Categories
Фармакология:
  • Квамател (Quamatel)
  • Ривтагил (Rivtagyl)
  • Трамолин (Tramolin)
  • Феназепам-Рос (Phenazepam-Ros)
  • Хемомицин (Hemomycin)
  • Дексона (Dexona)
  • Колхицин (Colchicinum)
  • Иммуноглобулин G моноклональный человеческий анти-резус Rho (Д) (Immun ...
  • Стрептодеказа (Streptodecasum)
  • Суппозитории ректальные с эвкалимином 0,05 г (Suppositoria rectalia cu ...
  • Нутрикомп АДН Браун стандарт (Nutricomp and Braun Standart)
  • Фентанил (Fentanyl) (-)
  • Герцептин (Herceptin)
  • Пирензепин (Pirenzepine) (-)
  • Кандид-В6 (Candid-V6)
  • Роксид (Roxid)
  • Посейдонол (-)
  • Алликор экстра (Allicor extra)
  • Офлоксин (Ofloxin)
  • Идоксуридин (Idoxuridine) (-)
  • Бупивакаина гидрохлорид (Bupivicaine hydrochloride)
  • Ацикловир-АКОС (Aciclovir-AKOS)
  • Хумодар Б (Humodar B)
  • Хлоксиперазин (Cloxiperazine)
  • Мирант (Mirante)
  • Трасилол 500000 (Trasylol 500000)
  • Рибоксина таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 г (Tabulettae Riboxini obd ...
  • Асколонг (Ascolong)
  • Камфорный спирт 2% (Spiritus Camphoratus 2%)
  • Ацетилсалициловой кислоты таблетки 0,5 г (Tabulettae Acidi acetylsalic ...
  • Декарис (Decaris)
  • Асвитол (Asvitolum)
  • Рабипур (Rabipur)
  • Цинарин (Cinarine)
  • Метронидазол-АКОС (Metronidazol-AKOS)
  • Тримеперидин (Trimeperidine) (-)
  • Лидаза (для инъекций) (Lydasum (pro injectionibus))
  • Коделак (Codelacum)
  • Хеалон (Healon)
  • Буторфанола тартрата раствор для инъекций 0,2% (Butorphanol)
  • Суппозитории вагинальные с нистатином 500000 ЕД (Suppositoria vaginali ...
  • Папаверин (Papaverine) (-)
  • Ранитидин (Ranitidine)
  • Тыквеол в суппозиториях (Tycveolum in suppositoris)
  • Зероцид (Zerocid)
  • Унитиол (Unithiolum)
  • Геликол (Heliсol)
  • Доктор Тайсс Окопник (Dr. Theiss Consolida ointment and Vitamin E)
  • Никотиновая кислота (Nicotinic acid) (-)
  • Доксициклин Штада (Doxycycline Stada)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Пилобакт (Pylobact)
    Пилобакт
    Латинское название:
    Pylobact
    Фармакологические группы: Другие синтетические антибактериальные средства. Ингибиторы протонного насоса. Макролиды и азалиды
    Нозологическая классификация (МКБ-10): K25 Язва желудка. K26 Язва двенадцатиперстной кишки
    Состав и форма выпуска:
    Таблетки в комплекте с капсулами1 комп.
    Капсулы1 капс.
    омепразол BP (в виде кишечно-растворимых гранул)20 мг
    Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
    кларитромицин USP250 мг
    Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
    тинидазол BP500 мг

    в стрипе (табл./компл. с капс.) 6 шт.; в коробке 7 стрипов.

    Характеристика: Каждый стрип содержит 2 капс. омепразола (20 мг), 2 табл. кларитромицина (250 мг) и 2 табл. тинидазола (500 мг) и рассчитан на 1 день лечения. Каждая коробка содержит 7 таких стрипов, что обеспечивает терапию в течение 1 недели. Комбинированное средство, состоящее из омепразола, кларитромицина и тинидазола в соответствующих дозах, в одной упаковке для комплексной терапипи язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori.

    Фармакологическое действие: Противоязвенное. Омепразол угнетает секрецию соляной кислоты за счет специфического ингибирования H+ — K+-АТФазы – фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции соляной кислоты. После перорального приема угнетение желудочной секреции наступает в пределах часа и продолжается в течение 24 ч. На фоне повторного приема омепразола в дозе 20 мг/сут секреция кислоты в течение суток снижается на 97%.
    Кларитромицин – антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей бактерии. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori.
    Тинидазол нарушает синтез ДНК бактерий за счет ингибирования бактериального РНК-зависимого синтеза белка. Обладает активностью в отношении анаэробных бактерий, простейших и Helicobacter pylori.

    Фармакокинетика: Омепразол быстро абсорбируется при приеме внутрь, его биодоступность составляет 40% (прием пищи не оказывает влияния на биодоступность). Cmax препарата в плазме достигается через 0,5–1 ч. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном с мочой (80%).
    Кларитромицин быстро абсорбируется после перорального приема из ЖКТ. Абсолютная биодоступность дозы 250 мг составляет приблизительно 50%. Прием пищи слегка замедляет начало абсорбции и образование активного метаболита, 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. Cmax для кларитромицина и его основного метаболита при приеме натощак составляют 0,6 и 0,7 мкг/мл и достигаются через 2 ч. T1/2 кларитромицина составляет 3–4 ч. Хорошо распределяется в организме. Концентрация в тканях превышает таковую в сыворотке. Связывание с белками составляет 42–70%. Около 20% выводится в неизмененном виде, 15% – в виде 14-гидроксикларитромицина с мочой. Одновременное назначение с омепразолом улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина: среднее значение Cmax увеличивается на 10%, Cmin – на 15%, AUC – на 15% по сравнению с теми же показателями при монотерапии кларитромицином. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при комбинированном применении с омепразолом также повышена.
    Биодоступность тинидазола составляет 100%, T1/2 – приблизительно 12–14 ч. Быстро распределяется в тканях организма, выводится с желчью в концентрациях, составляющих приблизительно 50% от уровня в плазме. Около 25% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде, 12% – в виде метаболитов, остальное количество – с фекалиями.

    Показания: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori).

    Противопоказания: Гиперчувствительность к любому компоненту комплекса, а также к антибиотикам группы макролидов, беременность, грудное вскармливание, болезни крови, заболевания ЦНС, детский возраст до 12 лет, хронические заболевания печени.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, нарушение вкуса, анорексия, запор, транзиторное повышение печеночных трансаминаз, метеоризм, боли в животе, диарея.
    Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
    Прочие: головная боль, слабость, сонливость, преходящая лейкопения, анемия, нейтро-, эозино-, тромбоцитопения, артралгия, миалгия.

    Взаимодействие: Одновременное назначение кларитромицина с теофиллином вызывает повышение концентрации теофиллина, с терфенадином — повышение концентрации последнего и может привести к удлинению интервала QT, с пероральными антикоагулянтами может потенцировать эффект последних. При одновременном назначении кларитромицина с карбамазепином, циклоспорином, фенитоином, дизопирамидом, ловастатином, вальпроатом, цизапридом, пимозидом, астемизолом, дигоксином уровни этих препаратов могут повышаться.
    Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина. За счет ингибирования секреции кислоты в желудке омепразол может влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа.

    Способ применения и дозы: Внутрь, по 20 мг омепразола, 250 мг кларитромицина и 500 мг тинидазола утром и вечером в течение 7 дней. Поддерживающая терапия – по 20 мг омепразола 1 раз в сутки в течение 3 нед.

    Меры предосторожности: Пациенты, получающие курс комбинированной терапии, должны избегать приема алкогольных напитков, т.к. тинидазол может вызвать дисульфирамоподобную реакцию с алкоголем.
    Необходимо соблюдать осторожность у пациентов с почечной/печеночной недостаточностью. Входящий в состав Пилобакта тинидазол вызывает темное окрашивание мочи.
    Следует избегать назначения Пилобакта пациентам с органическими заболеваниями ЦНС.
    Следует помнить об опасности развития псевдомембранозного колита у пациентов, получающих лечение антибактериальными препаратами.
    Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного заболевания, особенно у пациентов с язвенной болезнью желудка, т.к. прием омепразола может маскировать симптоматику заболевания.

    Медицинская энциклопедия-справочник: