Categories
Pharmacology
  • Фебихол (Febichol)
  • Винпоцетина таблетки 0,005 г (Tabulettae Vinpocetini 0,005 g)
  • Ревмавек (Rheumavek)
  • Бекотид (Becotide)
  • Ациклостад (Aciclostad)
  • Мистик (Mistik)
  • ()
  • Бетагистин (Betahistine) (-)
  • Холина салицилат (Choline salicylate) (-)
  • Изофра (Isofra)
  • Папаверин (Papaverin)
  • Тауфона таблетки (Tabulettae Taufoni)
  • Зопиклон 7,5-СЛ (Zopiclon 7,5-SL)
  • Рифабутин (Rifabutin) (-)
  • Энтегнин (Entegnin)
  • Золпидема тартрат (Zolpidem tartrate)
  • Перфеназин (Perphenazine) (-)
  • Хина-Гомаккорд С (China-Homaccord)
  • Бипериден (Biperiden) (-)
  • Глауцин (Glaucin)
  • Бетамакс (Betamaks)
  • Моночинкве ретард (Monocinque retard)
  • Никотиновая кислота (m nicotinicum)
  • Перти (Perti)
  • Флуоцинолона ацетонид (Fluocinolone acetonide) (-)
  • Нитроглицерин (Nitroglycerin)
  • АКТИВНЫЙ ДЕНЬ Лайф формула (Active Day Life formula)
  • Ранитидин висмута цитрат (Ranitidine Bismuth citrate) (-)
  • Монолин Л (Monolin L)
  • Бурана (Burana)
  • Ацетилсалициловой кислоты таблетки 0,5 г (Tabulettae Acidi acetylsalicylici 0,5 g)
  • Этамбутол гидрохлорид (Ethambutol hydrochloride)
  • Нафазол-Хемофарм (Nafazol-Hemofarm)
  • Ампициллин-инъекция (Ampicillin-inject)
  • Нопан (Nopan)
  • Фортранс (Fortrans)
  • Дексона-Д (Dexona-D)
  • Левомицетина натрия сукцинат (Laevomycetini Natrio-succines)
  • Кетоконазол-ФПО (Ketoconazole-FPO)
  • Хлорамфеникол (Chloramphenicol)
  • Нифедипин-Фаркос (Nifedipin-Farkos)
  • Пульмикорт Турбухалер (Pulmicort Turbuhaler)
  • Эстрадиола валерат (Estradiol valerate) (-)
  • Мапротилин (Maprotiline) (-)
  • Мукодин (Mucodyn)
  • Тизин (Tyzine)
  • Хомолонг 40 (Homolong 40)
  • Спирулина платенсис (Spirulina platensis)
  • Клинутрен (Clinutren)
  • Магния карбонат (Magnesium carbonate) (-)
  • Хоморап 40 (Homorap 40)
    Хоморап 40
    Латинское название:
    Homorap 40
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: