Categories
Фармакология:
  • Недокромил натрия (Nedocromil sodium) (-)
  • Кикко - карандаш увлажняющий (-)
  • Холина салицилат (Choline salicylate) (-)
  • Олиметин (Olimetinum)
  • Фосфэстрол (Fosfestrol) (-)
  • Кор композитум Н (Cor compositum N)
  • Нурофен Плюс (Nurofen Plus)
  • Салициловая кислота 13,33 г, бензойная кислота 6,67 г, вазелин 80 г (A ...
  • Кальция хлорид (Calcii chloridum)
  • Гинкор гель (Ginkor gel)
  • Лидаза (для инъекций) (Lydasum (pro injectionibus))
  • Глюкозамина гидрохлорида таблетки (Tabulettae Glucosamini hydrochlorid ...
  • Амловас (Amlovas)
  • Тыквэйнол (Tykvainol)
  • Ранисан (Ranisan)
  • Фортоваза (Fortovase)
  • Ирикар (Iricar)
  • Кордиамин-Русфар (Cordiamin-Rusphar)
  • Бензилбензоата медицинского мазь 20% (Unguentum Benzylii benzoatis med ...
  • Прегнавит Ф (Pregnavit F)
  • Инсулин человека полусинтетический (полученный из инсулина свиного выс ...
  • Зокардис 7,5 (-)
  • Бензилбензоат (Benzyl benzoate) (-)
  • Ципрофлоксацина гидрохлорид (Ciprofloxacini hydrochloridum)
  • Флузол (Flusol)
  • Ставудин (Stavudine)
  • Витамин A-ацетат масляная форма (Vitamine A acetate in oil)
  • Бравегил (Bravegyl)
  • Натрия оксибутират (Natrii oxybutyras)
  • Хлорпропамид (Chlorpropamide) (-)
  • Натулан (Natulan)
  • Аморолфин (Amorolfine)
  • Ретровир (Retrovir)
  • Цинка сульфат (Zinci sulfas)
  • Анальгин (Analginum)
  • Лоратадин (Loratadine) (-)
  • Пикамилон (Picamilonum)
  • Флуоксетин Ланнахер (Fluoxetine Lannacher)
  • Копаксон-Тева (Copaxone-Teva)
  • Нео-Теофедрин (Neo-Theophedrinum)
  • Веда-2 (Veda-2)
  • Даларгин лиофилизированный для инъекций 0,001 г (Dalarginum liophilisa ...
  • Эбастин (Ebastine) (-)
  • Амиклон (Amyclon)
  • Каптоприл ГЕКСАЛ (Captopril HEXAL)
  • Флутамид Никомед (Flutamide Nycomed)
  • Стрепфен (Strepfen)
  • Даларгин (Dalargin) (-)
  • Трисамина раствор для инъекций 3,66% (Solutio Trisamini pro injectioni ...
  • Метиндол (Metindol)
  • Лейковорин Лахема (Leucovorin Lachema)
    Лейковорин Лахема
    Латинское название:
    Leucovorin Lachema
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: