Categories
Фармакология:
  • Профилактин С (Prophylactin C™)
  • Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidine bigluconate)
  • Пентоксифиллина раствор для инъекций 2% (Solutio Pentoxifyllini pro in ...
  • Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)
  • Нитро-тайм (Nitro-time)
  • Фруктоза (Fructose) (-)
  • Гепатромбин (Hepatrombin)
  • Цефтрифин (Ceftrifin)
  • Проставерн Уртика (Prostawern Urtica)
  • Эналаприл (Enalapril) (-)
  • Декамин (Decaminum)
  • Листенон (Lysthenon)
  • Макрозид (Macrozide)
  • Винкристин-Тева (Vincristine-Teva)
  • Пироксикам Штада (Piroxicam Stada)
  • Аримидекс (Arimidex)
  • Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)
  • Эфектин Депо (Efectin Depo)
  • Тиамин (Thiamine) (-)
  • Кальция пантотенат (Calcium pantothenate) (-)
  • Пенсулин СС 100 ЕД/мл (Pensulin HR 100 IU/ml)
  • Гидроталцит (Hydrotalcite) (-)
  • Аддамель Н (Addamel N)
  • Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) (Pyridoxini hydrochloridum (Vitam ...
  • Медоциприн (Medociprin)
  • Муконекс (Muconex)
  • Тестис композитум (Testis compositum)
  • Глицин (Glycine) (-)
  • Витамин B12 кристаллический (Vitamin B12)
  • Клион (Klion)
  • Пептикум (Pepticum)
  • Ранкотрим (Rancotrim)
  • Фуросемид-ратиофарм (emid-ratiopharm)
  • Офлоцид (Oflocide)
  • Дактиномицина раствор для инъекций (Solutio Dactinomycini pro injectio ...
  • Бензилпенициллин-КМП (Benzylpenicillin-KMP)
  • Кордипин (Cordipin)
  • Цефепим (Cefepime) (-)
  • Бензилпенициллина новокаиновая соль стерильная (Benzylpenicillinum-Nov ...
  • Цистенал (Cystenal)
  • Асвитол (Asvitolum)
  • Гелусил (Gelusil)
  • Фуросемид-Дарница (Furosemid-Darnitsa)
  • Фениндион (Phenindione) (-)
  • Имудон (Imudon)
  • Глибенкламид (Glibenclamide) (-)
  • Ампиокс (Ampiox)
  • Лив.52 (Liv.52)
  • Петилам (-)
  • Прокто-Гливенол (Procto-Glyvenol)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Лейковорин-ЛЭНС (Leucovorin-LANS)
    Лейковорин-ЛЭНС
    Латинское название:
    Leucovorin-LANS
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: