Categories
Фармакология:
  • Релпакс (Relpax)
  • Нидаза-ИмБио (Nidaza-ImBio)
  • Хлоргексидина биглюконата раствор 0,05% (Solutio Chlorhexidini bigluco ...
  • Диклонат П (Diclonat P)
  • Перистил (Peristil)
  • Триам-Ко (Triam-Co)
  • Витамакс (Vitamax®)
  • Никоретте с мятным вкусом (Nicorette mint)
  • Нурофен для детей (Nurofen for Children)
  • Пантогама таблетки (Tabulettae Pantohami)
  • Аримидекс (Arimidex)
  • Венорутон (Venoruton®)
  • Кратэгус (Crataegus)
  • Натрия бикарбонат (Sodium bicarbonate)
  • Микосептин (Mykoseptin)
  • Эффидижест (Effidigest)
  • Мегейс (Megace)
  • Каринат (Karinat)
  • Седакорон (Sedacoron)
  • Лома Псориаз (Loma Psoriasis)
  • Проксодолола раствор 1% (глазные капли) (Solutio Proxodololi 1% (gutta ...
  • Пропротен-100 (Proproten-100)
  • Зиннат (Zinnat)
  • Метоклопрамид (Metoclopramide) (-)
  • Эссливер форте (Essliver forte)
  • Нафтизин-УБФ (Naphthyzin-UBF)
  • Актовегин гель для наружного применения (Actovegin)
  • Натрия аденозинтрифосфат-Дарница (Sodium adenisintriphosphate-Darnitsa ...
  • Викасол-Дарница (Vikasol-Darnitsa)
  • Гепароид Лечива (Heparoid Lechiva)
  • Натрия гидрокарбоната таблетки (Tabulettae Natrii hydrocarbonatis 0,5 ...
  • Фенобарбитал (Phenobarbitalum)
  • Паразидоз (-)
  • Цетиризин ГЕКСАЛ (Cetirizine HEXAL)
  • Секнидазол (Secnidazole)
  • Эднит (Ednyt)
  • Хлоракон (Chloraconum)
  • Левориновая мазь 500000 ЕД/г (Unguentum Levorini 500000 ED/g)
  • Бонифен (Bonifen)
  • Брифесептол (Brifeseptol)
  • Фервекс спрей от насморка (Fervex nasal spray)
  • Метронидазол-ТАТ (-)
  • Каберголин (Cabergoline) (-)
  • Лоперамида гидрохлорид (Loperamide hydrochloride)
  • Этифенак (Etifenacum)
  • РоксиГЕКСАЛ (RoxiHEXAL)
  • Винкристин (Vincristine®)
  • Залдиар (Zaldiar)
  • Принорм (Prinorm)
  • Диакарб (Diacarb)
  • Лейковорин Лахема (Leucovorin Lachema)
    Лейковорин Лахема
    Латинское название:
    Leucovorin Lachema
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: