Categories
Фармакология:
  • Сульгин (Sulginum)
  • Урофосфабол (-)
  • Гуарана-Яблоко (Pomme Guarana)
  • Алкаин (Alcaine)
  • Диакордин 60 (Diacordin 60)
  • Фероглобин-B12 (Feroglobin-B12)
  • Итразол (Itrazole)
  • Доксициклин-Ферейн (Doxycyclinе-Ferein)
  • Тибицин (Tibicin)
  • Неотон (Neoton)
  • Ванкомицина гидрохлорид (Vancomycin hydrochloride)
  • Азатиоприн (Azathioprinum)
  • Инсуман Комб 25 ГТ (Insuman Comb 25 GT)
  • Хлорпропамид (Chlorpropamide) (-)
  • Фенилсалицилат (Салол) (Phenylii salicylas (Salolum))
  • Оцид (Ocid)
  • Лораксон (Loraxon)
  • Бенфотиамин (Benfotiamine) (-)
  • Флузол (Flusol)
  • Веро-Пиразинамид (Vero-Pyrazinamidum)
  • Фуцидин (Fucidin)
  • Цефазолина натриевая соль стерильная (Cefazolin sodium salt sterile)
  • Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)
  • Билимина таблетки 0,5 г (Tabulettae Bilimini 0,5 g)
  • Алликор-150 (Allicor-150)
  • Веноплант (Venoplant®)
  • Проксим (Proxime)
  • Золадекс (Zoladex)
  • Стройность (Стройность Мерцаны) (-)
  • Солу-Кортеф (Solu-Cortef)
  • Резорцина раствор спиртовой (Solutio Resorcini spirituosa)
  • Бария сульфат (Barium sulfate)
  • Нихлофена раствор 1% (Solutio Nichlopheni 1%)
  • Климадинон (Klimadynon)
  • Когенэйт ФС (Kogenate FS)
  • Фенибут (Phenibut)
  • Ранитин (Ranitin™)
  • Цинка сульфат (Zinci sulfas)
  • Гемзар (Gemzar)
  • Аддамель Н (Addamel N)
  • Новокаинамид (Novocainamidum)
  • Гликлазид-АКОС (Gliclazide-AKOS)
  • Сульфасалазин (Sulfasalazin)
  • Левамизол (Levamisole) (-)
  • Веро-Амитриптилин (Vero-Amitriptylin)
  • Джакол (-)
  • Индометацин 50 Берлин-Хеми (Indometacin 50 Berlin-Chemie)
  • Мидазолам (Midazolam) (-)
  • Ревмавек (Rheumavek)
  • Пентоксифиллин (Pentoxifylline) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Лейковорин-ЛЭНС (Leucovorin-LANS)
    Лейковорин-ЛЭНС
    Латинское название:
    Leucovorin-LANS
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.


    Медицинская энциклопедия-справочник: