Categories
Pharmacology
Поиск лекарств:
Латинское название: Bi-Septin
Фармакологические группы: Сульфаниламиды
Нозологическая классификация (МКБ-10): A00 Холера. A01 Тиф и паратиф. A01.0 Брюшной тиф. A01.4 Паратиф неуточненный. A02 Другие сальмонеллезные инфекции. A03 Шигеллез. A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная. A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное. A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная). A23 Бруцеллез. A37 Коклюш. A38 Скарлатина. A41 Другая септицемия. A42 Актиномикоз. A54 Гонококковая инфекция. A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая). A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем. A57 Шанкроид. A70-A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями. A75 Сыпной тиф. B40 Бластомикоз. B54 Малярия неуточненная. B58 Токсоплазмоз. B59 Пневмоцистоз. G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках. G06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема. H60 Наружный отит. H60-H95 КЛАСС VIII Болезни уха и сосцевидного отростка. H66 Гнойный и неуточненный средний отит. H70 Мастоидит и родственные состояния. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J01 Острый синусит. J02 Острый фарингит. J03 Острый тонзиллит [ангина]. J04 Острый ларингит и трахеит. J04.0 Острый ларингит. J10-J18 Грипп и пневмония. J18 Пневмония без уточнения возбудителя. J20 Острый бронхит. J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей. J31.2 Хронический фарингит. J32 Хронический синусит. J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит. J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический. J40-J47 Хронические болезни нижних дыхательных путей. J42 Хронический бронхит неуточненный. J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]. J85 Абсцесс легкого и средостения. J86 Пиоторакс. K65 Перитонит. K81 Холецистит. K83.0 Холангит. L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки. L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул. L03 Флегмона. L08.0 Пиодермия. L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная. L70 Угри. M60.0 Инфекционные миозиты. M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия. M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты. M71.0 Абсцесс синовиальной сумки. M71.1 Другие инфекционные бурситы. M86 Остеомиелит. N00 Острый нефритический синдром. N03 Хронический нефритический синдром. N05 Нефритический синдром неуточненный. N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит. N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический. N15 Другие тубулоинтерстициальные болезни почек. N15.9 Тубулоинтерстициальное поражение почек неуточненное. N30 Цистит. N34 Уретрит и уретральный синдром. N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации. N41 Воспалительные болезни предстательной железы. N41.9 Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная. N45 Орхит и эпидидимит. N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках. N70 Сальпингит и оофорит. N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов. N73 Другие воспалительные болезни женских тазовых органов. N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные. N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов. N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями. N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы. T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках. T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Ко-тримоксазол (Co-trimoxazole)
Применение: Инфекции дыхательных путей: бронхит (острый и хронический, профилактика рецидивов), бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры, абсцесс легкого, пневмония (лечение и профилактика), в т.ч. вызванная Pneumocystis carinii у больных СПИДом; мочевыводящих путей: уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит; урогенитальные: гонорея, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема; ЖКТ: бактериальная диарея, шигеллез, холера (в составе комбинированной терапии), брюшной тиф и паратиф (в т.ч. бактерионосительство), холецистит, холангит, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами E.coli; кожи и мягких тканей: акне, фурункулез, пиодермия, рожа, раневые инфекции, абсцессы мягких тканей; ЛОР-органов: средний отит, синусит, ларингит; хирургические; септицемия, менингит, остеомиелит (острый и хронический), абсцесс головного мозга, острый бруцеллез, южно-американский бластомикоз, малярия (Plasmodium falciparum), токсоплазмоз и коклюш (в составе комплексной терапии).
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам или триметоприму), печеночная или почечная недостаточность, B12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью (на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание), детский возраст (до 2 мес — для перорального, до 6 лет — для парентерального введения), гипербилирубинемия у детей.
Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, анорексия, редко — холестатический и некротический гепатиты, повышение трансаминаз и билирубина, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит, стоматит, глоссит.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластическая анемия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия, эозинофилия.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение креатинина плазмы, токсическая нефропатия с олигоурией и анурией.
Аллергические реакции: крапивница, сыпь, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса — Джонсона, аллергический миокардит, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, зуд, покраснение склер, повышение температуры тела.
Прочие: гиперкалиемия, гипонатриемия, асептический менингит, периферические невриты, головная боль, депрессия, артралгии, миалгии, слабость, фотосенсибилизация.
Взаимодействие: НПВС, противодиабетические препараты (производные сульфонилмочевины), дифенин, непрямые антикоагулянты, тиазидные диуретики, барбитураты усиливают терапевтические (и побочные) эффекты (вытесняют из связи с белками плазмы и повышают концентрацию в крови), анестезин и новокаин — снижают (т.к. в результате их гидролиза образуется ПАБК). Гексаметилентетрамин (уротропин), аскорбиновая кислота увеличивают кристаллурию (вызывают закисление мочи).
Повышает действие фенитоина, дифенина, варфарина. Снижает надежность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных соединений). Пириметамин (более 25 мг/нед) увеличивает вероятность мегалобластной анемии.
Передозировка: Симптомы: анорексия, тошнота, рвота, слабость, боли в животе, головная боль, сонливость, гематурия и кристаллурия.
Лечение: промывание желудка, введение жидкости, коррекция электролитных нарушений. При необходимости — гемодиализ.
Для хронической передозировки характерно угнетение костного мозга (панцитопения). Лечение и профилактика: назначение фолиевой кислоты (5–15 мг ежедневно).
Способ применения и дозы: Внутрь, в/м, в/в капельно. 2 раза в сутки (через 12 ч). Разовая доза: взрослые и дети старше 12 лет — по 960 мг; дети 2–6 мес — по 120 мг (или 2,5 мл детской суспензии), 6 мес — 5 лет — по 240 мг (или 5 мл детской суспензии), 6–12 лет — по 480 мг (или 10 мл детской суспензии).
Лечение острых инфекций продолжают до исчезновения клинических симптомов и в последующие 2 дня, средняя продолжительность — не менее 5 дней; длительность курса при инфекциях мочевыводящих путей, обострении хронического бронхита, остром среднем отите, мягком шанкре, паховом лимфогранулематозе — 10–14 дней; шигеллезе, диарее путешественников — 5 дней; неосложненных инфекциях нижнего отдела мочевыводящих путей — 1–3 дня; остром бруцеллезе — 3–4 нед; брюшном тифе и паратифе — 1–3 мес; хроническом простатите — 3 мес. Парентерально (при тяжелых инфекциях): взрослым и детям старше 12 лет — по 3 мл в/м 2 раза в сутки; детям 6–12 лет — по 1,5 мл в/м 2 раза в сутки, или в/в капельно по 10–20 мл в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы 2 раза в день, детям 6–12 лет — по 18 мг (15 мг сульфаметоксазола и 3 мг триметоприма) на 1 кг массы тела 2 раза в сутки. Средняя продолжительность — 5 дней, затем — пероральный прием.
Для профилактики рецидивов хронических инфекций мочевыделительной системы без бактериурии: взрослым и детям старше 12 лет — по 480 мг 1 раз в сутки на ночь, детям до 12 лет — по 2 мг/кг массы тела триметоприма в сутки и 10 мг/кг сульфаметоксазола в сутки, продолжительность — 3–12 мес.
При лечении пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, применяют высшие дозы: 15–20 мг/кг триметоприма и 75–100 мг/кг сульфаметоксазола в сутки в 4 приема, в течение 14–21 дня перорально или парентерально. Для профилактики пневмоцистной пневмонии — обычные дозы в течение периода возможного рецидива.
Неосложненная гонорея — по 480 мг 2 раза в день, 2 дня, или на первый прием — 2,4 г (5 табл.) и через 8 ч еще 2,4 г, или однократный прием 3,84 г (8 табл.).
При гонококковой инфекции носоглотки — по 960 мг 3 раза/сутки в течение 7 дней.
При малярии, вызванной Plasmodium falciparum, назначают по 1,92 г (4 табл.) 2 раза/сутки в течение 2 дней.
Меры предосторожности: Пациентам с нарушением функции почек при Cl креатинина 15–25 мл/мин внутрь назначают в средних дозах в течение 3 дней, далее — 50% от средней суточной дозы; при значениях Cl креатинина менее 15 мл/мин применяют (1/2 средней дозы) только на фоне гемодиализа. При парентеральном введении больным с почечной недостаточностью следует определять концентрацию сульфаметоксазола в плазме крови каждые 2–3 дня в образцах, взятых перед очередным введением (при концентрации выше 150 мкг/мл лечение прекращается до достижения уровня 120 мкг/мл).
С осторожностью используют при возможном дефиците фолиевой кислоты (в т.ч. у пожилых, больных хроническим алкоголизмом, при синдроме мальабсорбции — в этих случаях при пониженной массе тела показано дополнительное назначение фолата), отягощенном аллергологическом анамнезе, бронхиальной астме, нарушениях функции печени и щитовидной железы.
При появлении сыпи, кашля, артралгии и др. симптомов прием следует немедленно прекратить. Длительное назначение проводится при систематическом контроле клеточного состава периферической крови, функционального состояния печени и почек. Для предупреждения кристаллурии рекомендуется обильное щелочное питье (2–3 л жидкости в сутки).
Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ облучения. Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом. Одновременное назначение фолиевой кислоты ВИЧ-инфицированным пациентам повышает вероятность развития резистентности к сульфаниламидам у штаммов Pneumocystis carinii.
Не рекомендуется применять при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А из-за широко распространенной резистентности штаммов.
Download Би-Септин (Bi-Septin)
Латинское название: Vitrum® Infant
Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Макро- и микроэлементы
Нозологическая классификация (МКБ-10): E50-E64 Другие виды недостаточности питания. E55 Недостаточность витамина D. L20 Атопический дерматит. L30.9 Дерматит неуточненный. Z29.8 Другие уточненные профилактические меры. Z54 Период выздоровления
Состав и форма выпуска:
| Порошок для приготовления раствора для приема внутрь | 1 пак. |
| бета-каротен (витамин A) | 1000 МЕ |
| холекальциферол (витамин D3) | 400 МЕ |
| токоферол (витамин E) | 4 МЕ |
| аскорбиновая кислота (витамин C) | 35 мг |
| тиамин (витамин B1) | 0,6 мг |
| рибофлавин (витамин B2) | 0,6 мг |
| пиридоксин (витамин B6) | 0,8 мг |
| цианокобаламин (витамин B12) | 0,5 мкг |
| никотинамид (витамин PP) | 8 мг |
| пантотеновая кислота (витамин B5) | 3 мг |
| фруктоза | до 2 г |
в пакетиках по 2 г; в коробке картонной 15, 30, 60 пакетиков.
Характеристика: Наиболее полный поливитаминный препарат.
Фармакологическое действие: Восполняющее дефицит витаминов. Содержит поливитамины в специально подобранных дозах, соответствующих полной суточной потребности детского организма в возрасте от 2 мес до 2 лет, находящегося как на грудном, так и на искусственном вскармливании.
Фармакокинетика: Компоненты препарата всасываются в пищеварительном тракте, а затем включаются в общий метаболизм в соответствии со структурой каждого соединения. Большинство витаминов и их метаболитов выводится с мочой, в меньшей степени — с калом.
Показания: Недостаточность питания, период выздоровления после перенесенных заболеваний, для формирования и улучшения иммунитета, рахит (профилактика), нормализация обменных процессов в организме, и функций нервной системы, диатезы и дерматиты. Возможно назначение недоношенным детям или детям с недостаточным весом.
Противопоказания: Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз A и D3.
Побочные действия: Возможны аллергические реакции.
Взаимодействие: Витамин С усиливает действие и токсичность сульфонамидов (в т.ч. возможно развитие кристаллурии). Холестирамин уменьшает всасывание витамина D3.
Передозировка: Не отмечено.
Способ применения и дозы: Внутрь. Детям с 2 мес до 2 лет — 1 пакетик в сутки. Содержимое пакетика растворяют в 30–50 мл жидкости или в детском питании. Не подогревать выше 40°C.
Меры предосторожности: С осторожностью следует применять у детей с гиперкальциемией, почечнокаменной болезнью и расстройствами функции почек.
Не следует одновременно использовать другие ЛС, содержащие витамины A и D3
Download Витрум Инфант (Vitrum® Infant)
Латинское название: Diazolinum
Фармакологические группы: H1-антигистаминные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): J30 Вазомоторный и аллергический ринит. L20 Атопический дерматит. L29 Зуд. L30.9 Дерматит неуточненный. L50 Крапивница. L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное. T78.3 Ангионевротический отек. T78.4 Аллергия неуточненная
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Мебгидролин (Mebhydrolin)
Применение: Аллергический ринит (сезонный, хронический), поллиноз, аллергический конъюнктивит, крапивница, экзема, кожная реакция на укусы насекомых; комбинированная терапия зудящих дерматозов и бронхиальной астмы.
Противопоказания: Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), воспалительные заболевания ЖКТ, гипертрофия предстательной железы.
Ограничения к применению: Закрытоугольная глаукома, пилоростеноз, эпилепсия, нарушение сердечного ритма.
Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, головокружение, парестезии; при использовании высоких доз — замедление скорости реакций, сонливость, нечеткость зрительного восприятия, у детей — парадоксальные реакции: раздражительность, повышенная возбудимость, нарушение сна, тремор.
Со стороны органов ЖКТ: редко — сухость во рту, тошнота, изжога, раздражение слизистой оболочки желудка, боль в эпигастральной области, диспептические явления, рвота, запор.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания.
Со стороны органов кроветворения: редко — гранулоцитопения, агранулоцитоз.
Взаимодействие: Усиливает действие средств, угнетающих ЦНС.
Способ применения и дозы: Внутрь (после еды). Взрослым и детям старше 10 лет — по 50–200 мг 1–2 раза в сутки; максимальные дозы: разовая — 300 мг, суточная — 600 мг; детям от 5 до 10 лет — 100–200 мг/сут, от 2 до 5 лет — 50–150 мг/сут, до 2 лет — по 50–100 мг/сут.
Меры предосторожности: С осторожностью назначают при беременности и кормлении грудью. Осторожность необходима также при использовании на фоне заболеваний печени и почек (возможна коррекция дозы и интервалов между приемами). С осторожностью назначать при беременности и кормлении грудью, а также пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Download Диазолин (Diazolinum)
Латинское название: Depakine chrono
Фармакологические группы: Нормотимики. Противоэпилептические средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): F31 Биполярное аффективное расстройство. G40 Эпилепсия
Состав и форма выпуска:
| Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия, делимые | 1 табл. |
| вальпроевая кислота + вальпроат натрия | 300 мг |
во флаконах полипропиленовых по 50 шт.; в коробке 2 флакона.
| Таблетки, покрытые оболочкой, делимые | 1 табл. |
| вальпроевая кислота + вальпроат натрия | 500 мг |
во флаконах полипропиленовых по 30 шт.; в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие: Противоэпилептическое. Ингибирует фермент ГАМК-трансферазу, активирует ГАМКергическую передачу. Увеличивает содержание ГАМК в тканях мозга.
Фармакокинетика: Хорошо всасывается, биодоступность — около 100%. Характеризуется отсутствием латентного времени абсорбции, пролонгированной абсорбцией, более линейной корреляцией между дозой и концентрацией в плазме. По сравнению с депакином энтерик имеет более низкую (примерно на 25%) и стабильную концентрацию в плазме между 4 ч и 14 ч, что позволяет получить более равномерную концентрацию вальпроевой кислоты в плазме на протяжении суток. Хорошо связывается с белками плазмы. Терапевтическая эффективность препарата проявляется при концентрации в плазме крови 40–100 мг/л. Проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком в незначительном количестве (1–10% от общей концентрации в плазме). Устойчивая концентрация в плазме достигается быстро (через 3–4 дня) при пероральном применении. Не является индуктором ферментов системы цитохрома P450. Выводится в основном с мочой в конъюгированном виде. T1/2 составляет 8–20 ч.
Показания: В качестве базового при монотерапии: доброкачественная миоклоническая эпилепсия младенчества, детская и юношеская абсанс эпилепсия, юношеская миоклоническая, первичная фотосенситивная, роландическая, эпилепсия чтения.
В качестве базового в комплексной терапии: эпилепсия с миоклонически-астатическими приступами, с миоклоническими абсансами, синдром Леннокса-Гасто.
В качестве резервного при монотерапии: эпилепсия с изолированными генерализованными судорожными приступами, доброкачественная затылочная, криптогенная и симптоматическая парциальная эпилепсия с парциальными и вторично-генерализованными приступами.
Маниакальный синдром при биполярных аффективных расстройствах (лечение и профилактика).
Противопоказания: Гиперчувствительность, гепатит (острый и хронический, а также в семейном или личном анамнезе, особенно вызванный приемом лекарств), порфирия, детский возраст (до 3 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Общий риск возникновения пороков развития у женщин при приеме вальпроатов в I триместре беременности не выше такового при приеме других противоэпилептических средств. Вальпроаты преимущественно вызывают нарушение развития эмбриональной нервной трубки: миеломенингоцеле (частота подобных осложнений 1–2%). Если лечение вальпроатами эффективно, его не следует прерывать в период беременности (следует принимать минимальную суточную дозу в несколько приемов).
У новорожденных, матери которых принимали вальпроаты, в отдельных случаях были отмечены гипофибриногенемия (связана со снижением уровня коагуляционных факторов), афибриногенемия (может привести к летальному исходу).
Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: спутанность сознания, в единичных случаях — ступор или летаргия, иногда переходящая в транзиторную кому (энцефалопатия). Наиболее часто — при комплексной терапии (особенно с фенобарбиталом) или при резком увеличении дозы вальпроатов. Описаны случаи обратимого изолированного паркинсонизма, редко обратимая или необратимая потеря слуха, сонливость, легкий тремор рук (дозозависимые эффекты).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — снижение уровня фибриногена или увеличение времени кровотечения; часто — тромбоцитопения, редко — анемия, лейкопения, панцитопения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боли в желудке (проходят без отмены терапии в течение нескольких дней), редко — панкреатит, дисфункция печени.
Со стороны обмена веществ: гипераммониемия, увеличение массы тела у пациентов.
Со стороны мочеполовой системы: аменоррея, нарушение регулярности менструального цикла.
Со стороны кожных покровов: выпадение волос (временный и/или дозозависимый эффект), экзантематозные высыпания, в отдельных случаях — токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема.
Прочие: васкулит, возможны аллергические реакции, в единичных случаях — обратимый синдром Фанкони.
Взаимодействие: Усиливает действие нейролептиков, ингибиторов МАО, антидепрессантов, бензодиазепинов.
Увеличивает концентрацию фенобарбитала в плазме крови (особенно у детей), примидона; потенцирует токсическое действие карбамазепина и зидовудина; снижает общую концентрацию фенитоина в плазме; замедляет метаболизм ламотриджина и повышает его T1/2. При совместном применении с фелбаматом — повышается содержание вальпроатов в сыворотке, с фенитоином, фенобарбиталом, карбамазепином — снижается; мефлохин усиливает метаболизм вальпроевой кислоты и вызывает судорожный эффект. В случае совместного использования с ацетилсалициловой кислотой, циметидином и эритромицином повышается уровень свободной вальпроевой кислоты в сыворотке. Несовместим с салицилатами (риск гепатотоксичности).
Передозировка: Симптомы: кома, гипотония мышц, гипорефлексия, миоз и угнетение дыхания.
Лечение: промывание желудка (эффективно в течение 10–12 ч после приема таблеток), наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Способ применения и дозы: Внутрь, взрослым, однократно, начальная доза — 10–15 мг/кг, затем дозу постепенно увеличивают до 20–30 мг/кг в сутки. При необходимости доза может быть постепенно увеличена (каждые 2–3 дня, в течение недели) до 50 мг/кг и выше (в этом случае необходимо тщательное наблюдение). Детям старше 3 лет — 30 мг/кг в сутки.
Меры предосторожности: При внезапном появлении астении, анорексии. летаргии, сонливости, рвоты, болей в животе, рецидивов эпилептических приступов необходимо безотлагательно провести исследование функции печени (в подавляющем большинстве случаев выраженные реакции со стороны печени проявляются в течение первых 6 месяцев лечения). До начала лечения и в течение первых 6 месяцев необходимо проверять функцию печени (белково-синтетическую функцию и протромбинвый индекс). В случае обнаружения аномально низкого уровня протромбина, лечение Депакином хроно необходимо прервать. Если в схему лечения входили и салицилаты, их применение также нужно приостановить.
Перед началом лечения или хирургической операции, рекомендуется провести анализ крови (формула, включая количество тромбоцитов, время кровотечения, коагуляционные тесты).
У пациентов с почечной недостаточностью может возникнуть необходимость уменьшения дозы (ее следует устанавливать на основании клинических проявлений).
Следует учитывать потенциальную возможность развития нарушений функции иммунной системы (при назначении препарата пациентам с системной красной волчанкой и др. заболеваниями).
При остром болевом абдоминальном синдроме рекомендуется до проведения хирургической операции определить уровень ферментов поджелудочной железы.
При подозрении на дефицит ферментов цикла образования мочевины, до начала лечения следует провести исследование активности ферментов в связи с опасностью возникновения гипераммониемии.
В период беременности не следует прерывать начатого противоэпилептического лечения вальпроатами (в случае его эффективности), но беременной следует сделать специальное пренатальное исследование для выявления любых аномалий развития нервной трубки или других пороков.
У новорожденных следует провести коагулограмму (оценить количество тромбоцитов, уровень фибриногена в плазме крови, время кровотечения и свертывания крови).
В случае комбинированного лечения с фенобарбиталом необходимо наблюдать за состоянием пациента в течение первых 15 дней и немедленно уменьшить дозу фенобарбитала в случае развития седативного эффекта (при необходимости провести определение уровня фенобарбитала в крови).
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами следует тщательно контролировать протромбиновый индекс.
Особые указания: Во время лечения следует воздерживаться от деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты реакции (особенно в случае комбинированной терапии с бензодиазепинами)
Download Депакин хроно (Depakine chrono)
Латинское название: Quamatel
Фармакологические группы: H2-антигистаминные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): E16.8.0 Синдром Золлингера-Эллисона. J95.4 Синдром Мендельсона. K20 Эзофагит. K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс. K25 Язва желудка. K26 Язва двенадцатиперстной кишки. K27 Пептическая язва неуточненной локализации. K28 Гастроеюнальная язва. K29 Гастрит и дуоденит. K30 Диспепсия. K31 Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. K31.8.2 Гиперацидность желудочного сока. K31.9 Болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки неуточненная. K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное. R12 Изжога. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Фамотидин (Famotidine)
Применение: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика обострений), симптоматические язвы, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера — Эллисона, кровотечение из верхних отделов ЖКТ (в/в), профилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВС и аспирации желудочного содержимого при проведении общей анестезии.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают).
Побочные действия: Сухость во рту, потеря аппетита, тошнота, рвота, абдоминальный дискомфорт, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, холестатическая желтуха, повышенная утомляемость, шум в ушах, головная боль, редко галлюцинации, лихорадка, аритмии, мышечные боли, артралгии, сухость кожи, аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд, крапивница, конъюнктивит, бронхоспазм; раздражение в месте инъекции.
Способ применения и дозы: Внутрь. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки по 40 мг на ночь или по 20 мг 2 раза/сутки (утром и вечером), длительность курса — 4–8 нед; с целью профилактики обострений — по 20 мг 1 раз в сутки на ночь в течение 6 мес. При рефлюкс-эзофагите — 20 мг 1–2 раза/сутки в течение 6–12 нед, синдроме Золлингера — Эллисона — 20–40 мг 4 раза/сутки (при необходимости дозу препарата увеличивают).
В/в (струйно или капельно). Средняя доза — 12 мг каждые 12 ч. При синдроме Золлингера — Эллисона: начальная доза — 12 мг каждые 6 ч, в дальнейшем дозу корректируют; для профилактики аспирации желудочного содержимого перед общей анестезией: 20 мг в день операции или не менее чем за 2 ч до ее начала.
Меры предосторожности: Пациентам с нарушениями функции почек (Cl креатинина ниже 30 мл/мин) суточную дозу уменьшают до 20 мг. Раствор для инъекций готовят непосредственно перед применением. Детям назначать препарат не рекомендуется.
При терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо исключить у пациента наличие злокачественной опухоли (исследование биоптата из области язвы). С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.
Download Квамател (Quamatel)
Латинское название: Legalon 70
Фармакологические группы: Гепатопротекторы
Нозологическая классификация (МКБ-10): B19 Вирусный гепатит неуточненный. K71 Токсическое поражение печени. K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках. K74 Фиброз и цирроз печени. K76 Другие болезни печени. T51 Токсическое действие алкоголя. T56 Токсическое действие металлов
Состав и форма выпуска: 1 драже (Легалон 70) содержит силимарина 70 мг с минимум 30 мг силибинина в 90 мг плодового экстракта расторопши пятнистой (Cardui mariae); в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 или 4 упаковки.
1 капсула (Легалон 140) содержит 173–188,7 мг сухого экстракта из плодов расторопши пятнистой, или 140 мг силимарина, рассчитанного из силибинина; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 упаковки.
Фармакологическое действие: Гепатопротективное, регенерирующее, дезинтоксикационное. Нейтрализует свободные радикалы в печени, препятствует разрушению клеточных структур. Специфически стимулирует РНК-полимеразу и активирует синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов в поврежденных гепатоцитах. Стабилизирует клеточные мембраны, предотвращает выход внутриклеточных компонентов (трансаминаз) и ускоряет регенерацию клеток печени. Тормозит проникновение в клетку некоторых гепатотоксических веществ (яда бледной поганки).
Клиническая фармакология: Улучшает общее состояние больных с заболеваниями печени, уменьшает субъективные жалобы (слабость, ощущение тяжести в правом подреберье, потеря аппетита, рвота, кожный зуд), нормализует лабораторные показатели (активность трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, уровень билирубина). При длительном применении увеличивает продолжительность жизни больных циррозом печени.
Показания: Токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени, алкоголизм, интоксикация галогенсодержащими углеводородами, соединениями тяжелых металлов, хронические воспалительные заболевания печени, цирроз печени (поддерживающая терапия).
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Побочные действия: Диарея (редко).
Способ применения и дозы: Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Для начального лечения и в тяжелых случаях — по 2 драже или по 1 капс. 3 раза в сутки; поддерживающая доза — 1 драже 3 раза в сутки или 1 капс. 2 раза в сутки.
Download Легалон 70 (Legalon 70)
Латинское название: SonNorm Life formula
Фармакологические группы: Биологически активные добавки к пище
Нозологическая классификация (МКБ-10): F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. F51.0 Бессонница неорганической этиологии. G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]. R45.1 Беспокойство и возбуждение
Состав и форма выпуска:
| Капсулы | 1 капс. |
| шишки хмеля | 100 мг |
| трава зверобоя | 60 мг |
| пиридоксин | 11 мг |
| мелатонин | 3 мг |
во флаконах по 30 шт.; в коробке 1 флакон.
Характеристика: Биологически активная добавка к пище.
Фармакологическое действие: Восполняющее дефицит витамина b6, успокаивающее, нормализующее физиологический сон. Способствует нормализации биоритмов при частой смене часовых поясов.
Свойства компонентов: Хмель (шишки) — расслабляет мышцы, оказывает успокаивающее действие, устраняет тревогу, возбуждение, улучшает качество сна.
Зверобой — нормализует процессы торможения и возбуждения в ЦНС, оказывает антидепрессивное действие, снимает тревогу и беспокойство.
Витамин B6 — устраняет беспокойство, раздражительность, утомляемость; регулирует белковый обмен.
Мелатонин — индуцирует сон, уменьшает эмоциональную напряженность, время засыпания и число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения; нормализует циркадные и циркоральные ритмы, адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, регулирует нейроэндокринные функции.
Рекомендуется: При расстройствах биоритмов при смене часовых поясов или посменной, суточной работе по скользящему графику; при длительных и частых авиаперелетах;
при всех типах патологии сна, особенно у людей старшего возраста: пресомнических расстройствах (трудность засыпания), интрасомнических (частые ночные пробуждения и ощущение неглубого сна), постсомнических нарушениях (раннее утреннее пробуждение, неудовлетворительное качество сна, дневная сонливость);
для лечения бессонницы у пожилых пациентов при отмене бензодиазепинов;
при психовегетативных нарушениях с расстройствами сна и сезонным депрессивным синдромом;
при повышенной раздражительности нервной системы;
при синдроме нейроциркуляторной дистонии;
при фибромиалгии, предраковом состоянии молочных желез, яичников, матки, простаты; менопаузе и постменопаузе;
в качестве вспомогательной терапии при артериальной гипертензии;
для профилактики старческого остеопороза.
Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов, гиперчувствительность к свету, эндогенная депрессия, лейкоз, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст.
Побочные действия: Не выявлены.
Способ применения и дозы: Внутрь, за 30 мин до сна — по 1 капс. в сутки (не принимать длительное время).
Меры предосторожности: Не принимать одновременно с НПВС, кумариновыми антикоагулянтами, антидепрессантами, транквилизаторами и седативными препаратами. Исключить употребление алкоголя.
Особые указания: Возможно проявление светочувствительности, особенно у людей со светло
Download СОННОРМ Лайф формула (SonNorm Life formula)
Латинское название: Telfast
Фармакологические группы: H1-антигистаминные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): J30 Вазомоторный и аллергический ринит. J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений. J30.2 Другие сезонные аллергические риниты. L50 Крапивница. L50.1 Идиопатическая крапивница
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Фексофенадин (Fexofenadine)
Применение: Аллергический ринит (вазомоторный, сезонный), поллиноз, ангионевротический отек, крапивница.
Противопоказания: Гиперчувствительность, детский возраст до 12 лет (безопасность и эффективность не определены).
Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и новорожденного.
Побочные действия: Со стороны нервной системы: головная боль, редко — головокружение, сонливость или бессонница, < 1% — усталость, слабость.
Со стороны органов ЖКТ: < 2% — тошнота, диспепсия, запор.
Со стороны респираторной системы: редко — ринорея, вирусные инфекции верхних дыхательных путей, боль в горле и груди.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: редко — лейкопения, анемия.
Прочие: < 1,5% — боль в спине, миалгия, гипербилирубинемия, гиперлипидемия, повышение АСТ, редко — дисменорея.
Взаимодействие: Эритромицин и кетоконазол повышают уровень в плазме (частота побочных эффектов не изменяется). Антациды, содержащие алюминий или гидроксид магния, уменьшают биодоступность (при приемах необходим интервал не менее 2 ч). Совместим с омепразолом. Не усиливает действие алкоголя на ЦНС.
Передозировка: Симптомы: головокружение, сонливость, сухость во рту.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных средств, симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.
Способ применения и дозы: Внутрь — по 60 мг 2 раза в сутки (пациентам со сниженной функцией почек — 1 раз); при сезонном аллергическом рините — 120 мг 1 раз в сутки, при хронической идиопатической крапивнице — 180 мг 1 раз в сутки.
Меры предосторожности: С осторожностью применяют при нарушении функции печени. Во время лечения, прежде чем допустить пациента к работе, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств, работа с механизмами), следует проверить индивидуальную реакцию.
Download Телфаст (Telfast)
Латинское название: Cirkulin valerian dragees
Фармакологические группы: Седативные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]. R45.1 Беспокойство и возбуждение
Состав и форма выпуска: 1 драже содержит сухого экстракта (4:1) корней валерианы 140 мг; в коробке 2 блистера по 20 шт.
Фармакологическое действие: Седативное.
Клиническая фармакология: Облегчает наступление естественного сна, способствует восстановлению нормальной структуры сна. Благодаря оптимально подобранной дозировке действующего вещества обеспечивает стабильный седативный эффект. Оказывает слабое спазмолитическое и желчегонное действие, усиливает секреторную активность слизистой ЖКТ, замедляет сердечный ритм и расширяет коронарные сосуды. Влияние на сердечную деятельность реализуется непосредственно (автоматизм, проводимость) или опосредуется через нейрорегуляторные механизмы.
Не вызывает лекарственной зависимости.
Показания: Нервное перенапряжение, стресс, повышенная возбудимость, нарушение сна (в т.ч. при нарушении его структуры, для облегчения засыпания).
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью: Не рекомендуется принимать в первые 3 мес беременности.
Побочные действия: В очень редких случаях возможны боли в области живота, кожные аллергические реакции.
Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, по 1 драже 1–2 раза в сутки; при бессоннице — 2 драже за 30 мин до сна.
Меры предосторожности: Водителям транспортных средств необходимо учитывать возможное снижение концентрации внимания (при приеме б
Download Циркулин драже валерианы (Cirkulin valerian dragees)
Латинское название: Aesculus compositum
Фармакологические группы: Гомеопатические средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): I70.2 Атеросклероз артерий конечностей. I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]. I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей. I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения
Состав и форма выпуска:
Download Эскулюс композитум (Aesculus compositum)