Categories
Фармакология:
  • Флуимуцил-антибиотик ИТ (Fluimucil-antibiotic IT)
  • Хиноксидин (Chinoxydin) (-)
  • Рихлокаин (Richlocainum)
  • Гепон (Hepon)
  • Нобрассит (Nobrassit)
  • Тонзилгон Н (Tonsilgon N)
  • Сультоприд (Sultopride) (-)
  • Фругил (Frugyl)
  • Папаверина гидрохлорида таблетки 0,04 г (Tabulettae Papaverini hydroch ...
  • Лакалют Флуор (Lacalut Fluor)
  • Клемастин (Clemastin)
  • Порталак (Portalak)
  • Координакс (Coordinax)
  • Диэтиламид никотиновой кислоты (Diaethylnicotinamidum)
  • Септрин (Septrin)
  • Глибенкламид (Glibenclamidum)
  • Холестин (Cholestin)
  • Азалептин (Azaleptinum)
  • Сустак мите (Sustac mite)
  • Ранитидин висмута цитрат (Ranitidine Bismuth citrate) (-)
  • Цефамезин (Cefamezin)
  • Батрафен (Batrafen)
  • Панадол (Panadol)
  • Бравегил (Bravegyl)
  • Аминосол КЕ (Aminosol KE)
  • Легалон 140 (Legalon 140)
  • Водорода пероксид (Hydrogen peroxide) (-)
  • Золмитриптан (Zolmitriptan) (-)
  • Калипоз пролонгатум (Calipoz prolongatum)
  • Промагсан (Promagsan)
  • Омнадрен 250 (Omnadren 250)
  • Силаболин (Silabolin) (-)
  • Нутримакс+ (Nutrimax+)
  • Сомнол (Somnol)
  • Тригексифенидил (Trihexyphenidyl) (-)
  • Гризеофульвин (Griseofulvin) (-)
  • Флагил (Flagyl)
  • Зипрекса (Zyprexa)
  • Польпрессин (Polpressin)
  • Кикко - салфетки очищающие (-)
  • Таурин (Taurine) (-)
  • Гистак (Histac)
  • Кетотифена таблетки 0,001 г (Tabulettae Ketotifeni 0,001 g)
  • Прегнакеа (Pregnacare)
  • Бетаферон (Betaferon)
  • Нутрикомп АДН Браун файбер (Nutricomp and Braun Fiber)
  • Инсулидд Р (Insulidd R)
  • Калия йодид (Kalii iodidum)
  • Азалептина гранулы для детей (Granulae Azaleptini pro infantibus)
  • Хиндиокс (Quindiox)
  • Лейковорин-ЛЭНС (Leucovorin-LANS)
    Лейковорин-ЛЭНС
    Латинское название:
    Leucovorin-LANS
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: