Categories
Фармакология:
  • Пропазин (Propazinum)
  • Мирант (Mirante)
  • Меногон (Menogon)
  • Клексан (Clexane)
  • Левосин (Laevosinum)
  • Фосфомицин (Fosfomycin) (-)
  • Фуросемид (Furosemide)
  • Новокаина раствор для инъекций (Solutio Novocaini pro injectionibus)
  • Барбовал (Barbovalum)
  • Бринзоламид (Brinzolamide) (-)
  • Кислота аскорбиновая (Ascorbic acid)
  • Гидроксизин (Hydroxyzine) (-)
  • Диметинден (Dimetindene) (-)
  • Витрум Перфоменс (Vitrum® Performance)
  • Свинцовая вода (Aqua Plumbi)
  • Зексат (Zexate)
  • Нитро Мак ретард (Nitro Mack retard)
  • Серевент (Serevent)
  • Депо-Медрол (Depo-Medrol)
  • Трифтазина раствор в ампулах 0,2% (Solutio Triphtazini in ampulis 0,2% ...
  • Суматриптан (Sumatriptan) (-)
  • Парацетамола сироп 2,4% (Sirupus Paracetamoli 2,4%)
  • Микрофлокс (Microflox)
  • Вакцина БЦЖ для иммунотерапии рака мочевого пузыря сухая (вакцина Имур ...
  • Диклонак (Diclonac)
  • Аминосалициловая кислота (Aminosalicylic acid)
  • Алмазилат (Almasilate)
  • Тетурам (Teturamum)
  • Бензилпенициллина новокаиновая соль стерильная (Benzylpenicillinum-Nov ...
  • Тесталамин (-)
  • Инфезол 100 (Infesol 100)
  • Бромазепам (Bromazepam) (-)
  • Бралангин (Bralangine)
  • Насобек (Nasobec)
  • Глюренорм (Glurenorm)
  • Антиоксифит (-)
  • Фламерил К (Flameril K)
  • Апротинин (Aprotinin)
  • Фурацилин (Furacilin)
  • Витрум Центури (Vitrum® Century)
  • Оксипрогестерона капроната раствор в масле 12,5% в ампулах (Solutio Ox ...
  • Инстенон раствор для инъекций (Instenon)
  • Лейкинферон (Leukinoferonum)
  • Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г (Tabulettae Ampicillini trihydr ...
  • Глюкозы раствор для инъекций (Solutio Glucosae pro injectionibus)
  • Аспирин 1000 (Aspirin 1000)
  • Микофлюкан (Mycoflucan)
  • Логест (Logest)
  • Плаквенил (Plaquenil)
  • Ацетилсалициловой кислоты таблетки для детей 0,1 г (Tabulettae Acidi a ...
  • Фтизоэтам (Phtizoethamum)
    Фтизоэтам
    Латинское название:
    Phtizoethamum
    Фармакологические группы: Другие синтетические антибактериальные средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): A15-A19 Туберкулез
    Состав и форма выпуска:
    Таблетки1 табл.
    изониазид150 мг
    этамбутол400 мг
    вспомогательные вещества: крахмал картофельный; кальция фосфата дигидрат; тропеолин О; желатин; магния стеарат; тальк 

    в пластиковых банках по 100 шт.

    Описание лекарственной формы: Таблетки от светло-желтого до желтого цвета с незначительными вкраплениями.

    Фармакологическое действие: Противотуберкулезное. Изониазид блокирует синтез миколевой кислоты, необходимой для образования клеточной стенки микобактерий туберкулеза, оказывает выраженное бактерицидное действие в основном по отношению к пролиферирующим популяциям микобактерий.
    Этамбутол нарушает синтез РНК в клетках микобактерий, оказывает бактерицидное действие, обладает активностью только по отношению к быстро пролиферирующим популяциям микобактерий, предупреждает возникновение штаммов, резистентных к изониазиду и рифампицину.

    Фармакокинетика: Изониазид быстро всасывается после приема внутрь (одновременный прием пищи понижает абсорбцию и биодоступность). Cmax в крови после однократного приема внутрь в дозе 300 мг достигается через 1–2 ч. Связывание с белками плазмы — до 10%. T1/2 — 0,5–1,6 ч (быстрое ацетилирование) или 2–5 ч (медленное ацетилирование), при нарушении функции печени T1/2 удлиняется. Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, в т.ч. в костную ткань и спинномозговую жидкость. В печени ацетилируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится с мочой, в т.ч. в неизмененном виде — 12% (при быстром ацетилировании) и 27% (при медленном ацетилировании). При выраженной почечной недостаточности у пациентов с медленным ацетилированием возможна кумуляция препарата.
    Этамбутол, биодоступность при приеме внутрь составляет 75–80%. Cmax в крови после однократного приема внутрь в дозе 25 мг/кг достигается через 2–4 ч. Связывание с белками крови — 20–30%. Хорошо проникает в различные ткани и биологические жидкости, за исключением спинномозговой. При туберкулезном менингите 10–50% проникает через мягкую мозговую оболочку. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов (до 15%). T1/2 составляет 3–4 ч. Выводится почками (до 80%) и кишечником (до 20%).

    Показания: Туберкулез всех форм и локализаций (лечение, химиопрофилактика, противорецидивная терапия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, эпилепсия и другие заболевания, сопровождающиеся склонностью к судорогам; гипертоническая болезнь II-III стадии, ИБС, цирроз печени, острый гепатит, микседема, неврит зрительного нерва, катаракта, диабетическая ретинопатия.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности — только в случае крайней необходимости. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (изониазид и этамбутол выделяются с грудным молоком).

    Побочные действия: Изониазид. Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени, тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: периферическая нейропатия.
    Этамбутол. Со стороны нервной системы и органов чувств: понижение остроты зрения, в единичных случаях — периферический неврит.
    Со стороны органов ЖКТ: дискомфорт, боль в животе, понижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.
    Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд.
    Прочие: гиперурикемия, подагрический артрит.

    Взаимодействие: Изониазид замедляет метаболизм фенитоина, карбамазепина, вальпроата (рекомендуется уменьшение дозы этих препаратов), повышает сывороточные концентрации карбамазепина и фенитоина и понижает — кетоконазола. При одновременном приеме с дисульфирамом возможно развитие психических расстройств.
    Этамбутол на фоне приема препаратов с нейротоксическим действием увеличивает вероятность развития повреждений зрительного нерва и периферических невритов.

    Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов, острый отек легких, нарушение сознания, коматозное состояние, судороги, нарушение дыхания, гипергликемия, метаболический кетоацидоз.
    Лечение: промывание желудка, введение внутрь активированного угля, форсированный диурез, поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

    Способ применения и дозы: Внутрь, после еды 1 раз в сутки. Дозирование проводят по изониазиду — 5–10 мг/кг. В период интенсивной терапии (3–4 мес) препарат принимают ежедневно, затем — через день. Общая курсовая доза индивидуальна и зависит от характера заболевания, эффективности лечения и переносимости.

    Меры предосторожности: При лечении пациентов с хронической почечной недостаточностью следует соблюдать осторожность. Рекомендуется контролировать уровни АЛТ и АСТ в плазме (при трехкратном превышении верхней границы нормы препарат следует отменить) и ежемесячно оценивать функцию печени. Риск нарушения функции печени повышен у пациентов с гипотрофией, заболеваниями печени в анамнезе, у людей пожилого возраста. Следует отменить препарат при развитии острого или обострении хронического гепатита (в последнем случае возобновлять терапию препаратом нельзя), при понижении остроты зрения (остроту зрения проверяют до начала лечения и периодически в процессе лечения). Риск развития периферической нейропатии повышен у людей пожилого возраста, беременных женщин, пациентов с гипертрофией, больных сахарным диабетом, у пациентов с заболеваниями печени, в т.ч. алкогольной этиологии. Для профилактики периферической нейропатии рекомендуется принимать пиридоксин. У пациентов с приступами подагры в анамнезе следует контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

    Медицинская энциклопедия-справочник: