Categories
Фармакология:
  • Белласпон (Bellaspon)
  • Флутиказон (Fluticasone) (-)
  • Оксиконазол (Oxiconazole) (-)
  • Фелдорал СЕДИКО (Feldoral SEDICO)
  • Телмисартан (Telmisartan) (-)
  • Арбидол (Arbidol)
  • Мевакор (Mevacor)
  • Флакозид (Flacosidum)
  • Монолонг (Monolong)
  • Сальбутамол (Salbutamolum)
  • Антифлу порошок для приготовления раствора для приема внутрь (Antiflu)
  • Полькортолон 40 (Polcortolone 40)
  • Минидиаб (Minidiab)
  • Пентомер (Pentomer)
  • Латран (Latranum)
  • Патентекс Овал Н (Patentex Oval N)
  • Фликсотид (Flixotide)
  • Эпинефрин (Epinephrine) (-)
  • Пливит С (Plivit C)
  • Неовир таблетки, покрытые оболочкой, 0,125 г (растворимые в кишечнике) ...
  • Морской кальций детский с йодом (-)
  • Тромбо АСС (Thrombo ASS)
  • Нео-Энтеросептол (Neo-enteroseptolum)
  • Лакрисин (Lacrisyn)
  • Тиклопидин (Ticlopidine) (-)
  • Цитохром C (Cytochromum C)
  • Фамотидин (Famotidin)
  • Коаксил (Coaxil)
  • ПАСК (PASK)
  • Каверджект (Caverject)
  • Цель Т (Zeel T)
  • Пипемидовая кислота (Pipemidic acid)
  • Верогалид ЕР 240 мг (Verogalid ER 240 mg)
  • Макропен (Macropen)
  • Серевент (Serevent)
  • Этиловый спирт 96% (Spiritus aethylicus 96%)
  • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)
  • Панкреатина таблетки (растворимые в кишечнике) 0,25 г (Tabulettae Panc ...
  • Бетаникомилон (Betanicomylonum)
  • Луан (Luan)
  • Ирифрин (Irifrin)
  • Витрум Пренатал форте (Vitrum® Prenatal forte)
  • Повидон-йод (Povidone-Iodine)
  • Морфина сульфат (Morphine sulfate) (-)
  • Эргокальциферола (Витамин D2) драже 500 МЕ (Dragee Ergocalciferoli (Vi ...
  • Медовент (Medovent)
  • Ломефлокс (Lomeflox)
  • Омнопона раствор для инъекций (Solutio Omnoponi pro injectionibus)
  • Пленки с линкомицином (Membranula cum Lyncomycino)
  • Тиапридал (Tiapridal)
  • Ультратард НМ (Ultratard HM)
    Ультратард НМ
    Латинское название:
    Ultratard HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: