Categories
Pharmacology
  • Медарум МВ (Medarum MV)
  • Оксациллин-АКОС (Oxacillin-AKOS)
  • Кедрон-Ива (-)
  • Веро-Индометацин (Vero-Indometacin)
  • Бренциале форте (Brenciale forte)
  • Менопейс (Menopace)
  • Ацикловир Стада Международный (Aciclovir Stada International)
  • Натрия цитрат (Natrii citras)
  • Ранигаст (Ranigast)
  • Дефлегмин (Deflegmin)
  • Ланатозид-ОЗ (Lanatozid-OZ)
  • Гентамицина сульфат-Дарница (Gentamicin sulphate-Darnitsa)
  • Аулин (Auline)
  • Хондроитин сульфат (Chondroitin sulfate) (-)
  • Унитиол-Ферейн (Unithiol-Ferein)
  • Формальдегида раствор (Solutio Formaldehydi)
  • Физиотенз (Physiotens)
  • Олинт (Olynth)
  • Тромбовар (Trombovar)
  • Хлорпропамид (Chlorpropamid)
  • Инхибейс (Inhibace)
  • Полудан (Poludanum)
  • Виворакс (Vivorax)
  • Гутталакс (Guttalax)
  • Лейпрорелин (Leuprorelin) (-)
  • Хинифурила мазь 0,5% (Unguentum Chinifuryli 0,5%)
  • Алликор-150 (Allicor-150)
  • АЦЦ инъект (ACC injekt)
  • Омнискан (Omniscan)
  • Инфлювак (Influvac)
  • Адалат СЛ (Adalat SL)
  • Менстан (Menstan)
  • Омепразол-АКОС (Omeprazolum-AKOS)
  • Нооклерин (Nooclerinum)
  • Далерон C юниор (Daleron C junior)
  • Рибоксин-ЛекТ (Riboxin-LekT)
  • Доппельгерц Витал-Комплекс (Doppelherz Vital-Komplex)
  • Имован (Imovane)
  • Пиперациллин (Piperacillin) (-)
  • Пантодерм (Pantoderm)
  • Салюцид (-)
  • Асептинол С (Aseptinol S)
  • Индометацин (Indometacin)
  • Гриппостад Гуд Найт (Grippostad Good Night)
  • Нитроглицерина таблетки 0,0005 г (Tabulettae Nitroglycerini 0,0005 g)
  • Иполипид (Ipolipid)
  • Гидроперита таблетки (Tabulettae Hydroperiti)
  • Вакцина БЦЖ для иммунотерапии рака мочевого пузыря сухая (вакцина Имурон) (-)
  • Аминоплазмаль Е (Aminoplasmal E)
  • Пленки глазные с атропина сульфатом (Membranulae ophtalmicae cum Atropini sulfatis)
  • Хомолонг 40 (Homolong 40)
    Хомолонг 40
    Латинское название:
    Homolong 40
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: