Categories
Pharmacology
  • Аккупро (Accupro)
  • Платифиллин и папаверин-МЭЗ таблетки (Tabulettae Platyphyllini, Papaverini-MEZ)
  • Нуклеоспермат натрия (Nucleospermate sodium) (-)
  • Калипоз пролонгатум (Calipoz prolongatum)
  • Лидаза (для инъекций) (Lydasum (pro injectionibus))
  • Таргоцид (Targocid)
  • Идебенона таблетки, покрытые оболочкой, 0,03 г (Tabulettae Idebenoni obductae 0,03 g)
  • Новокаина раствор для инъекций (Solutio Novocaini pro injectionibus)
  • Астемизол (Astemizole)
  • Паклитакс (Paclitax)
  • Муравьиный спирт (Spiritus formicicus)
  • Трандолаприл (Trandolapril) (-)
  • Хлоргексидина биглюконата раствор 0,05% (Solutio Chlorhexidini bigluconatis 0,05%)
  • Туссамаг (Tussamag)
  • Диклофенак-УБФ (Diclofenac-UBF)
  • Фторурацил-Дарница (Phthoruracilum)
  • Флолид (Flolid)
  • Индобене (Indobene)
  • Виташарм (Vitacharmum)
  • Нервохель (Nervoheel)
  • Виворакс (Vivorax)
  • Остеокеа (Osteocare)
  • Сибазона таблетки, покрытые оболочкой, для детей (Tabulettae Sibazoni obductae pro infantibus)
  • ДИЕТА 45 плюс (Dieta 45 plus)
  • Проспидия хлорид (Prospidium chloride) (-)
  • Саротен (Saroten)
  • Строфантина К раствор для инъекций 0,025% (Solutio Strophanthini K pro injectionibus 0,025%)
  • Рифогал (Rifogal)
  • Флогэнзим (Phlogenzym)
  • Дикловит (Diclovitum)
  • Гексаметилентетрамин (Hexamethylentetraminum)
  • Изокет (Isoket)
  • Мелоксам (Meloxam)
  • Глюконеодез (Gluconeodesum)
  • Гельминтокс (Helmintox)
  • Латикорт (Laticort)
  • Тонзилла композитум (Tonsilla compositum)
  • Пиридоксальфосфата таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Pyridoxalphosphati obductae)
  • Глюкозамина гидрохлорид (Glucosamine hydrochloride)
  • Каптоприл-ФПО (Captopril FPO)
  • Метросептол (Metroseptol)
  • Эуноктин (Eunoctin)
  • Дроверина раствор для инъекций 2% (Solutio Droverini pro injectionibus 2%)
  • Хлорпропамид (Chlorpropamid)
  • Профилактин С (Prophylactin C™)
  • Тимазид (Азидотимидин) (Thymazidum (Azidothymidinum))
  • Бравегил (Bravegyl)
  • Экселон (Exelon)
  • Ранисан (Ranisan)
  • Провименол (Provimenol)
  • Инсулин человеческий (Insulin human) (-)
    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение:
    Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: