Categories
Фармакология:
  • Бромгексин Никомед (Bromhexin Nycomed)
  • Натрия аденозинтрифосфат двузамещенный (Natrii adenosintriphosphas)
  • Теброфеновая мазь (Unguentum Tebropheni)
  • Лигентен (Ligentenum)
  • Кларготил (Clargotil)
  • Бенактизин (Benactyzine) (-)
  • Бикалутамид (Bicalutamide)
  • Тромантадин (Tromantadine) (-)
  • Этимизола таблетки 0,1 г (Tabulettae Aethimizoli 0,1 g)
  • Никардия СД ретард (Nicardia CD retard)
  • Добутамин (Dobutamine) (-)
  • Калия йодида раствор 3% (глазные капли) (Solutio Kalii iodidi 3% (Gutt ...
  • Блеомицетина гидрохлорид для инъекций 0,005 г (Bleomycetini hydrochlor ...
  • Дикломакс (Diclomax™)
  • Антистен (Antisten)
  • Симвалимит (Simvalimit)
  • Оксолин (Oxolinum)
  • Дикломакс-25 (Diclomax™-25)
  • Норкурон (Norcuron)
  • Диклоген (Diclogen)
  • Топотекан (Topotecan) (-)
  • Кортеф (Cortef)
  • Цитарабин (Cytarabine)
  • Тимолол-ДИА (Timolol-DIA)
  • Дикломакс-50 (Diclomax™-50)
  • Бонин (Bonine)
  • Дикаин (бета форма) (Dicainum)
  • Феррум Лек раствор для внутримышечного введения (Ferrum Lek)
  • Изотретиноин (Isotretinoin) (-)
  • Флутиказон (Fluticasone) (-)
  • Доксициклин (Doxycycline) (-)
  • Псоркутан (Psorcutan)
  • Полиглюсоль (Polyglusolum)
  • Диклонак (Diclonac)
  • Гелиомицин (Heliomycin) (-)
  • Трамадол ретард (Tramadol retard)
  • Триаклим (Triaklim)
  • Азитромицин (Azithromycin)
  • Жанин (Jeanine)
  • Калия хлорид (Potassium chloride) (-)
  • Микосист (Mycosyst)
  • Глюконеодез (Gluconeodesum)
  • Дифлюкан (Diflucan)
  • Транксен (Tranxene)
  • Омепразол (Omeprazole)
  • Феникаберан (Phenicaberan) (-)
  • Кломазол (Clomazole)
  • Дротаверин МС (Drotaverine MS)
  • Таллитон (Talliton)
  • Рулицин (Rulicin)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсулин генно-инженерный человеческий (Insulin human gen-engineering)
    Инсулин генно-инженерный человеческий
    Латинское название:
    Insulin human gen-engineering
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: