Categories
Pharmacology
  • Гидроксиметилхиноксалиндиоксид (Hydroxymethylquinoxalindioxyde) (-)
  • Спарбакт (Sparbact)
  • Коделак (Codelacum)
  • Метилурациловая мазь 10% (Unguentum Methyluracili 10%)
  • Протафан HM (Protaphane HM)
  • Бенсокрил (Bensocrilum)
  • Феназепама раствор для инъекций 0,1% (Solutio Phenazepami pro injectionibus 0,1%)
  • Колдакт Бронхо (Coldact Broncho)
  • Фамонит (Famonit)
  • Натрия тетрабората (Буры) раствор в глицерине 20% (Solutio Natrii tetraboratis 20% in glycerino)
  • Анабазина гидрохлорида таблетки 0,003 г (Tabulettae Anabasini hydrochloridi 0,003 g)
  • Нитрофунгин (Nitrofungin)
  • Фузидин-натрий (Fusidinum-natrium)
  • Фениндион (Phenindione) (-)
  • Прокаин пенициллин G 3 мега (Procaine penicillin G 3 mega)
  • Этамбусин (Ethambusin)
  • Теопэк (Theopecum)
  • Пропофол-Липуро (Propofol Lipuro)
  • Триамцинолон-ФПО (Triamcinolone-FPO)
  • Эдронакс (Edronax)
  • Калпол (Calpol)
  • Ретинола ацетат-Русфар (Retinoli acetas-Rusphar)
  • Индапамид (Indapamide) (-)
  • Протамина сульфат (Protamine sulfate)
  • Иммунал (Immunal)
  • Зитролид (Zitrolid)
  • Циннаризина таблетки 0,025 г (Tabulettae Cinnarizini 0,025 g)
  • Фенобарбитала таблетки для детей 0,005 г (Tabulettae Phenobarbitali pro infantibus 0,005 g)
  • Реальдирон (Realdiron)
  • Стадалакс (Stadalax)
  • Камфорный спирт 10% (Spiritus Camphoratus 10%)
  • Ацетилсалициловая кислота МС (Acidum acetylsalicylicum MS)
  • Маброн (Mabron)
  • Налтрексон (Naltrexone) (-)
  • Пентаглобин (Pentaglobin)
  • Листрил (Listril)
  • Кетотифен (Ketotifen) (-)
  • Циталопрам (Citalopram) (-)
  • Камфорный спирт (Spiritus Camphoratus)
  • Эпирубицин (Epirubicin) (-)
  • Нитроглицерин (Nitroglycerin)
  • Флюкостат (Flucostat)
  • Веро-Пиразинамид (Vero-Pyrazinamidum)
  • Идеал (-)
  • Теветен Плюс (Teveten Plus)
  • Бронхаламин (-)
  • Небиволол (Nebivolol) (-)
  • Уман альбумин (Uman albumin)
  • Иритен (Iriten)
  • Акридерм (Akriderm)
  • Хомолонг 40 (Homolong 40)
    Хомолонг 40
    Латинское название:
    Homolong 40
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: