Categories
Фармакология:
  • Хинаголид (Quinagolide) (-)
  • Оротовая кислота (Orotic acid) (-)
  • Раноксил (Ranoxyl)
  • Веро-Этамбутол (Vero-Ethambutol)
  • Ксантинола никотинат (Xantinol nicotinate) (-)
  • Кальция добезилат (Calcii dobesilas)
  • Кордафлекс РД (Cordaflex RD)
  • Танацехол таблетки, покрытые оболочкой, 0,05 г (Tabulettae Tanacecholi ...
  • Фуросемид-Дарница (Furosemid-Darnitsa)
  • Гентамицина сульфата раствор 0,3% (Solutio Gentamycini sulfas 0,3%)
  • Поливидон (Polyvidone) (-)
  • Мульти-табс Кальций Д3 форте (Multi-tabs Calcium D3 forte)
  • Аценокумарол (Acenocumarol)
  • Трепирия йодид (Trepirium iodide) (-)
  • Трасилол 500000 (Trasylol 500000)
  • Ревалид (Revalid)
  • Престариум (Prestarium)
  • Арбидол (Arbidol)
  • Азаран (Azaran)
  • Кларитромицин (Clarithromycin) (-)
  • Морацизин (Moracizine) (-)
  • Бисакодил (Bisacodyl) (-)
  • Легалон 140 (Legalon 140)
  • Тизин ксило (Tyzine Xilo)
  • Лакалют Сенситив (Lacalut Sensitive)
  • Мандол (Mandol)
  • Флуцинар (Flucinar)
  • Парацетамол 325 мг (Paracetamol 325 mg)
  • Диквертин (Dicvertinum)
  • Тилорон (Tilorone) (-)
  • Рибасан форте (Ribasan forte)
  • Парацетамол-Русфар (etamol-Rusphar)
  • Октанайн Ф (фильтрованный) (Octanine F (filtered))
  • Димефосфон (Dimephosphon) (-)
  • Феминальгин (Feminalgin)
  • Натрия гидроцитрат (двузамещенный) (Natrii hydrocitras)
  • Серевент (Serevent)
  • Беспа (Bespa)
  • Протомид (Protomid)
  • Нацеф (Nacef)
  • Гепарин-Рихтер (Heparin-Richter)
  • Клотримазол (Clotrimazole)
  • Индигокармин (Indigo carmine) (-)
  • Кетанов (Ketanov)
  • Виразол (Virazole®)
  • Крестор (Crestor)
  • Карбоплатин-Эбеве (Carboplatin-Ebewe)
  • Симвастатин (Simvastatin)
  • Деситин (Desitin)
  • Стройность (Стройность Мерцаны) (-)
  • Бринсулрапи МК 40 ЕД/мл (Brinsulrapi MC 40 IU/ml)
    Бринсулрапи МК 40 ЕД/мл
    Латинское название:
    Brinsulrapi MC 40 IU/ml
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин нейтрал для инъекций (Insulin injection, neutral)
    Применение: Сахарный диабет I (инсулинзависимый) и II типа (инсулиннезависимый) в случае резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, при беременности, диабетическом кетоацидозе, кетоацидотической и гиперосмолярной коме, ювенильный и сахарный диабет у детей, интеркуррентные и инфекционные заболевания; предстоящие обширные хирургические операции и послеоперационный период, диагностический инсулиновый тест.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, инсулома, чрезмерная масса тела (кроме случаев, когда степень тяжести заболевания требует неотложного лечения).

    Побочные действия: Гипогликемия (при больших дозах, пропуске или запоздалом приеме пищи, тяжелой физической нагрузке, на фоне инфекций или заболеваний, особенно сопровождающихся диареей или рвотой): усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, расстройства сна и др. симптоматика вплоть до прекоматозного и коматозного состояний; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты, на фоне лихорадки и инфекций), сопровождающиеся сонливостью, жаждой, потерей аппетита, покраснением лица и др. вплоть до прекоматозного и коматозного состояний; аллергические реакции — кожная сыпь, ангионевротический отек, отек гортани, анафилактический шок; в месте инъекции — гиперемия, зуд, отечность, при длительном применении — липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки), преходящие нарушения рефракции, иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека, повышение титра антиинсулиновых антител с последующим усугублением гликемии.

    Взаимодействие: Гипогликемию усиливают ингибиторы МАО, альфа- и бета-адреноблокаторы, тетрациклины (особенно окситетрациклин), сульфаниламиды, анаболические стероиды, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, строфантин, алкоголь и препараты, его содержащие, ослабляют — пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, гепарин, тиазидные диуретики, препараты лития, трициклические антидепрессанты. Понижает толерантность к алкоголю. Фармацевтически несовместим с этанолом, дезинфицирующими средствами.

    Передозировка: Симптомы: признаки гипогликемии — слабость, холодный пот, бледность кожных покровов, сердцебиение, дрожь, нервозность, тошнота, чувство голода, покалывание в кистях рук, ногах, губах, языке, головная боль, нарушение сна; в тяжелых случаях — гипогликемическая кома.
    Лечение: при слабовыраженной и умеренной гипогликемии — немедленный прием глюкозы (таблетки глюкозы, фруктовый сок, мед, сахар или сладкие продукты); при сильной гипогликемии — в/м, п/к или в/в введение раствора глюкагона и (при необходимости) в/в — 40% раствора глюкозы (особенно при потере сознания).

    Способ применения и дозы: П/к, в/м, в/в, возможна длительная непрерывная инфузия (с использованием дозатора инсулина при всех путях введения, место инъекций каждый раз меняют; за 15–30 мин (в зависимости от препарата) до приема пищи; место инъекций каждый раз меняют, дозы, способ и время введения устанавливают индивидуально. При монотерапии сахарного диабета — взрослым 8–24 ЕД п/к (в исключительных случаях в/м), при необходимости (в случае пониженной чувствительности к инсулину) — до 40 ЕД (разовая доза); детям — 8 ЕД, затем в средней суточной дозе — 0,5–1 ЕД/кг или 30–40 ЕД 1–3 раза в сутки, при необходимости 5–6 раз в сутки; дневную дозу, превышающую 0,6 ЕД/кг, вводят в 2 и более инъекциях в разные места. При диабетическом кетоацидозе, диабетической коме, во время операции и др. острых ситуациях — в/в (струйно или капельно) или в/м. При замене свиного инсулина на человеческий обычно требуется уменьшение дозы; замену проводят под контролем уровня глюкозы в крови.

    Меры предосторожности: Необходима коррекция дозы при изменении характера и режима питания, высокой физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, лихорадке, хирургических операциях, нарушении функции щитовидной железы, надпочечников, включая болезнь Аддисона, гипофиза, в т.ч. гипопитуитризме, почечной недостаточности, заболеваниях печени, во время беременности, при кормлении грудью, при назначении детям препубертатного возраста и больным старше 65 лет, резком прекращении курения пациентами с сахарным диабетом I типа. С осторожностью используют при напряженной умственной и физической деятельности (возможно снижение способности концентрации внимания, скорости психических и двигательных реакций). Наличие в анамнезе аллергических реакций на др. инсулины требует проведения в/к пробы. Во время лечения каждые 3 мес (или чаще в случае нестабильного состояния) определяют уровень глюкозы в крови; при концентрации глюкозы, превышающей 11,1 ммоль/л, проводят дополнительно анализы мочи на наличие глюкозы и кетонов; в случае развития гипогликемии и кетоацидоза определяют концентрацию ионов калия и pH сыворотки крови. В период беременности необходимо учитывать снижение (I триместр) или увеличение (II и III триместры) потребности в инсулине. В период кормления грудью необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).


    Медицинская энциклопедия-справочник: