Categories
Pharmacology
  • Бензилбензоат медицинский (Benzylii benzoas medicinalis)
  • Фентанил (Fentanyl) (-)
  • Ампициллин-АКОС (Ampicillin-AKOS)
  • Релиф Адванс (Relief)
  • Строфантина К раствор для инъекций 0,025% (Solutio Strophanthini K pro injectionibus 0,025%)
  • Сульфадимидин (Sulfadimidine) (-)
  • Тропарин (Troparin)
  • Климен (Climen)
  • Доктор Тайсс Нова фигура Энзим жевательные таблетки (Dr. Theiss Nova figura)
  • Рэпоэтин-СП (Repoetinum SP)
  • Оксилизин (-)
  • Карведилол Оболенское (Carvedilol Obolenskoe)
  • Мононитрат Ретард (Mononitrate Retard)
  • Аллертек (Allertec)
  • Диклоран (Dicloran)
  • Кетамин (Ketamin)
  • Элрокс (-)
  • Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% в тюбик-капельницах (Solutio Pilocarpini hydrochloridi 1%)
  • Натрия дезоксирибонуклеат (Sodium deoxyribonucleate) (-)
  • Вектрум джуниор (Vectrum junior)
  • Ацелизин-КМП (Acelysin-KMP)
  • Тимолол (Timolol)
  • Олеандомицина фосфата таблетки, покрытые оболочкой, 125000 ЕД (Tabulettae Oleandomycini phosphatis obductae 125000 ED)
  • Сепатрем 5 (Sepatrem 5)
  • Перфектил (Perfectil)
  • Транксен (Tranxene)
  • Циталопрам (Citalopram) (-)
  • Вибовит Юниор (Vibovit Junior)
  • Транексамовая кислота (Tranexamic acid) (-)
  • Дактарин (Daktarin)
  • Доксазозин (Doxazosin) (-)
  • Ампициллина натриевая соль (Ampicillinum-natrium)
  • Нистатин (Nystatin) (-)
  • Деготь березовый (Pix Betulae)
  • Трамадол-Акри (Tramadol-Akri)
  • Нордитропин Симплекс (Norditropin SimpleXx)
  • Кальция пантотената таблетки 0,1 г (Tabulettae Calcii pantothenatis 0,1 g)
  • Натрия йоподат (Sodium iopodate) (-)
  • Антиокс+ (Antiox+)
  • Силибинин (Silibinin) (-)
  • Анаферон (Anaferon)
  • Тонзилгон Н (Tonsilgon N)
  • Кетамин (Ketamine) (-)
  • Римантадин (Rimantadine)
  • Бутадион (Butadionum)
  • Диклофенак-Акри (Diclofenac-Akri)
  • Эстрогены конъюгированные (Estrogens conjugatate) (-)
  • Ницерголин (Nicergolinum)
  • Метилтестостерона таблетки 0,005 г (Tabulettae Methyltestosteroni 0,005 g)
  • Парацетамол-С-Хемофарм (Paracetamol-C-Hemofarm)
  • Аспарагиназа (Asparaginase)
    Действующее вещество (МНН) Аспарагиназа (Asparaginase)
    Применение:
    Острый лимфобластный лейкоз, рецидивирующий острый миелобластный лейкоз, Т-клеточная лимфома, лимфосаркома, ретикулосаркома.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, нарушение функции печени, почек, поджелудочной железы (в т.ч. в анамнезе), заболевания ЦНС, беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): понижение уровня факторов свертывания (V, VII, VIII, IX), гипофибриногенемия, гипокоагуляция, склонность к геморрагиям.
    Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.
    Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, синдром мальабсорбции, панкреонекроз, нарушение функции печени.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, раздражительность, тревога, сонливость, депрессия, галлюцинации, тремор, кома.
    Со стороны мочеполовой системы: глюкозурия, полиурия, протеинурия, острая почечная недостаточность.
    Со стороны обмена веществ: изменение активности трансаминаз, гиперферментемия, гипергликемия, гипер- или гиполипидемия; гипоальбуминемия, сопровождаемая отеками; азотемия, изменение концентрации мочевой кислоты.
    Прочие: озноб, развитие инфекций, гипертонус мышц, артралгия, респираторный дистресс-синдром, снижение массы тела, фатальная гипертермия.

    Взаимодействие: При одновременном применении винкристина или преднизолона суммируются побочные эффекты. Ослабляет эффективность препаратов, воздействующих на делящиеся пулы опухолевых клеток (может уменьшить или устранить противоопухолевый эффект метотрексата), нарушает детоксикацию ксенобиотиков в печени.

    Передозировка: Симптомы: острая анафилактическая реакция, сильное кровотечение, острая почечная недостаточность вплоть до летального исхода.
    Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций; симптоматическая терапия (жаропонижающие, антигистаминные средства, кальция хлорид); при необходимости — переливание компонентов крови, назначение антибиотиков широкого спектра действия.

    Способ применения и дозы: В/в, в/м, интратекально. Доза устанавливается строго индивидуально в зависимости от характера заболевания, общего состояния больного и его возраста. Обычно вводят в/в (струйно медленно, или капельно) в дозе 150–300 МЕ/кг ежедневно или через день. Для струйного введения разовую дозу растворяют в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида (медленно и не встряхивая), для капельного введения — в 200–500 мл изотонического раствора натрия хлорида (вводить следует в течение З0 — 40 мин). Курсовая доза для взрослых составляет 300000–400000 МЕ, детям — уменьшают в соответствии с массой тела. Длительность курса — 3 нед (при отсутствии эффекта лечение прекращают). В/м: 6000–10 000 МЕ/м2 3 раза в нед в течение 3–4 нед. При лейкемических менингитах, резистентных к метотрексату: 3000 МЕ/м2 интратекально.

    Меры предосторожности: Применение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт химиотерапии. Должны быть предусмотрены адекватные меры и средства для диагностики и лечения возможных осложнений. Для оценки клинического эффекта при наличии бластных клеток в периферической крови и костном мозге у больных лейкозом исследуют костно-мозговой пунктат до и после курса лечения, а у пациентов с гематосаркомой также измеряют размеры опухоли. При острых лейкозах и генерализованных формах гематосарком (при наличии бластов в периферической крови и костном мозге) назначают независимо от показателей периферической крови, в остальных случаях — при числе лейкоцитов в периферической крови не ниже 3х109 /л, тромбоцитов — 100х109 /л. Необходимо не менее 1 раза в нед исследовать содержание глюкозы, протромбина, фибриногена, билирубина, холестерина, общего белка, белковых фракций, активность трансаминаз, щелочной фосфатазы, диастазы и др. ферментов. При резком изменении показателей, понижении уровня протромбина ниже 60% и концентрации фибриногена менее 3 г/л, увеличении времени свертывания крови, развитии панкреатита лечение следует прекратить и провести необходимую терапию. С целью профилактики нефропатии, вызванной мочевой кислотой (образуется в результате распада большого числа лейкоцитов) рекомендуется назначение аллопуринола или увеличение приема жидкости, подщелачивающей мочу. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательное промывание в течение 15 мин водой (слизистые оболочки) или водой с мылом (кожа). Токсическое воздействие более выражено у взрослых, чем у детей.

    Особые указания: Перед началом лечения проводят пробу на индивидуальную переносимость: 0,1 мл раствора, содержащего 10 МЕ аспарагиназы, вводят п/к в латеральную поверхность плеча. Для контроля одновременно рядом вводят 0,1 мл изотонического раствора натрия хлорида (результат реакции оценивают через 3 ч). При диаметре папулы не более 1 см проба считается отрицательной и лечение может быть начато. При в/м введении объем раствора не должен превышать 2 мл, если объем более 2 мл — дозу следует разделить. С целью предотвращения развития анафилактоидных реакций возможно дробное введение.


    Медицинская энциклопедия-справочник: