Categories
Фармакология:
  • Паксил (Paxil)
  • Фитостимулин (Fitostimoline)
  • Зидовудин-Ферейн (Zidovudine-Ferein)
  • Суппозитории вагинальные с синтомицином 0,25 г (Suppositoria vaginalia ...
  • Ирумед (Irumed)
  • Фактор IX комплекс (Factor IX complex) (-)
  • Натрия хлорид (Sodium chloride) (-)
  • Терпингидрат (Terpinum hydratum)
  • Паразидоз (-)
  • Вераплекс (Veraplex)
  • Эспераль (Esperal)
  • Теноретик (Tenoretic)
  • Метилсалицилат (Methylii salicylas)
  • Лозап (Lozap)
  • Топрал (Topral)
  • ДЭТА-репеллент (DETA-repellent)
  • Регулакс Пикосульфат (Regulax Picosulfate)
  • Анкотил (Ancotil)
  • Протафан HM (Protaphane HM)
  • Нафтизин (Naphthyzinum)
  • Кетопрофен-Врамед (Ketoprofen-Vramed)
  • Азинокс (Azinoxum)
  • Пантоцида таблетки 0,0082 г (Tabulettae Pantocidi 0,0082 g)
  • Недокромил натрия (Nedocromil sodium) (-)
  • Сульфацетамид натрия (Sulfacetamid Sodium)
  • Гидрохлортиазид (Hydrochlorthiazidum)
  • Тенипозид (Teniposide) (-)
  • Ловастатин (Lovastatin) (-)
  • Тонзилгон Н (Tonsilgon N)
  • Пироксикам-Тева (Piroxicam-Teva)
  • Витатресс (Vitatress)
  • Диметинден (Dimetindene) (-)
  • Экстенциллин (Extencilline)
  • Микосептин (Mykoseptin)
  • Аперомид (Aperomid)
  • Никотиновой кислоты таблетки 0,05 г (Tabulettae Acidi nicotinici 0,05 ...
  • Натрия оксибутират (Natrii oxybutyras)
  • Индапрес (Indapres)
  • Гал-Рэт-Л (-)
  • Тамоксифен-ратиофарм (Tamoxifen-ratiopharm)
  • Левомицетина сукцинат растворимый (Laevomycetini succines soluble)
  • Лакалют Актив форте (Lacalut Activ forte)
  • Глицерин (Glycerinum)
  • Атенолол (Atenolol)
  • Биоран (Bioran)
  • Иринотекана гидрохлорида тригидрат (Irinotecan hydrochloride trihydrat ...
  • Веро-Рокситромицин (Vero-Roxithromycin)
  • Ацикловир-КМП (Aciclovir-KMP)
  • МАМЕКС плюс (MAMEX plus)
  • ПАМЯТЬ ФОРТЕ Лайф формула (Memory Forte Life formula)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Аллитера
    Латинское название:
    Allithera
    Фармакологические группы: Другие гиполипидемические средства. Общетонизирующие средства и адаптогены
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E78.5 Гиперлипидемия неуточненная. F10.3 Абстинентное состояние. I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. I70 Атеросклероз. N94.3 Синдром предменструального напряжения. N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин. R53 Недомогание и утомляемость
    Состав и форма выпуска: 1 капсула содержит смеси (в пропорции 1:1) масла энотеры и экстракта чеснока 500 мг; в блистере 10 шт., в коробке 10 блистеров.

    Фармакологическое действие: Адаптогенное, общетонизирующее.
    Фармакодинамика: Снижает агрегацию тромбоцитов, нормализует АД, повышает иммунитет, уменьшает уровень липидов в крови, выраженность воспалительных реакций, похмельного синдрома, купирует проявления предменструального и климактерического синдромов, улучшает функции мозга (у пожилых людей), повышает естественную сопротивляемость организма.

    Показания: Артериальная гипертония (в составе комбинированной терапии), гиперлипидемия II типа, профилактика атеросклероза, предменструальный синдром, астенические состояния, снижение ментальной функции (у пожилых пациентов), артрит (в составе комбинированной терапии), климактерический синдром, абстинентное состояние.

    Противопоказания: Гиперчувствительность.

    Побочные действия: Редко: головная боль, тошнота, диарея.

    Взаимодействие: Усиливает гипотензивный эффект др. антигипертензивных препаратов.

    Передозировка: Симптомы: головная боль, тошнота, диарея.
    Лечение: кратковременная отмена препарата.

    Способ применения и дозы: Внутрь. В первую неделю назначают по 1000 мг (2 капс.) 3 раза в сутки, затем — по 500 мг (1 капс.). 3 раза в сутки. Лечение проводят длительно. Для уменьшения проявлений предменструального синдрома — по 500 мг (1 капс.) 3 раза в сутки в течение 1 нед перед началом менструации.

    Меры предосторожности: С осторожностью используют при эпилепсии, шизофрении, маниакально-депрессивном синдроме.


    Download Аллитера (Allithera)
    Актовегин мазь для наружного применения
    Латинское название:
    Actovegin
    Фармакологические группы: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Другие метаболики. Регенеранты и репаранты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): L58 Радиационный дерматит лучевой. L90.8 Другие атрофические изменения кожи. L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках. L98.4.2 Язва кожи трофическая. T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела. T14.1 Открытая рана неуточненной области тела. T20-T32 Термические и химические ожоги. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Состав и форма выпуска:
    Крем 5%1 г
    депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (в расчете на сухую массу)2 мг

    в тубах по 20 г; в коробке 1 туба.
    Мазь 5%1 г
    депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (в расчете на сухую массу)2 мг

    в тубах по 20 г; в коробке 1 туба.
    Гель 20%1 г
    депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (в расчете на сухую массу)8 мг

    в тубах по 20 г; в коробке 1 туба.
    Гель глазной 20%1 г
    депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (в расчете на сухую массу)8 мг

    в тубах по 5 г; в коробке 1 туба.

    Фармакологическое действие: Стимулирующее клеточный метаболизм, ранозаживляющее, репаративное. Увеличивает транспорт и накопление глюкозы и кислорода в клетках, усиливая их утилизацию, повышает энергетические ресурсы клетки.

    Фармакодинамика: Ускоряет заживление ран и их эпителизацию, активизирует саногенные и репаративные процессы в поврежденных тканях (улучшает трофику).

    Клиническая фармакология: В исследованиях с больными инсулиннезависимым сахарным диабетом (типа 2) установлено, что заживление ран при гангрене достигается только, когда уровень глюкозы в крови возвращается к норме (подтверждено экспериментами на животных с сахарным диабетом). Таким образом, стимулирующий эффект в отношении заживления ран обусловлен улучшением утилизации глюкозы независимо от генеза раны и даже при наличии резистентности к инсулину (последнее особенно важно для больных сахарным диабетом). Применение различных лекарственных форм Актовегина в комплексной терапии больных с обширными раневыми поражениями увеличивает утилизацию кислорода и улучшает его доставку к регенерирующим тканям вследствие более быстрого восстановления микроциркуляции (в т.ч. в трансплантате), что приводит к сокращению сроков лечения.

    Показания: Язвы различного происхождения, трофические повреждения, профилактика и лечение пролежней; ожоги, в т.ч. химические; профилактика и лечение лучевых поражений кожи, слизистых оболочек, нервной ткани; обширные раневые поверхности (независимо от генеза) — гель, крем, мазь (в комплексе с др. формами Актовегина для энтерального или парентерального применения); повреждения роговицы и склеры: язвы и ожоги (кислотами, щелочами, известью), кератит (в т.ч. после трансплантации роговицы), дефект эпителия у пациентов с контактными линзами; профилактика поражений при подборе контактных линз у пациентов с дистрофическими и атрофическими процессами в роговице (глазной гель).

    Противопоказания: Гиперчувствительность.

    Побочные действия: Местные реакции: зуд, жжение — при использовании геля, крема, мази; слезотечение, инъецированность склер — при использовании глазного геля.

    Способ применения и дозы: Местно. Гель назначают для очищения и лечения открытых ран и язв; при ожогах и лучевых поражениях наносят на кожу тонким слоем; при лечении язв — наносят толстым слоем и прикрывают компрессом, пропитанным мазью Актовегина (с целью предотвращения прилипания к ране); смену повязки производят 1 раз в сутки, при сильно мокнущих язвах — несколько раз в сутки; для лечения лучевых поражений у онкологических больных — в виде аппликаций, для профилактики и терапии пролежней — повязки 3–4 раза в сутки, курс лечения — 3–60 дней.
    Крем используют для улучшения заживления ран, включая мокнущие, после терапии гелем; для профилактики пролежней, для профилактики и лечения лучевых поражений — 2–3 раза в сутки.
    Мазь назначают для продолжительного лечения ран и язв (ускоряется эпителизация) после терапии гелем и кремом; для профилактики и терапии пролежней — в виде повязок 3–4 раза в сутки, курс — 3–60 дней; для профилактики и лечения лучевых поражений наносят тонким слоем на кожу 2–3 раза в сутки.
    Глазной гель — по 1 капле 2–3 раза в сутки (выдавливают непосредственно из тюбика) в пораженный глаз.

    Меры предосторожности: После вскрытия упаковки глазной гель можно и


    Download Актовегин мазь для наружного применения (Actovegin)
    Бетула-Шарм
    Латинское название:
    Betula-Charm
    Фармакологические группы: Биологически активные добавки к пище
    Нозологическая классификация (МКБ-10): A49.9 Бактериальная инфекция неуточненная. D84.9 Иммунодефицит неуточненный. E14 Сахарный диабет неуточненный. I70 Атеросклероз. I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения. L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная. L70 Угри. L90.8 Другие атрофические изменения кожи. M05-M14 Воспалительные полиартропатии. M19.9 Артроз неуточненный. R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное. R54 Старость. T56 Токсическое действие металлов. T65.8 Других уточненных веществ. Y97 Факторы, связанные с загрязнением окружающей среды. Z54 Период выздоровления. Z58 Проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды
    Состав и форма выпуска:
    Капсулы (350 мг)1 капс.
    бересты экстракт сухой
    шиповника плоды
    черной смородины плоды

    в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера или в банках пластиковых по 60 шт.

    Характеристика: Биологически активная добавка к пище.

    Фармакологическое действие: Общеукрепляющее, антиоксидантное, противовоспалительное, диуретическое, антиспастическое, регенерирующее, восполняющее дефицит витаминов и микроэлементов, восполняющее дефицит минеральных веществ, детоксицирующее.
    Свойства компонентов: Фитокомплекс оказывает позитивное влияние на функциональную активность людей пожилого возраста, способствуя улучшению качества жизни. Оказывает положительное воздействие на все системы организма благодаря антиоксидантному эффекту, защищающему организм от влияния свободных радикалов.
    Экстракт бересты, содержащий сумму тритерпеновых соединений, обладает широким спектром биологического воздействия. Увеличивает функциональную активность печени, стимулируя ее обезвреживающие ферментные системы, нормализуя желчеотделение, очищая организм от шлаков и токсинов. Является адаптогеном, антиоксидантом, антигипоксантом, антимутагеном; повышает компенсаторные возможности организма к влиянию неблагоприятных факторов внешней среды.
    Плоды шиповника содержат витамины C, B1, B2, E, K, каротин, флавоноиды, пектин, органические кислоты, танины, макро- и микроэлементы.
    Плоды черной смородины содержат аскорбиновую кислоту, рутин, антоцианы, органические кислоты, эфирные масла, флавоноиды и дубильные вещества, сахара, микроэлементы, гамма-линоленовую кислоту.
    Комплекс способствует укреплению стенок сосудов при повышенной проницаемости и хрупкости кровеносных капилляров, стимулирует регенерирующую способность организма.

    Рекомендуется: В геронтологической практике. Для улучшения выведения вредных веществ из организма (аллергены, соли тяжелых металлов, радионуклиды и др.). Для восполнения дефицита витаминов, минералов, микроэлементов, каротиноидов и др. Для профилактики атеросклероза, снижения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
    Для стимулирования иммунной системы, повышения устойчивости организма к инфекциям и возникновению онкологических заболеваний.
    Для профилактики и в комплексном лечении обменных заболеваний — артроза, артрита, сахарного диабета.
    Для повышения выносливости, ускорения восстановления организма после стрессов и болезней.
    В косметологии — лечение юношеских угрей и воспалительных кожных заболеваний, защита от неблагоприятных факторов внешней среды.
    Для замедления возрастных процессов потери упругости и эластичности кожи, предотвращения появления морщин и старческих пятен. Для улучшения состояния кожи, волос и ногтей.

    Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов БАД.
    Беременность, период грудного вскармливания и детский возраст до 12 лет (не рекомендуется).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Не рекомендуется.

    Способ применения и дозы: Внутрь, перед едой, по 1 капс. 3 раза в день.<


    Download Бетула-Шарм (Betula-Charm)
    Действующее вещество (МНН) Гидроксикарбамид (Hydroxycarbamide)
    Применение:
    Хронический миелолейкоз, остеомиелофиброз, эритремия, меланома, опухоль мозга, головы (за исключением губ) и шеи при невозможности радикального хирургического лечения или лучевой терапии; рак шейки матки (для повышения эффективности лучевой терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, острая почечная или печеночная недостаточность, тромбоцитопения (меньше 100Ї109/л), выраженная лейкопения (меньше 2,5Ї109/л), глубокая анемия, вирусные (ветряная оспа, опоясывающий лишай) и другие инфекции.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, судороги, дезориентация, галлюцинации.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: часто — миелосупрессия (анемия, лейкопения, обычно бессимптомная; менее часто — с повышением температуры тела; повышение СОЭ; редко — тромбоцитопения.
    Со стороны респираторной системы: отек легких, легочный инфильтрат.
    Со стороны органов ЖКТ: редко — стоматит, анорексия, диспептические явления, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, повышение активности ферментов печени.
    Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, уремия, гиперурикемия, болезненное или затрудненное мочеиспускание, нарушение фертильности (азооспермия, прекращение менструаций).
    Со стороны кожных покровов: макуло-папулезные высыпания, зуд, гиперемия кожи лица, выпадение волос, трофические язвы, гиперпигментация кожи, обострение постлучевой эритемы, ломкость ногтей.
    Прочие: повышение температуры тела.

    Взаимодействие: На фоне урикозурических средств повышается риск развития нефропатии. Препараты, вызывающие патологические изменения крови, усиливают лейкопению и/или тромбоцитопению, если эти препараты оказывают такое же действие, как и гидроксикарбамид, в отношении лейкоцитов и тромбоцитов. Другие препараты, вызывающие угнетение функции костного мозга, или лучевая терапия потенцируют эффект и аддитивно угнетают функцию костного мозга. При введении живых вирусных вакцин возможны усиление побочных эффектов или снижение выработки антител; инактивированных вакцин — снижение выработки противовирусных антител.

    Передозировка: Симптомы: при назначении высоких доз препарата (выше, чем 60 мг/кг/сут) могут усиливаться нежелательные эффекты, в т.ч. с тяжелыми нарушениями функции костного мозга.
    Лечение: симптоматическое, профилактическая противоинфекционная терапия, переливание компонентов крови по показаниям.

    Способ применения и дозы: Внутрь, при необходимости (невозможности проглатывания капсул) содержимое капсул высыпают в стакан с водой и немедленно принимают. Применяют как в режиме монотерапии (паллиативная химиотерапия III-IV линии), так и в комбинации с другими цитостатическими препаратами или лучевой терапией. В режиме монотерапии (в т.ч. с целью радиосенсибилизации): 20–30 мг/кг ежедневно в течение 3 нед, суточная доза — 2000 мг; или 80 мг/кг 1 раз в 3 дня (6–7 доз). Если после 4 нед терапии продолжает наблюдаться выраженное прогрессирование заболевания, лечение прекращают. Для радиосенсибилизации рекомендуется прием препарата за 7 дней до начала лучевой терапии.
    При достаточной эффективности лечение проводят в течение неограниченного времени. Средняя поддерживающая доза — 500–2000 мг. Развитие анемии не требует прерывания курса лечения при условии адекватной терапии.
    При дерматологических заболеваниях средняя доза — 1–2 г в день, разовая доза — 500 мг через каждые 6 ч (пустулезный псориаз) или однократно (обычный псориаз) в течение 7–10 дней, затем перерыв на 4 дня.

    Меры предосторожности: Применение гидроксикарбамида проводят под строгим врачебным контролем.
    С осторожностью назначают лицам пожилого возраста и детям (требуется уменьшение доз), пациентам, которым ранее проводилась лучевая или химиотерапия, больным с опухолью почек, при почечной и печеночной недостаточности. Перед началом лечения показана коррекция глубокой анемии (переливание препаратов цельной крови). Перед и во время лечения (не реже 1 раза в неделю) необходим регулярный анализ крови; при уменьшении числа лейкоцитов ниже 2,5Ї109/л и тромбоцитов ниже 100Ї109/л курс лечения прерывают до появления четкой тенденции к нормализации гематологических показателей. Рекомендуется также динамический контроль за уровнем мочевой кислоты, креатинина, трансаминаз; при снижении Cl креатинина менее 10 мл/мин дозу уменьшают в 2 раза.
    Стоматологические вмешательства следует по возможности завершить до начала терапии или отложить до нормализации картины крови (возможно повышение риска микробных инфекций, замедление процессов заживления, кровоточивость десен). В ходе лечения соблюдать осторожность при использовании зубных щеток, нитей или зубочисток.
    В период лечения не рекомендуются прививки вирусных вакцин, следует избегать контакта с людьми, получившими вакцину против полиомиелита, с больными бактериальными инфекциями. Применять живые вирусные вакцины у больных лейкозом в стадии ремиссии не следует по крайней мере в течение 3 мес после последнего курса химиотерапии. Иммунизацию пероральной вакциной против полиомиелита людей, находящихся в близком контакте с таким больным, особенно членов семьи, следует отсрочить.
    Появление признаков угнетения функции костного мозга, необычных кровотечений или кровоизлияний, черного дегтеобразного стула, крови в моче или кале или точечных красных пятен на коже требуют немедленной консультации врача.
    Соблюдать осторожность во избежание случайных порезов острыми предметами (безопасная бритва, ножницы), избегать занятий контактными видами спорта или других ситуаций, при которых возможны кровоизлияние или травмы.
    В процессе лечения важно потребление достаточного количества жидкости и последующее усиление диуреза для обеспечения выведения мочевой кислоты.
    Соблюдать осторожность при комбинированной терапии; необходимо принимать каждый препарат в назначенное время.
    При отсутствии у больного клинического эффекта через 6 нед лечения применение препарата следует прекратить; в случае эффективности терапии прием препарата можно продолжать неограниченное время.
    У больных с развившейся в результате применения гидроксикарбамида тромбоцитопенией рекомендуется соблюдать особые меры предосторожности (ограничение частоты венопункций, отказ от в/м инъекций, регулярный осмотр мест в/в введения препаратов, кожи и слизистых оболочек, отказ от употребления ацетилсалициловой кислоты и т.д.).
    Во время лечения не рекомендуется управлять транспортным средством и выполнять работу, связанную с повышенной концентрацией внимания.
    Комбинация с лучевой терапией может приводить к усилению выраженности побочных эффектов (аплазия костного мозга, диспепсия и развитие язвенного поражения ЖКТ).
    В период лечения рекомендуется применение противозачаточных средств.

    Особые указания: Больных с развившейся лейкопенией следует тщательно наблюдать для выявления признаков возникновения инфекции, при необходимости — назначать антибиотики. Больным с нейтропенией при повышении температуры тела антибиотики широкого спектра действия назначают эмпирически до получения результатов бактериологических исследований и соответствующих диагностических тестов.



    Download Гидроксикарбамид (Hydroxycarbamide) (-)
    Гриппостад
    Латинское название:
    Grippostad
    Фармакологические группы: Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J03 Острый тонзиллит [ангина]. R51 Головная боль. R52.0 Острая боль. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Состав и форма выпуска:
    Порошок для приготовления раствора для приема внутрь, пакетик из алюминиевой фольги, ламинированной полиэтиленом1 пак. (5 г)
    парацетамол600 мг
    аскорбиновая кислота50 мг
    вспомогательные вещества: аспартам — 95 мг; этилцеллюлоза — 1,55 мг; высокодисперсный порошок диоксида кремния — 10 мг; сахароза — 3,8 г; безводная лимонная кислота — 350 мг; лимонный ароматизатор — 100 мг 

    в пачке картонной 5 шт.

    Фармакологическое действие: Болеутоляющее, жаропонижающее, общеукрепляющее.
    Показания: Умеренно или слабо выраженный болевой синдром (головная боль, боль в горле, невралгия, боль после оперативного вмешательства или травм), а также при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

    Противопоказания: Повышенная чувствительность к парацетамолу и другим компонентам препарата. Выраженные нарушения функции печени или почек. Генетическое отсутствие глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы (опасность гемолитической анемии). Заболевания крови. Возраст до 6 лет.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Нежелательно.

    Побочные действия: В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны кожные аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница). В отдельных случаях отмечены реакции сверхчувствительности к парацетамолу (отек лица, потливость, тошнота, удушье, падение АД вплоть до шока). Редко — нарушение кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения и агранулоцитоз). При длительном приеме в высоких дозах возможны нарушения функции печени и почек.

    Передозировка: Признаки острого отравления: тошнота, рвота, боль в желудке, потливость, бледность кожи, через 1–2 суток определяются симптомы поражения печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность и коматозное состояние.
    Лечение: при подозрении на отравление препаратом необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью; пострадавшему следует сделать промывание желудка в течение первых 4 ч после отравления, назначить адсорбенты.

    Способ применения и дозы: Внутрь. Содержимое одного пакетика следует высыпать в стакан, залить необходимым количеством горячей воды или чая, перемешать и сразу выпить. При повторном применении препарат следует принимать 3–4 раза в сутки с интервалом 4–8 ч. Высшая суточная доза для взрослых не должна превышать 6 пакетиков.
    В зависимости от возраста детям препарат дают в следующих дозах (из расчета — не более 10–15 мг парацетамола на 1 кг массы тела на прием):
    Возраст ребенка, летМасса тела, кгОднократная дозаМаксимальная суточная доза
    6-922-301/2 пакетика2 пакетика
    10-1230-401 пакетик3 пакетика
    старше 12более 401 пакетик4 пакетика
    Без назначения и наблюдения врача препарат не рекомендуется применять более 3 дней в качестве жаропонижающего и более 5 дней в качестве обезболивающего средства.

    Меры предосторожности: Не следует одновременно применять другие препараты, содержащие парацетамол, иные ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (метамизол натрия, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и т.д.), а также барбитураты, противоэпилептические средства, рифампицин, хлорамфеникол.
    Одновременное использование других лекарственных средств должно быть согласовано с врачом.
    С осторожностью и под наблюдением врача применяют у больных с нарушенной функцией печени или почек, при синдроме Жильбера (конституциональная гипербилирубинемия).
    При длительном (более 5 дней) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
    Больным с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 пакетик содержит 3,8 г сахарозы.
    Людям, склонным к употреблению алкоголя, до начала лечения препаратом следует проконсультироваться с врачом — парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

    Download Гриппостад (Grippostad)
    Домперидон
    Латинское название:
    Domperidon
    Фармакологические группы: Противорвотные средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. K30 Диспепсия. R06.6 Икота. R10.1 Боли, локализованные в области верхней части живота. R11 Тошнота и рвота. R12 Изжога. R14 Метеоризм и родственные состояния
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Домперидон (Domperidone)
    Применение: Диспептический синдром, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом: ощущение переполнения в эпигастрии и вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта. Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией (в т.ч. агонистами дофамина) или нарушением диеты.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, гиперпролактинемия, пролактинома, детский возраст (до 1 года).

    Ограничения к применению: Нарушение функции почек и печени, беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Побочные действия: Головная боль, сухость во рту, жажда, спазм гладкой мускулатуры ЖКТ, повышение уровня пролактина в плазме крови, галакторея, гинекомастия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), экстрапирамидные расстройства.

    Взаимодействие: Антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность, антихолинергические средства ослабляют действие.

    Передозировка: Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (преимущественно у детей).
    Лечение: применение активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты с антихолинергической активностью.

    Способ применения и дозы: Внутрь, за 15–30 мин до еды. Взрослым — по 10 мг 3–4 раза в сутки, при необходимости дозу повышают до 60 мг/сут. Дозу для детей рассчитывают в зависимости от массы тела.

    Меры предосторожности: Не следует назначать для профилактики послеоперационной рвоты.





    Download Домперидон (Domperidon)
    Индапамид Никомед
    Латинское название:
    Indapamide Nycomed
    Фармакологические группы: Диуретики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия. I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. R60 Отек, не классифицированный в других рубриках
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Индапамид (Indapamide)
    Применение: Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, нарушения мозгового кровообращения, тяжелая печеночная недостаточность, сахарный диабет в стадии декомпенсации, подагра, беременность и кормление грудью (на время лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания).

    Побочные действия: Слабость, ортостатическая гипотензия, гипокалиемия, гиперурикемия, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, судороги, аллергические реакции.

    Взаимодействие: Усиливает действие гипотензивных препаратов, повышает риск гипокалиемии на фоне калийвыводящих диуретиков.

    Передозировка: Симптомы: слабость, нарушение водно-электролитного баланса, угнетение дыхания, гипотония.
    Лечение: коррекция водно-электролитного баланса, возможно промывание желудка.

    Способ применения и дозы: Внутрь, по 2,5 мг или 1,5 мг (табл.ретард) в сутки (предпочтительнее утром). Максимальная суточная доза — 10 мг.

    Меры предосторожности: При назначении больным с заболеваниями печени и почек необходимо контролировать уровень калия в крови. У больных с гиперурикемией рекомендуется регулярно определять содержание мочевой кислоты в крови. Не следует сочетать с препаратами лития, винкамином, калийвыводящими диуретиками.



    Download Индапамид Никомед (Indapamide Nycomed)
    Калетра
    Латинское название:
    Kaletra
    Фармакологические группы: Средства для лечения ВИЧ-инфекций
    Нозологическая классификация (МКБ-10): B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
    Состав и форма выпуска: 1 мягкая желатиновая капсула содержит лопинавира 133,3 мг и ритонавира 33,3 мг (вспомогательные вещества — олеиновая кислота, пропиленгликоль, полиоксил 35 касторового масла, очищенная вода); в пластиковых флаконах по 90 шт., в картонной пачке 2 флакона.
    1 мл раствора для приема внутрь содержит лопинавира 80 мг и ритонавира 20 мг (вспомогательные вещества — этанол, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, пропиленгликоль, очищенная вода, глицерин, повидон, отдушка магнасвит−110, ванильная отдушка, полиоксил 40 касторового масла, кондитерская отдушка, калия ацесульфам, натрия сахаринат, натрия хлорид, ментоловое масло, натрия цитрат, лимонная кислота, ментол); в пластиковых флаконах по 60 мл с дозатором, в картонной пачке 5 флаконов.

    Фармакологическое действие: Противовирусное. Лопинавир ингибирует протеазу вируса ВИЧ, ритонавир ингибирует в печени опосредованный ферментом CYP3A метаболизм лопинавира и повышает его концентрацию в плазме.

    Фармакокинетика: При приеме препарата в дозе 400/100 мг 2 раза в сутки в течение 3–4 нед без каких-либо ограничений в пище среднее значение Cmax составляет 9,6±4,4 мкг/мл и достигается через 4 ч после приема. Среднее значение равновесной концентрации в плазме крови перед приемом утренней дозы — 5,5±4 мкг/мл. Площадь под кривой AUC при 12-часовом интервале дозирования — в среднем 82,8±44,5 мкг х ч/мл.
    Однократный прием препарата в виде мягких капсул в дозе 400/100 мг с умеренно жирной пищей (500–682 ккал, в т.ч. 22,7–25,1% за счет жиров) приводит к повышению значений AUC лопинавира в среднем на 48% и Cmax — на 23%, по сравнению с данными, полученными при приеме препарата натощак. Прием с пищей, содержащей большое количество жиров (872 ккал, в т.ч. 55,8% за счет жиров), приводит к повышению значений AUC и Cmax лопинавира: для мягких капсул на 96% и 43%, для раствора — на 130% и 56% соответственно.
    При равновесной концентрации в плазме крови лопинавир связывается с белками приблизительно на 98–99%. Лопинавир подвергается интенсивному окислительному метаболизму с участием цитохромной системы P450 гепатоцитов почти исключительно под воздействием изофермента CYP3A. Ритонавир (мощный ингибитор CYP3А) препятствует метаболизму лопинавира и обеспечивает повышение его уровня в плазме. Из обнаруженных 13 окислительных метаболитов лопинавира в плазме крови человека 4-оксо и 4-гидроксиметаболитные изомерные пары являются основными метаболитами, обладающими противовирусной активностью. Концентрации лопинавира при многократном приеме стабилизируются в течение 10–14 дней.
    После однократного приема дозы 400/100 мг 14 C-лопинавира/ритонавира, около 10,4±2,3% от принятой дозы 14 C-лопинавира обнаруживается в моче и 82,6±2,5% — в фекалиях. Неизмененный лопинавир составляет приблизительно 2,2% от принятой дозы в моче и 19,8% — в фекалиях. После многократного приема, менее чем 3% дозы лопинавира выводится в неизмененном виде с мочой. T1/2 лопинавира при назначении с 12-часовым интервалом составляет 5–6 ч и клиренс при приеме внутрь — от 6 до 7 л/ч.

    Фармакодинамика: Лопинавир обеспечивает антивирусную активность препарата, ингибирует ВИЧ−1 и ВИЧ−2 протеазу. Ингибирование ВИЧ протеаз препятствует разрыву gag (group-specific antigens) — pol (polymerase) связи полипротеина и образованию незрелого и неспособного к инфицированию вируса.

    Показания: ВИЧ-инфекция у взрослых и детей старше 2 лет (в комбинации с другими препаратами).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность, одновременное назначение с ЛС, клиренс которых в значительной степени зависит от активности CYP3A, в т.ч. астемизолом, терфенадином, мидазоламом, триазоламом, цисапридом, пимозидом, амиодароном, алкалоидами спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин), а также одновременно с флекаинидом и пропафеноном, метаболизм которых зависит от активности CYP2D6, т.к. повышение их содержания в плазме может привести к серьезным или угрожающим жизни последствиям; одновременное назначение с препаратами, содержащими зверобой продырявленный или рифампицином (могут уменьшать концентрации Калетра, в т.ч. лопинавира в плазме крови, снижать терапевтический эффект и способствовать развитию резистентности).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Данные по использованию препарата в период беременности отсутствуют. ВИЧ инфицированные матери при любых обстоятельствах не должны кормить грудью своих детей для предупреждения передачи ВИЧ.

    Побочные действия: Наиболее частым побочным эффектом является умеренно выраженная диарея (14%).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипертензия, тахикардия, тромбофлебит, васкулит, анемия, лейкопения, лимфоаденопатия;
    Со стороны обмена веществ: синдром Кушинга, гипотиреоидизм, авитаминоз, дегидратация, отеки, нарушение толерантности к глюкозе, молочный ацидоз, ожирение, периферические отеки и уменьшение массы тела.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (3%), нарушения сна, возбуждение, амнезия, астения (4%), беспокойство, атаксия, нарушение ориентации, депрессия, головокружение, дискинезия, эмоциональная лабильность, энцефалопатия, бессонница (1–2%), нервозность, нейропатия, парестезии, периферический неврит, сонливость, нарушение процессов мышления, тремор, нарушение зрения, средний отит, изменение вкуса, шум в ушах.
    Со стороны респираторной системы: бронхит, одышка, отек легких, синусит.
    Со стороны органов ЖКТ: диарея (14%), анорексия, холецистит, запор, сухость во рту, диспепсия, тошнота (6%), рвота (2%), боль в животе (2,5%), дисфагия, энтероколит, отрыжка, эзофагит, недержание кала, метеоризм, гастрит, гастроэнтерит, геморрагический колит, увеличение аппетита, панкреатит (при развитии панкреатита отмечались случаи повышения концентрации общего холестерина и триглицеридов в плазме крови, изредка — увеличение длительности интервала P-R на ЭКГ), сиаладенит, стоматит (в т.ч. язвенный).
    Со стороны кожных покровов: акне, облысение, сухость кожи, эксфолиативный дерматит, фурункулез, пятнистопапулезная сыпь (1–2%), изменения структуры ногтей, кожный зуд, доброкачественные новообразования кожи, изменение цвета кожи, избыточное потоотделение.
    Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артроз, миалгия.
    Со стороны мочеполовой системы: понижение либидо, нарушение эякуляции, гинекомастия, мужской гипогонадизм, нефролитиаз, нарушение мочеиспускания.
    Прочие: боль в спине, груди, загрудинная боль, озноб, отек лица, лихорадка, гриппоподобный синдром, недомогание, изменения лабораторных показателей (увеличение уровня глюкозы, повышение активности сывороточной аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, гаммаглутамилтранспептидазы, повышение общего холестерина и повышение триглицеридов в плазме крови).

    Взаимодействие: В клинических исследованиях не отмечено изменений в фармакокинетике лопинавира при назначении Калетра в комбинации со ставудином и ламивудином. Диданозин назначают за 1 ч до или через 2 ч после приема Калетра, принимаемого во время еды. Калетра индуцирует глюкуронизацию (возможно уменьшение концентрации в плазме крови) зидовудина и абакавира. Невирапин уменьшает концентрацию лопинавира (на основании клинического опыта при одновременном назначении с невирапином, особенно у больных с возможной пониженной чувствительностью к лопинавиру, увеличивают дозу препарата Калетра до 533/133 мг — 4 капс. 2 раза в сутки). В сочетании с эфавиренцем у больных, которым ранее назначали ингибиторы протеазы, дозу Калетра увеличивают с 400/100 мг (3 капс.) 2 раза в сутки до 533/133 мг (4 капс.) 2 раза в сутки (следует соблюдать осторожность, т.к. указанное изменение дозы может быть недостаточным у некоторых больных). Калетра увеличивает в плазме крови концентрации ингибиторов ВИЧ-протеазы (индинавир, нелфинавир и саквинавир), дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (фелодипин, нифедипин, никардипин), антиаритмических препаратов, в т.ч. бепридила, лидокаина, хинидина (следует соблюдать осторожность и, при возможности, контролировать их содержание в крови). Может изменять концентрации варфарина (рекомендуется мониторирование показателей свертывающей системы крови). Противосудорожные средства (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) активизируют изофермент CYP3A4 и уменьшают концентрации лопинавира. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (ловастатин и симвастатин) в значительной степени метаболизируются CYP3A4 и при одновременном назначении с Калетра их концентрация в плазме может значительно увеличиться (не рекомендуется комбинированное назначение этих препаратов, т.к. возможны миопатия и рабдомиолиз. Аторвастатин и церивастатин в меньшей степени метаболизируются CYP3A4: при одновременном приеме аторвастатина и Калетра отмечалось увеличение Cmax и AUC в среднем на 4,7 и 5,9 раз соответственно. При необходимости лечения ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы рекомендуется использовать правастатин или флювастатин или должны использоваться наименьшие возможные дозы аторвастатина и церивастатина. Дексаметазон индуцирует CYP3A4 и уменьшает содержание лопинавира в крови. Ритонавир повышает AUC силденафила на 1000% (совместное применение не рекомендуется и доза силденафила не должна превышать 25 мг за 48 ч). Повышает концентрации в крови циклоспорина и такролимуса, кетоконазола и интраконазола (высокие дозы кетоконазола и интраконазола — >200 мг/сутки не рекомендуются), AUC кларитромицина (у больных с почечной или печеночной недостаточностью уменьшают дозу кларитромицина). Уменьшает концентрацию метадона (рекомендуется мониторирование концентрации метадона в плазме крови). Следует использовать альтернативные или дополнительные контрацептивы при одновременном приеме эстрогеновых контрацептивов и препарата Калетра. При одновременном приеме рифабутина и Калетра в течение 10 дней Cmax и AUC рифабутина увеличивались в 3,5 и 5,7 раз соответственно (исходный препарат и активный 25-О-дезацетил метаболит). Рекомендуется уменьшение дозы рифабутина на 75% (т.е. 150 мг через день или 3 раза в неделю). При необходимости возможно дальнейшее уменьшение дозы рифабутина. Особая осторожность требуется при одновременном назначении Калетра с препаратами, которые вызывают удлинение интервала QT (хлорфенирамин, хинидин, эритромицин, кларитромицин), т.к. возможно увеличение концентрации этих препаратов в крови, что, в свою очередь может вызывать нарушения ритма.

    Передозировка: Лечение: мероприятия, направленные на поддержание жизнеобеспечения организма, включая контроль за жизненно важными системами и наблюдение за клиническим состоянием больного. При необходимости — промывание желудка, назначение активированного угля. Диализ малоэффективен (вследствие высокой степени связывания с белками плазмы, маловероятно, что лопинавир и ритонавир будут в значительной степени удаляться при гемодиализе или перитонеальном диализе).

    Способ применения и дозы: Капсулы. Взрослым и подросткам — по 3 капс. 2 раза в сутки во время еды. У пациентов, испытывающих трудности при глотании, может применяться раствор для приема внутрь.
    Детям старше 2 лет. С поверхностью тела 1,3 м2 и более: рекомендуемая доза — по 3 капс. 2 раза в сутки во время еды; с поверхностью тела менее 1,3 м2 : назначают раствор для приема внутрь.
    Детям в возрасте до 2 лет. Не рекомендуется использовать капсулы вследствие ограниченности данных в отношении эффективности и безопасности. Как только ребенок сможет глотать, можно вместо раствора для приема внутрь назначать капсулы.
    Раствор для приема внутрь. Взрослым — по 5 мл 2 раза в сутки во время еды.
    Детям старше 2 лет — рекомендуемая доза составляет 230/57,5 мг/м2 2 раза в сутки во время еды, максимальная доза — 400/100 мг/м2 2 раза в сутки. Доза 230/57,5 мг/м2 может быть недостаточна у некоторых детей, которые одновременно принимают невирапин или эфавиренц. В этом случае должно рассматриваться увеличение дозы до 300/75 мг/м2.
    Дозирование должно осуществляться с помощью калиброванного шприца.
    Режим дозирования у детей в зависимости от площади поверхности тела:
    — до 0,25 м2 — 0,7 мл (57,5/14,4 мг),
    — до 0,5 м2 — 1,4 мл (115/28,8 мг),
    — до 0,75 м2 — 2,2 мл (172,5/43,1 мг),
    — до 1 м2 — 2,9 мл (230/57,5 мг),
    — до 1,25 м2 — 3,6 мл (287,5/71,9 мг),
    — до 1,5 м2 — 4,3 мл (345/86,3 мг),
    — до 1,75 м2 — 5 мл (402/100,6 мг).

    Меры предосторожности: С осторожностью назначают больным с умеренной печеночной недостаточностью, тяжелой почечной недостаточностью, с гепатитом B и C (возрастает риск повышения активности трансаминаз в крови).
    Так как почечный клиренс лопинавира и ритонавира незначителен, концентрация в плазме крови у больных с почечной недостаточностью не повышается. У больных, страдающих гемофилией, следует учитывать возможность повышения кровоточивости (отмечены случаи повышенной кровоточивости, включая спонтанные кожные гематомы и гемартрозы у больных с гемофилией типа A и B). Лечение приводит к повышению концентрации общего холестерина и триглицеридов (необходимо определять содержание триглицеридов и холестерина до начала терапии и через определенные интервалы времени во время лечения), особая осторожность необходима у больных с высокими исходными значениями показателей и с нарушениями липидного обмена в анамнезе. Лечение нарушений липидного обмена следует проводить в соответствии с методиками, принятыми в клинической практике.
    У больных с наличием клинической симптоматики (тошнота, рвота, боль в животе) или изменений лабораторных показателей (увеличение липазы или амилазы сыворотки крови) лечение следует временно приостановить.
    Впервые диагностированные случаи заболевания сахарным диабетом, гипергликемии или декомпенсация существующего сахарного диабета отмечены у больных, которым назначали ингибиторы протеазы. Многие больные имели сопутствующие заболевания, ряд из которых требовал проведения терапии препаратами, которые могли привести к развитию сахарного диабета или гипергликемии, в некоторых случаях гипергликемия проявлялась в тяжелой форме, а иногда сопровождалась кетоацидозом.
    Комплексная антиретровирусная терапия, в т.ч. в комбинации с ингибиторами протеазы, у некоторых больных сочеталась с перераспределением жировой ткани, метаболическими нарушениями — гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, инсулинорезистентность и гипергликемия (клиническое обследование должно включать оценку физикальных признаков перераспределения жира, следует уделять внимание определениям содержания липидов и глюкозы в плазме крови).
    Калетра не рекомендуется детям до 2 лет вследствие ограниченного опыта в отношении эффективности и безопасности.
    Калетра не излечивает ВИЧ-инфекцию или СПИД, не понижает риск передачи ВИЧ-инфекции при сексуальных контактах или через кровь, не отменяет соответствующих мер профилактики. У пациентов, принимающих препарат Калетра, могут развиться инфекционные или другие заболевания, ассоциирующиеся с ВИЧ-инфекцией и СПИД.
    Отмена препарата вследствие побочных эффектов отмечалась у 2,5% (леченные впервые) и 8% (пациенты, которым ранее проводилась антиретровирусная терапия) на протяжении 24 нед наблюдения.
    Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного вещества желтый краситель (E110) может вызывать аллергические реакции, чаще всего у пациентов с аллергическими реакциями на аспирин.
    <


    Download Калетра (Kaletra)
    Действующее вещество (МНН) Салициловая кислота (Salicylic acid)
    Применение:
    Монотерапия и в составе комбинированных препаратов при воспалительных, инфекционных и других поражениях кожи, в т.ч. ожоги, псориаз, экзема, дискератоз, ихтиоз, обыкновенные угри, бородавки, мозоли, жирная себорея; выпадение волос; потливость ног.

    Противопоказания: Гиперчувствительность.

    Побочные действия: Местное раздражение (зуд, жжение в месте нанесения), аллергические реакции.

    Способ применения и дозы: Местно, наносят на очаг поражения (мазь — тонким слоем) и закрывают стерильной салфеткой или накладывают стерильную повязку, пропитанную мазью. Перед наложением повязки рану очищают от некротических тканей, вскрывают пузыри, промывают антисептическим раствором. Смену повязки проводят 1 раз в 2–3 дня до полного очищения от гнойно-некротических масс. Расход мази на одну повязку зависит от размеров раны и в среднем составляет 0,2 г на 1 см2 раневой поверхности. Длительность курса лечения в среднем составляет 6–20 сут.
    Наружно, обрабатывают пораженную поверхность спиртовым раствором 2–3 раза в сутки.



    Download Салициловая кислота (Salicylic acid) (-)
    Ципротерон-Тева
    Латинское название:
    Cyproterone-Teva
    Фармакологические группы: Андрогены, антиандрогены. Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов
    Нозологическая классификация (МКБ-10): C61 Злокачественное новообразование предстательной железы. F52.7 Повышенное половое влечение. L21 Себорейный дерматит. L64 Андрогенная алопеция. L68.0 Гирсутизм. L70 Угри
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Ципротерон (Cyproterone)
    Применение: У мужчин — метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона — ГнРГ), гиперсексуальность. У женщин — выраженные явления андрогенизации (в т.ч. тяжелый гирсутизм, тяжелая андрогенозависимая алопеция, тяжелые формы акне и себореи). У детей — преждевременное половое развитие.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность, опухоли печени, в т.ч. в анамнезе (за исключением метастатического поражения печени при раке предстательной железы), синдром Дубина — Джонсона, синдром Ротора, депрессия (тяжелые формы), тромбоэмболический синдром, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Необходимо индивидуально оценить возможные пользу и риск развития негативных последствий лечения при решении вопроса о назначении препарата больным с карциномой предстательной железы при наличии тяжелого диабета с сосудистыми осложнениями, серповидно-клеточной анемии, тромбоэмболии в анамнезе, кахексии (если она не связана с раком предстательной железы).
    Подростковый возраст (до завершения периода полового созревания), герпес беременных (в анамнезе), идиопатическая желтуха беременных (в анамнезе).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности (перед началом терапии женщины должны пройти общемедицинское и гинекологическое обследование, условием начала терапии является отсутствие беременности). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

    Побочные действия: Боль в животе, тошнота, повышенная утомляемость, сухость кожи, беспокойство или депрессия, усталость, снижение способности концентрации внимания, задержка жидкости в организме, изменение массы тела, аллергические реакции; при больших дозах — нарушение функции печени. У мужчин — подавление сперматогенеза (снижение способности к оплодотворению, обычно восстанавливается через 3–4 мес после отмены препарата), гинекомастия (в т.ч. в сочетании с повышенной тактильной чувствительностью и болезненностью сосков). У женщин — ощущение напряженности в молочных железах, подавление овуляции. У детей — угнетение коры надпочечников (при высокодозной терапии), печеночная недостаточность. При быстром в/м введении — кашель, одышка.

    Взаимодействие: Антигонадотропное действие ципротерона усиливается при сочетании с агонистами ГнРГ. На фоне ципротерона может измениться потребность в пероральных гипогликемических средствах или инсулине.

    Способ применения и дозы: Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от заболевания. Снижение дозы и отмену лечения производят постепенно. Рак предстательной железы: в/м — по 300 мг 1 раз в 1–2 нед, внутрь — по 50–100 мг 1–3 раза в сутки. Гиперсексуальность у мужчин: внутрь — по 50 мг 2 раза в сутки (при необходимости — по 100 мг 2–3 раза в сутки); при достижении эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей — по 25 мг 2 раза в сутки; в/м — по 300–600 мг 1 раз в 10–14 дней. Выраженные явления андрогенизации у женщин: внутрь, по 100 мг 1 раз в сутки с 1-го по 10-й день менструального цикла (одновременно показано назначение гестаген-эстрогенного препарата с 1-го по 21-й день цикла). Через 21 день от начала терапии в приеме делается перерыв на 7 дней, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Детям: внутрь, по 25–50 мг 2 раза в сутки.

    Меры предосторожности: В период лечения необходим контроль функции печени, коры надпочечников и картины периферической крови. При появлении признаков гепатотоксичности прием препарата следует прекратить. У больных сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы инсулина или других гипогликемических средств (необходимо чаще, чем обычно проводить контроль уровня глюкозы в крови). В период лечения необходимо воздержаться от занятия видами деятельности, требующей повышенного внимания. У детей, получающих большие дозы препарата, при нагрузках высокой интенсивности может возникнуть необходимость в заместительной терапии глюкокортикоидами (по причине скрытой надпочечниковой недостаточности).
    При приеме алкоголя одновременно с лечением у пациентов с патологически повышенным половым влечением может наблюдаться снижение эффекта терапии.
    В крайне редких случаях на фоне применения ципротерона ацетата могут наблюдаться доброкачественные и крайне редко злокачественные опухоли печени.





    Download Ципротерон-Тева (Cyproterone-Teva)