Categories
Фармакология:
  • Лозартан (Losartan) (-)
  • Фосфадена раствор для инъекций 2% (Solutio Phosphadeni pro injectionib ...
  • Калия оротата таблетки 0,5 г (Tabulettae Kalii orotatis 0,5 g)
  • Тамифен (Tamifen)
  • Бетадрин (Betadrin)
  • Зелмак (Zelmac)
  • Рибофлавин-мононуклеотида раствор для инъекций 1% (Solutio Riboflavinu ...
  • Анальгина раствор в ампулах (Solutio Analgini in ampullis)
  • Этамзилат (Etamsylate)
  • Мивакрон (Mivacron)
  • Минизистон (Minisiston)
  • Этионамид (Ethionamide) (-)
  • Веро-Тиофосфамид (Vero-Thiophosphamide)
  • Биск (Beesk)
  • Меридиа (Meridia)
  • Преднизолон 0,005 г (Prednisolon 0,005 g)
  • Личия Пюра - гель увлажняющий матирующий (-)
  • Траумель С (Traumeel S)
  • Тиенам (Tienam)
  • Бетоптик (Betoptic)
  • Спираприл (Spirapril) (-)
  • Аронар (Aronar)
  • Кандибиотик (Candibiotic)
  • Митоксантрон АВД 25 (Mitoxantron AWD 25)
  • Глукомол 0,25% (Glucomol™ 0,25%)
  • УПСАВИТ Кальций (UPSAVIT Calcium)
  • Омизак (Omizac)
  • Зеффикс (Zeffix)
  • Амоксиклав (Amoksiklav)
  • Прамипексол (Pramipexole) (-)
  • Спирт этиловый 95% (Spiritus aethylicus 95%)
  • Глатирамера ацетат (Glatiramer acetate) (-)
  • Фарморубицин быстрорастворимый (Farmorubicin rapid dissolution)
  • Риодоксол (Riodoxolum)
  • Нифелат (Nifelat#)
  • Капли Бронховерн (Tropfen Bronchowern)
  • Доксициклин-Ферейн (Doxycyclinе-Ferein)
  • Спорт Дринк (Sport Drink)
  • Эссливер форте (Essliver forte)
  • Глюкостерил 10% (Glucosteril 10%)
  • Метронидазол-АКОС (Metronidazol-AKOS)
  • Флебодиа 600 (Flebodia 600)
  • Нитроглицерин (Nitroglycerin)
  • Гельминтокс (Helmintox)
  • Пирацетама таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 г (Tabulettae Pyracetami ...
  • Реальдирон (Realdiron)
  • Эфавиренз (Efavirenz) (-)
  • Ацифеин (Acifein)
  • Рекорд В12 Сигма-Тау (Rekord B12 Sigma-Tau)
  • Луцетам (Lucetam)
  • Хоморап 40 (Homorap 40)
    Хоморап 40
    Латинское название:
    Homorap 40
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: