Categories
Pharmacology
  • Квамател мини (Quamatel mini)
  • Глюкоза Биеффе (Glucose Bieffe)
  • Декамина карамель 0,00015 г (Caramel Decamini 0,00015 g)
  • Морской кальций детский с магнием (-)
  • Фолиевая кислота (Acidum folicum)
  • Саладжен (Salagen)
  • Платифиллин (Platyphylline) (-)
  • Проксиметакаин (Proxymetacaine) (-)
  • Бензатинбензилпенициллин стерильный (Benzathinebenzylpenicillinum sterile)
  • Беклазон Легкое Дыхание (Beclazone Easi Breath)
  • Фромилид (Fromilid)
  • Фитозид (Fytosid)
  • Алзолам (Alzolam)
  • Рибофлавин-5-фосфат натрия (Riboflavin-5-phosphate sodium)
  • Виру-Мерц серол (Viru-Merz serol)
  • Моэкс 15 (Moex 15)
  • Сертралин (Sertraline) (-)
  • Никотиновой кислоты таблетки 0,05 г (Tabulettae Acidi nicotinici 0,05 g)
  • Кларготил (Clargotil)
  • Левотироксин натрия (Levothyroxine sodium) (-)
  • Нордитропин НордиЛет (Norditropin NordiLet)
  • Оксациллина натриевая соль стерильная (Oxacillin sodium sterile)
  • Листенон (Lysthenon)
  • Ферроплекс (Ferroplex)
  • Натальсид (Natalsidum)
  • Таутакс (Tautax)
  • Диэтиламид кислоты никотиновой (Diaethylnicotinamidum)
  • Акогриппин (Acogryppinum)
  • Хлорхинальдола гранулы для детей (Granulae Chlorchinaldoli pro infantibus)
  • Холестин (Cholestin)
  • Мульти-табс Классик (Multi-tabs Classic)
  • Сорбит (Sorbitol) (-)
  • Этиловый спирт (Spiritus aethylicus)
  • Ифосфамид-ЛЭНС (Iphosfamide-LANS)
  • Сульфален (Sulfalen)
  • Эреспал (Eurespal)
  • Моклобемид (Moclobemide) (-)
  • Эназил 10 (Enazil 10)
  • Эссенциале форте Н (Essentiale forte N)
  • Фридерм рН-баланс (Freederm pH-balance)
  • Бетулагепат (Betulahepat)
  • Циклотал (Cyclotal)
  • Омепразол (Omeprazole)
  • Карин-Фер (Carin-Fer)
  • Бринсулрапи МК 40 ЕД/мл (Brinsulrapi MC 40 IU/ml)
  • Мастодинон (Mastodynon)
  • Солутан (Solutan)
  • Каринат (Karinat)
  • Эфкамон (Efcamonum)
  • Тиамина хлорид-УВИ (Thiamini chloridum-UVI)
  • Хоморап 40 (Homorap 40)
    Хоморап 40
    Латинское название:
    Homorap 40
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: