Categories
Pharmacology
  • Смекта (Smecta)
  • Коринфар (Corinfar)
  • Оспен 750 (Ospen 750)
  • Субрестин (Subrestin)
  • Цефуроксима натриевая соль (Cefuroxime sodium salt)
  • Диэтиловый эфир (Diethyl ether) (-)
  • Норпролак (Norprolac)
  • Трамадол (Tramadol)
  • Оксациллина натриевая соль (Oxacillinum-natrium)
  • Копаксон-Тева (Copaxone-Teva)
  • Пентоксифиллин-Тева (Pentoxifylline-Teva)
  • Натрия аденозинтрифосфат (Sodium adenisintriphosphate)
  • Пикамилона раствор для инъекций (Solutio Picamiloni pro injectionibus)
  • Зидовудин (Zidovudine) (-)
  • Тегафур (Tegafur) (-)
  • Фенитоин (Phenytoin) (-)
  • Никошпан (Nicospan)
  • Циклопрен (Ciclopren)
  • Септолете Д (Septolete D)
  • Гливенол (Glyvenol)
  • Дроперидол (Droperidolum)
  • Веро-Цисплатин (Vero-Cisplatin)
  • Дазолик (Dazolic)
  • Сульфацетамид натрия (Sulfacetamid Sodium)
  • Морской кальций детский с магнием (-)
  • Эплан (Aplun)
  • Цефазолин натрия стерильный (Cefazolin sodium sterile)
  • Уралит У (Uralyt U)
  • Дэтафтал эмульсия (Emulsum «Detaphtalum»)
  • Нацеф (Nacef)
  • Токофер-200 (Tocopher-200)
  • Фенилсалицилат (Салол) (Phenylii salicylas (Salolum))
  • Панимун Биорал (Panimun Bioral)
  • Бициллин-5 (Bicillinum-5)
  • Гамма-аминомасляная кислота (Gamma-aminobutyric acid) (-)
  • Дистигмина бромид (Distigmine bromide) (-)
  • Максибюст крем (Maxibust cream)
  • Сенорм (Senorm)
  • Клопамид (Clopamide) (-)
  • Роферон-А (Roferon-A)
  • Нифтолида таблетки 0,25 г (Tabulettae Niftolidi 0,25 g)
  • Папаверина гидрохлорид (Papaverini hydrochloridum)
  • Флексен (Flexen)
  • Эхинацин ликвидум (Echinacin liquidum)
  • Клиндамицина фосфат (Clindamycini phosphate)
  • Операз (Operaz)
  • Бонафтон (Bonafton) (-)
  • Адалат (Adalat)
  • Витапрост (Vitaprostum)
  • Линезолид (Linezolide) (-)
  • Кристалл полусинтетического человеческого инсулина (Crystal porcine Insulin)
    Кристалл полусинтетического человеческого инсулина
    Латинское название:
    Crystal porcine Insulin
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.




    Медицинская энциклопедия-справочник: