Categories
Фармакология:
  • Эфкамон (Efcamonum)
  • Нилогрин (Nilogrin)
  • Трамадол-М (Tramadol-M)
  • Норваск (Norvasc)
  • Биотум (Biotum)
  • Артемида (Artemida)
  • Лосек (Losec)
  • Фенитоин (Phenytoin) (-)
  • Гинкор форт (Ginkor fort)
  • Солопан (Solopan)
  • Нетромицин (Netromycine)
  • Эналаприл-Акри (Enalapril-Akri)
  • Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine)
  • Винбластина сульфат (Vinblastine sulfate)
  • Натрия хлорид 0,9% (Sodium chloride 0.9%)
  • Мегейс (Megace)
  • Доктор Тайсс Акне крем от угрей (Dr. Theiss acne cream)
  • Бисакодил-Альтфарм (Bisacodyl-Altpharm)
  • Эмла (Emla)
  • Дифлюкан (Diflucan)
  • Парацетамол 325 мг (Paracetamol 325 mg)
  • Циталопрам (Citalopram) (-)
  • Аспинат (Aspinat)
  • Гозерелин (Goserelin) (-)
  • Бонифен (Bonifen)
  • Феназепам (Phenazepam) (-)
  • Актилизе (Actilyse)
  • Легендаль (-)
  • Допамин (Dopamine)
  • Клацид (Klacid)
  • Акарбоза (Acarbose)
  • Трамал (Tramal)
  • Хитозан-Эвалар (-)
  • Фосфабензида таблетки 0,25 г (Tabulettae Phosphabensidi 0,25 g)
  • Лидокаина гель (Gel Lidocaini)
  • Никотиновой кислоты таблетки 0,05 г (Tabulettae Acidi nicotinici 0,05 ...
  • Лоперамид-ратиофарм (Loperamide-ratiopharm)
  • Билобил (Bilobil)
  • Карбендацим (Carbendazim) (-)
  • Формагель (Formagel)
  • Хуматроп (Humatrope)
  • Окутим (Ocutim)
  • Берберина бисульфата таблетки 0,005 г (Tabulettae Berberini bisulfis 0 ...
  • Реополиглюкин сухой (Rheopoluglucinum siccum)
  • Эсмолол (Esmolol) (-)
  • Зоран (Zoran)
  • Ацикловир-КМП (Aciclovir-KMP)
  • Бенарин (Benarin)
  • Фурадонина таблетки, растворимые в кишечнике, 0,1 г (Tabulettae Furado ...
  • Диазепам Никомед (Diazepam Nycomed)
  • Кристалл полусинтетического человеческого инсулина (Crystal porcine Insulin)
    Кристалл полусинтетического человеческого инсулина
    Латинское название:
    Crystal porcine Insulin
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.




    Медицинская энциклопедия-справочник: