Categories
Фармакология:
  • Дифенин (Dipheninum)
  • Кислота липоевая (Acidum lipoicum)
  • Азивок (Aziwok)
  • Логест (Logest)
  • Диазепам Никомед (Diazepam Nycomed)
  • Бальзам Московия (Balsamum Moskovia)
  • Цилоксан (Ciloxan)
  • Каптоприл-МИК (Captopril-MIK)
  • Кальципотриол (Calcipotriol) (-)
  • Тегретол (Tegretol)
  • Бронхо-мунал (Broncho-munal)
  • Барбовал (Barbovalum)
  • Финаст (Finast)
  • Зитроцин (Zithromycin)
  • Аминалон (Aminalonum)
  • Латанопрост (Latanoprost) (-)
  • Промедола таблетки 0,025 г (Tabulettae Promedoli 0,025 g)
  • Черника-комплекс детский, обогащенный витаминами (-)
  • Глаксенна (Glaxenna)
  • Лакринат (Lacrinat)
  • Пирацетам (Piracetam) (-)
  • Винпоцетин (Vinpocetin)
  • Линдинет 20 (Lindynette 20)
  • Медамина таблетки 0,1 г (Tabulettae Medamini 0,1 g)
  • Тетракаин (Tetracaine) (-)
  • Левоноргестрел (Levonorgestrel) (-)
  • Лидокаина гидрохлорида раствор (глазные капли) (Solutio Lidocaini hydr ...
  • Доксорубицин-Тева (Doxorubicin-Teva)
  • Фталазол-Рос (Phthalazol-Ros)
  • Трамадол-Словакофарма (Tramadol-Slovakofarma)
  • Теофиллин безводный (Theophylline anhydrous)
  • Диклофенак-Тева (Diclofenac-Teva)
  • Мирамистин раствор для местного применения 0,01% (Myramistin solution ...
  • Венорутон (Venoruton®)
  • Дакарбазин Лахема (Dacarbazine Lachema)
  • Фридерм деготь (Freederm Tar)
  • Мифепристон (Mifepristone)
  • Эналаприл (Enalapril) (-)
  • Индометацин-Альтфарм (Indometacin-Altpharm)
  • Пантоцид (Pantocidum)
  • Беталок (Betaloc)
  • Канон Плюс (Canon Plus)
  • Ампициллин (Ampicillin)
  • Морской кальций детский с медью (-)
  • Новокаинамида таблетки 0,25 г (Tabulettae Novocainamidi 0,25 g)
  • Нихлоргина раствор 1% (Solutio Nichlorgini 1%)
  • Микомакс (Mycomax)
  • Квинтор (Quintor)
  • Лидокаин (Lidocaine) (-)
  • Аденокор (Adenocor)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Оксалиплатин (Oxaliplatin) (-)
    Действующее вещество (МНН) Оксалиплатин (Oxaliplatin)
    Применение:
    Метастазирующий колоректальный рак в комбинации с фторопиримидинами или при возможности сочетания с ними; рак яичников.

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. препаратам, содержащим платину), беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Оценка соотношения риск-польза необходима при назначении в следующих случаях: ветряная оспа, опоясывающий герпес и др. системные инфекции, угнетение функции костного мозга, предшествующая цитотоксическая или лучевая терапия.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: понижение аппетита, тошнота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, диарея, нарушение функции печени.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, головная боль, головокружение, сонливость, судороги, периферическая сенсорная нейропатия (парестезия верхних и нижних конечностей), дизестезия периоральной области, верхних дыхательных путей и ЖКТ, нарушение зрения.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): миелодепрессия (лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, анемия), кровотечения и кровоизлияния.
    Прочие: гипертермия, развитие инфекций, сыпь, гиперемия лица, пневмосклероз, инфильтрация легких, нарушение половой функции, тератогенность, эмбриотоксичность, аллергические реакции, в т.ч. анафилактоидные.

    Взаимодействие: Фармацевтически несовместим с солями алюминия (образуется осадок и ослабляется эффективность). Несовместим с растворами солей (щелочными), содержащими хлориды и др. препаратами в одной и той же инфузионной системе (особенно с 5-фторурацилом и фолиевой кислотой). Ослабляет эффективность иммунизации инактивированными вакцинами; при использовании вакцин, содержащих живые вирусы, усиливает репликацию вируса и побочные эффекты вакцинации. Потенцирует нейротоксическое действие др. противоопухолевых средств, миелосупрессию, индуцированную миелотоксичными препаратами и лучевой терапией. Совместим в комбинациях с др. противоопухолевыми препаратами, включая 5-фторурацил (синергическое цитотоксическое действие).

    Передозировка: Симптомы: усиление побочных эффектов.
    Лечение: симптоматическая терапия; при необходимости — переливание компонентов крови, назначение антибиотиков широкого спектра действия; мониторинг жизненно важных функций.

    Способ применения и дозы: При монотерапии или комбинированной химиотерапии: 130 мг/м2 каждые 3 нед в/в в виде 2–6 ч инфузии в 250–500 мл 5% раствора глюкозы — без проведения дополнительной гидратационной терапии. Дозу подбирают индивидуально, корректируют на основании клинического эффекта и степени выраженности неврологических симптомов. Уменьшение последующей дозы на 25% необходимо в следующих случаях: парестезия, сопровождающаяся болью, или функциональные нарушения продолжаются более 7 дней; парестезия, сохраняющаяся до следующего цикла химиотерапии; развитие диареи IV степени (классификация ВОЗ), нейтропении III-IV степени (число нейтрофилов менее 1х109 /л), тромбоцитопении III-IV степени (число тромбоцитов менее 50х109 /л).

    Меры предосторожности: Применение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт химиотерапии. Должны быть предусмотрены адекватные меры и средства для диагностики и лечения возможных осложнений, купирования анафилактоидных реакций. До начала и во время лечения (с небольшими интервалами) необходимо определение уровня форменных элементов крови, проведение полного неврологического обследования. Число тромбоцитов перед последующим курсом должно быть более 50х109 /л, лейкоцитов 2х109 /л, при более выраженном угнетении костного мозга лечение следует прекратить до устранения симптомов гематотоксичности.
    При развитии реакции транссудации (возможно проявление кожно-нарывного действия) инфузию следует немедленно прекратить и начать симптоматическое лечение. Пациентам, у которых в ходе инфузии или в течение нескольких часов после 2-часового введения наблюдается развитие дизестезии периоральной области, верхних дыхательных путей и ЖКТ, следующее введение проводят в течение 6 ч. Данное состояние обратимо (возможно обострение в холодное время), регрессирует между курсами лечения, но принимает постоянный характер с функциональными нарушениями при превышении общей дозы 800 мг/м2 (6 курсов). Если болезненная парестезия или функциональные нарушения сохраняются до следующего цикла, лечение следует прекратить. Неврологические расстройства исчезают более чем у 75% больных в течение первых месяцев после окончания лечения.
    С целью купирования диспептических явлений (тошнота, рвота) необходимо назначение антиэметиков. В случае развития диареи необходимо увеличить потребление жидкости. При возникновении тромбоцитопении рекомендуется крайняя осторожность при выполнении инвазивных процедур, регулярный осмотр мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек (для выявления признаков кровоточивости), ограничение частоты венопункций и отказ от в/м инъекций, контроль содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Такие пациенты должны с осторожностью бриться, делать маникюр, чистить зубы, пользоваться зубными нитями и зубочистками, им необходимо с осторожностью проводить стоматологические вмешательства; следует осуществлять профилактику запора, избегать падений и др. повреждений, а также приема алкоголя и аспирина, повышающих риск желудочно-кишечных кровотечений. Необходимо исключить контакт с инфекционными больными или использовать неспецифические мероприятия для профилактики (защитная маска и т.п.). Во время лечения рекомендуется использовать адекватные меры контрацепции. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательное промывание водой (слизистые оболочки) или водой с мылом (кожа). Растворение, разведение и введение препарата проводится обученным медицинским персоналом с соблюдением защитных мер (перчатки, маски, одежда и др.). При использовании в комбинации с фторопиримидинами вводится перед ними.

    Особые указания: Нельзя применять неразбавленные растворы. Раствор с признаками выпадения осадка не пригоден для использования и должен быть уничтожен. Инфузионную систему после введения оксалиплатина следует промыть перед использованием для введения др. препаратов. Раствор для в/в введения готовят, добавляя во флакон с содержимым растворитель (вода для инъекций или 5% раствор глюкозы) до получения раствора в концентрации 2,5 мг/мл или 5 мг/мл. Приготовленный раствор можно хранить 48 ч при температуре от +2 до +8 °C. Для приготовления инфузионного раствора растворенный оксалиплатин разбавляют 5% раствором глюкозы до 250–500 мл (раствор хранится 24 ч).




    Медицинская энциклопедия-справочник: