Categories
Фармакология:
  • Рибавирин-Био (Ribavirin-Bio)
  • Флуцинар Н (Flucinar N)
  • Финлепсин 200 ретард (Finlepsin 200 retard)
  • Липантил 200 М (Lipanthyl 200 M)
  • Фарингосепт (Faringosept)
  • Декаметоксина раствор спиртовой 0,05% (Solutio Decamethoxini spirituos ...
  • Азатиоприн (Azathioprine)
  • Ганцикловир (Ganciclovir) (-)
  • Пантоцида таблетки 0,0082 г (Tabulettae Pantocidi 0,0082 g)
  • Гадодиамид (Gadodiamide) (-)
  • Гастрофект (Gastrofect)
  • Цинка сульфат (Zinci sulfas)
  • Остеохель С (Osteoheel S)
  • Омега-3 плюс (Omega 3 plus)
  • Экалин (Ecalin)
  • Веро-Ципрофлоксацин (Vero-Ciprofloxacin)
  • Феноболина раствор для инъекций в масле (Solutio Phenobolini pro injec ...
  • Димефосфон (Dimephosphon) (-)
  • Пирафат (Pyrafat)
  • Цикло-Ф (Cyklo-F)
  • Тримекаин (Trimecainum)
  • Флостерон (Flosteron)
  • Леворин (Levorinum)
  • Тиоридазин (Thioridazine)
  • Циклоплатин (Cycloplatin)
  • Гал-Рэт-Л (-)
  • Окупрес-Е (Ocupres-E)
  • Визипак (Visipaque®)
  • Новокаина основание (Novocainum)
  • Панкреатин (Pancreatin)
  • Дофамин-Дарница (Dofamine-Darnitsa)
  • Капозид (Capozid)
  • Провирсан (Provirsan)
  • Полиглюкин сухой (Polyglucinum siccum)
  • Пелокс-400 (Pelox-400)
  • Санвал (Sanval)
  • Тасмар (Tasmar)
  • Тобрамицин (Tobramycin) (-)
  • Веро-Митомицин (Vero-Mitomycin)
  • Полифепана гранулы (Granulae Polyphepani)
  • Цефантрал (Cefantral)
  • Пентилин (Pentilin)
  • Триттико (Trittico)
  • Пливасепт П (Plivasept P)
  • Лития карбонат (Lithium carbonate) (-)
  • Кандизол (Candizole)
  • Цефат (Cefatum)
  • Элидел (Elidel)
  • Цетиринакс (Cetirinax)
  • Целестон (Celestone)
  • Этоксисклерол (Aethoxysklerol)
    Этоксисклерол
    Латинское название:
    Aethoxysklerol
    Фармакологические группы: Склерозирующие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I78.8 Другие болезни капилляров. I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей. I84 Геморрой. I85 Варикозное расширение вен пищевода. I86.4 Варикозное расширение вен желудка
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Полидоканол (Polidocanol)
    Применение: Склерозирование варикозно расширенных вен, телеангиэктазий и геморроидальных узлов; облитерация или пристеночное склерозирование варикозного расширения вен пищевода и желудка при циррозе печени и непеченочных формах портальной гипертензии, инструментальный эндоскопический гемостаз при гастродуоденальных язвенных кровотечениях, кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода и желудка.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, шоковые состояния, атеросклеротическое поражение артерий конечности со стенозированием III-IV степени, хроническая артериальная недостаточность, острая форма тромбофлебита поверхностных вен, строгий постельный режим.

    Ограничения к применению: Отеки конечностей, выраженное ожирение, тромбозы поверхностных и глубоких вен, диабетическая микроангиопатия, заболевания сердца, декомпенсированная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, лихорадочные состояния, бронхиальная астма, беременность, пожилой возраст, инфекционные и воспалительные процессы в месте предполагаемого введения.

    Побочные действия: Аллергические реакции, локальный некроз кожи (d=2мм) с образованием изъязвления (при внутридермальном введении в концентрации более 0,5%), гиперпигментация участков кожи над склерозированными венами, тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, узловой фиброз тканей в фрагментах склерозированных вен. При склерозировании геморроидальных узлов — боли в заднем проходе, в области предстательной железы, постинъекционные кровотечения из места введения. При склерозировании варикозно расширенных вен пищевода и желудка — дисфагия, повышение температуры тела, головокружение, затруднение дыхания, дискомфорт в грудной клетке, тошнота, нарушения зрения, металлический привкус во рту, некрозы, изъязвления, кровотечения, перфорация, стенозы пищевода, плеврит, медиастинит.

    Взаимодействие: Усиливает аритмогенную активность наркозных средств.

    Передозировка: Симптомы: при паравазальных инъекциях — развитие некрозов.
    Лечение: введение 0,5–2 мл 1% раствора новокаина или 5–20 мл изотонического раствора натрия хлорида в сочетании с гиалуронидазой.

    Способ применения и дозы: В/в, паравазально (субмукозно, субэпителиально) в дозе 2 мг/кг массы тела в сутки (не более). Склерозирование подкожных вен при ретикулярном варикозе — строго интравазально, очень тонкими иглами, укол выполняется по касательной к венозной стенке, вводится 0,1–0,3 мл 0,5% раствора (в зависимости от диаметра вены). Склерозирование телеангиэктазии — 0,1–0,2 мл 0,5% раствора, центральной вены — 0,1–0,2 мл 1% раствора, мелких варикозных расширений вен — 0,1–0,3 мл 1% раствора, варикозных вен средней величины — 0,5–1 мл 3% раствора. При варикозном расширении вен пищевода и желудка — эндоскопическое паравазальное введение 0,5–1% раствора через игольчатый инъектор. Лечение начинается с введения зонда Блэк-Мора и спустя 1–3 суток вводится полидоканол в дозах 1–1,5 мл в нескольких точках, от кардии к проксимальным отделам. Минимальные разовые дозы — 2–3 мл, максимальные — 10–12 мл. Лечение состоит из 3–7 сеансов с интервалом 3–4 суток. Геморрой: шприцем с двумя проушинами и длинной иглой с ограничителем у острого края при помощи аноскопа в просвет геморроидального узла ближе к его ножке вводится 1,5–2 мл 3% раствора; у мужчин в узел, расположенный на 11 ч, вводится не более 0,5 мл.

    Меры предосторожности: Перед началом лечения следует провести стандартное обследование (ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей, «маршевые пробы») и предупредить пациента о возможности развития гиперпигментации по ходу склерозированной вены конечностей (самостоятельно исчезает в течение 6–24 мес). С осторожностью применяют для склерозирования вен в области лодыжки и голеностопного сустава (рекомендуют небольшие дозы раствора минимальной концентрации). При геморрое одновременное введение возможно не более, чем в 2 геморроидальных узла (введение большего количества провоцирует выраженную боль); повторная процедура проводится не ранее, чем через 12–14 дней после стихания воспалительного процесса.

    Особые указания: В случае ошибочного в/а введения, грозящего развитием гангрены конечности, необходимо оставить иглу в артерии, ввести 5–10 мл 2% раствора лидокаина или новокаина, гепарин в дозе 5000 ЕД, ишемизированную конечность обернуть ватой, обложить льдом, опустить вниз, наладить в/в инфузию реополиглюкина с гепарином в дозе 400 ЕД на 1 кг массы тела.



    Медицинская энциклопедия-справочник: