Categories
Фармакология:
  • Цитозар (Cytosar)
  • Криданимод (Cridanimod) (-)
  • Гепатофальк планта (Hepatofalk planta)
  • Винкристина сульфат (Vincristine sulfate)
  • Бронхалис-Хель (Bronchalis-Heel)
  • Парацетамол-УБФ (Paracetamol-UBF)
  • Строфантин-К (Strophanthin-K) (-)
  • Грандаксин (Grandaxin)
  • Лейкомакс (Leucomax)
  • Кальция хлорида раствор 50% (Solutio Calcii chloridi 50%)
  • Актос (Actos)
  • Гризеофульвина таблетки 0,125 г (Tabulettae Griseofulvini 0,125 g)
  • Овестин (Ovestin)
  • Гепарин-Рихтер (Heparin-Richter)
  • Митоксантрон-ЛЭНС (Mitoxantron-LANS)
  • Веро-Этопозид (Vero-Etoposide)
  • Натрия хлорида таблетки 0,9 г (Tabulettae Natrii chloridi 0,9 g)
  • Парацетамол-С-Хемофарм (Paracetamol-C-Hemofarm)
  • Гипозоль (Hiposolum)
  • Энам (Enam)
  • Зофран (Zofran)
  • Натрия гипохлорита для инъекций раствор 0,06% (Solutio Natrii hypochlo ...
  • Бактерицидный пластырь (Emplastrum adhaesivum bactericidum)
  • Гидроксихлорохин (Hydroxychloroquine) (-)
  • Ламизил (Lamisil)
  • Никавир (Nikavir)
  • Натрия амидотризоат (Sodium amidotrizoate) (-)
  • Холекальциферокапс (Colecalciferocaps)
  • Макровит (Macrovit)
  • Никотинамида таблетки (Tabulettae Nicotinamidi)
  • Глутамевит (Glutamevitum)
  • Ципродокс (Ciprodox)
  • Сульфазина серебряная соль (Sulfazini argenti)
  • Ацетазоламид (Acetazolamide)
  • Фраксипарин Форте (Fraxiparine Forte)
  • Дактиномицин (Dactinomycin) (-)
  • Цефамандола нафат (Cefamandoli nafatum)
  • Пипортил (Piportil)
  • Клостилбегит (Clostilbegyt)
  • Дифенгидрамин (Diphenhydramine) (-)
  • Аминазина раствор для инъекций 2,5% (Aminazine solution for injections ...
  • Фторурацил (Fluorouracil) (-)
  • Бисакодил (Bisacodyl)
  • Линкас (Lincus)
  • Поллинат (Pollinat)
  • Бифоназол (Bifonazole) (-)
  • Нурофен актив (Nurofen activ)
  • Ардуан (Arduan)
  • Метролакэр (Metrolacare)
  • Ко-тримоксазол-Биосинтез (Co-trimoxazol-Biosyntes)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Маниглид (Maniglide)
    Маниглид
    Латинское название:
    Maniglide
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Глибенкламид (Glibenclamide)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при невозможности компенсации гипергликемии диетой, уменьшением массы тела, физической активностью.

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидным препаратам, тиазидным диуретикам), диабетическое прекоматозное и коматозное состояние, кетоацидоз, обширные ожоги, хирургические вмешательства и травмы, кишечная непроходимость, парез желудка; состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, развитием гипогликемии (инфекционные заболевания и др.); гипо- или гипертиреоз, нарушение функции печени и почек, лейкопения, сахарный диабет типа 1, беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения, панцитопения, эозинофилия, лейкоцитопения, агранулоцитоз (очень редко), в отдельных случаях — гипопластическая или гемолитическая анемия.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, изменение вкусовых ощущений.
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия, протеинурия, поздняя кожная порфирия.
    Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени, холестаз, диспепсия.
    Аллергические реакции: кожные высыпания (эритема, эксфолиативный дерматит).
    Прочие: лихорадка, артралгия, полиурия, увеличение массы тела, фотосенсибилизация.

    Взаимодействие: Противогрибковые средства системного действия (производные азолов), фторхинолоны, тетрациклины, хлорамфеникол (угнетает метаболизм), H2-блокаторы, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, НПВС, ингибиторы МАО, клофибрат, безафибрат, пробенецид, парацетамол, этионамид, анаболические стероиды, пентоксифиллин, аллопуринол, циклофосфамид, резерпин, сульфаниламиды, инсулин — потенцируют гипогликемию. Барбитураты, фенотиазины, диазоксид, глюкокортикоидные и тиреоидные гормоны, эстрогены, гестагены, глюкагон, адреномиметические препараты, соли лития, производные никотиновой кислоты и салуретики — ослабляют гипогликемический эффект. Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие (уменьшают степень диссоциации и повышают реабсорбцию). Является синергистом (аддитивный эффект) непрямых антикоагулянтов. Рифампицин ускоряет инактивацию и понижает эффективность.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия (ощущение голода, резкая слабость, беспокойство, головная боль, головокружение, потливость, сердцебиение, мышечная дрожь, отек мозга, расстройство речи и зрения, нарушение сознания и гипогликемическая кома, возможен летальный исход).
    Лечение: в легких случаях — немедленный прием сахара, сладкого горячего чая, фруктового сока, кукурузного сиропа, меда; в тяжелых случаях — введение 50% раствора глюкозы (50 мл в/в и внутрь), непрерывная в/в инфузия 5–10% раствора декстрозы, в/м введение глюкагона 1–2 мг, диазоксид внутрь по 200 мг каждые 4 ч или 30 мг в/в в течение 30 мин; при отеке мозга — маннит и дексаметазон; мониторинг уровня гликемии (каждые 15 мин), определение pH, азота мочевины, креатинина, электролитов.

    Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Суточная доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, степени тяжести диабета, уровня гипергликемии, и составляет обычно 1,25–20 мг (начальная доза 2,5–5 мг/сут, максимальная суточная — 20–25 мг), которую назначают в один, два, реже — три приема за 30–60 мин (микронизированные формы за 10–15 мин) до еды. При недостаточном эффекте возможна комбинация с бигуанидами и с инсулином.

    Меры предосторожности: Для профилактики гипогликемических состояний следует строго соблюдать регулярность приема. Обязательным является употребление пищи не позднее, чем через 1 ч после использования препарата. В период подбора дозы при первичном назначении или переводе с др. гипогликемического препарата показано регулярное определение сахарного профиля (несколько раз в неделю). В процессе лечения необходим динамический контроль уровня глюкозы (гликозилированного гемоглобина) в сыворотке крови (не реже 1 раза в 3 мес). Следует иметь в виду, что клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина. В случае перевода на глибенкламид с инсулина в дозе 40 ЕД/сут или более — в первый день назначают половинную дозу инсулина и 5 мг глибенкламида с постепенной корректировкой дозы последнего по мере необходимости. С осторожностью применяют у пожилых пациентов — начинают лечение с половинных доз, которые в дальнейшем изменяют не более чем на 2,5 мг/сут с недельным интервалом, при лихорадочных состояниях При лечении глибенкламидом обязателен отказ от приема алкоголя (возможна дисульфирамоподобная), длительного пребывания на солнце и ограничение употребления жирной пищи. В начале лечения не рекомендуется деятельность, требующая повышенной скорости реакции.


    Медицинская энциклопедия-справочник: