Categories
Фармакология:
  • Дифлюкан (Diflucan)
  • Рефортан ГЭК 10% (Refortan GAK 10%)
  • Дротаверин-АКОС (Drotaverine-AKOS)
  • Риодипин (Riodipine) (-)
  • Сумиг (Sumig)
  • Доксорубицин-Тева (Doxorubicin-Teva)
  • Метионин (Methioninum)
  • Метазид (Methazidum)
  • Бисептол (Biseptol)
  • Инсулин человеческий (Insulinum humanum)
  • Кортизона ацетата таблетки (Tabulettae Cortisoni acetas)
  • Пилокарпин-Ферейн (Pilocarpine-Ferein)
  • Трамадол-М (Tramadol-M)
  • Биодроксил (Biodroxil)
  • Стрептокиназа (Streptokinase) (-)
  • Аминометилбензойная кислота (Aminomethylbenzoic acid)
  • Пициллин (Picillin)
  • Ксилометазолин (Xylometazoline) (-)
  • Цифран ОД (Cifran OD)
  • Этальфа (Etalpha)
  • Сульфадиметоксин (Sulfadimethoxine) (-)
  • Ацестин (Acestine)
  • Гордокс (Gordox)
  • Ревайтл Чесночные жемчужины (Revital Garlic pearls)
  • Медопред (Medopred)
  • Мифепристон (Mifepristone)
  • Габриглобин (Иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введ ...
  • Эбастин (Ebastine) (-)
  • Каптоприл-АКОС (Captopril-AKOS)
  • Флутамид ШТАДА (Flutamide STADA)
  • Изониазид-АКОС (Isoniazid-AKOS)
  • Азаметония бромид (Azamethonium bromide)
  • Регулакс Пикосульфат (Regulax Picosulfate)
  • Эмоксипин-АКОС (Emoxipin-AKOS)
  • Биотум (Biotum)
  • Бронхо-Ваксом Детский (Broncho-Vaxom children)
  • Фенобарбитал (Phenobarbitalum)
  • Мукопронт (Mucopront)
  • Перхлорат калия (Kalii perchloratum)
  • Изониазида раствор для инъекций 10% (Solutio Isoniazidi pro injectioni ...
  • Ультравист-370 (Ultravist 370)
  • Мемоплант (Memoplant)
  • Изодинит (Isodinit)
  • Спорт Дринк (Sport Drink)
  • Тилорон (Tilorone) (-)
  • Галидор (Halidor)
  • Бензонала таблетки 0,05 г (Tabulettae Benzonali 0,05 g)
  • Кромоглициевая кислота (Cromoglicic acid) (-)
  • Эмзок (-)
  • Посейдонол (-)
  • Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл (Brinsulrapi H 40 IU/ml)
    Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл
    Латинское название:
    Brinsulrapi H 40 IU/ml
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: