Categories
Фармакология:
  • Гидрокортизон (Hydrocortisone) (-)
  • Бетоптик С (Betoptic S)
  • Ромпаркин (Romparkin)
  • Салициловой кислоты раствор спиртовой (Solutio Acidi salicylici spirit ...
  • Натрия нуклеинат (Sodium nucleate) (-)
  • Триксилем (Trixilem)
  • Зукокс (Zucox™)
  • Гистак (Histac)
  • Примолют-Нор (Primolut-Nor)
  • Хилак форте (Hylak forte)
  • Роферон-А (Roferon-A)
  • Супер Мульти-Витамины д-ра Лайнуса Полинга (Super Multi-Vitamins Dr. L ...
  • Кломифен (Clomifene) (-)
  • Реаферон-ЕС (Reaferonum)
  • Лив.52 К (Liv.52 K)
  • Касторовое масло (Castor oil)
  • Тиболон (Tibolone) (-)
  • Железа глюконат (Ferrous gluconate) (-)
  • Астмопент (Asthmopent)
  • Гексорал (Hexoral)
  • Паклитаксел (Paclitaxel)
  • Чаговит (-)
  • Форадил (Foradil)
  • Структум (Structum)
  • Циннаризин (Cinnarizin)
  • Седалит (Sedalitum)
  • Нифуроксазид (Nifuroxazide)
  • Дилкардия (Dilcardia)
  • Нурофен Мигранин (Nurofen Мigranine)
  • Полькортолон (Polcortolone)
  • Цисплатил (Cisplatyl)
  • Ксилометазолин (Xylometazolin)
  • Бисакодил-ФПО (Bisacodyl-FPO)
  • Рекофол (Recofol)
  • Нелорен (Neloren)
  • Реальдирон (Realdiron)
  • Витрум Центури (Vitrum® Century)
  • Эдас-801 Масло туи (Edas-801)
  • Нифедипин-МИК (Nifedipin-MIK)
  • Фуросемид-Дарница (Furosemid-Darnitsa)
  • Пантенол-ратиофарм (Panthenol-ratiopharm)
  • Рифампицин в капсулах 0,15 г (Rifampicinum in capsulis 0,15 g)
  • Месалазин (Mesalazine) (-)
  • Хлорпропамид (Chlorpropamide) (-)
  • Гипотиазид (Hypothiazid)
  • Бромгексин Никомед (Bromhexin Nycomed)
  • Веро-Пиразинамид (Vero-Pyrazinamidum)
  • Стрептокиназа (Streptokinase)
  • Физиотенз (Physiotens)
  • Эстазолам (Estazolam)
  • Лейковорин-ЛЭНС (Leucovorin-LANS)
    Лейковорин-ЛЭНС
    Латинское название:
    Leucovorin-LANS
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: