Categories
Фармакология:
  • Репаглинид (Repaglinide) (-)
  • Феноболина раствор для инъекций в масле (Solutio Phenobolini pro injec ...
  • Ноотропил (Nootropil)
  • Длянос (Dlianos)
  • Саквинавир (Saquinavir) (-)
  • Бетазон (Betasone)
  • Зопиклон (Zopiclone) (-)
  • Аддитива Магний (Additiva Magnesium)
  • Трихопол (Trichopol)
  • Магния сульфата раствор для инъекций (Solutio Magnesii sulfas pro inje ...
  • Мидокалм-Рихтер (Mydocalm-Richter)
  • Царский желудь капсулы (-)
  • Супрамин (Supramin)
  • Ксилометазолина гидрохлорид (Xylometazoline hydrochloride)
  • Циклодол (Cyclodolum)
  • Бромгексин-Акри (Bromhexine-Akri)
  • Ляписный карандаш (Stilus Lapidis)
  • Бензициллин-1 (Benzycillin-1)
  • Октреотид (Octreotide)
  • Энзистал (Enzystal)
  • Раувольфия композитум (Rauwolfia compositum)
  • Спираприл (Spirapril) (-)
  • Омез (Omez)
  • Эргокальциферола (Витамин D2) раствор спиртовой 0,5% (Solutio Ergocalc ...
  • Камфорный спирт 2% (Spiritus Camphoratus 2%)
  • Соталекс (Sotalex)
  • Октасепт (Octasept)
  • Дазолик (Dazolic)
  • Пизина (Pyzina)
  • Белара (Belara)
  • Декспантенол (Dexpanthenol) (-)
  • Форадил (Foradil)
  • Винкамин (Vincamine) (-)
  • Кабивен периферический (Kabiven™ peripheral)
  • Белогент (Belogent)
  • Хоморап 40 (Homorap 40)
  • Пропицил (Propicil)
  • Цефтазидим натрия карбонат стерильный (Ceftazidime sodium carbonate st ...
  • Зетсил (Z Cil)
  • Гликлазид (Gliclazide) (-)
  • Цефтриаксон натрия (Ceftriaxone sodium)
  • Трамадол (Tramadol)
  • Офтан Дипивефрин (Oftan Dipivefrin)
  • Имигран (Imigran)
  • Екокс (Ecox)
  • Тетацин-кальция раствор для инъекций 10% (Solutio Tetacini-calcii pro ...
  • Винбластин (Vinblastine) (-)
  • Трисамина раствор для инъекций 3,66% (Solutio Trisamini pro injectioni ...
  • Глутоксим (Glutoxim) (-)
  • Орнисид (Ornisid)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Лейковорин Лахема (Leucovorin Lachema)
    Лейковорин Лахема
    Латинское название:
    Leucovorin Lachema
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: