Categories
Pharmacology
  • Тропиндола гидрохлорид (Tropindoli hydrochloridum)
  • Кодеина фосфат полугидрат (Codeine phosphate hemihydrate)
  • Ацилок (Aciloc)
  • Цефоперазона дигидрат (Cefoperazone dihydrate)
  • Кинедрил (Kinedryl)
  • Кристепин (Crystepin)
  • Эльгифлуор (Elgyfluor)
  • Аспитрин (Aspitrinum)
  • Клофранил (Clofranil)
  • Хондроллар (Chondrollar)
  • Веро-Рибавирин (Vero-Ribavirin)
  • Фюзафюнжин (Fusafungine) (-)
  • НД-2 (-)
  • Натрия дезоксирибонуклеат (ДНК-Na) (Natrii desoxyribonucleatum)
  • Лидаприм суспензия для приема внутрь для детей (Lidaprim)
  • Бензалкония хлорид (Benzalkonium chloride) (-)
  • Оксикорт мазь (Oxycort)
  • Дротаверин форте (Drotaverine forte)
  • Дифлюкан (Diflucan)
  • Простенонгель (Prostenongel)
  • Антоксинат-лакри (Antoxinat-lacri)
  • Лакалют Z3 (Lacalut Z3)
  • Милнаципран (Milnacipran) (-)
  • Даунорубицин-ЛЭНС (Daunorubicin-LANS)
  • Навобан (Navoban)
  • Глинез (Glynase)
  • Метродин ВЧ (Metrodin HP)
  • Бензонал (Benzonalum)
  • Морской кальций детский с железом (-)
  • Глюконеодез (Gluconeodesum)
  • Сумамецин (Sumamecin)
  • Гинофорт (Gynofort)
  • Суппозитории с глицерином (Suppositoria cum Glycerino)
  • Метилсалицилата линимент сложный (Linimentum Methylii salicylatis compositium)
  • Биноклар (Binoclar)
  • Гидроксикарбамид медак (Hydroxycarbamide medak)
  • Генотропин (Genotropin)
  • Троксерутин Лечива (Troxerutin Lechiva)
  • Тетурама таблетки (Tabulettae Teturami)
  • Тимазид (Азидотимидин) (Thymazidum (Azidothymidinum))
  • Интерферон человеческий лейкоцитарный для инъекций (Interferonum leukocyticum humanum pro injectionibus)
  • Гефал (Gefal)
  • Ацетомепрегенола таблетки 0,0005 г (Tabulettae Acetomepraegenoli 0,0005 g)
  • Винбластин-Рихтер (Vinblastin-Richter)
  • Лорид (Lorid)
  • Иммуновенин (Immunovenin)
  • Когнитив (Cognitiv)
  • Ломефлокс (Lomeflox)
  • Глидиаб (Glidiab)
  • Ампициллина натриевая соль стерильная (Ampicillin sodium)
  • Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл (Brinsulrapi H 40 IU/ml)
    Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл
    Латинское название:
    Brinsulrapi H 40 IU/ml
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: