Categories
Фармакология:
  • Ламикан (Lamican)
  • Цефзид (Cefzid)
  • Натрия амидотризоат (Sodium amidotrizoate) (-)
  • Бронхо-мунал П (Broncho-munal P)
  • Витамин B12 кристаллический (Vitamin B12)
  • Амловас (Amlovas)
  • Пипегал (Pipegal)
  • Этомид (Etomid)
  • Ацикловир 0,2 г (Aciclovir 0,2 g)
  • Верапамил-ратиофарм (Verapamil-ratiopharm®)
  • Гидроксиметилникотинамид (Hydroxymethylnicotinamide) (-)
  • Инфлюцид (Influcid)
  • Фтивазид-АКОС (Phthivazid-AKOS)
  • Диабрезид (Diabrezide)
  • Резорцина раствор спиртовой (Solutio Resorcini spirituosa)
  • Селенцин (Selencinum)
  • Кардиомагнил (Cardiomagnyl)
  • Сумамецин (Sumamecin)
  • Хлорамфеникол (Chloramphenicol)
  • Гипак (Hypaque)
  • Актовегин гель для наружного применения (Actovegin)
  • Хиноксидин (Chinoxydinum)
  • Ампициллина натриевая соль (Ampicillinum-natrium)
  • Беклоджет 250 (Beclojet 250)
  • Калия йодида раствор 3% (глазные капли) (Solutio Kalii iodidi 3% (Gutt ...
  • Свечи с метилурацилом 0,5 г (Suppositoria cum Methyluracilo 0,5 g)
  • Блеомицетина гидрохлорид (Bleomycetini hydrochloridum)
  • Постинор (Postinor)
  • Фторурацил (Fluorouracil) (-)
  • Супер Хрящ Акулы (Super Shark Cartilage™)
  • Ионик (Ionic)
  • Пиковит форте (Pikovit forte)
  • Лайфпак Юниор+ (Lifepac junior+)
  • Флуоцинолона ацетонид (Fluocinolone acetonide) (-)
  • Эфедрин (Ephedrine) (-)
  • Эналаприлат (Enalaprilat) (-)
  • Бетаина цитрат УПСА (Betaine citrate UPSA)
  • Тенолол (Tenolol)
  • Гидроперит (Hydroperitum)
  • Ломацин (-)
  • Реополиглюкин-40 с натрия хлоридом (Rheopoluglucinum-40)
  • Бендазол (Bendazol) (-)
  • Олестезин (Olestesinum)
  • Назонекс (Nasonex)
  • Нервохель (Nervoheel)
  • Кристалл полусинтетического человеческого инсулина (Crystal porcine In ...
  • Рибоксин-ПНИТИА (Riboxin-PNITIA)
  • Сульгин (Sulginum)
  • Гликодин (Glycodin)
  • Веро-Тиофосфамид (Vero-Thiophosphamide)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Маниглид (Maniglide)
    Маниглид
    Латинское название:
    Maniglide
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Глибенкламид (Glibenclamide)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при невозможности компенсации гипергликемии диетой, уменьшением массы тела, физической активностью.

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидным препаратам, тиазидным диуретикам), диабетическое прекоматозное и коматозное состояние, кетоацидоз, обширные ожоги, хирургические вмешательства и травмы, кишечная непроходимость, парез желудка; состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, развитием гипогликемии (инфекционные заболевания и др.); гипо- или гипертиреоз, нарушение функции печени и почек, лейкопения, сахарный диабет типа 1, беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения, панцитопения, эозинофилия, лейкоцитопения, агранулоцитоз (очень редко), в отдельных случаях — гипопластическая или гемолитическая анемия.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, изменение вкусовых ощущений.
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия, протеинурия, поздняя кожная порфирия.
    Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени, холестаз, диспепсия.
    Аллергические реакции: кожные высыпания (эритема, эксфолиативный дерматит).
    Прочие: лихорадка, артралгия, полиурия, увеличение массы тела, фотосенсибилизация.

    Взаимодействие: Противогрибковые средства системного действия (производные азолов), фторхинолоны, тетрациклины, хлорамфеникол (угнетает метаболизм), H2-блокаторы, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, НПВС, ингибиторы МАО, клофибрат, безафибрат, пробенецид, парацетамол, этионамид, анаболические стероиды, пентоксифиллин, аллопуринол, циклофосфамид, резерпин, сульфаниламиды, инсулин — потенцируют гипогликемию. Барбитураты, фенотиазины, диазоксид, глюкокортикоидные и тиреоидные гормоны, эстрогены, гестагены, глюкагон, адреномиметические препараты, соли лития, производные никотиновой кислоты и салуретики — ослабляют гипогликемический эффект. Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие (уменьшают степень диссоциации и повышают реабсорбцию). Является синергистом (аддитивный эффект) непрямых антикоагулянтов. Рифампицин ускоряет инактивацию и понижает эффективность.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия (ощущение голода, резкая слабость, беспокойство, головная боль, головокружение, потливость, сердцебиение, мышечная дрожь, отек мозга, расстройство речи и зрения, нарушение сознания и гипогликемическая кома, возможен летальный исход).
    Лечение: в легких случаях — немедленный прием сахара, сладкого горячего чая, фруктового сока, кукурузного сиропа, меда; в тяжелых случаях — введение 50% раствора глюкозы (50 мл в/в и внутрь), непрерывная в/в инфузия 5–10% раствора декстрозы, в/м введение глюкагона 1–2 мг, диазоксид внутрь по 200 мг каждые 4 ч или 30 мг в/в в течение 30 мин; при отеке мозга — маннит и дексаметазон; мониторинг уровня гликемии (каждые 15 мин), определение pH, азота мочевины, креатинина, электролитов.

    Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Суточная доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, степени тяжести диабета, уровня гипергликемии, и составляет обычно 1,25–20 мг (начальная доза 2,5–5 мг/сут, максимальная суточная — 20–25 мг), которую назначают в один, два, реже — три приема за 30–60 мин (микронизированные формы за 10–15 мин) до еды. При недостаточном эффекте возможна комбинация с бигуанидами и с инсулином.

    Меры предосторожности: Для профилактики гипогликемических состояний следует строго соблюдать регулярность приема. Обязательным является употребление пищи не позднее, чем через 1 ч после использования препарата. В период подбора дозы при первичном назначении или переводе с др. гипогликемического препарата показано регулярное определение сахарного профиля (несколько раз в неделю). В процессе лечения необходим динамический контроль уровня глюкозы (гликозилированного гемоглобина) в сыворотке крови (не реже 1 раза в 3 мес). Следует иметь в виду, что клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина. В случае перевода на глибенкламид с инсулина в дозе 40 ЕД/сут или более — в первый день назначают половинную дозу инсулина и 5 мг глибенкламида с постепенной корректировкой дозы последнего по мере необходимости. С осторожностью применяют у пожилых пациентов — начинают лечение с половинных доз, которые в дальнейшем изменяют не более чем на 2,5 мг/сут с недельным интервалом, при лихорадочных состояниях При лечении глибенкламидом обязателен отказ от приема алкоголя (возможна дисульфирамоподобная), длительного пребывания на солнце и ограничение употребления жирной пищи. В начале лечения не рекомендуется деятельность, требующая повышенной скорости реакции.


    Медицинская энциклопедия-справочник: