Categories
Фармакология:
  • Силимар таблетки 0,1 г (Tabulettae Silymari 0,1 g)
  • Контрацептин Т (Contraceptinum T)
  • Холагол (Cholagol)
  • Эфир для наркоза стабилизированный (Aether pro narcosi)
  • Фильтрум-СТИ (Filtrum-STI)
  • Цисплатил (Cisplatyl)
  • Глюкованс (Glucovance)
  • Моэкс 7,5 (Moex 7,5)
  • Лейпрорелин (Leuprorelin) (-)
  • Пикосульфат-АКОС (Picosulfate-AKOS)
  • Стопангин (Stopangin)
  • Бестум (Bestum)
  • Ацикловир-Акри (Aciclovir-Akri)
  • Диовенор 600 (Diovenor 600)
  • Дикломакс (Diclomax™)
  • СПЕКТРУМ Лайф формула (SPECTRUM Life formula)
  • Азафен (Azaphenum)
  • Тиоридазина гидрохлорид (Thioridazine hydrochloride)
  • Розамет (Rosamet)
  • Трамал 50 (Tramal 50)
  • Корибар-Д (Coribar-D)
  • Тенолол (Tenolol)
  • Натрия пара-аминосалицилат (Natrii para-aminosalicylas)
  • Биосулин Н (Biosulin N)
  • Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidine bigluconate)
  • Блокордил (Blocordil)
  • Нурофен УльтраКап (Nurofen)
  • Лесовик (-)
  • Кервранс силика (Kervrans silica)
  • Медисоя (Medisoya)
  • Цитеал (Cyteal)
  • Макровит (Macrovit)
  • РеоПро (ReoPro)
  • Хиберикс (Hiberix)
  • Эдас-203М (Edas-203M)
  • Ацексамовая кислота (Acexamic acid)
  • Ноноксинол (Nonoxinol) (-)
  • Тиоридазин (Thioridazine)
  • Диазепам (Diazepam)
  • Бромгексин-Эгис (Bromhexin-Egis)
  • Эдас-107 (Edas-107)
  • Метотрексат (Methotrexate#)
  • Веро-Циклоспорин (Vero-Cyclosporin)
  • Винкарельбин (Vincarelbine)
  • Бромгексин Никомед (Bromhexin Nycomed)
  • Кордипин ретард (Cordipin retard)
  • Флунол (Flunole)
  • Орлистат (Orlistat) (-)
  • Дисульфирам (Disulfiram)
  • Веторон-Е (Vetoronum-E)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Хоморап 40 (Homorap 40)
    Хоморап 40
    Латинское название:
    Homorap 40
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: