Categories
Фармакология:
  • УРОВИТ Лайф формула (UroVit Life formula)
  • Клонидин (Clonidine) (-)
  • Пефлацин (Peflacine)
  • Трамадол-Словакофарма (Tramadol-Slovakofarma)
  • Мифунгар (Myfungar)
  • Третиноин (Tretinoin) (-)
  • Оксиметазолина гидрохлорид (Oxymetazoline hydrochloride)
  • Сайзен (Saizen)
  • Гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (Gamma-amino-beta-p ...
  • Изо Мак спрей (Iso Mack spray)
  • Рисполепт Конста (Rispolept Consta)
  • Эналаприл-Рос (pril-Ros)
  • Веро-Протионамид (Vero-Protionamid)
  • Меклозин (Meclozine) (-)
  • Вестал (Vestalum)
  • Лорафен (Lorafen)
  • Пза-Сиба (Psa-Ciba)
  • Тиоридазина гидрохлорид (Thioridazine hydrochloride)
  • Гидроксизин (Hydroxyzine) (-)
  • Оцид (Ocid)
  • Ксатинат (Xatinate)
  • Добутамин Лахема 250 (Dobutamin Lachema 250)
  • Эхинацея с Эстер-С и корнем голденсила (-)
  • Золин (Zolin)
  • Ферро-Фольгамма (Ferro-Folgamma)
  • Натрия аденозинтрифосфат-Дарница (Sodium adenisintriphosphate-Darnitsa ...
  • Бекаплермин (Becaplermin) (-)
  • Фурадонина таблетки, растворимые в кишечнике, 0,1 г (Tabulettae Furado ...
  • Цефтидин (Ceftidin)
  • Линекс (Linex)
  • Кеторолака трометамин (Ketorolac trometamin)
  • Трентал (Trental)
  • Плантекс (Plantex)
  • Неоинтестопан (Neointestopan)
  • Септолете (Septolete)
  • Целебрекс (Celebrex)
  • Новокаина раствор для инъекций (во флаконах) (Solutio Novocaini pro in ...
  • Микролют (Microlut)
  • Доксазозин (Doxazosin) (-)
  • Ультравист-300 (Ultravist 300)
  • Бравегил (Bravegyl)
  • Фамотидин-ICN (Famotidin-ICN)
  • Симвакол (Simvacol)
  • Ауропан (Auropan)
  • Фосфадена таблетки (Tabulettae Phosphadeni)
  • Кларитромицин-Протекх (Clarithromycin-Protech)
  • Ацексамовая кислота (Acexamic acid)
  • Гидрокортизон (Hydrocortisone) (-)
  • Цилазаприл (Cilazapril) (-)
  • Оксорален ультра (Oxoralen ultra)
  • Инсулин человека полусинтетический (полученный из инсулина свиного высокоочищенного МК) (-)
    Инсулин человека полусинтетический (полученный из инсулина свиного высокоочищенного МК)
    Фармакологические группы:
    Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: