Categories
Фармакология:
  • Калия бромид (Potassium bromide) (-)
  • Циклофосфан-ЛЭНС быстрорастворимый (Cyclophosphan-LANS rapid dissoluti ...
  • Дротаверина гидрохлорида таблетки 0,04 г (Tabulettae Drotaverini hydro ...
  • Церулан (Cerulan)
  • Нобрассит (Nobrassit)
  • Доктор Тайсс Нова фигура Энзим жевательные таблетки (Dr. Theiss Nova f ...
  • Пентоксифиллин-ФПО (Pentoxifylline-FPO)
  • Зиннат (Zinnat)
  • Ампициллина натриевая соль кристаллическая (Ampicillinum-natrium cryst ...
  • Тамофен (Tamofen)
  • Мелатонин (Melatonin) (-)
  • Нитронг форте (Nitrong forte)
  • Спиронол (Spironol)
  • Варфарин Никомед (Warfarin Nycomed)
  • Ибупрофен Никомед (Ibuprofen Nycomed)
  • Метровит (Metrovit)
  • Максидекс (Maxidex)
  • Проспидин лиофилизированный для инъекций 0,1 г (Prospidinum lyophilisa ...
  • ЗИ-Фактор (ZI-Factor)
  • Саквинавир (Saquinavir) (-)
  • Цефтриаксон-АКОС (Ceftriaxone-AKOS)
  • Глюкозы таблетки (Tabulettae Glucosae)
  • Гексаметилентетрамин (Hexamethylentetraminum)
  • Тегасерод (Tegaserod) (-)
  • Цитарабин-ЛЭНС (Cytarabin-LANS)
  • Гидроксихлорохин (Hydroxychloroquine) (-)
  • Фторотан (Phthorothanum)
  • Центрум детский+экстра кальций (Centrum, Jr + extra Ca)
  • Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide) (-)
  • Кофеин безводный (Coffein ahydric)
  • Пентоксифиллин 0,1 г (Pentoxifylline 0,1 g)
  • Спазоверин (Spazoverin)
  • Ирунин (Irunine)
  • Церулоплазмин лиофилизированный для инъекций 0,1 г (Ceruloplasminum ly ...
  • Натрия оксибутирата раствор для инъекций 20% (Sodium oxybutyrate solut ...
  • Интерферон человеческий лейкоцитарный (Interferonum humanum leucocytic ...
  • Перистил (Peristil)
  • Минирин (Minirin)
  • Ацикловир-Тева (Aciclovir-Teva)
  • Дискус композитум (Discus compositum)
  • Иммуноглобулин человеческий нормальный (Immunoglobulin human normal) ( ...
  • Трамал ретард 200 (Tramal retard 200)
  • Каптоприл (Captopril) (-)
  • Метотрексат-Тева (Methotrexate-Teva)
  • Диквертин (Dicvertinum)
  • Спирулина платенсис (Spirulina platensis)
  • Неоинтестопан (Neointestopan)
  • Гексабрикс 320 (Hexabrix 320)
  • Клофелин (Clophelin)
  • Диклоран СР (Dicloran SR)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсулин генно-инженерный человеческий (Insulin human gen-engineering)
    Инсулин генно-инженерный человеческий
    Латинское название:
    Insulin human gen-engineering
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: