Categories
Фармакология:
  • Перинорм (Perinorm)
  • Вирамун (Viramune®)
  • Бромгексин 8 Берлин-Хеми (Bromhexine 8 Berlin-Chemie)
  • Дюфалак (Duphalac)
  • Форс Ж (Force G)
  • Этран (Ethrane)
  • Аллилэстренол (Allylestrenol)
  • Сустанон-250 (Sustanon-250)
  • Лесовик (-)
  • Диэтиламид никотиновой кислоты (Diaethylnicotinamidum)
  • Дигидрокверцетин (Dihydroquercetin) (-)
  • Токоферола ацетат (Tocopheroli acetas)
  • Офлоксацин-АКОС (Ofloxacin-AKOS)
  • Валацикловир (Valaciclovir) (-)
  • Проксифеина раствор для инъекций 5% (Solutio Proxifeini pro injectioni ...
  • Фтивазид (Ftivazide) (-)
  • Флюоресцит (Fluorescite)
  • Эпомакс (Epomax)
  • Далерон C юниор (Daleron C junior)
  • Орципреналин (Orciprenaline) (-)
  • Пирроксана таблетки 0,015 г (Tabulettae Pyrroxani 0,015 g)
  • Пироксикам-Тева (Piroxicam-Teva)
  • ДЭТА-лосьон (-)
  • Аллопуринол-Эгис (Allopurinol-Egis)
  • Эргокальциферола (Витамин D2) раствор в масле 0,0625% (Solutio Ergocal ...
  • Мометазон (Mometasone) (-)
  • Опра (Opra)
  • Неулептил (Neuleptil)
  • Листенон (Lysthenon)
  • Желчевом (Zhelchevom)
  • Инолтра Сульфамакс МСМ Натуральная формула (-)
  • Антисклерин (Antisklerin)
  • Аллапинин таблетки (Tabulettae Allapinini)
  • Пирамем (Pyramem)
  • Преднизолон Никомед (Prednisolon Nycomed)
  • Стерилин (Sterilin#)
  • Быструмгель (Bystrumgel)
  • Декстран 70 (Dextran 70)
  • Аллопуринол (Allopurinolum)
  • Супрамин (Supramin)
  • Нозепам (Nozepam)
  • Фенибут (Phenibut)
  • Папаверина гидрохлорид (Papaverini hydrochloridum)
  • Легалон 70 (Legalon 70)
  • Ганиреликс (Ganirelix) (-)
  • Амиксид (Amixide)
  • Азидотимидин (Azidothymidin)
  • Мутамицин (Mutamycin)
  • Трифлуоперазин (Trifluoperazine) (-)
  • Навобан (Navoban)
  • Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide) (-)
    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение:
    Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.




    Медицинская энциклопедия-справочник: