Categories
Фармакология:
  • Тилорон (Tiloron)
  • Магнелакт (Magnelact)
  • Сильведерм (Silvederm)
  • Танацехол таблетки, покрытые оболочкой, 0,05 г (Tabulettae Tanacecholi ...
  • Инсулин-лонг СМК (Insulinum-longum SMC)
  • Иммуноглобулин человека нормальный (Immunoglobulinum humanum normale)
  • Предуктал МВ (Preductal MV)
  • Теноретик (Tenoretic)
  • Ночная фиалка Доктор Тайсс (Nachtkerzen Dr. Theiss)
  • Эскулюс композитум (Aesculus compositum)
  • Интратаксим (Intrataxime)
  • Тиамина хлорид-рулин (Thiamine chloride-rulin)
  • Мульти-табс Перинатал (Multi-tabs Perinatal)
  • Биосулин Н (Biosulin N)
  • Трамал ретард (Tramal retard)
  • Фенамон (Fenamon)
  • Экларан 10 (Eclaran 10)
  • Спиронолактон (Spironolactone)
  • Нео-ангин Н (neo-angin N)
  • Фотил форте (Fotil forte)
  • Ваминолакт (Vaminolact)
  • Мерказолил (Mercazolilum)
  • Левомицетина таблетки (Tabulettae Laevomycetini)
  • Сигетин (Sygethin) (-)
  • Диакордин 90 ретард (Diacordin 90 retard)
  • Гливенол (Glyvenol)
  • Грипп-Хель (Gripp-Heel)
  • Парацетамол МС (Paracetamol MS)
  • Париет (Pariet)
  • Каптоприл-Эгис (Captopril-Egis)
  • Пливасепт П (Plivasept P)
  • Моэксиприл (Moexipril) (-)
  • Октанат (Octanat)
  • Кислота липоевая (Acidum lipoicum)
  • Эналаприл-Рос (pril-Ros)
  • Ципрофлоксацин-ФПО (Ciprofloxacin-FPO)
  • Медоциприн (Medociprin)
  • Проксодолол-АКОС (Proxodolol-AKOS)
  • Сумамецин (Sumamecin)
  • Ципротерон (Cyproterone) (-)
  • Таурин (Taurine) (-)
  • Черника-комплекс детский, обогащенный витаминами (-)
  • Кардилопин (Cardilopin)
  • Глюкозамин (Glucosamine) (-)
  • Веро-Этопозид (Vero-Etoposide)
  • Эпостим (Epostin)
  • Ферестал (Ferestal)
  • Корибар-Д (Coribar-D)
  • Камфорный спирт (Spiritus Camphoratus)
  • Гельминтокс (Helmintox)
  • Наропин (Naropin)
    Наропин
    Латинское название:
    Naropin
    Фармакологические группы: Местные анестетики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): R52 Боль, не классифицированная в других рубриках. R52.0 Острая боль. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Ропивакаин (Ropivacaine)
    Применение: Местная анестезия: эпидуральная, в т.ч. при кесаревом сечении, проводниковая (включая крупные нервы и сплетения), инфильтрационная; купирование острого болевого синдрома (в т.ч. послеоперационное обезболивание и обезболивание родов).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, возраст до 12 лет (отсутствует достаточное число клинических наблюдений).

    Ограничения к применению: Блокада сердца (частичная или полная), цирроз печени, почечная недостаточность.

    Применение при беременности и кормлении грудью: С осторожностью при беременности и кормлении грудью (проникает в грудное молоко). Применение для анестезии или анальгезии в акушерстве обосновано.

    Побочные действия: Гипо- или гипертензия, бради- или тахикардия, головная боль, головокружение, парестезия, нейропатия, нарушение функции спинного мозга (синдром передней спинной артерии, арахноидит), тошнота, рвота, озноб, повышение температуры тела, задержка мочи, аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок).

    Взаимодействие: Усиливает токсическое действие др. местных анестетиков и препаратов, по структуре схожих с местными анестетиками амидного типа. Усиливает (взаимно) действие средств, угнетающих ЦНС.

    Передозировка: Симптомы: нарушение зрения и слуха, гипотензия, аритмия, дизартрия, повышение мышечного тонуса, мышечные подергивания; при прогрессировании интоксикации: потеря сознания, судороги, гипоксия, гиперкапния, респираторный и метаболический ацидоз, диспноэ, апноэ, остановка сердца.
    Лечение: прекращение введения, поддержание адекватной оксигенации, купирование конвульсий и судорог (назначение тиопентала 100–120 мг в/в или диазепама 5–10 мг в/в); при необходимости — ИВЛ (после начала ИВЛ можно вводить суксаметоний), нормализация кровообращения, коррекция ацидоза; при развитии гипотензии и брадикардии — введение эфедрина 5–10 мг в/в (возможно повторно через 2–3 мин).

    Способ применения и дозы: 0,2% раствор. Купирование острого болевого синдрома: эпидуральное введение на поясничном уровне — болюсное введение — 10–20 мл (20–40 мг); интермиттирующее введение (боль во время родов) — по 10–15 мл (20–30 мг) с минимальным интервалом 30 мин; продолжительные инфузии для обезболивания родов — 6–10 мл/ч (12–20 мг/ч); послеоперационное введение — 6–14 мл/ч (12–28 мг/ч); торакальная эпидуральная анальгезия: продолжительные инфузии после операций — 6–14 мл/ч (12–28 мг/ч); проводниковая и инфильтрационная анестезия — 1–100 мл (2–200 мг).
    0,75% раствор. Анестезия при хирургических вмешательствах. Кесарево сечение — 15–20 мл (113–150 мг); торакальная эпидуральная анестезия при послеоперационной боли — 5–15 мл (38–113 мг); эпидуральная анестезия на поясничном уровне — 15–25 мл (113–188 мг); проводниковая и инфильтрация анестезия — 1–30 мл (7,5–225 мг); блокада крупных нервных сплетений (плечевое) — 10–40 мл (75–300 мг).
    1% раствор. Анестезия при хирургических вмешательствах: эпидуральная анестезия на поясничном уровне — 15–20 мл (150–200 мг).

    Меры предосторожности: Пациентам с тяжелыми заболеваниями печени необходимо уменьшать повторные дозы. Необходимо учитывать, что ропивакаин нарушает двигательные функции, координацию движений и скорость реакции. Поэтому после его применения период времени, по прошествии которого пациенту можно выполнять работу, требующую повышенного внимания, определяется врачом.
    При проведении продолжительной блокады (инфузия или повторное болюсное введение) могут создаваться токсические концентрации анестетика в крови и местное повреждение нерва.

    Особые указания: До начала проведения анестезии должны быть установлены внутривенные катетеры и обеспечено наличие реанимационного оборудования. До и во время введения (со скоростью 25–50 мг/мин) необходимо проведение аспирационного теста (для предотвращения внутрисосудистого попадания раствора, которое можно распознать по увеличению ЧСС).



    Медицинская энциклопедия-справочник: