Categories
Pharmacology
  • Амилоносар (-)
  • Веро-Винбластин водный (Vero-Vinblastine aqueous)
  • Пантоцида таблетки 0,0082 г (Tabulettae Pantocidi 0,0082 g)
  • Нобен (Noben)
  • Индометацин (Indometacin)
  • Лекролин (Lecrolyn)
  • Нифлумовая кислота (Niflumic acid)
  • Гидрокортизон (Hydrocortison)
  • Цифран СТ (Cifran CT)
  • Геломиртол форте (Gelomyrtol forte)
  • Аддитива с железом (Additiva ferrum)
  • Риниколд (Rinicold)
  • Идеос (Ideos)
  • Метотрексат (Methotrexate) (-)
  • ИММУНАП-ФОРТЕ Лайф формула (Immunap-Forte Life formula)
  • Наратриптан (Naratriptan) (-)
  • Камфорная мазь 10% (Unguentum Camphoratum 10%)
  • Эдас-801 Масло туи (Edas-801)
  • Атенолол-ФПО (Atenolol-FPO)
  • Кеторолак (Ketorolac)
  • Фурацилина таблетки для наружного употребления 0,02 г (Tabulettae Furacilini 0,02 g)
  • Атенолол-ратиофарм (Atenolol-ratiopharm)
  • Цефосин (Cefosin)
  • Медомицин (Medomycin)
  • Популюс композитум СР (Populus compositum SR)
  • Камиллен-Сальбе Хель С (Kamillen-Salbe-Heel S)
  • Метилпреднизолона ацепонат (Methylprednisolone aceponate) (-)
  • Меркаптопурина таблетки 0,05 г (Tabulettae Mercaptopurini 0,05 g)
  • Ацилок (Aciloc)
  • Тромбо АСС (Thrombo ASS)
  • Просидола таблетки (Tabulettae Prosidoli)
  • Триампур композитум (Triampur compositum)
  • Повидон-йод (Povidone-iod) (-)
  • Гризеофульвин (Griseofulvinum)
  • Сульфален (Sulfalene) (-)
  • Лития карбонат (Lithium carbonate) (-)
  • Амиодарон ГЕКСАЛ (Amiodarone HEXAL)
  • Сульфатиазол серебра (Sulfathiazole silver) (-)
  • Цитохром C (Cytochrome C) (-)
  • Эхинацея ГЕКСАЛ (Echinacea HEXAL)
  • Камфорная мазь (Unguentum Camphoratum)
  • Ранитидин (Ranitidine) (-)
  • Цефазолин-АКОС (Cefazolin-AKOS)
  • Мепивастезин (Mepivastesinum)
  • Интрон А порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций (Intron A)
  • Калчек (Calchek)
  • Омегаст (Omegast)
  • Бронхосан (Bronchosan)
  • Диметил сульфоксид (Dimethyl sulfoxide) (-)
  • Мидазолам (Midazolam) (-)
  • Лидокаин (Lidocaine) (-)
    Действующее вещество (МНН) Лидокаин (Lidocaine)
    Применение:
    Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; местная анестезия: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, гипотензия, коллапс.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
    Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы, аллергические реакции (сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок); кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля.

    Взаимодействие: Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изадрин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени). Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий), снотворных и седативных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

    Передозировка: Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания.
    Лечение: прекращение приема, легочная вентиляция, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (атропин). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Аритмии: в/в струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг/кг массы тела) со скоростью 25–50 мг/мин, затем капельно со скоростью 1–4 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 60–90 мин. Максимальная доза для взрослых при в/в и в/м введении — до 300–400 мг в течение 1 ч. Максимальная суточная доза — 2000 мг. Детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 25–50 мг/мин, через 5 мин возможно повторное введение (суммарная доза не должна превышать 3 мг/кг). Затем инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин. Максимальная суточная доза для детей — 4 мг/кг.
    Для поверхностной анестезии — 2–10% раствор (не более 200 мг — 2 мл).
    У взрослых для инфильтрационной анестезии используется 0,5% раствор, для проводниковой — 1–2% раствор. Максимальная общая доза — 300–400 мг.
    Детям до 2 лет назначают для поверхностной анестезии, предварительно нанеся на ватный тампон, 1–2 аэрозольные дозы (4,8–9,6 мг).
    В офтальмологии — по 2 капли 2–4% раствора в конъюнктивальный мешок за 30–60 мин до операции.

    Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии. У детей, ослабленных и пожилых пациентов необходима коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

    Особые указания: Для удлинения действия анестетика возможно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 5–10 мл лидокаина (при этом максимальная допустимая доза увеличивается до 500 мг).


    Медицинская энциклопедия-справочник: