Categories
Фармакология:
  • Димебон (Dimebone) (-)
  • Дакарбазин (Dacarbazine) (-)
  • Просидола раствор для инъекций 1% (Solutio Prosidoli pro injectionibus ...
  • Кандибиотик (Candibiotic)
  • Нафтизин-УБФ (Naphthyzin-UBF)
  • Пиклодорм (Piclodorm)
  • Бета-каротина капсулы 0,01 г (Capsulae Beta-Carotini 0,01 g)
  • Улкодин (Ulcodin)
  • Фексофенадина гидрохлорид (Fexofenadine hydrochloride)
  • Отинум (Otinum)
  • Тиопроперазин (Thioproperazine) (-)
  • Метизол (Metisol)
  • Адалат (Adalat)
  • Изодинит (Isodinit)
  • Тенолол (Tenolol)
  • Итакс (Itax)
  • Доктор Тайсс Шведская горечь (Dr. Theiss Schweden bitter)
  • Бромгексин 8-капли (Bromhexin 8-drops)
  • Этран (Ethrane)
  • Фурацилина таблетки для наружного употребления 0,02 г (Tabulettae Fura ...
  • Панцитрат (Panzytrat)
  • Инфлювак (Influvac)
  • Гистак (Histac)
  • Калия, магния аспарагинат (-)
  • Нитроглицерин микрогранулы (Microgranulae «Nitroglucerinum»)
  • Диклофенак Штада (Diclofenac Stada)
  • Бромокриптин (Bromocriptine) (-)
  • Римантадин-ФПО (Rimantadine-FPO)
  • Напроксен (Naproxen)
  • Веро-Ванкомицин (Vero-Vancomycin)
  • Левомеколь (Laevomecolum)
  • Сертралина гидрохлорид (Sertraline hydrochloride)
  • Фамотидин-Апо (Famotidine-Apo)
  • Хинифурила мазь 0,5% (Unguentum Chinifuryli 0,5%)
  • Парацетамола сироп 2,4% (Sirupus Paracetamoli 2,4%)
  • Опакордэн (Opacorden)
  • Хеа форс энерго шампунь (Hair force energo shampoo)
  • Энтеросорбент ГС-01-Э (Enterosorbentum GS-01-E)
  • Бромизовал (Бромурал) (Bromisovalum (Bromuralum))
  • Ламикан (Lamican)
  • Глиформина таблетки 0,25 г (Tabulettae Gliformini 0,25 g)
  • Манинил 1,75 (Maninil 1,75)
  • Холина салицилат 80% (-)
  • Кикко - порошок-смягчитель (-)
  • Хлорпротиксен 50 Лечива (Chlorprothixen 50 Leciva)
  • Багомет (Bagomet)
  • Ретинола пальмитата раствор в масле 55% (Solutio Retinoli palmitatis o ...
  • Декстроза моногидрат (Dextrose monohydrate)
  • Рибамидил (Ribamidil)
  • Ранитидин-АКОС (Ranitidine-AKOS)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Лидокаина гидрохлорид (Lidocaini hydrochloridum)
    Лидокаина гидрохлорид
    Латинское название:
    Lidocaini hydrochloridum
    Фармакологические группы: Антиаритмические средства. Местные анестетики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I47.2 Желудочковая тахикардия. I49.0 Фибрилляция и трепетание желудочков. I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков. I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация. K08.8.0 Боль зубная. K94 Диагностика заболеваний ЖКТ. R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль. T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия. Y56.6 Лекарственные средства и препараты, применяемые в отоларингологической практике. Y56.7 Лекарственные средства, применяемые местно в стоматологической практике. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика. Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Лидокаин (Lidocaine)
    Применение: Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; местная анестезия: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, гипотензия, коллапс.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
    Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы, аллергические реакции (сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок); кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля.

    Взаимодействие: Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изадрин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени). Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий), снотворных и седативных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

    Передозировка: Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания.
    Лечение: прекращение приема, легочная вентиляция, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (атропин). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Аритмии: в/в струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг/кг массы тела) со скоростью 25–50 мг/мин, затем капельно со скоростью 1–4 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 60–90 мин. Максимальная доза для взрослых при в/в и в/м введении — до 300–400 мг в течение 1 ч. Максимальная суточная доза — 2000 мг. Детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 25–50 мг/мин, через 5 мин возможно повторное введение (суммарная доза не должна превышать 3 мг/кг). Затем инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин. Максимальная суточная доза для детей — 4 мг/кг.
    Для поверхностной анестезии — 2–10% раствор (не более 200 мг — 2 мл).
    У взрослых для инфильтрационной анестезии используется 0,5% раствор, для проводниковой — 1–2% раствор. Максимальная общая доза — 300–400 мг.
    Детям до 2 лет назначают для поверхностной анестезии, предварительно нанеся на ватный тампон, 1–2 аэрозольные дозы (4,8–9,6 мг).
    В офтальмологии — по 2 капли 2–4% раствора в конъюнктивальный мешок за 30–60 мин до операции.

    Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии. У детей, ослабленных и пожилых пациентов необходима коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

    Особые указания: Для удлинения действия анестетика возможно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 5–10 мл лидокаина (при этом максимальная допустимая доза увеличивается до 500 мг).


    Медицинская энциклопедия-справочник: