Categories
Фармакология:
  • Платифиллина гидротартрата раствор для инъекций 0,2% (Solutio Platyphy ...
  • Эсмолол (Esmolol) (-)
  • Сорбит (Sorbitol) (-)
  • Тринитролонг (Trinitrolongum)
  • Кефотекс (Kefotex)
  • Магния сульфата раствор для инъекций (Solutio Magnesii sulfas pro inje ...
  • Борная мазь 5% (Unguentum Acidi borici 5%)
  • Глиформина таблетки 0,25 г (Tabulettae Gliformini 0,25 g)
  • Аримидекс (Arimidex)
  • Гепарин-натрий Браун (Heparin-sodium Braun)
  • Феноксиметилпенициллин (для суспензии) (Phenoxymethylpenicillinum (pro ...
  • Стеринеб Саламол (Sterineb Salamol)
  • Клиндацин (Clindacin)
  • Карбамазепин-Апо (Carbamazepine-Apo)
  • Пульмикорт (Pulmicort)
  • Пирлиндол (Pirlindole) (-)
  • Мелфалан (Melphalan) (-)
  • УПСАВИТ Кальций (UPSAVIT Calcium)
  • Мезокарб (Mesocarb) (-)
  • Глюкованс (Glucovance)
  • ЗИ-Фактор (ZI-Factor)
  • Медоцеф (Medocef)
  • Морацизин (Moracizine) (-)
  • Тиболон (Tibolone) (-)
  • Неомицин-Ферейн (Neomycin-Ferein)
  • Гастроцепин (Gastrozepin)
  • Бензилбензоат (Benzyl benzoate) (-)
  • Медроксипрогестерона ацетат (-)
  • Кандид-В6 (Candid-V6)
  • Аммония глицирризинат (Ammonium glycyrrhizinate)
  • Зукокс Е (Zucox™ E)
  • Фурагина таблетки 0,05 г (Tabulettae Furagini 0,05 g)
  • Цитивир (Citivir)
  • Камфорная мазь 10% (Unguentum Camphoratum 10%)
  • Флукозан (Flucosan)
  • Арвирон (Arviron)
  • Гризеофульвин (Griseofulvinum)
  • Пилокарпин (Pilocarpine) (-)
  • Раствор для перитонеального диализа с глюкозой (Peritoneal dialysis so ...
  • Бициллин-5 (Bicillinum-5)
  • Кромоген (Cromogen)
  • Метотрексат-Тева (Methotrexate-Teva)
  • Декстран 40 (Dextran 40)
  • Новиган (Novigan)
  • Зокор (Zocor)
  • Теброфен (Tebrophenum)
  • Церебрамин (-)
  • Пропротен-100 (Proproten-100)
  • Риталмекс (Ritalmex)
  • Амло (Amlo)
  • Глипизид (Glipizide) (-)
    Действующее вещество (МНН) Глипизид (Glipizide)
    Применение:
    Сахарный диабет типа 2 при отсутствии эффекта низкокалорийной диеты, адекватной физической нагрузки и др.; диабетическая микроангиопатия.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, ювенильный сахарный диабет типа 1, лихорадка, травмы, оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Заболевания органов ЖКТ, печени и почек (требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови), детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не установлены).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. В случае применения во время беременности обязательна отмена за 1 мес до предполагаемых родов и переход на инсулинотерапию. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Для медленнодействующей формы глипизида:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, чувство тревоги, депрессия, спутанность сознания, нарушение походки, парестезия, гиперстезия, пелена перед глазами, боль в глазах, конъюнктивит, кровоизлияние в сетчатку.
    С стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синкопе, аритмия, артериальная гипертензия, ощущение приливов.
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия.
    Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастральной области, диспепсия, запор, примесь крови в стуле.
    Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, зуд.
    Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит, диспноэ.
    Со стороны мочеполовой системы: дизурия, снижение либидо.
    Прочие: жажда, дрожь, периферические отеки, нелокализованная боль во всем теле, артралгия, миалгия, судороги, потливость.
    Для быстродействующей формы глипизида:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.
    Со стороны обмена веществ: несахарный диабет, гипонатриемия, порфириновая болезнь.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор, холестатический гепатит (желтое окрашивание кожи и склер, обесцвечивание стула и потемнение мочи, боль в правом подреберье).
    Со стороны кожных покровов: эритема, макулопапулезные высыпания, крапивница, фотосенсибилизация.
    Прочие: увеличение концентрации ЛДГ, щелочной фосфатазы, непрямого билирубина.

    Взаимодействие: Эффективность ослабляют минерало- и глюкокортикоиды, амфетамины, противосудорожные средства (производные гидантоина), аспарагиназа, баклофен, антагонисты кальция, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), хлорталидон, пероральные контрацептивы, эпинефрин, этакриновая кислота, фуросемид, глюкагон, салицилаты, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, триамтерен и др. препараты, вызывающие гипергликемию. Анаболические стероиды и андрогены усиливают гипогликемическую активность. Непрямые антикоагулянты, НПВС, хлорамфеникол, клофибрат, гуанетидин, ингибиторы МАО, пробенецид, сульфаниламиды, рифампицин увеличивают концентрацию свободной фракции в крови (за счет вытеснения из связи с белками плазмы) и ускоряют биотрансформацию. Кетоназол, миконазол, сульфинпиразон блокируют инактивацию и усиливают гипогликемию. На фоне алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома (абдоминальная боль, тошнота, рвота, головная боль). Антитиреоидные и миелотоксические препараты повышают вероятность развития агранулоцитоза; последние, кроме того — тромбоцитопении.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия.
    Лечение: отмена препарата, прием глюкозы и/или изменение режима питания при обязательном мониторинге гликемии; при тяжелой гипогликемии (кома, эпилептиформные припадки) — немедленная госпитализация, введение 50% раствора глюкозы в/в струйно с одновременной инфузией (в/в капельно) 10% раствора глюкозы для обеспечения концентрации глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л; мониторинг гликемии необходим еще 1–2 сут после выхода пациента из состояния комы. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Внутрь до или во время еды. Быстродействующая форма — 5 мг перед завтраком, при отсутствии эффекта в течение нескольких дней дозу увеличивают на 2,5–5 мг (обязателен постоянный контроль концентрации глюкозы в крови); максимальная разовая доза — 15 мг, максимальная суточная доза — 40 мг. Дозы выше 15 мг назначают в несколько приемов. На фоне заболеваний печени, почек и у пожилых пациентов — 2,5 мг. Медленнодействующая форма — 5 мг во время завтрака. Для контроля эффективности медленнодействующей формы 1 раз в 3 мес определяют уровень гликозилированного гемоглобина. Если через 3 мес эффект недостаточен, дозу увеличивают до 10 мг или 20 мг (максимальная суточная доза).

    Меры предосторожности: С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным и пациентам с надпочечниковой и гипофизарной недостаточностью (во избежание гипогликемических реакций начальная и поддерживающая дозы не должны быть высокими).


    Медицинская энциклопедия-справочник: