении живых вирусных вакцин возможна интенсификация репликации вакцинного вируса и усиление побочных эффектов или снижение выработки антител в организме больного в ответ на введение вакцины, инактивированных вакцин — снижение выработки противовирусных антител.
Фармацевтически несовместим с гепарином, инсулином, фторурацилом, оксациллином, пенициллином, метилпреднизолоном.
Передозировка: Симптомы: лечение с использованием высоких доз сопровождается выраженным токсическим действием с возможным смертельным исходом, включая обратимое токсическое действие на роговицу и геморрагический конъюнктивит, нарушение функции ЦНС (спутанность сознания, усталость, потеря памяти, судорожные припадки), нарушение функции мозжечка (затруднение при разговоре, при стоянии или ходьбе; тремор), изъязвление в ЖКТ, перитонит (включая кистозный пневматоз кишечника, приводящий к перитониту), сепсис вследствие присоединения вторичных инфекций на фоне лейкопении, отек легких, поражение печени с гипербилирубинемией, некроз кишечника, некротический колит, кожную сыпь, приводящую к десквамации, кардиомиопатию, респираторный дистресс-синдром, прогрессирующий до отека легких и кардиомегалии, а также периферическую двигательную и сенсорную невропатию.
12-кратная в/в инфузия (в течение 1 ч) цитарабина в дозе 4,5 г/м2 каждые 12 ч вызывает необратимые изменения ЦНС и летальный исход.
Лечение: симптоматическое, специфического антидота не существует.
Способ применения и дозы: В/в (капельно или медленно струйно), п/к, интратекально (интралюмбально). Режим дозирования устанавливают индивидуально; применяют также в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами (циклофосфан, винкристин, тиогуанин и др.) и преднизолоном в различных схемах.
Суточная доза — 100 мг/м2, курсовая доза при всех путях введения — 500–1000 мг. Больным пожилого возраста или с пониженными резервами кроветворения назначают в дозе 50–75 мг/м2.
Непосредственно перед употреблением содержимое флакона растворяют изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций (для в/в введения в 400 мл, для п/к и интратекального в 1 мл).
В/в (капельно), 100 мг/м2 /сут в виде двух инфузий по 3 ч с интервалом 10 ч или непрерывно 24 ч в течение 4–7 дней (максимальная разовая доза — 3 г/м2).
П/к, по 20 мг/м2 2–3 раза в сутки в течение 3–10 дней (не более).
Интратекально, 20 мг/м2 (обычно в сочетании с метотрексатом в дозе 12,5 мг/м2) каждые 3 дня в течение 2 нед.
Проводят 4–7 курсов с интервалом 10–14 дней.
Меры предосторожности: Применение цитарабина следует проводить под строгим контролем числа лейкоцитов (ежедневно или через день), кроветворной функции костного мозга (до и после каждого курса терапии), функции печени (не реже одного раза в неделю), выделительной функции почек (до начала и после окончания курса терапии). При снижении числа лейкоцитов ниже 1х109/л или числа тромбоцитов ниже 50х109/л возможна отмена цитарабина до восстановления лабораторных показателей крови, далее назначают в более низкой дозе.
Особые меры предосторожности (отказ от в/м инъекций, проведение анализов мочи, кала и секретов на скрытую кровь, отказ от приема ацетилсалициловой кислоты, возможное переливание тромбоцитов и др.) необходимо соблюдать в случае тромбоцитопении; при лейкопении — тщательно следить за развитием инфекций. У больных с нейтропенией при повышении температуры тела применение антибиотиков необходимо начинать эмпирически.
У пожилых больных может потребоваться снижение дозы (более вероятны возрастные нарушения функции почек).
Стоматологические вмешательства следует по возможности завершить до начала терапии или отложить до нормализации картины крови (возможно повышение риска микробных инфекций, замедление процессов заживления, кровоточивость десен). В ходе лечения соблюдать осторожность при использовании зубных щеток, нитей или зубочисток.
Соблюдать осторожность при комбинированной терапии; необходимо принимать каждый препарат в назначенное время.
Для профилактики гиперурикемии в процессе лечения важно потребление достаточного количества жидкости и последующее усиление диуреза для обеспечения выведения мочевой кислоты, в некоторых случаях назначение аллопуринола.
В период лечения не рекомендуется проведение вакцинации вирусными вакцинами, необходимо избегать контакта с людьми, получившими вакцину против полиомиелита, с больными бактериальными инфекциями. Применять живые вирусные вакцины у больных лейкозом в стадии ремиссии не следует по крайней мере в течение 3 мес после последнего курса химиотерапии. Иммунизацию пероральной вакциной против полиомиелита людей, находящихся в близком контакте с таким больным, особенно членов семьи, следует отсрочить.
Появление признаков угнетения функции костного мозга, необычных кровотечений или кровоизлияний, черного дегтеобразного стула, крови в моче или кале или точечных красных пятен на коже требует немедленной консультации врача.
Соблюдать осторожность во избежание случайных порезов острыми предметами (безопасная бритва, ножницы), избегать занятий контактными видами спорта или других ситуаций, при которых возможны кровоизлияние или травмы.
Для приготовления препаратов с целью применения у новорожденных не рекомендуется использовать растворители, содержащие бензиловый спирт. Применения растворителей, содержащих бензиловый спирт, следует также избегать при приготовлении растворов, предназначенных для лечения в высоких дозах и для интратекального введения.
В период лечения рекомендуется применение противозачаточных средств.
Особые указания: Применение цитарабина должно производиться специально обученным медицинским персоналом с соблюдением установленных мер предосторожности при приготовлении и разбавлении инъекционных растворов (в стерильном боксе, с использованием одноразовых хирургических перчаток и масок) и уничтожении игл, шприцев, флаконов, ампул и остатка неиспользованного препарата.
Download Цитозар (Cytosar)