Categories
Фармакология:
  • Сангвиритрин (Sanguiritrin) (-)
  • Солвин (Solvin)
  • Фталазол-ФПО (Phthalazolum-FPO)
  • Холекальциферокапс (Colecalciferocaps)
  • Диклофенак-Акри ретард (Diclofenac-Akri retard)
  • Тетрациклиновая глазная мазь 1% (Unguentum Tetracyclini Ophthalmicum 1 ...
  • Ксимедон (Xymedonum)
  • Веро-Эналаприл (Vero-Enalapril)
  • Актасулид (Actasulid)
  • Кленбутерол (Clenbuterol) (-)
  • Гриппостад Гуд Найт (Grippostad Good Night)
  • Календула Доктор Тайсс шампунь (Dr. Theiss Calendula shampoo)
  • Ацифеин (Acifein)
  • Гепарин-Рихтер (Heparin-Richter)
  • Кальция пангамат (Calcium pangamate) (-)
  • Кальций-Д3 Никомед Форте (Calcium-D3 Nycomed Forte)
  • Тестэнат для инъекций 10% (Testoenatum pro injectionibus 10%)
  • Хлорохина фосфат (Chloroquine phosphate)
  • Кордиамин для инъекций (Cordiaminum pro injectionibus)
  • Реополиглюкин (Rheopolyglucinum)
  • Вартек крем (Wartec cream)
  • Фотил (Fotil)
  • Пароксетин (Paroxetine) (-)
  • Фторафур (Phthorafur)
  • Орницетил (Ornicetil)
  • Тамоксифен-Ферейн (Tamoxen-Ferein)
  • Фивофлу (Fivoflu)
  • Фламерил Ретард (Flameril Retard)
  • Гастроцепин (Gastrozepin)
  • Изониазид-АКОС (Isoniazid-AKOS)
  • Марены красильной экстракт (Extractum Rubiae tinctorum)
  • Лавомакс (Lavomax)
  • Бронкатар (Broncatar)
  • Эритромицин-АКОС (Erythromycin-AKOS)
  • Атенолан (Atenolan)
  • Тренпентал (Trenpental)
  • Мидрум (Mydrum)
  • Рисполепт (Rispolept)
  • Висмута субгаллат (Bismuth subgallate) (-)
  • Меронем (Meronem)
  • Тиотепа (Thiotepa) (-)
  • Раствор для разведения растворимого инсулина для инъекций (-)
  • Глицерин (Glycerinum)
  • Кикко - масло очищающее (-)
  • Феназид (Fenazid)
  • Глюкоза-Синко (Glucose-Sinko)
  • Магния сульфата раствор для инъекций 20% (Solutio Magnesii sulfas pro ...
  • Доппельгерц Мелисса (Doppelherz Melissa)
  • Мирамистин (Myramistinum)
  • Элькара раствор для инъекций 10% (Solutio Elcari pro injectionibus 10% ...
  • Нейромидин (Neiromidin)
    Нейромидин
    Латинское название:
    Neiromidin
    Фармакологические группы: м-, н-Холиномиметики, в том числе антихолинэстеразные средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное. G12.2 Болезнь двигательного нейрона. G61 Воспалительная полинейропатия. G62 Другие полинейропатии. G63 Полинейропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках. G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса. G96.8 Другие уточненные поражения центральной нервной системы. K59.8.0 Атония кишечника. M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
    Состав и форма выпуска:
    Таблетки1 табл.
    ипидакрин20 мг
    вспомогательные вещества: лактоза; крахмал картофельный; кальция стеарат 

    в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок.
    Раствор для в/м и п/к введения 5 и 15 мг/мл1 мл
    ипидакрин5 или 15 мг
    вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота; вода для инъекций 

    в ампулах по 1 мл; в пачке картонной 10 шт.

    Описание лекарственной формы: Таблетки: белого цвета, диаметром — 6,0±0,2 мм, высотой — 2,7±0,3 мм.
    Раствор: прозрачная бесцветная жидкость.

    Фармакологическое действие: Антихолинэстеразное.
    Фармакокинетика: После приема внутрь, в/м и п/к введения быстро всасывается. Cmax достигается через 1 ч после приема внутрь и через 25–30 мин после в/м или п/к введения. При в/м или п/к введении 40–55% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Быстро поступает в ткани, и в равновесной стадии в сыворотке крови обнаруживается только 2% препарата. Метаболизируется, выделяется через почки (главным образом путем канальцевой секреции и только 1/3 — путем клубочковой фильтрации) и экстраренально (через ЖКТ), в основном в виде метаболитов (при приеме внутрь 3,7% выделяется в неизмененном виде). При в/м или п/к введении T1/2 составляет 40 мин; 34,8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

    Фармакодинамика: Обратимо ингибирует холинэстеразу, стимулирует проведение импульса в нервно-мышечных синапсах и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов возбудимой мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Восстанавливает и стимулирует нервно-мышечную передачу, улучшает проводимость в периферической нервной системе, усиливает сократимость гладкомышечных органов, умеренно стимулирует ЦНС, улучшает память и обучение.

    Клиническая фармакология: Не обладает тератогенным, эмбриотоксическим, мутагенным и канцерогенным, аллергизирующим, иммунотоксическим действием. Не оказывает влияния на эндокринную систему.

    Показания: Заболевания периферической нервной системы у взрослых (неврит, полиневрит, полинейропатия, полирадикулонейропатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии); бульбарные параличи и парезы, органические поражения ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями (восстановительный период); демиелинизирующие заболевания (комплексная терапия), атония кишечника.

    Противопоказания: Обе лекарственные формы. Гиперчувствительность, эпилепсия, экстрапирамидные расстройства, выраженная брадикардия, стенокардия, бронхиальная астма, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка в стадии обострения, беременность, кормление грудью.
    Раствор для инъекций. Непроходимость кишечника или мочевыводящих путей, детский возраст.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Препарат хорошо проникает во все ткани организма, увеличивает тонус матки и может вызвать преждевременные роды, поэтому не рекомендуется применять его во время беременности. Препарат может использоваться при слабой родовой деятельности. В период грудного вскармливания противопоказан.

    Побочные действия: Для всех лекарственных форм:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение (после применения высоких доз).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия (может быть устранена м-холиноблокаторами).
    Со стороны органов ЖКТ: гиперсаливация (может быть устранена м-холиноблокаторами), тошнота, рвота (после применения высоких доз).
    Со стороны кожных покровов: зуд, сыпь (после применения высоких доз).
    Для раствора для инъекций:
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение.
    Со стороны органов ЖКТ: диарея, желтуха, боль в эпигастрии.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: судороги; реже — сонливость, общая слабость, головная боль.
    Прочие: усиленное выделение секрета бронхов, усиленное потоотделение.
    При появлении побочных эффектов следует уменьшить дозу или сделать перерыв в приеме на 1–2 дня.
    Все побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% больных.

    Взаимодействие: Усиливает седативный эффект средств, угнетающих ЦНС. м-Холиномиметики, другие ингибиторы холинэстеразы усиливают действие и побочные эффекты (увеличивается риск возникновения холинергического криза, особенно у больных миастенией). Бета-адреноблокаторы вызывают брадикардию, если они применялись до начала лечения Нейромидином. При одновременном применении с алкоголем возможно усиление неблагоприятных побочных явлений.

    Передозировка: Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.
    Лечение: назначение м-холинолитиков, в т.ч. атропина, циклодола, метацина и др.

    Способ применения и дозы: Внутрь, в/м, п/к. При поражениях периферической нервной системы, миастении, миастенических синдромах — по 10–20 мг (1/2–1 табл.) 1–3 раза в сутки или 5–15 мг (1 амп.) 1–2 раза в сутки в течение 1–2 мес. При необходимости лечение можно повторить через 1–2 мес.
    При тяжелых нарушениях нервно-мышечной передачи (лечение) или для профилактики миастенических кризов — 15–30 мг (1–2 амп.), затем лечение продолжают в таблетированной форме — по 20–40 мг (1–2 табл.) 5–6 раз в сутки (коротким курсом).
    При атонии кишечника (лечение и профилактика) — начальная доза — 10–15 мг (1–2 амп.) в течение 1–2 нед (возможно повышение дозы до 30 мг) или по 20 мг 2–3 раза в сутки в течение 1–2 нед.
    При пропуске дозы (при приеме внутрь), последующую удваивать не следует.

    Особые указания: Возможно одновременное использование с церебролизином.
    Препарат увеличивает мышечный тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность. С осторожностью следует назначать при язве желудка, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы; пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
    Препарат хорошо проникает в ткани и органы, в т.ч. головной мозг и может оказывать седативное действие. Следует соблюдать осторожность при работе с механизмами, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

    Медицинская энциклопедия-справочник: