Categories
Фармакология:
  • Бикалутамид (Bicalutamide) (-)
  • Цефсон (Cefson)
  • Панангин (Panangin)
  • Инсулин человеческий (Insulin human) (-)
  • Эстер-C с комплексом биофлавоноидов (Ester-C™)
  • Суксилеп (Suxilep)
  • Толциклат (Tolciclate) (-)
  • Цефтакс (Ceftax)
  • Гипромеллоза (Hypromellose) (-)
  • Преднизолон для инъекций (Prednisolon for injections)
  • Актасулид (Actasulid)
  • Мелфалан (Melphalan) (-)
  • Ципродар (Ciprodar)
  • Гепарин натрий (Heparin sodium) (-)
  • Лития карбоната таблетки, покрытые оболочкой, 0,3 г (Tabulettae Lithii ...
  • Пурегон (Puregon)
  • Тиоридазина гидрохлорид (Thioridazine hydrochloride)
  • Иохимбина гидрохлорид (Yohimbine hydrochloride) (-)
  • Пипемидовая кислота (Pipemidic acid)
  • Пефлоксацин-АКОС (Pefloxacin-AKOS)
  • Зорстат (Zorstat)
  • Персен (Persen)
  • Декстроза 10% (Dextrose 10%)
  • Цитозар (Cytosar)
  • Квинакс (Quinax)
  • Тиберал (Tiberal)
  • Ацикловир-Тева (Aciclovir-Teva)
  • Месна (Mesna) (-)
  • Эфир для наркоза (Aether pro narcosi)
  • Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный (Chloramphenicol sodium succ ...
  • Ретарпен 1,2 (Retarpen 1,2)
  • Назол (Nazol)
  • Маннит (Mannitum)
  • Эвкабал (Eucabal)
  • Хлоргексидина биглюконата раствор 20% (Solutio Chlorhexidini biglucona ...
  • Мезокарб (Mezocarb)
  • Фюзафюнжин (Fusafungine) (-)
  • Ламин Вижион (Lamin Vision)
  • Нитазола аэрозоль (Aerosolum Nitazoli)
  • Циннаризин форте-ратиофарм (Cinnarizin forte-ratiopharm)
  • Граноцит (Granocyte)
  • Медовент (Medovent)
  • Томудекс (Tomudex)
  • Ацелизин-КМП (Acelysin-KMP)
  • Алисат-К (Alisat-K)
  • Эуфиллин (Euphyllin)
  • Димефосфона раствор 15% (Solutio Dimephosphoni 15%)
  • Декстран 70 (Dextran 70)
  • Граммидин (Grammidin)
  • Когитум (Cogitum)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Лейковорин Лахема (Leucovorin Lachema)
    Лейковорин Лахема
    Латинское название:
    Leucovorin Lachema
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: