Categories
Фармакология:
  • Алкеран (Alkeran)
  • ЛИВ-ДЕТОКС Лайф формула (Liv-Detox Life formula)
  • Нихлоргин (Nichlorginum)
  • Опакордэн (Opacorden)
  • Макровит (Macrovit)
  • Аминоартрин (Aminoartrin)
  • Фузидиевая кислота (Fusidic acid) (-)
  • Верал (Veral)
  • Эноксор (Enoxor)
  • НЭННИ (NANNY)
  • Провирсан (Provirsan)
  • Послегриппин (Poslegrippin)
  • Нитро (Nitro)
  • УРОВИТ Лайф формула (UroVit Life formula)
  • Синалар (Synalar)
  • Эремфат (Eremfat)
  • Пентаса (Pentasa)
  • Рибавин (Ribavin)
  • Веро-Ламотриджин (Vero-Lamotrigine)
  • Гипромелоза (Hypromellose)
  • Мебендазол (Mebendazole) (-)
  • Лакрисин (Lacrisyn)
  • Белласпон (Bellaspon)
  • Азитромицин (Azithromycin)
  • Магнерот (Magnerot)
  • Сенналакс (Sennalax)
  • Ондансетрона гидрохлорид дигидрат (Ondansetronum hydrochloridum dihydr ...
  • Флукорал (Flucoral)
  • Бензилбензоата медицинского мазь (Unguentum Benzylii benzoatis medicin ...
  • Соталекс (Sotalex)
  • ГЕПАВИТ Лайф формула (HepaVit Life formula)
  • Цефтриаксона натриевая соль (Ceftriaxone sodium)
  • Осмо-Адалат (Osmo-Adalat)
  • Ортофена мазь 2% (Unguentum Ortopheni 2%)
  • Винпоцетин-Дарница (Vinpocetine-Darnitsa)
  • Витамин E (Vitamin E)
  • Цитохром-C дрожжевой (Cytochromum C)
  • Люкрин депо (Lucrin depot)
  • Криопреципитат (Crioprecipitatum)
  • Трисамина раствор для инъекций 3,66% (Solutio Trisamini pro injectioni ...
  • Цефтриаксон-ПНИТИА (Ceftriaxone-PNITIA)
  • Формула долголетия (-)
  • Тизерцин (Tisercin)
  • Бетадине (Betadine)
  • Гинкго двулопастного листьев экстракт сухой (Ginkgo Bilobae folia extr ...
  • Лопедиум (Lopedium)
  • Диастат (Diastat)
  • Ибутоп гель (Ibutop gel)
  • Камирен (Kamiren)
  • Вазапростан (Vazaprostan®)
  • Лейковорин Лахема (Leucovorin Lachema)
    Лейковорин Лахема
    Латинское название:
    Leucovorin Lachema
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: