Categories
Фармакология:
  • Аскорбиновой кислоты таблетки (Tabulettae Acidi ascorbinici)
  • Полиглюкин (Polyglucinum)
  • Аминазина раствор для инъекций 2,5% (Aminazine solution for injections ...
  • Промедола таблетки 0,025 г (Tabulettae Promedoli 0,025 g)
  • Гестринон (Gestrinone) (-)
  • Миртазапин (Mirtazapine) (-)
  • Дибазола таблетки 0,02 г (Tabulettae Dibazoli 0,02 g)
  • Тимазид (Thymazide)
  • Ноотобрил (Nootobril)
  • Платинол (Platinol)
  • Нитроглицерина концентрат для инфузий 1% (Concentrato Nitroglycerini p ...
  • Зоран (Zoran)
  • Ниттифор (Nittyfor)
  • Ангин-Хель СД (Angin-Heel SD)
  • Галоперидол (Haloperidol)
  • Румалон раствор для инъекций (Rumalon pro injectionibus)
  • Бактерицидный пластырь. Набор водостойких пластырей (Emplastrum adhaes ...
  • Адалат (Adalat)
  • Цефтазидим натрия (Ceftazidime sodium)
  • Пробукол (Probucolum)
  • Имипрамин (Imipramine) (-)
  • Латанопрост (Latanoprost) (-)
  • Офтальмо-Септонекс (Ophtalmo-Septonex)
  • Пиридоксина гидрохлорида таблетки (Tabulettae Pyridoxini hydrochloridi ...
  • Гроприносин (Groprinosin)
  • Жизнестин (Витар-С) (-)
  • Пиперазин (Piperazine)
  • Простин F2-альфа (Prostin F2-alpha)
  • Фурацилина таблетки для наружного употребления 0,02 г (Tabulettae Fura ...
  • Париет (Pariet)
  • Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 10% (Solutio Acidi ascorbini ...
  • Триаксон (Triaxone)
  • Анти-Э (Anti-E)
  • Тиопроперазин (Thioproperazine) (-)
  • Гиалуронат натрия (Hyaluronate Sodium)
  • Пропранолол (Propranolol) (-)
  • Рибофлавин мононуклеотид (Riboflavinum mononucletidum)
  • Буторфанол (Butorphanol)
  • Селлсепт (Cellcept)
  • Лиотиронин (Liothyronine) (-)
  • Гоптен (Gopten)
  • Новокаина основание (Novocainum)
  • Экзодерил (Exoderil)
  • Ксантинола никотината раствор для инъекций 15% (Solutio Xantinoli nico ...
  • Бисептол (Biseptol)
  • Солвин (Solvin)
  • Акридерм СК (Akriderm SK)
  • Фактор IX комплекс (Factor IX complex) (-)
  • Унифлокс (Uniflox)
  • Эконазол (Econazole) (-)
  • Инсулин Максирапид ВО-С (Insulin Maxirapid «WO-S»)
    Инсулин Максирапид ВО-С
    Латинское название:
    Insulin Maxirapid «WO-S»
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин нейтрал для инъекций (Insulin injection, neutral)
    Применение: Сахарный диабет I (инсулинзависимый) и II типа (инсулиннезависимый) в случае резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, при беременности, диабетическом кетоацидозе, кетоацидотической и гиперосмолярной коме, ювенильный и сахарный диабет у детей, интеркуррентные и инфекционные заболевания; предстоящие обширные хирургические операции и послеоперационный период, диагностический инсулиновый тест.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, инсулома, чрезмерная масса тела (кроме случаев, когда степень тяжести заболевания требует неотложного лечения).

    Побочные действия: Гипогликемия (при больших дозах, пропуске или запоздалом приеме пищи, тяжелой физической нагрузке, на фоне инфекций или заболеваний, особенно сопровождающихся диареей или рвотой): усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, расстройства сна и др. симптоматика вплоть до прекоматозного и коматозного состояний; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты, на фоне лихорадки и инфекций), сопровождающиеся сонливостью, жаждой, потерей аппетита, покраснением лица и др. вплоть до прекоматозного и коматозного состояний; аллергические реакции — кожная сыпь, ангионевротический отек, отек гортани, анафилактический шок; в месте инъекции — гиперемия, зуд, отечность, при длительном применении — липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки), преходящие нарушения рефракции, иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека, повышение титра антиинсулиновых антител с последующим усугублением гликемии.

    Взаимодействие: Гипогликемию усиливают ингибиторы МАО, альфа- и бета-адреноблокаторы, тетрациклины (особенно окситетрациклин), сульфаниламиды, анаболические стероиды, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, строфантин, алкоголь и препараты, его содержащие, ослабляют — пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, гепарин, тиазидные диуретики, препараты лития, трициклические антидепрессанты. Понижает толерантность к алкоголю. Фармацевтически несовместим с этанолом, дезинфицирующими средствами.

    Передозировка: Симптомы: признаки гипогликемии — слабость, холодный пот, бледность кожных покровов, сердцебиение, дрожь, нервозность, тошнота, чувство голода, покалывание в кистях рук, ногах, губах, языке, головная боль, нарушение сна; в тяжелых случаях — гипогликемическая кома.
    Лечение: при слабовыраженной и умеренной гипогликемии — немедленный прием глюкозы (таблетки глюкозы, фруктовый сок, мед, сахар или сладкие продукты); при сильной гипогликемии — в/м, п/к или в/в введение раствора глюкагона и (при необходимости) в/в — 40% раствора глюкозы (особенно при потере сознания).

    Способ применения и дозы: П/к, в/м, в/в, возможна длительная непрерывная инфузия (с использованием дозатора инсулина при всех путях введения, место инъекций каждый раз меняют; за 15–30 мин (в зависимости от препарата) до приема пищи; место инъекций каждый раз меняют, дозы, способ и время введения устанавливают индивидуально. При монотерапии сахарного диабета — взрослым 8–24 ЕД п/к (в исключительных случаях в/м), при необходимости (в случае пониженной чувствительности к инсулину) — до 40 ЕД (разовая доза); детям — 8 ЕД, затем в средней суточной дозе — 0,5–1 ЕД/кг или 30–40 ЕД 1–3 раза в сутки, при необходимости 5–6 раз в сутки; дневную дозу, превышающую 0,6 ЕД/кг, вводят в 2 и более инъекциях в разные места. При диабетическом кетоацидозе, диабетической коме, во время операции и др. острых ситуациях — в/в (струйно или капельно) или в/м. При замене свиного инсулина на человеческий обычно требуется уменьшение дозы; замену проводят под контролем уровня глюкозы в крови.

    Меры предосторожности: Необходима коррекция дозы при изменении характера и режима питания, высокой физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, лихорадке, хирургических операциях, нарушении функции щитовидной железы, надпочечников, включая болезнь Аддисона, гипофиза, в т.ч. гипопитуитризме, почечной недостаточности, заболеваниях печени, во время беременности, при кормлении грудью, при назначении детям препубертатного возраста и больным старше 65 лет, резком прекращении курения пациентами с сахарным диабетом I типа. С осторожностью используют при напряженной умственной и физической деятельности (возможно снижение способности концентрации внимания, скорости психических и двигательных реакций). Наличие в анамнезе аллергических реакций на др. инсулины требует проведения в/к пробы. Во время лечения каждые 3 мес (или чаще в случае нестабильного состояния) определяют уровень глюкозы в крови; при концентрации глюкозы, превышающей 11,1 ммоль/л, проводят дополнительно анализы мочи на наличие глюкозы и кетонов; в случае развития гипогликемии и кетоацидоза определяют концентрацию ионов калия и pH сыворотки крови. В период беременности необходимо учитывать снижение (I триместр) или увеличение (II и III триместры) потребности в инсулине. В период кормления грудью необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).


    Медицинская энциклопедия-справочник: