Categories
Фармакология:
  • Аминазина драже (Dragee Aminazini)
  • Алликор экстра (Allicor extra)
  • Послегриппин (Poslegrippin)
  • Бальзам Золотая звезда (Golden star balm)
  • Доцетаксел (Docetaxel)
  • Витрум Остеомаг (Vitrum® Osteomag)
  • Габапентин (Gabapentin) (-)
  • Цитобластин водный (Cytoblastine)
  • Вазокардин ретард (Vasocardin® retard)
  • Экстенциллин (Extencilline)
  • Инсуран Р (Insuran R)
  • Аминоплазмаль Гепа (Aminoplasmal Hepa)
  • Заведос (Zavedos)
  • Промазин (Promazine) (-)
  • Летрозол (Letrozole) (-)
  • Актасулид (Actasulid)
  • Роксилор (Roxilor)
  • Леворин (Levorin) (-)
  • Флузол (Flusol)
  • Платифиллин-Ферейн (Platyphyllin-Ferein)
  • Пансорал первые зубы (Pansoral)
  • Фузидин-натрий (Fusidinum-natrium)
  • Митомин (-)
  • Хлорпромазина гидрохлорид (Chlorpromazine hydrochloride)
  • Гиоксизон (Hyoxysonum)
  • Эргокальциферола (Витамин D2) раствор спиртовой 0,5% (Solutio Ergocalc ...
  • Белара (Belara)
  • Месна (Mesna) (-)
  • Тримезол (Trimezol)
  • Натрия диклофенак (Natrii diclofenacum)
  • Ретинола пальмитата раствор в масле (Solutio Retinoli acetatis oleosa)
  • Бетадин (Betadine)
  • Фебихол (Febichol)
  • Антифлу порошок для приготовления раствора для приема внутрь (Antiflu)
  • Атенолол-Тева (Atenolol-Teva)
  • Ломацин (-)
  • Цефамандол (Cefamandole) (-)
  • Витабакт (Vitabact)
  • Тирлор (Tirlor)
  • Гистидин (Histidine) (-)
  • Ретинокапс А (Retinocaps A)
  • Нурофен Стопколд (Nurofen Stopcold)
  • Бетновейт-Н (Betnovate-N)
  • Мупироцин (Mupirocin) (-)
  • Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)
  • Цефамабол (Cefamabol)
  • Гелариум Гиперикум (Helarium Hypericum)
  • Бромгексин-Русфар (Bromhexin-Rusphar)
  • Ифенек (Ifenec)
  • Бронхо-Ваксом Детский (Broncho-Vaxom children)
  • Хоморап 40 (Homorap 40)
    Хоморап 40
    Латинское название:
    Homorap 40
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: