Categories
Фармакология:
  • Инсулин Лт ВО-С (Insulin Lt WO-S)
  • Пилокарпин с метилцеллюлозой (Pilocarpin cum Methylcelluloso)
  • Золедроновая кислота (Zoledronic acid) (-)
  • ПАС-Фатол Н (PAS-Fatol N)
  • Фосфабензида таблетки 0,25 г (Tabulettae Phosphabensidi 0,25 g)
  • Доппельгерц Виталотоник (Doppelherz Vitalotonik)
  • Этопозид-Тева (Etoposide-Teva)
  • Актонель (Actonel)
  • Октанат (Octanat)
  • Холестенорм (Cholestenorm)
  • Индометацин Врамед (Indometacin Vramed)
  • Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций (Calcium folinate)
  • Ампициллин натрия (Ampicillin sodium)
  • Абактал (Abaktal)
  • Зитол-спрей (Zitol-spray)
  • Сорбит (Sorbitol) (-)
  • Релаксон (Relaxon)
  • Корфф - лосьон очищающий линии C-NORMALIZER для проблемной кожи с купе ...
  • Рисперидон (Risperidone) (-)
  • Мильгамма (Milgamma)
  • Дигоксин Никомед (Digoxin Nycomed)
  • Натрия оксибутирата раствор 20% в ампулах (Solutio Natrii oxybutyratis ...
  • Транексамовая кислота (Tranexamic acid) (-)
  • Дротаверин-МИК (Drotaverine-MIC)
  • Бленамакс (Blenamax)
  • Тетурам (Teturamum)
  • Тиамазол-Филофарм (Thiamazole-Philopharm)
  • Пустырника настойка (Tinctura Leonuri)
  • Бронхо-мунал П (Broncho-munal P)
  • Витамин E 50% тип SD порошкообразный (Vitamin E)
  • Кларфаст (Klarfast)
  • Гипотиазид (Hypothiazid)
  • Пипегал (Pipegal)
  • Ампициллин-Ферейн (Ampicillin-Ferein)
  • Никс (Nix)
  • Флайер-крем репеллентный (-)
  • Сульфацетамид (Sulfacetamide) (-)
  • Зодак (-)
  • Бетусил (Betusil)
  • Глауцина гидробромид (Glaucini hydrobromidum)
  • Наркотан (Narcotan)
  • Ацикловира таблетки 0,2 г (Tabulettae Acicloviri 0,2 g)
  • Холетар (Choletar)
  • Глиминфор (Gliminfor)
  • Ритмиодарон (Rhythmiodarone)
  • Танакан (Tanakan)
  • Эргометрина малеата таблетки 0,0002 г (Tabulettae Ergometrini maleatis ...
  • Инхибейс (Inhibace)
  • Алпразолам (Alprazolamum)
  • Борной кислоты спиртовой раствор 3%, перекиси водорода раствор поровну ...
  • Препидил (Prepidil)
    Препидил
    Латинское название:
    Prepidil
    Фармакологические группы: Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Динопростон (Dinoprostone)
    Применение: Стимуляция родов при доношенной беременности, индукция родов при доношенной или почти доношенной беременности, индукция изгнания плода в случае его внутриутробной гибели, медикаментозный аборт, несостоявшийся аборт, пузырный занос.

    Противопоказания: Гиперчувствительность; при назначении для индукции родов при доношенной беременности наличие в анамнезе сведений о кесаревом сечении или больших хирургических вмешательствах на матке, трудных и/или травматичных родах, пельвиоперитоните, 6 или более доношенных беременностях; высокая степень несоответствия размеров таза и головки плода; предшествующий дистресс плода, аномальные положения плода. При назначении для индукции родов геля вагинального — немакушечные предлежания плода, инфекции нижних отделов полового тракта, кровянистые выделения из половых путей неуточненного характера во время беременности, вскрывшийся плодный пузырь. При назначении для медикаментозного аборта — инфекция тазовых органов в случае, если не проведена адекватная предшествующая терапия, цервицит или инфекции влагалища (противопоказано экстраамниотическое введение).

    Ограничения к применению: Бронхиальная астма, глаукома, артериальная гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, эпилепсия, нарушения печеночной или почечной функции.

    Побочные действия: Повышение тонуса матки, тетанические сокращения; тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, раздражение тканей, эритема в месте в/в введения, приливы, дрожь, повышение температуры, лейкоцитоз; у плода — нарушения сердечного ритма, асфиксия.

    Взаимодействие: Усиливает эффект окситоцина.

    Передозировка: Симптомы: значительное усиление и учащение сокращений матки.
    Лечение: в/в введение бета-адреномиметиков; при неэффективности — быстрое родоразрешение.
    При передозировке геля: препарат необходимо удалить из влагалища, поместив пациентку в положение полулежа на боку; показано применение кислорода.

    Способ применения и дозы: Для индукции родов при доношенной беременности дозу подбирают в соответствии с чувствительностью пациентки и поддерживают на возможно более низком уровне, обеспечивающем достаточную реакцию матки и нормальное прогрессивное раскрытие шейки.
    Внутрь в первой дозе 0,5 мг, в последующем — 0,5 мг каждый час. Если активность матки недостаточна, дозу увеличивают до 1 мг/ч, пока активность матки не увеличится. Не рекомендуется увеличивать дозу свыше 1,5 мг/ч. В случае прогрессирующего расширения шейки матки возможно уменьшение дозы до 0,5 мг/ч. Для в/в введения применяют инъекционный раствор с концентрацией 1,5 мкг/мл. Начальная скорость инфузии, которую поддерживают в течение первых 30 мин, составляет 0,25 мкг/мин. Если желаемый эффект не достигнут, то скорость введения увеличивается до 0,5 мкг/мин. В некоторых случаях допускают постепенное увеличение скорости введения до 1 или 2 мкг/мин. В случае возникновения гипертонуса матки или дистресса плода инфузию прекращают до нормализации состояния пациентки и плода, после этого инфузию можно возобновить со скоростью, составляющей 50% от последней, а затем постепенно увеличивать скорость.
    Для индукции родов возможно также применение вагинального геля в начальной дозе 1 мг. Гель вводят в задний свод влагалища. При необходимости через 6 ч можно ввести вторую дозу геля — 1–2 мг (2 мг назначают в случае полного отсутствия эффекта от первого введения, 1 мг применяют для усиления уже достигнутого эффекта).
    Для индукции изгнания плода в случае его внутриутробной гибели — в/в инфузия с начальной скоростью 0,5 мкг/мин, с дальнейшим повышением скорости с интервалами не меньше 1 ч. Не следует превышать скорость инфузии 4 мкг/мин.
    Для медикаментозного аборта, при несостоявшемся аборте и при пузырном заносе — в/в инфузия раствора с концентрацией 5 мкг/мл. Рекомендуемая начальная скорость введения для первых 30 мин — 2,5 мкг/мин; если нужный эффект достигнуть не удается, темп введения повышают до 5 мкг/мин. В случае, когда после 4 ч такой инфузии необходимый уровень сократимости матки не достигается, то темп инфузии повышают до 10 мкг/мин. При возникновении побочных эффектов уменьшают на 50% скорость инфузии или прекращают ее.

    Меры предосторожности: Не рекомендуется длительное (более 2 дней) применение.

    Особые указания: Используют растворы с концентрацией 1,5 мкг/мл, 5 мкг/мл. Растворы для в/в применения могут храниться не более суток. Перед применением для индукции родов необходимо тщательно оценить соответствие размеров таза и головки плода; в ходе родов необходимо тщательно наблюдать за маточной активностью, течением процесса созревания и раскрытия шейки матки, состоянием плода. При наличии в анамнезе гипертонических или тетанических маточных сокращений контролируют активность матки и статус плода в течение всего периода индуцированных родов. Если у пациентки сохраняются высокотоничные сокращения, следует учитывать возможность разрыва матки.




    Медицинская энциклопедия-справочник: