Categories
Фармакология:
  • Фтизоэтам (Phtizoethamum)
  • Кетостерил (Ketosteril tablets)
  • Ампициллин (Ampicillin)
  • Кедрон-Ива (-)
  • Феварин (Fevarin)
  • Церулоплазмин лиофилизированный для инъекций 0,1 г (Ceruloplasminum ly ...
  • Кеторолак (Ketorolac)
  • Диклофенак-ФПО (Diclofenac-FPO)
  • Гемохес 10% (Hemohes 10%)
  • Саротен (Saroten)
  • Ранитидина гидрохлорид (Ranitidine hydrochloride)
  • Хорагон (Choragon)
  • Этол 96% (Aetholum 96%)
  • Фуросемид-Дарница (Furosemid-Darnitsa)
  • Бенсокрил (Bensocrilum)
  • Урсодеоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid) (-)
  • Оксолин (Oxolinum)
  • Солувит Н (Soluvit N)
  • Лиотиронин (Liothyronine) (-)
  • Нитрендипин (Nitrendipine) (-)
  • Бифосин (Bifosinum)
  • Лакалют спрей для полости рта (Lacalut)
  • Ксантинола никотината раствор для инъекций 15% (Solutio Xantinoli nico ...
  • Пикногенол-Экстра (с комплексом продления жизни и Эстер-C) (Pycnogenol ...
  • Селен Форте (Selenium Forte)
  • Эконазол (Econazole) (-)
  • Миакальцик (Miacalcic)
  • Хлорпротиксен 15 Лечива (Chlorprothixen 15 Lechiva)
  • Хлоргексидин биглюконат (Chlorhexidine bigluconate)
  • Эскулюс композитум (Aesculus compositum)
  • Зопиклон (Zopiclone) (-)
  • Силегон (Silegon)
  • Тиротакс (Tirotax)
  • Рэпоэтин-СП (Repoetinum SP)
  • Веро-Дексаметазон (Vero-Dexamethasone)
  • Парлазин (Parlazin)
  • Палин (Palin)
  • Цефазолин Ватхэм (Cefazolin Vatchem)
  • Ганиреликс (Ganirelix) (-)
  • Бэбихалер (Babyhaler)
  • Индоколлир (Indocollyre)
  • Ксимедон (Xymedonum)
  • Варфарекс (Warfarex)
  • Циннаризина таблетки 0,025 г (Tabulettae Cinnarizini 0,025 g)
  • Бактерицидный пластырь (Emplastrum adhaesivum bactericidum)
  • Цилазаприл (Cilazapril) (-)
  • Диклофенакол (fenacol)
  • Аскорбиновая кислота-Русфар (Acidum ascorbinicum-Rusphar)
  • Мирамистин (Myramistinum)
  • Веро-Ванкомицин (Vero-Vancomycin)
  • Лейковорин Лахема (Leucovorin Lachema)
    Лейковорин Лахема
    Латинское название:
    Leucovorin Lachema
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: