Categories
Фармакология:
  • Пропицил (Propicil)
  • Инсулин цинк суспензия (кристалл.) (Insulin zinc suspension (crystalli ...
  • Сульфасалазин-ЕН (Sulfasalazin-EN)
  • Нурофен актив (Nurofen activ)
  • Амиксин (Amixinum)
  • Вамин 14 без электролитов (Vamin 14 electrolite free)
  • Камфорная мазь 10% (Unguentum Camphoratum 10%)
  • Силегон (Silegon)
  • СолкоУровак (SolcoUrovac)
  • Гидроксиметилхиноксалиндиоксид (Hydroxymethylquinoxalindioxyde) (-)
  • Цитомид (Citomid)
  • Железа сульфат (Ferrous sulfate) (-)
  • Месалазин (Mesalazine) (-)
  • Метопролол (Metoprolol) (-)
  • Сульфадимидин (Sulfadimidine) (-)
  • Бринсулмиди ЧСП 40 ЕД/мл (Brinsulmidi H 40 IU/ml)
  • Морской кальций детский с марганцем (-)
  • Ровамицин (Rovamycine)
  • Доксициклина гидрохлорид (Doxycycline hydrochloride)
  • Инфлювак (Influvac)
  • Бета-каротина капсулы 0,01 г (Capsulae Beta-Carotini 0,01 g)
  • Раствор для разведения растворимого инсулина для инъекций (-)
  • Кларитромицин-Протекх (Clarithromycin-Protech)
  • Доксорубицина гидрохлорид (Doxorubicini hydrochloridum)
  • Капрофер (Caproferr)
  • Офлоксин 200 (Ofloxin 200)
  • Интраглобин (Intraglobin)
  • Корфф - лифтинг комплекс. Сыворотка+компрессы (-)
  • Актовегин мазь для наружного применения (Actovegin)
  • Берлиприл 20 (Berlipril 20)
  • Вентрисол (Ventrisol®)
  • Гастрик (Gastrik)
  • Кофеина-бензоата натрия таблетки (Tabulettae Coffeinum-natrii benzoati ...
  • Кальция фолинат (Calcium folinate) (-)
  • Циннаризин-Милве (Cinnarizine-Milve)
  • Вертигохель (Vertigoheel®)
  • Ацетилцистеин (Acetylcysteine)
  • Калия хлорида раствор для инъекций 4% (Solutio Kalii chloridi pro inje ...
  • Иммуноглобулин человеческий нормальный (Immunoglobulin human normal) ( ...
  • Кальция хлорид (Calcium chloride) (-)
  • Сумамокс (Sumamox)
  • Витамин E 50% тип SD порошкообразный (Vitamin E)
  • Ацикловир-Тева (Aciclovir-Teva)
  • Свободное дыхание (-)
  • Трамал ретард 200 (Tramal retard 200)
  • Метацин (Methacinum)
  • Оксолин (Oxolinum)
  • Монизол (Monizol)
  • Тримеперидин (Trimeperidine) (-)
  • Антиокс+ (Antiox+)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Луан (Luan)
    Луан
    Латинское название:
    Luan
    Фармакологические группы: Местные анестетики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I47.2 Желудочковая тахикардия. I49.0 Фибрилляция и трепетание желудочков. I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков. I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация. K08.8.0 Боль зубная. K94 Диагностика заболеваний ЖКТ. R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль. T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия. Y56.6 Лекарственные средства и препараты, применяемые в отоларингологической практике. Y56.7 Лекарственные средства, применяемые местно в стоматологической практике. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика. Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Лидокаин (Lidocaine)
    Применение: Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; местная анестезия: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, гипотензия, коллапс.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
    Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы, аллергические реакции (сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок); кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля.

    Взаимодействие: Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изадрин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени). Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий), снотворных и седативных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

    Передозировка: Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания.
    Лечение: прекращение приема, легочная вентиляция, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (атропин). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Аритмии: в/в струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг/кг массы тела) со скоростью 25–50 мг/мин, затем капельно со скоростью 1–4 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 60–90 мин. Максимальная доза для взрослых при в/в и в/м введении — до 300–400 мг в течение 1 ч. Максимальная суточная доза — 2000 мг. Детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 25–50 мг/мин, через 5 мин возможно повторное введение (суммарная доза не должна превышать 3 мг/кг). Затем инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин. Максимальная суточная доза для детей — 4 мг/кг.
    Для поверхностной анестезии — 2–10% раствор (не более 200 мг — 2 мл).
    У взрослых для инфильтрационной анестезии используется 0,5% раствор, для проводниковой — 1–2% раствор. Максимальная общая доза — 300–400 мг.
    Детям до 2 лет назначают для поверхностной анестезии, предварительно нанеся на ватный тампон, 1–2 аэрозольные дозы (4,8–9,6 мг).
    В офтальмологии — по 2 капли 2–4% раствора в конъюнктивальный мешок за 30–60 мин до операции.

    Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии. У детей, ослабленных и пожилых пациентов необходима коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

    Особые указания: Для удлинения действия анестетика возможно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 5–10 мл лидокаина (при этом максимальная допустимая доза увеличивается до 500 мг).


    Медицинская энциклопедия-справочник: