Categories
Фармакология:
  • Бенциклан (Bencyclane) (-)
  • Азинокса таблетки (Tabulettae Azinoxi)
  • Амоксициллин (Amoxicillin)
  • Фексофенадин (Fexofenadine) (-)
  • Капреомицин (Capreomycin) (-)
  • Проспидина мазь (Unguentum Prospidini)
  • Бетасерк (Betaserc)
  • Интерферон бета-1a (Interferon beta-1a) (-)
  • Дексамед (Dexamed)
  • Меридиа (Meridia)
  • Кордафлекс (Cordaflex)
  • Празозина таблетки (Tabulettae Prazosini)
  • Серевент (Serevent)
  • Фунготербин (Fungoterbine)
  • Тиапридал (Tiapridal)
  • Леворин (Levorin) (-)
  • Безафибрат (Bezafibrate) (-)
  • Ранитидина таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Ranitidini obducta ...
  • Аминометилбензойная кислота (Aminomethylbenzoic acid)
  • Цисплатин-Эбеве (Cisplatin-Ebewe)
  • Ауронал (Auronal)
  • Вентер (Venter®)
  • Тромбовар (Trombovar)
  • Но-шпа (No-Spa)
  • Пиперациллин (Piperacillin) (-)
  • Стоматидин (Stomatidin)
  • Преднизолон-АКОС (Prednisolon-AKOS)
  • Топамакс (Topamax)
  • Бетинат (Betinat)
  • Кикко - масло очищающее (-)
  • Ревайтл Чесночные жемчужины (Revital Garlic pearls)
  • Тетурам (Teturamum)
  • Циметидин (Cimetidine) (-)
  • Кломифен (Clomifene) (-)
  • Панклав (Panclav)
  • Борной кислоты спиртовой раствор 3%, перекиси водорода раствор поровну ...
  • РоксиГЕКСАЛ (RoxiHEXAL)
  • Боярышника экстракт жидкий (Extractum Crataegi fluidum)
  • Флунол (Flunole)
  • Метронидазол-ТАТ (-)
  • Амлодипина бесилат (Amlodipine besylate)
  • Кларитромицин-Протекх (Clarithromycin-Protech)
  • Микосист (Mycosyst)
  • Пентоксифиллина раствор для инъекций 2% (Solutio Pentoxifyllini pro in ...
  • Лидокаин-АКОС (Lidocainum-AKOS)
  • Либексин (Libexin)
  • Налоксон (Naloxone)
  • Бризолин (Brizoline)
  • Дротаверин МС (Drotaverine MS)
  • Имудон (Imudon)
  • Лейковорин-ЛЭНС (Leucovorin-LANS)
    Лейковорин-ЛЭНС
    Латинское название:
    Leucovorin-LANS
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: