Categories
Pharmacology
  • Зоран (Zoran)
  • Гепар композитум (Hepar compositum)
  • ВИ.АЙ.ПИ Лайф формула (V.I.P. Life formula®)
  • Бронхо-мунал (Broncho-munal)
  • Дентиспрей (Dentispray)
  • Церезим (Cerezyme)
  • Афлеган (Aflegan)
  • Каптоприл-КМП (Captopril-KMP)
  • Зомиг (Zomig)
  • Аддитива Магний (Additiva Magnesium)
  • Боярышника настойка (Tinctura Crataegi)
  • Декапептил (Decapeptyl)
  • Алликор-драже (Allicor-drage)
  • Монурал (Monural)
  • Витаминерал (Vitamineral)
  • Эмоксипина раствор для инъекций 1% (Solutio Emoxypini pro injectionibus 1%)
  • Мендилекс (Mendilex)
  • Глицелакс (Glycelax)
  • Терпингидрат (Terpin hydratе) (-)
  • Пефлоксацин (Pefloxacin)
  • Модитен депо (Moditen-depo)
  • Доппельгерц Мелисса (Doppelherz Melissa)
  • Реомакродекс 10% с натрия хлоридом (Rheomacrodex 10% with sodium chloride)
  • Индоколлир (Indocollyre)
  • Свечи с новокаином 0,1 г (Suppositoria cum Novocaino 0,1 g)
  • Пиразидол (Pyrazidolum)
  • Бензилбензоата медицинского мазь (Unguentum Benzylii benzoatis medicinalis)
  • Трандолаприл (Trandolapril) (-)
  • Арвирон (Arviron)
  • Хумодар Р (Humodar R)
  • Таутакс (Tautax)
  • Простанорм (Prostanormum)
  • Эналаприл ГЕКСАЛ (Enalapril HEXAL)
  • Физиотенз (Physiotens)
  • Нифлумовая кислота (Niflumic acid)
  • Окумол (Ocumol)
  • Церулоплазмин лиофилизированный для инъекций 0,1 г (Ceruloplasminum lyophilisatum pro injectionibus 0,1 g)
  • Медопред (Medopred)
  • Манинил 1,75 (Maninil 1,75)
  • Далерон C (Daleron C)
  • Перхлорат калия (Kalii perchloratum)
  • Доксолем (Doxolem)
  • Метоклопрамид 0,01 г (Metoclopramide 0,01 g)
  • Азалептина гранулы для детей (Granulae Azaleptini pro infantibus)
  • Гентамицин (Gentamicin) (-)
  • Магния оротат (Magnesium orotate) (-)
  • Пропосол (Proposolum)
  • Симгал (Simgal)
  • Внутриматочная спираль Нова Т Ку 200 (Nova T Cu 200)
  • Блокордил (Blocordil)
  • Инсулрап СПП (Insulong SPP)
    Инсулрап СПП
    Латинское название:
    Insulong SPP
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин нейтрал для инъекций (Insulin injection, neutral)
    Применение: Сахарный диабет I (инсулинзависимый) и II типа (инсулиннезависимый) в случае резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, при беременности, диабетическом кетоацидозе, кетоацидотической и гиперосмолярной коме, ювенильный и сахарный диабет у детей, интеркуррентные и инфекционные заболевания; предстоящие обширные хирургические операции и послеоперационный период, диагностический инсулиновый тест.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, инсулома, чрезмерная масса тела (кроме случаев, когда степень тяжести заболевания требует неотложного лечения).

    Побочные действия: Гипогликемия (при больших дозах, пропуске или запоздалом приеме пищи, тяжелой физической нагрузке, на фоне инфекций или заболеваний, особенно сопровождающихся диареей или рвотой): усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, расстройства сна и др. симптоматика вплоть до прекоматозного и коматозного состояний; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты, на фоне лихорадки и инфекций), сопровождающиеся сонливостью, жаждой, потерей аппетита, покраснением лица и др. вплоть до прекоматозного и коматозного состояний; аллергические реакции — кожная сыпь, ангионевротический отек, отек гортани, анафилактический шок; в месте инъекции — гиперемия, зуд, отечность, при длительном применении — липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки), преходящие нарушения рефракции, иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека, повышение титра антиинсулиновых антител с последующим усугублением гликемии.

    Взаимодействие: Гипогликемию усиливают ингибиторы МАО, альфа- и бета-адреноблокаторы, тетрациклины (особенно окситетрациклин), сульфаниламиды, анаболические стероиды, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, строфантин, алкоголь и препараты, его содержащие, ослабляют — пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, гепарин, тиазидные диуретики, препараты лития, трициклические антидепрессанты. Понижает толерантность к алкоголю. Фармацевтически несовместим с этанолом, дезинфицирующими средствами.

    Передозировка: Симптомы: признаки гипогликемии — слабость, холодный пот, бледность кожных покровов, сердцебиение, дрожь, нервозность, тошнота, чувство голода, покалывание в кистях рук, ногах, губах, языке, головная боль, нарушение сна; в тяжелых случаях — гипогликемическая кома.
    Лечение: при слабовыраженной и умеренной гипогликемии — немедленный прием глюкозы (таблетки глюкозы, фруктовый сок, мед, сахар или сладкие продукты); при сильной гипогликемии — в/м, п/к или в/в введение раствора глюкагона и (при необходимости) в/в — 40% раствора глюкозы (особенно при потере сознания).

    Способ применения и дозы: П/к, в/м, в/в, возможна длительная непрерывная инфузия (с использованием дозатора инсулина при всех путях введения, место инъекций каждый раз меняют; за 15–30 мин (в зависимости от препарата) до приема пищи; место инъекций каждый раз меняют, дозы, способ и время введения устанавливают индивидуально. При монотерапии сахарного диабета — взрослым 8–24 ЕД п/к (в исключительных случаях в/м), при необходимости (в случае пониженной чувствительности к инсулину) — до 40 ЕД (разовая доза); детям — 8 ЕД, затем в средней суточной дозе — 0,5–1 ЕД/кг или 30–40 ЕД 1–3 раза в сутки, при необходимости 5–6 раз в сутки; дневную дозу, превышающую 0,6 ЕД/кг, вводят в 2 и более инъекциях в разные места. При диабетическом кетоацидозе, диабетической коме, во время операции и др. острых ситуациях — в/в (струйно или капельно) или в/м. При замене свиного инсулина на человеческий обычно требуется уменьшение дозы; замену проводят под контролем уровня глюкозы в крови.

    Меры предосторожности: Необходима коррекция дозы при изменении характера и режима питания, высокой физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, лихорадке, хирургических операциях, нарушении функции щитовидной железы, надпочечников, включая болезнь Аддисона, гипофиза, в т.ч. гипопитуитризме, почечной недостаточности, заболеваниях печени, во время беременности, при кормлении грудью, при назначении детям препубертатного возраста и больным старше 65 лет, резком прекращении курения пациентами с сахарным диабетом I типа. С осторожностью используют при напряженной умственной и физической деятельности (возможно снижение способности концентрации внимания, скорости психических и двигательных реакций). Наличие в анамнезе аллергических реакций на др. инсулины требует проведения в/к пробы. Во время лечения каждые 3 мес (или чаще в случае нестабильного состояния) определяют уровень глюкозы в крови; при концентрации глюкозы, превышающей 11,1 ммоль/л, проводят дополнительно анализы мочи на наличие глюкозы и кетонов; в случае развития гипогликемии и кетоацидоза определяют концентрацию ионов калия и pH сыворотки крови. В период беременности необходимо учитывать снижение (I триместр) или увеличение (II и III триместры) потребности в инсулине. В период кормления грудью необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).


    Медицинская энциклопедия-справочник: