Categories
Фармакология:
  • Фугентин (Fugentinum)
  • Сальбутамола гемисукцинат (Salbutamoli hemicuccinas)
  • Тамофен (Tamofen)
  • Цитомид (Citomid)
  • Метандростенолон (Methandrostenolonum)
  • Тиклид (Ticlid)
  • Таривид (Tarivid)
  • Цианокобаламин (Витамин B12) (Cyanocobalamin (Vitamin B12))
  • Димедрола таблетки для детей 0,02 г (Tabulettae Dimedroli pro infantib ...
  • Актинервал (Actinerval)
  • Азидотимидин (Тимазид) (Azidothymidinum (Thymazidum))
  • Паклитаксел (Paclitaxel)
  • Цефекон Н (Cefeconum N)
  • Пироксикам-ратиофарм (Piroxicam-ratiopharm)
  • Новокаина основание (Novocainum)
  • Этамбутола гидрохлорид (Ethambutol hydrochloride)
  • Метронидазол (Metronidazol)
  • Изофра (Isofra)
  • Налбуфин (Nalbuphine)
  • Симвор (Simvor)
  • Биотраксон (Biotrakson)
  • Стоматидин (Stomatidin)
  • Отинум (Otinum)
  • Лейкоген (Leucogen) (-)
  • Гинкго Билоба (Ginkgo Biloba) (-)
  • Кокарбоксилаза (Cocarboxylase) (-)
  • Никетамид (Nikethamide) (-)
  • Поливинилин-Русфар (Polyvinylin-Rusphar)
  • Бутироксан (Butiroxan) (-)
  • Бусульфан (Busulfan) (-)
  • Арава (Arava)
  • Ранитидина гидрохлорид (Ranitidine hydrochloride)
  • Экселон (Exelon)
  • Кальциумфолинат-Эбеве (Calciumfolinat-Ebewe)
  • Инсуман Базал ГТ (Insuman Basal GT)
  • Фервекс от кашля (Fervex chesty cough)
  • Винцетин (Vincetin®)
  • Икс-Преп (X-Prep)
  • Ацестин (Acestine)
  • Пульмикорт (Pulmicort)
  • Берберис-Гомаккорд (Berberis-Homaccord)
  • Циннаризин форте-ратиофарм (Cinnarizin forte-ratiopharm)
  • Тимолол-АКОС (Timolol-AKOS)
  • Клеримед (Klerimed)
  • Экземестан (Exemestane) (-)
  • Рибонозин (-)
  • Клавористин (Clavoiristin)
  • Теноксикам (Tenoxicam) (-)
  • Бифидумбактерин (Bifidumbacterinum)
  • Ансимар (Ansimar)
  • Ультратард НМ (Ultratard HM)
    Ультратард НМ
    Латинское название:
    Ultratard HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: