Categories
Pharmacology
  • Железа протеин сукцинилат (Ferrous protein succinilate) (-)
  • Феникаберан (Phenicaberanum)
  • Лептандра композитум (Leptandra compositum)
  • Конкор (Concor)
  • Мульти-табс Бэби (Multi-tabs Baby)
  • Роцефин (Rocephin)
  • Мебендазол (Mebendazole) (-)
  • Монизид (Monisid)
  • Итрамикол (Itramicol)
  • Флюкостат (Flucostat)
  • Фталазол-ФПО (Phthalazolum-FPO)
  • Феракрила раствор 1% (Solutio Feracryli 1%)
  • Иммуноглобулин человека нормальный (Immunoglobulinum humanum normale)
  • Тестостерон (Testosterone) (-)
  • Метазид (Methazidum)
  • Нитрендипин (Nitrendipine)
  • Амоксициллин в капсулах 0,25 г (Amoxicillinum in capsules 0,25 g)
  • Левомицетина натрия сукцинат (Laevomycetini Natrio-succines)
  • Талинолол (Talinolol) (-)
  • Хлорхинальдол (Chlorchinaldolum)
  • Кикко - масло очищающее (-)
  • Карнитин Модуль Берламин Модуляр (Carnitin Modul Berlamin Modular)
  • Эфавиренз (Efavirenz) (-)
  • Силкис (Silkis)
  • Пустырник (Leonurus) (-)
  • Нафазолин-Ферейн (Naphazolinum-Ferein)
  • Даларгин лиофилизированный для инъекций 0,001 г (Dalarginum liophilisatum pro injectionibus 0,001 g)
  • Форлакс (Forlax)
  • Калия йодида таблетки (Tabulettae Kalii iodidi)
  • Календула Доктор Тайсс шампунь (Dr. Theiss Calendula shampoo)
  • Спарфло (Sparflo)
  • Пропицил (Propicil)
  • Релпакс (Relpax)
  • Цефалексин-Тева (Cefalexin-Teva)
  • МУЛЬТИ-ОЧИСТИТЕЛЬ плюс АЦИДОФИЛИС (Multi-Cleanser plus acidophilis)
  • Карбамида пероксид (Carbamide peroxide) (-)
  • Икс-Преп (X-Prep)
  • Оксолин (Oxolinum)
  • Фталазол-Рос (Phthalazol-Ros)
  • Кордарон (Cordarone)
  • Офлоксацин (Ofloxacin) (-)
  • Калия и магния аспарагинат (Potassium aspartate and magnesium aspartate) (-)
  • Блеоцин (Bleocin)
  • Солу-Кортеф (Solu-Cortef)
  • Канестен (Canesten)
  • Глюкофаг (Glucophage)
  • Структум (Structum)
  • Рэпоэтин-СП - стандартный образец (Repoetinum SP-standart)
  • Трифтазин-Дарница (Triphtazin-Darnitsa)
  • Пирантел (Pyrantel)
  • Инсулин генно-инженерный человеческий (Insulin human gen-engineering)
    Инсулин генно-инженерный человеческий
    Латинское название:
    Insulin human gen-engineering
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: