Categories
Фармакология:
  • Ампициллин-инъекция (Ampicillin-inject)
  • Квамател мини (Quamatel mini)
  • Цетрин (Cetrine)
  • Актрапид HM Пенфилл (Actrapid HM Penfill)
  • Леспенефрил (Lespenephril)
  • Физиомер спрей назальный (Physiomer)
  • Мемотропил (Memotropil)
  • Сенсисепт (Sensisept)
  • Весаноид (Vesanoid®)
  • Митомин (-)
  • Ампровизоль (Amprovisolum)
  • Личия Пюра - пластыри очищающие для носа (-)
  • Левомеколь (Laevomecolum)
  • Деприм (Deprim)
  • Бромэргон (Bromergon)
  • Пропафенон (Propafenone) (-)
  • Мегестрон (Megestron)
  • Ацикловир-КМП (Aciclovir-KMP)
  • Пирацетам-ратиофарм (Piracetam-ratiopharm)
  • Спиронолактон (Spironolactone) (-)
  • НовоРапид Пенфилл (NovoRapid Penfill)
  • Интал (Intal)
  • Троксон (Troxon)
  • Эстазолам (Estazolam) (-)
  • Лизиноприл (Lisinopril) (-)
  • Лодоксамид (Lodoxamide) (-)
  • Хлоропирамина гидрохлорид (Chlorpyramine hydrochloride)
  • Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol) (-)
  • Тиролиберин (Tiroliberinum)
  • Трамадол ретард (Tramadol retard)
  • Энтеросгель (Enterosgelum)
  • Холикапс (Cholicaps)
  • Феноксиметилпенициллин (для суспензии) (Phenoxymethylpenicillinum (pro ...
  • Норколут (Norkolut)
  • Ацексамовая кислота (Acexamic acid)
  • Хуматроп (Humatrope)
  • Фениндион (Phenindione) (-)
  • Квадевит (Quadevitum)
  • Мастодинон (Mastodynon)
  • Талцеф (Talcef)
  • Платидиам (Platidiam)
  • Инсулин человеческий (Insulin human) (-)
  • Аскорбиновая кислота-Русфар (Acidum ascorbinicum-Rusphar)
  • Хлорохин (Chloroquine) (-)
  • Апилак лиофилизированный (Apilacum lyophilisatum)
  • Акридипин (Akridipin)
  • Цефтазидим натрия карбонат стерильный (Ceftazidime sodium carbonate st ...
  • Ретинокапс (Retinocaps)
  • Доксициклина гидрохлорид в капсулах (Doxycyclini hydrochloridum in cap ...
  • Панкурония бромид (Pancuronium bromide) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Препидил (Prepidil)
    Препидил
    Латинское название:
    Prepidil
    Фармакологические группы: Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Динопростон (Dinoprostone)
    Применение: Стимуляция родов при доношенной беременности, индукция родов при доношенной или почти доношенной беременности, индукция изгнания плода в случае его внутриутробной гибели, медикаментозный аборт, несостоявшийся аборт, пузырный занос.

    Противопоказания: Гиперчувствительность; при назначении для индукции родов при доношенной беременности наличие в анамнезе сведений о кесаревом сечении или больших хирургических вмешательствах на матке, трудных и/или травматичных родах, пельвиоперитоните, 6 или более доношенных беременностях; высокая степень несоответствия размеров таза и головки плода; предшествующий дистресс плода, аномальные положения плода. При назначении для индукции родов геля вагинального — немакушечные предлежания плода, инфекции нижних отделов полового тракта, кровянистые выделения из половых путей неуточненного характера во время беременности, вскрывшийся плодный пузырь. При назначении для медикаментозного аборта — инфекция тазовых органов в случае, если не проведена адекватная предшествующая терапия, цервицит или инфекции влагалища (противопоказано экстраамниотическое введение).

    Ограничения к применению: Бронхиальная астма, глаукома, артериальная гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, эпилепсия, нарушения печеночной или почечной функции.

    Побочные действия: Повышение тонуса матки, тетанические сокращения; тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, раздражение тканей, эритема в месте в/в введения, приливы, дрожь, повышение температуры, лейкоцитоз; у плода — нарушения сердечного ритма, асфиксия.

    Взаимодействие: Усиливает эффект окситоцина.

    Передозировка: Симптомы: значительное усиление и учащение сокращений матки.
    Лечение: в/в введение бета-адреномиметиков; при неэффективности — быстрое родоразрешение.
    При передозировке геля: препарат необходимо удалить из влагалища, поместив пациентку в положение полулежа на боку; показано применение кислорода.

    Способ применения и дозы: Для индукции родов при доношенной беременности дозу подбирают в соответствии с чувствительностью пациентки и поддерживают на возможно более низком уровне, обеспечивающем достаточную реакцию матки и нормальное прогрессивное раскрытие шейки.
    Внутрь в первой дозе 0,5 мг, в последующем — 0,5 мг каждый час. Если активность матки недостаточна, дозу увеличивают до 1 мг/ч, пока активность матки не увеличится. Не рекомендуется увеличивать дозу свыше 1,5 мг/ч. В случае прогрессирующего расширения шейки матки возможно уменьшение дозы до 0,5 мг/ч. Для в/в введения применяют инъекционный раствор с концентрацией 1,5 мкг/мл. Начальная скорость инфузии, которую поддерживают в течение первых 30 мин, составляет 0,25 мкг/мин. Если желаемый эффект не достигнут, то скорость введения увеличивается до 0,5 мкг/мин. В некоторых случаях допускают постепенное увеличение скорости введения до 1 или 2 мкг/мин. В случае возникновения гипертонуса матки или дистресса плода инфузию прекращают до нормализации состояния пациентки и плода, после этого инфузию можно возобновить со скоростью, составляющей 50% от последней, а затем постепенно увеличивать скорость.
    Для индукции родов возможно также применение вагинального геля в начальной дозе 1 мг. Гель вводят в задний свод влагалища. При необходимости через 6 ч можно ввести вторую дозу геля — 1–2 мг (2 мг назначают в случае полного отсутствия эффекта от первого введения, 1 мг применяют для усиления уже достигнутого эффекта).
    Для индукции изгнания плода в случае его внутриутробной гибели — в/в инфузия с начальной скоростью 0,5 мкг/мин, с дальнейшим повышением скорости с интервалами не меньше 1 ч. Не следует превышать скорость инфузии 4 мкг/мин.
    Для медикаментозного аборта, при несостоявшемся аборте и при пузырном заносе — в/в инфузия раствора с концентрацией 5 мкг/мл. Рекомендуемая начальная скорость введения для первых 30 мин — 2,5 мкг/мин; если нужный эффект достигнуть не удается, темп введения повышают до 5 мкг/мин. В случае, когда после 4 ч такой инфузии необходимый уровень сократимости матки не достигается, то темп инфузии повышают до 10 мкг/мин. При возникновении побочных эффектов уменьшают на 50% скорость инфузии или прекращают ее.

    Меры предосторожности: Не рекомендуется длительное (более 2 дней) применение.

    Особые указания: Используют растворы с концентрацией 1,5 мкг/мл, 5 мкг/мл. Растворы для в/в применения могут храниться не более суток. Перед применением для индукции родов необходимо тщательно оценить соответствие размеров таза и головки плода; в ходе родов необходимо тщательно наблюдать за маточной активностью, течением процесса созревания и раскрытия шейки матки, состоянием плода. При наличии в анамнезе гипертонических или тетанических маточных сокращений контролируют активность матки и статус плода в течение всего периода индуцированных родов. Если у пациентки сохраняются высокотоничные сокращения, следует учитывать возможность разрыва матки.




    Медицинская энциклопедия-справочник: