Categories
Фармакология:
  • Карведилол (Carvedilol) (-)
  • Плаквенил (Plaquenil)
  • Ринофлуимуцил (Rinofluimucil)
  • Витрум Суперстресс (Vitrum® Superstress)
  • Коэйт-ДВИ (Koate-DVI)
  • Бальзам Московия (Balsamum Moskovia)
  • Корватон (Corvaton)
  • Пробукол (Probucol) (-)
  • Эмзок (-)
  • Циннаризин Севтополис (Cinnarizin Sevtopolis)
  • Вибуркол (Viburcol®)
  • Мидекамицин (Midecamycin) (-)
  • Депакин хроно (Depakine chrono)
  • Хилак форте (Hylak forte)
  • Кларбакт (Clarbact)
  • Ментоклар (Mentoklar)
  • Офтан Катахром (Oftan Catachrom)
  • Календула Доктор Тайсс шампунь (Dr. Theiss Calendula shampoo)
  • Реоглюман (Rheoglumanum)
  • Тантум Верде (Tantum Verde)
  • Свечи с димедролом для детей старше одного года (Suppositoria cum Dime ...
  • Зокардис 7,5 (-)
  • Ли-бутол (Ly-butol)
  • Ультравист-370 (Ultravist 370)
  • Хинаголид (Quinagolide) (-)
  • Анальгин для инъекций (Analginum pro injectionibus)
  • Фоллитропин альфа (Follitropin alfa) (-)
  • Хивид (Hivid)
  • Кератолан (Keratolan)
  • Рамиприл (Ramipril) (-)
  • Дилтиазем (Diltiazem) (-)
  • Фенигидина таблетки 0,01 г (Tabulettae Phenihidini 0,01 g)
  • Цефалексин (Cefalexin) (-)
  • Алмазилат (Almasilate)
  • Тимодепрессин (Thymodepressin)
  • Празозина таблетки (Tabulettae Prazosini)
  • Лоперамид 0,002 г (Loperamide 0,002 g)
  • Пипофезин (Pipofezine) (-)
  • Цефтриаксон (Ceftriaxone)
  • Ментола раствор спиртовой (Solutio Mentholi spirituosa)
  • Цефазолин-АКОС (Cefazolin-AKOS)
  • Базиликсимаб (Basiliximab) (-)
  • Пентоксифиллин-Дарница (Pentoxifylline-Darnitsa)
  • Депо-Медрол (Depo-Medrol)
  • Пантенол-ратиофарм (Panthenol-ratiopharm)
  • Бисакодил-ФПО (Bisacodyl-FPO)
  • Изосорбида мононитрат (Isosorbide mononitrate) (-)
  • Диклофенакол (fenacol)
  • Фузидин-натрия таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Fusidinum-natr ...
  • Биоран (Bioran)
  • Маниглид (Maniglide)
    Маниглид
    Латинское название:
    Maniglide
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Глибенкламид (Glibenclamide)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при невозможности компенсации гипергликемии диетой, уменьшением массы тела, физической активностью.

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидным препаратам, тиазидным диуретикам), диабетическое прекоматозное и коматозное состояние, кетоацидоз, обширные ожоги, хирургические вмешательства и травмы, кишечная непроходимость, парез желудка; состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, развитием гипогликемии (инфекционные заболевания и др.); гипо- или гипертиреоз, нарушение функции печени и почек, лейкопения, сахарный диабет типа 1, беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения, панцитопения, эозинофилия, лейкоцитопения, агранулоцитоз (очень редко), в отдельных случаях — гипопластическая или гемолитическая анемия.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, изменение вкусовых ощущений.
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия, протеинурия, поздняя кожная порфирия.
    Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени, холестаз, диспепсия.
    Аллергические реакции: кожные высыпания (эритема, эксфолиативный дерматит).
    Прочие: лихорадка, артралгия, полиурия, увеличение массы тела, фотосенсибилизация.

    Взаимодействие: Противогрибковые средства системного действия (производные азолов), фторхинолоны, тетрациклины, хлорамфеникол (угнетает метаболизм), H2-блокаторы, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, НПВС, ингибиторы МАО, клофибрат, безафибрат, пробенецид, парацетамол, этионамид, анаболические стероиды, пентоксифиллин, аллопуринол, циклофосфамид, резерпин, сульфаниламиды, инсулин — потенцируют гипогликемию. Барбитураты, фенотиазины, диазоксид, глюкокортикоидные и тиреоидные гормоны, эстрогены, гестагены, глюкагон, адреномиметические препараты, соли лития, производные никотиновой кислоты и салуретики — ослабляют гипогликемический эффект. Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие (уменьшают степень диссоциации и повышают реабсорбцию). Является синергистом (аддитивный эффект) непрямых антикоагулянтов. Рифампицин ускоряет инактивацию и понижает эффективность.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия (ощущение голода, резкая слабость, беспокойство, головная боль, головокружение, потливость, сердцебиение, мышечная дрожь, отек мозга, расстройство речи и зрения, нарушение сознания и гипогликемическая кома, возможен летальный исход).
    Лечение: в легких случаях — немедленный прием сахара, сладкого горячего чая, фруктового сока, кукурузного сиропа, меда; в тяжелых случаях — введение 50% раствора глюкозы (50 мл в/в и внутрь), непрерывная в/в инфузия 5–10% раствора декстрозы, в/м введение глюкагона 1–2 мг, диазоксид внутрь по 200 мг каждые 4 ч или 30 мг в/в в течение 30 мин; при отеке мозга — маннит и дексаметазон; мониторинг уровня гликемии (каждые 15 мин), определение pH, азота мочевины, креатинина, электролитов.

    Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Суточная доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, степени тяжести диабета, уровня гипергликемии, и составляет обычно 1,25–20 мг (начальная доза 2,5–5 мг/сут, максимальная суточная — 20–25 мг), которую назначают в один, два, реже — три приема за 30–60 мин (микронизированные формы за 10–15 мин) до еды. При недостаточном эффекте возможна комбинация с бигуанидами и с инсулином.

    Меры предосторожности: Для профилактики гипогликемических состояний следует строго соблюдать регулярность приема. Обязательным является употребление пищи не позднее, чем через 1 ч после использования препарата. В период подбора дозы при первичном назначении или переводе с др. гипогликемического препарата показано регулярное определение сахарного профиля (несколько раз в неделю). В процессе лечения необходим динамический контроль уровня глюкозы (гликозилированного гемоглобина) в сыворотке крови (не реже 1 раза в 3 мес). Следует иметь в виду, что клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина. В случае перевода на глибенкламид с инсулина в дозе 40 ЕД/сут или более — в первый день назначают половинную дозу инсулина и 5 мг глибенкламида с постепенной корректировкой дозы последнего по мере необходимости. С осторожностью применяют у пожилых пациентов — начинают лечение с половинных доз, которые в дальнейшем изменяют не более чем на 2,5 мг/сут с недельным интервалом, при лихорадочных состояниях При лечении глибенкламидом обязателен отказ от приема алкоголя (возможна дисульфирамоподобная), длительного пребывания на солнце и ограничение употребления жирной пищи. В начале лечения не рекомендуется деятельность, требующая повышенной скорости реакции.


    Медицинская энциклопедия-справочник: