Categories
Фармакология:
  • Тофизопам (Tofisopam) (-)
  • Каффетин (Caffetin)
  • Космеген (Cosmegen)
  • Цианокобаламин (Cyanocobalamin)
  • Антрасеннин (Anthrasenninum)
  • Дофамин (Dofaminum)
  • Диэтазин (Diethazine) (-)
  • Макропен (Macropen)
  • Нидаза-ИмБио (Nidaza-ImBio)
  • Фозиноприл натрия (Fosinopril Sodium)
  • Рокальтрол (Rocaltrol)
  • Витрум Лайф (Vitrum® Life)
  • Фтивазид МС (Phthivazid MS)
  • Сайзен (Saizen)
  • Чернега (-)
  • Таспир (Taspir)
  • Натрия левотироксин (Sodium Levothyroxine)
  • Цефазолин (Cefazolin)
  • Антилимфолин-Кз (Antilimpholinum Kz)
  • Бензилбензоата гель (Gel Benzylii benzoatis)
  • Нейробутал (Neurobutalum)
  • Этионамид (Ethionamid)
  • Анилокаина раствор для иньекций (Solutio Anilocaini pro injectionibus)
  • Бактрим (Bactrim)
  • Маркаин (Marcaine)
  • Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate) (-)
  • Сульфамонометоксин (Sulfamonomethoxinum)
  • Новокаинамида таблетки 0,25 г (Tabulettae Novocainamidi 0,25 g)
  • Дротаверин-ФПО (Drotaverine-FPO)
  • Сибутрамин (Sibutramine) (-)
  • Вектрум джуниор (Vectrum junior)
  • Нибентан (Nibentan)
  • Платифиллин-Ферейн (Platyphyllin-Ferein)
  • Димедрола таблетки 0,05 г (Tabulettae Dimedroli 0,05 g)
  • Акваметро (Aquametro)
  • НовоПен 3 (NovoPen 3)
  • Домашняя аптека. Сироп при простуде (-)
  • Рекормон (Recormon)
  • Диуманкала таблетки 0,01 г (Tabulettae Diumancali 0,01 g)
  • Доксициклин-АКОС (Doxycyclin-AKOS)
  • Ко-тримоксазол (Co-trimoxazole) (-)
  • Кордимид (Cordimid)
  • Метродин ВЧ (Metrodin HP)
  • Конкор Кор (Concor Cor)
  • Офф! Экстрим (-)
  • Витрум Пренатал форте (Vitrum® Prenatal forte)
  • Витрум Перфоменс (Vitrum® Performance)
  • Эргометрина малеат (Ergometrini maleatis)
  • Тракриум (Tracrium)
  • Квинтасоль (Quintasolum)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Препидил (Prepidil)
    Препидил
    Латинское название:
    Prepidil
    Фармакологические группы: Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Динопростон (Dinoprostone)
    Применение: Стимуляция родов при доношенной беременности, индукция родов при доношенной или почти доношенной беременности, индукция изгнания плода в случае его внутриутробной гибели, медикаментозный аборт, несостоявшийся аборт, пузырный занос.

    Противопоказания: Гиперчувствительность; при назначении для индукции родов при доношенной беременности наличие в анамнезе сведений о кесаревом сечении или больших хирургических вмешательствах на матке, трудных и/или травматичных родах, пельвиоперитоните, 6 или более доношенных беременностях; высокая степень несоответствия размеров таза и головки плода; предшествующий дистресс плода, аномальные положения плода. При назначении для индукции родов геля вагинального — немакушечные предлежания плода, инфекции нижних отделов полового тракта, кровянистые выделения из половых путей неуточненного характера во время беременности, вскрывшийся плодный пузырь. При назначении для медикаментозного аборта — инфекция тазовых органов в случае, если не проведена адекватная предшествующая терапия, цервицит или инфекции влагалища (противопоказано экстраамниотическое введение).

    Ограничения к применению: Бронхиальная астма, глаукома, артериальная гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, эпилепсия, нарушения печеночной или почечной функции.

    Побочные действия: Повышение тонуса матки, тетанические сокращения; тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, раздражение тканей, эритема в месте в/в введения, приливы, дрожь, повышение температуры, лейкоцитоз; у плода — нарушения сердечного ритма, асфиксия.

    Взаимодействие: Усиливает эффект окситоцина.

    Передозировка: Симптомы: значительное усиление и учащение сокращений матки.
    Лечение: в/в введение бета-адреномиметиков; при неэффективности — быстрое родоразрешение.
    При передозировке геля: препарат необходимо удалить из влагалища, поместив пациентку в положение полулежа на боку; показано применение кислорода.

    Способ применения и дозы: Для индукции родов при доношенной беременности дозу подбирают в соответствии с чувствительностью пациентки и поддерживают на возможно более низком уровне, обеспечивающем достаточную реакцию матки и нормальное прогрессивное раскрытие шейки.
    Внутрь в первой дозе 0,5 мг, в последующем — 0,5 мг каждый час. Если активность матки недостаточна, дозу увеличивают до 1 мг/ч, пока активность матки не увеличится. Не рекомендуется увеличивать дозу свыше 1,5 мг/ч. В случае прогрессирующего расширения шейки матки возможно уменьшение дозы до 0,5 мг/ч. Для в/в введения применяют инъекционный раствор с концентрацией 1,5 мкг/мл. Начальная скорость инфузии, которую поддерживают в течение первых 30 мин, составляет 0,25 мкг/мин. Если желаемый эффект не достигнут, то скорость введения увеличивается до 0,5 мкг/мин. В некоторых случаях допускают постепенное увеличение скорости введения до 1 или 2 мкг/мин. В случае возникновения гипертонуса матки или дистресса плода инфузию прекращают до нормализации состояния пациентки и плода, после этого инфузию можно возобновить со скоростью, составляющей 50% от последней, а затем постепенно увеличивать скорость.
    Для индукции родов возможно также применение вагинального геля в начальной дозе 1 мг. Гель вводят в задний свод влагалища. При необходимости через 6 ч можно ввести вторую дозу геля — 1–2 мг (2 мг назначают в случае полного отсутствия эффекта от первого введения, 1 мг применяют для усиления уже достигнутого эффекта).
    Для индукции изгнания плода в случае его внутриутробной гибели — в/в инфузия с начальной скоростью 0,5 мкг/мин, с дальнейшим повышением скорости с интервалами не меньше 1 ч. Не следует превышать скорость инфузии 4 мкг/мин.
    Для медикаментозного аборта, при несостоявшемся аборте и при пузырном заносе — в/в инфузия раствора с концентрацией 5 мкг/мл. Рекомендуемая начальная скорость введения для первых 30 мин — 2,5 мкг/мин; если нужный эффект достигнуть не удается, темп введения повышают до 5 мкг/мин. В случае, когда после 4 ч такой инфузии необходимый уровень сократимости матки не достигается, то темп инфузии повышают до 10 мкг/мин. При возникновении побочных эффектов уменьшают на 50% скорость инфузии или прекращают ее.

    Меры предосторожности: Не рекомендуется длительное (более 2 дней) применение.

    Особые указания: Используют растворы с концентрацией 1,5 мкг/мл, 5 мкг/мл. Растворы для в/в применения могут храниться не более суток. Перед применением для индукции родов необходимо тщательно оценить соответствие размеров таза и головки плода; в ходе родов необходимо тщательно наблюдать за маточной активностью, течением процесса созревания и раскрытия шейки матки, состоянием плода. При наличии в анамнезе гипертонических или тетанических маточных сокращений контролируют активность матки и статус плода в течение всего периода индуцированных родов. Если у пациентки сохраняются высокотоничные сокращения, следует учитывать возможность разрыва матки.




    Медицинская энциклопедия-справочник: