Categories
Фармакология:
  • Никс (Nix)
  • Зимняя вишня (-)
  • Обзидан (Obsidan)
  • Фамотидин-Акри (Famotidin-Akri)
  • Доктор Тайсс Назолин (Dr. Theiss nose spray)
  • Цефтриаксон Протех (Ceftriaxone Protech)
  • Алерприв (Alerpriv)
  • Симгал (Simgal)
  • Трамал ретард 200 (Tramal retard 200)
  • Флударабина фосфат (Fludarabine phosphate)
  • Целестодерм-В (Celestoderm-V)
  • Фенотрин (Phenothrin) (-)
  • Веро-Офлоксацин (Vero-Ofloxacin)
  • Малатион (Malathion) (-)
  • Бифиформ (Bifiform)
  • Аскорил экспекторант (Ascoril expectorant)
  • Диметил сульфоксид (Dimethyl sulfoxide) (-)
  • Бупивакаин (Bupivacaine) (-)
  • Когитум (Cogitum)
  • Фенибут-АНВИ (Phenybut-ANVI)
  • Тенонитрозол (Tenonitrozole) (-)
  • Зидовудин (Zidovudine)
  • Таргоцид (Targocid)
  • Сульфатиазол серебра (Sulfathiazole silver) (-)
  • Бевиплекс (lex)
  • Золадекс (Zoladex)
  • Эстриол (Estriol) (-)
  • Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г (Unguentum Nystatini 100000 ED/g)
  • Бромкамфоры рацемической таблетки 0,25 г (Tabulettae Bromcamphorae 0,2 ...
  • Магурол (Magurol)
  • Ибупрофена таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 г (Tabulettae Ibuprofeni ...
  • Метилпреднизолона ацепонат (Methylprednisolone aceponate) (-)
  • Индометацин (Indometacin)
  • Метилурациловая мазь 10% (Unguentum Methyluracili 10%)
  • Оксиконазол (Oxiconazole) (-)
  • Эноксор (Enoxor)
  • Хелидониум-Гомаккорд Н (Chelidonium-Homaccord N)
  • Нооклерин (Nooclerinum)
  • Ацикловир (Aciclovir)
  • Эскузан 20 (Aescusan 20)
  • Кокарбоксилаза-Ферейн (Cocarboxylase-Ferein)
  • Доксорубицин-Тева (Doxorubicin-Teva)
  • Эргокальциферола (Витамин D2) раствор спиртовой 0,5% (Solutio Ergocalc ...
  • Черника-комплекс детский, обогащенный витаминами (-)
  • ЭНЕРГО-ТОНИК Лайф формула (ENERGO-TONIC Life Formula)
  • Амикозит (Amikozit)
  • Трамадол-Акри (Tramadol-Akri)
  • Винбластин-Рихтер (Vinblastin-Richter)
  • Декстран 70 (Dextran 70)
  • Бальзамед интенсив (Balsamed intensiv)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Ринсулин Р (Rinsulin R)
    Ринсулин Р
    Латинское название:
    Rinsulin R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: