Categories
Фармакология:
  • Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% (Solutio Pilocarpini hydrochloridi ...
  • Биосома (Biosoma)
  • Мепартрицин (Mepartricin) (-)
  • Аспаркад (Asparcad)
  • Золпидема тартрат (Zolpidem tartrate)
  • Кальция фолинат (Calcium folinate) (-)
  • Макрозид (Macrozide)
  • Простабиол (Prostabiol)
  • Эпоэтин альфа (Epoetin alfa) (-)
  • Рибоксина раствор для инъекций 2% (Solutio Riboxini pro injectionibus ...
  • Налтрексон гидрохлорид (Naltrexone hydrochloride)
  • Пентилин форте (Pentilin forte)
  • Диклофенак натрий (Diclofenac Sodium)
  • Дипиридамол (Dipyridamole) (-)
  • Фортранс (Fortrans)
  • Ровамицин (Rovamycine)
  • Полирем (Polyremum)
  • Колхицин (Colchicine) (-)
  • Димеркапрол (Dimercaprol) (-)
  • Римпацин (Rimpacin)
  • Билобил форте (Bilobil forte)
  • Ацетилсалицилат лизина (Lysine acetylsalicylate)
  • Зокардис 7,5 (-)
  • Арзоль-Л (Arsol-L)
  • Суметролим (Sumetrolim)
  • Паркон (Parkon)
  • Бифидумбактерин (Bifidumbacterinum)
  • Витрум Остеомаг (Vitrum® Osteomag)
  • Октилия (Octilia)
  • Микозорал (Mycozoral)
  • Митомицин C (Mitomycin C)
  • Триамцинолона таблетки 0,004 г (Tabulettae Triamcinoloni 0,004 g)
  • Солу-Кортеф (Solu-Cortef)
  • Толперизон (Tolperisone) (-)
  • Магалфил 800 (Magalphil 800)
  • Ксантинола никотината раствор для инъекций 15% (Solutio Xantinoli nico ...
  • Теравит (vit)
  • Кальция карбонат (Calcium carbonate) (-)
  • Сульфаметоксипиридазин (Sulfamethoxypyridazine) (-)
  • Оликард 60 ретард (Olicard 60 retard)
  • Луцетам (Lucetam)
  • Тетрациклин (Tetracycline) (-)
  • Гипотиазид (Hypothiazid)
  • Энтеросорбент углеродный ВНИИТУ-2 (Enterosorbent carbonic VNIITU-2)
  • Нифедипин (Nifedipin)
  • Алопекси (Alopexy)
  • Тиоктацид 600 Т (Thioctacid 600 T)
  • Аминофиллин (Aminophyllin)
  • Проксодолол (Proxodololum)
  • Гексопреналин (Hexoprenaline) (-)
  • Темодал (Temodal)
    Темодал
    Латинское название:
    Temodal
    Фармакологические группы: Алкилирующие средства
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Темозоломид (Temozolomide)
    Применение: Злокачественная глиома (мультиформная глиобластома, анапластическая астроцитома) при наличии рецидива или прогрессирования заболевания после стандартной терапии; распространенная метастазирующая злокачественная меланома (1 линия терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к дакарбазину, выраженная миелосупрессия, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Возраст до 3 лет при мультиформной глиобластоме и до 18 лет при злокачественной меланоме (эффективность и безопасность применения не определены).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности (отсутствует клинический опыт), при необходимости назначения следует предупредить пациентку о возможном риске для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (сведения о проникновении в грудное молоко отсутствуют).

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость (22%), головная боль (14%), сонливость (6%), 2–5% — астения, недомогание, головокружение, парестезия, нарушение вкуса.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения (19%) и нейтропения (17%) 3 или 4 степени у пациентов с глиомой (с госпитализацией и/или отменой терапии в 8% и 4% случаев), у пациентов с меланомой — 20% и 22%, соответственно (с госпитализацией и/или отменой терапии в 3% и 1,3% случаев), обратимая миелосупрессия (в течение первых циклов лечения, с максимумом между 21 и 28 днями).
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота (43%) и рвота (36%) средней или слабой степени выраженности (не более 5 приступов рвоты в сутки), сильная тошнота и рвота (4%), запор (17%,), анорексия (11%), диарея (8%), 2–5% — диспепсия.
    Аллергические реакции: сыпь (6%), 2–5% — зуд.
    Прочие: лихорадка (6%), 2–5% — болевой синдром, в т.ч. боль в животе, одышка, озноб, алопеция, уменьшение массы тела.

    Взаимодействие: Одновременный прием средств, угнетающих костный мозг, увеличивает вероятность миелосупрессии. Вальпроевая кислота понижает клиренс темозоломида.

    Передозировка: Симптомы: нейтропения, тромбоцитопения (при разовом приеме в дозах 1000 мг/м2 и более).
    Лечение: поддерживающая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь, натощак, не менее чем за 1 ч до приема пищи; капсулы проглатывать целиком, запивая стаканом воды. Взрослым и детям старше 3 лет, ранее не подвергавшимся химиотерапии: начальная доза — 200 мг/м2 1 раз в сутки в течение 5 дней подряд в 28-дневном цикле лечения. Для пациентов, ранее проходивших курс химиотерапии, начальная доза — 150 мг/м2 с последующим ее повышением во втором цикле до 200 мг/м2 (если в 1-й день следующего цикла число нейтрофилов не ниже 1,5х109 /л, а число тромбоцитов — не ниже 100х109 /л). Курс продолжается до прогрессирования заболевания (максимально 2 года).

    Меры предосторожности: Применение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт химиотерапии. Лечение начинают, если число нейтрофилов не менее 1,5х109 /л, тромбоцитов — не менее 100х109 /л. Обязателен клинический анализ крови до начала и во время терапии: на 22-й день, т.е. на 21-й день после приема первой дозы (но не позднее 48 ч после этого дня) и далее 1 раз в неделю, пока число нейтрофилов не достигнет 1,5х109 /л, а число тромбоцитов — 100х109 /л. При числе нейтрофилов менее 1,0х109 /л или тромбоцитов менее 50х109 /л в ходе любого цикла лечения необходимо уменьшение дозы в следующем цикле (минимальная рекомендованная доза — 100 мг/м2).
    Женщинам детородного возраста, а также мужчинам во время лечения и в течение 6 мес после его окончания необходимо использовать эффективные противозачаточные средства. Мужчинам рекомендуется обратиться за консультацией по поводу криоконсервации спермы до начала лечения ввиду возможного риска необратимого бесплодия.
    С осторожностью применять у больных старше 70 лет (повышен риск развития нейтро- и тромбоцитопении) и у пациентов с выраженным нарушением функции печени и почек. При попадании порошка из поврежденной капсулы на кожу или слизистые оболочки, его следует немедленно и тщательно смыть водой. Опыт применения при глиоме у детей старше 3 лет ограничен.
    С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

    Особые указания: Антиэметики принимают до или после приема темозоломида. При наличии сильной рвоты (более 5 приступов в течение 1 сут) необходимо предварительное проведение антиэметической терапии.




    Медицинская энциклопедия-справочник: