Categories
Pharmacology
  • Фликсотид (Flixotide)
  • Строфантина К раствор для инъекций 0,025% (Solutio Strophanthini K pro injectionibus 0,025%)
  • Клоназепам (Clonazepam) (-)
  • Топирамат (Topiramate) (-)
  • Униклофен (Uniclofen)
  • Грудной сбор N 1 (Species pectorales N 1)
  • Бианодин (dine)
  • Беталок ЗОК (Betaloc ZOK)
  • Полирем (Polyremum)
  • Криданимод (Cridanimod) (-)
  • Гликлазид-АКОС (Gliclazide-AKOS)
  • Рибофлавин (Витамин B2) (Riboflavinum (Vitaminum B2))
  • Гастросидин (Gastrosidin)
  • Веро-Финастерид (Vero-Finasteride)
  • Доктор Тайсс Нова Фигура (жевательные таблетки с инулином) (Dr. Theiss Nova figura)
  • Тиклопидин-ратиофарм (Ticlopidin-ratiopharm)
  • Эвиста (Evista)
  • Аминоплазмаль Е (Aminoplasmal E)
  • Пилокарпин (Pilocarpine)
  • Энелбин 100 ретард (Enelbin 100 retard)
  • Валтрекс (Valtrex®)
  • Азаран (Azaran)
  • ДИЕТА 30 плюс (Dieta 30 plus)
  • Сенны экстракт сухой (e extract siccum)
  • Ацикловира таблетки 0,2 г (Tabulettae Acicloviri 0,2 g)
  • Элюдрил (Eludril)
  • Атенолол-АКОС (Atenolol-AKOS)
  • Тонзилла композитум (Tonsilla compositum)
  • Маннит (Mannitum)
  • Бензоила пероксид (Benzoyl peroxide) (-)
  • Клонидина гидрохлорид (Clonidine hydrochloride)
  • Суперантитокс-100 (Superantitox-100)
  • Налбуфин Серб (Nalbuphine Serb)
  • Дульколакс (Dulcolax)
  • Саламол (Salamol)
  • Доксорубифер (Doxorubiferum)
  • Эфир для наркоза (Aether pro narcosi)
  • Глибекс (Glibex)
  • Дихлотиазида таблетки (Tabulettae Dichlothiazidi)
  • Варилрикс (Varilrix®)
  • Стрессплант (Stressplant)
  • Трандолаприл (Trandolapril) (-)
  • Триквилар (Triquilar)
  • Ретинола пальмитата 0,00182 г драже (Витамин А 3300 МЕ) (Retinoli palmitas)
  • Хлорамфеникол Лево (Chloramphenicol Levo)
  • Индобене (Indobene)
  • Цефотаксима натриевая соль стерильная (Cefotaxime sodium sterile)
  • Ламин Вижион (Lamin Vision)
  • ДГК Континус (DHC Continus)
  • Хелол (Helol)
  • Бромазепам (Bromazepam) (-)
    Действующее вещество (МНН) Бромазепам (Bromazepam)
    Применение:
    Тревожный синдром, в т.ч. состояние тревоги и напряженности, соматические жалобы; тревога и возбуждение при психических заболеваниях, в т.ч. при аффективных расстройствах, шизофрении (в составе комбинированной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бензодиазепинам), церебральная и спинальная атаксия, суицидальные наклонности, закрытоугольная глаукома; гиперкапния; тяжелая дыхательная недостаточность, синдром апноэ во время сна; печеночная недостаточность; миастения; лекарственная или алкогольная (кроме острой абстиненции) зависимость, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, вялость, усталость, сонливость, замедление психических и двигательных реакций, притупление эмоций, нарушение концентрации внимания, атаксия, тремор, мышечная слабость, диплопия, дизартрия, спутанность сознания, антероградная амнезия (с сопутствующим неадекватным поведением), проявление скрытой депрессии, парадоксальные реакции (беспокойство, возбуждение, тревожность, раздражительность, агрессивность, бред, ярость, расстройство сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, психоз, неадекватное поведение).
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, сухость во рту, слюнотечение, запор, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.
    Прочие: недержание мочи, кожная сыпь, изменение либидо.
    Возможно развитие лекарственной зависимости, синдрома отмены, rebound-синдрома (см. «Меры предосторожности»).

    Взаимодействие: Эффект усиливают нейролептики, др. анксиолитики, трициклические антидепрессанты, снотворные, седативные и противосудорожные средства, наркотические анальгетики, анестетики, гипотензивные средства, миорелаксанты, антигистаминные препараты с седативными свойствами, алкоголь. Карбамазепин, циметидин, ингибиторы микросомальных ферментов увеличивают Т1/2. Снижает терапевтический эффект леводопы. Повышает токсичность зидовудина.

    Передозировка: Симптомы: угнетение ЦНС различной степени выраженности (от сонливости до комы), в легких случаях — сонливость, спутанность сознания, летаргия; в более серьезных случаях (особенно на фоне приема других ЛС, угнетающих ЦНС, в т.ч. алкоголя) — атаксия, арефлексия, гипотензия, угнетение сердечной и дыхательной (вплоть до остановки дыхания) деятельности, кома; редко — летальный исход.
    Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, назначение активированного угля, мониторинг дыхания, пульса, АД, поддержание сердечно-сосудистой деятельности и проходимости дыхательных путей, в/в введение жидкостей. При возникновении гипотензии — в/в введение допамина, норэпинефрина. В качестве специфического антидота используют антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (в условиях стационара).

    Способ применения и дозы: Внутрь. Режим дозирования устанавливают строго индивидуально, средние дозы для взрослых при амбулаторном лечении: по 1,5–3 мг 2–3 раза в сутки; при необходимости (в условиях стационара) дозу увеличивают до 6–12 мг 2–3 раза в сутки. Детям старше 1 года (при необходимости) дозу подбирают индивидуально в зависимости от массы тела. Пациентам старческого возраста, ослабленным больным, а также пациентам с нарушением функции печени необходимо назначать меньшие дозы. Общая продолжительность курса лечения — не более 8–12 нед, включая период постепенного снижения дозы; продолжение лечения сверх этого срока возможно только после тщательной оценки состояния больного.

    Меры предосторожности: Не следует назначать для монотерапии депрессии, в т.ч. тревожной депрессии, из-за возможности суицида. Парадоксальные реакции чаще наблюдаются у детей и больных старческого возраста. При возникновении парадоксальных реакций бромазепам следует отменить. Рекомендуется снижать дозу постепенно, т.к. риск развития синдрома отмены выше при резкой отмене препарата.
    При приеме бромазепама (даже в терапевтических дозах) возможно развитие физической и психической зависимости. Риск возникновения зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. Отмену бромазепама следует проводить постепенно, путем снижения дозы, чтобы уменьшить риск синдрома отмены и rebound-синдрома. При резкой отмене после длительного приема или приема высоких доз возникает синдром отмены (головная и мышечная боль, беспокойство, тревога, спутанность сознания, тремор, судороги), в тяжелых случаях — деперсонализация, галлюцинации, эпилептические припадки (резкая отмена при эпилепсии). Транзиторный синдром, при котором симптомы, послужившие причиной назначения бромазепама, возобновляются в более выраженной форме (rebound-синдром), может сопровождаться также изменениями настроения, нарушением сна, беспокойством и др.
    Бензодиазепины могут вызывать антероградную амнезию, которая развивается при использовании доз препарата, близких к верхней границе терапевтического диапазона (документирована для доз бромазепама 6 мг), при использовании более высоких доз ее риск увеличивается.
    При длительном лечении необходим мониторинг печеночных ферментов. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых требует повышенной концентрации внимания. В период лечения недопустимо употребление алкогольных напитков.


    Медицинская энциклопедия-справочник: