Categories
Фармакология:
  • Амиодарон ГЕКСАЛ (Amiodarone HEXAL)
  • Глюкозамина гидрохлорид (Glucosamine hydrochloride)
  • Когитум (Cogitum)
  • Делекс-Акне лосьон очищающий (Delex-Acne)
  • Инозин пранобекс (Inosine pranobex) (-)
  • Ретинола ацетат-Русфар (Retinoli acetas-Rusphar)
  • Координакс (Coordinax)
  • Антистакс (Antistax)
  • Антеовин (Anteovin)
  • Пентоксифиллина таблетки 0,1 г (Tabulettae Pentoxifyllini 0,1 g)
  • Глиофен (Gliophenum)
  • Бензилбензоата медицинского мазь (Unguentum Benzylii benzoatis medicin ...
  • Мексидол раствор для инъекций 5% (Solutio Mexidoli pro injectionibus 5 ...
  • Тропиндол (Tropindolum)
  • Онихон (Onychon)
  • Бромгексин-УБФ (Bromhexin-UBF)
  • Триакорт (Triacortum)
  • Токоферола ацетат (Tocopheroli acetas)
  • Моэкс 7,5 (Moex 7,5)
  • Гентамицина сульфат 0,08 г (Gentamicini sulfas 0,08 g)
  • Некстрим Фаст (Nextrim Fast)
  • Диакордин 90 ретард (Diacordin 90 retard)
  • Веро-Дексаметазон (Vero-Dexamethasone)
  • Дибазола таблетки (Tabulettae Dibazoli)
  • Эналаприл-Акри (Enalapril-Akri)
  • Доктор Тайсс Окопник (Dr. Theiss Consolida ointment and Vitamin E)
  • Бензилпенициллина натриевая соль стерильная (Benzylpenicillinum-Natriu ...
  • Брал (Bral)
  • Поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский 35000+5000 (Polyvin ...
  • Эхинацин ликвидум (Echinacin liquidum)
  • Офтан Иду (Oftan Idu)
  • Кортизон (Cortisone) (-)
  • Эдас-121 (Edas-121)
  • Борной кислоты раствор спиртовой (Solutio Acidi borici spirituosa)
  • Сальтос таблетки 0,00723 г (Saltos tabulettae 0,00723 g)
  • Калипсол (Calypsol)
  • Виферон-4 (Viferon-4)
  • Буторфанол (Butorphanol)
  • Эритромицин-АКОС (Erythromycin-AKOS)
  • Плендил (Plendil)
  • Борная кислота (Acidum boricum)
  • Липоевой кислоты таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Acidi lipoic ...
  • Гидрокортизон-АКОС (Hydrocortison-AKOS)
  • Дофамин (Dofaminum)
  • Витрум Маг (Vitrum® Mag)
  • Дротаверина гидрохлорид (Drotaverini hydrochloridum)
  • Фликсоназе (Flixonase)
  • Виброцил (Vibrocil®)
  • Клоназепам (Clonazepam)
  • Димефосфон (Dimephosphonum)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсулин генно-инженерный человеческий (Insulin human gen-engineering)
    Инсулин генно-инженерный человеческий
    Латинское название:
    Insulin human gen-engineering
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: