Categories
Фармакология:
  • Эргокальциферола (Витамин D2) драже 500 МЕ (Dragee Ergocalciferoli (Vi ...
  • Эпокрин (Epocrinum)
  • Псоризер (Psorizerum)
  • Сенсисепт (Sensisept)
  • Висмутовая мазь 10% (Unguentum Bismuthi 10%)
  • Пилокарпин (Pilocarpine) (-)
  • Цефтрифин (Ceftrifin)
  • Витамин A-ацетат 500 сухой (Vitamin A-acetate 500 dry)
  • Карбоплатин (Carboplatin)
  • Силденафила цитрат (Sildenafil citrate) (-)
  • Лекоптин (Lekoptin)
  • Кларотадин (Clarotadin)
  • Маннитол (Mannitol)
  • Бифидумбактерин (Bifidumbacterinum)
  • Динитрогена оксид (Dinitrogen oxide) (-)
  • Теброфен (Tebrophen) (-)
  • Пергонал (nal)
  • Мексидол (Mexidolum)
  • Биогулин Р (Biohulin R)
  • ДИЕТА 45 плюс (Dieta 45 plus)
  • Регулон (Regulon)
  • Фарестон (Fareston)
  • Популюс композитум СР (Populus compositum SR)
  • Ксанакс ретард (Xanax retard)
  • Аденозинтрифосфат натрия (Sodium adenisintriphosphate)
  • Пульсатилла композитум (Pulsatilla compositum)
  • Ксилен (Xylen)
  • Актасулид (Actasulid)
  • Фозиноприл (Fosinopril) (-)
  • Тиамазол (Thiamazole) (-)
  • Пливасепт антисептический крем 1% (Plivasept)
  • Троксон (Troxon)
  • Мезапама таблетки 0,01 г (Tabulettae Mezapami 0,01 g)
  • Аминазина драже (Dragee Aminazini)
  • Моэксиприл (Moexipril) (-)
  • Оксациллина натриевой соли таблетки (Tabulettae Oxacillini-natrii)
  • Триамцинолон (Triamcinolone) (-)
  • Натрия тиосульфат (Natrii thiosulfas)
  • Дексалгин 25 (Dexalgin 25)
  • Гастрозол (Gastrozol)
  • Розекс (-)
  • Флуоксетин-Апо (Fluoxetine-Apo)
  • Глицирама таблетки 0,05 г (Tabulettae Glycyrrami 0,05 g)
  • Антистакс (Antistax)
  • Инолтра (Inholtra)
  • Веро-Циклоспорин (Vero-Cyclosporin)
  • Андраксан (Andraxan)
  • Рилменидин (Rilmenidine) (-)
  • Октанайн (Octanine)
  • Будесонид (Budesonide)
  • Ультратард НМ (Ultratard HM)
    Ультратард НМ
    Латинское название:
    Ultratard HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: