Categories
Pharmacology
Поиск лекарств:
Применение: Тяжелые аритмии (как правило, при неэффективности или невозможности др. терапии): предсердная и желудочковая экстрасистолия, WPW-синдром, трепетание и мерцание предсердий, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков; аритмии на фоне коронарной или сердечной недостаточности, желудочковые аритмии у больных с миокардитом Шагаса.
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к йоду), синусовая брадикардия, AV блокада, синдром синусовой недостаточности, выраженные нарушения проводимости, кардиогенный шок, дисфункция щитовидной железы.
Побочные действия: Микроотслойки сетчатки, неврит зрительного нерва, гипер- (требуется отмена препарата) или гипотиреоз, фиброз легких, пневмонит, плеврит, бронхиолит, пневмония, периферические невропатии и/или миопатии, экстрапирамидный тремор, атаксия, черепно-мозговая гипертензия, ночные кошмары, брадикардия, асистолия, AV блокада, тошнота, рвота, нарушение функции печени, алопеция, эпидидимит, анемия, фотосенсибилизация, аллергические реакции.
Взаимодействие: Бета-адреноблокаторы увеличивают риск возникновения гипотензии и брадикардии. Несовместим с БКК (повышается вероятность развития AV блокады и гипотензии). Холестирамин уменьшает T1/2 и уровень амиодарона в плазме, циметидин — увеличивает. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, препаратов наперстянки. Повышает концентрацию циклоспорина в крови.
Передозировка: Симптомы: брадикардия, гипотензия, AV блокада, электромеханическая диссоциация, кардиогенный шок, асистолия, остановка сердца.
Способ применения и дозы: В/в, насыщающая доза — 5 мг/кг в в течение 15 мин по 2–3 раза в сутки, поддерживающая терапия — 10–20 мг/кг/сут (250 мл 5% водного раствора).
Внутрь, от 100 до 400 мг/сут (максимальная доза — 600 мг/сут) в течение 8–10 дней, возможен перерыв — 2 дня в неделю.
Меры предосторожности: Обязателен ЭКГ-контроль. Не рекомендуется сочетать с бета-адреноблокаторами, верапамилом, дилтиаземом, слабительными, стимулирующими моторику ЖКТ. С осторожностью комбинируют с препаратами, вызывающими гипокалиемию (диуретики, кортикостероиды, амфотерицин В для в/в введения), и назначают больным с тяжелой и длительной диареей. При длительном лечении необходимо наблюдение окулиста, регулярный контроль функции щитовидной железы, рентгенологический контроль легких.
Download Амиодарон (Amiodarone)
Латинское название: Alerpriv
Фармакологические группы: H1-антигистаминные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): H10.1 Острый атопический конъюнктивит. J30 Вазомоторный и аллергический ринит. J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений. J30.2 Другие сезонные аллергические риниты. J30.3 Другие аллергические риниты. J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит. L20 Атопический дерматит. L23 Аллергический контактный дерматит. L29 Зуд. L30.9 Дерматит неуточненный. L50 Крапивница. L50.0 Аллергическая крапивница. L50.1 Идиопатическая крапивница. T78.3 Ангионевротический отек. T78.4 Аллергия неуточненная. W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Лоратадин (Loratadine)
Применение: Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), поллиноз, аллергический конъюнктивит, хроническая идиопатическая крапивница, зудящие дерматозы (контактные аллергодерматиты, хроническая экзема), ангионевротический отек, бронхиальная астма (вспомогательное средство), аллергические реакции на укусы насекомых, псевдоаллергические реакции на гистаминолибераторы.
Противопоказания: Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст до 2 лет.
Ограничения к применению: Беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью: Применение возможно только если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и новорожденного.
Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (12%), сонливость (8%), утомляемость (4%), в 2% и менее — нарушение концентрации внимания, головокружение, нервозность, беспокойство, возбуждение (у детей), бессонница, обморок, амнезия, депрессия, гиперкинезия, тремор, парестезия, гипестезия, дисфония, нарушение зрения, изменение слезоотделения, конъюнктивит, блефароспазм, боль в глазах и ушах, шум в ушах; очень редко — судороги.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту (3%), в 2% и менее — повышение аппетита, увеличение массы тела, анорексия, тошнота, изменение саливации, нарушение вкуса, зубная боль, стоматит, рвота, гастрит, метеоризм, диспепсия, запор или диарея; очень редко — желтуха, гепатит, некроз печени.
Со стороны респираторной системы: в 2% и менее — заложенность носа, чиханье, сухость в носу, носовое кровотечение, синусит, фарингит, ларингит, кашель, кровохарканье, бронхит, бронхоспазм, боль в грудной клетке, инфекции верхних дыхательных путей, диспноэ.
Со стороны мочеполовой системы: изменение цвета мочи, болезненные позывы на мочеиспускание, дисменорея, менорагия, вагинит, ослабление либидо, импотенция, очень редко — отеки.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине, артралгия, миалгия, судороги икроножных мышц.
Аллергические реакции: гиперемия, кожная сыпь, крапивница, дерматит, зуд, ангионевротический отек; очень редко — анафилаксия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия или гипотензия, сердцебиение, тахикардия; очень редко — суправентрикулярная тахиаритмия.
Прочие: сухость волос и кожи, жажда, астения, недомогание, лихорадка, озноб, фотосенсибилизация, повышенная потливость, боль в молочных железах, увеличение массы тела; очень редко — алопеция, увеличение размеров грудной клетки, многоформная эритема.
Взаимодействие: Эритромицин и кетоконазол (ингибиторы CYP3A4), циметидин (ингибитор CYP3A4 и CYP2D6) увеличивают концентрацию лоратадина и его активного метаболита в крови. Понижает уровень эритромицина в плазме на (15%). Не потенцирует действие алкоголя на ЦНС.
Передозировка: Симптомы: головная боль, сонливость, тахикардия. У детей массой тела менее 30 кг при приеме сиропа в дозе свыше 10 мг отмечались экстрапирамидные расстройства, сердцебиение.
Лечение: индукция рвоты сиропом ипекакуаны, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.
Способ применения и дозы: Внутрь, до еды. Взрослым и детям (старше 12 лет или при массе тела более 30 кг) — 10 мг (1 таблетка или 2 ч.ложки сиропа) 1 раз в сутки. Детям в возрасте от 2 до 12 лет — 5 мг (1/2 таблетки или 1 ч.ложка сиропа) 1 раз в сутки. На фоне печеночной или почечной (Cl креатинина < 30 мл/мин) недостаточности начальная доза 10 мг через день или 5 мг ежедневно.
Меры предосторожности: Рекомендуется отменить лечение не менее чем за 1 нед до проведения кожной пробы на аллергены.
Download Алерприв (Alerpriv)
Латинское название: Active Day Life formula
Фармакологические группы: Биологически активные добавки к пище
Состав и форма выпуска:
| Капсулы | 1 капс. |
| экстракт плодов гуараны | 37,5 мг |
| зеленый чай | 50 мг |
| орех колы | 75 мг |
| сибирский женьшень (элеутерококк) | 100 мг |
| кайенский стручковый перец | 50 мг |
| парагвайский чай | 50 мг |
| декстроза | 200 мг |
| витамин В12 | 2,5 мкг |
| ниацин | 10 мг |
| на основе листьев гинкго билобы, боярышника, эхинацеи, золотого корня и имбиря |
во флаконах по 30 шт.; в коробке 1 флакон.
Способ применения и дозы: Внутрь, утром, во время еды, взрослым по 1–2
Download АКТИВНЫЙ ДЕНЬ Лайф формула (Active Day Life formula)
Латинское название: Lifepac Antiox+
Фармакологические группы: Биологически активные добавки к пище
Нозологическая классификация (МКБ-10): A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное. A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная). D84.9 Иммунодефицит неуточненный. E50-E64 Другие виды недостаточности питания. I00-I99 КЛАСС IX Болезни системы кровообращения. I80 Флебит и тромбофлебит. K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты. Y97 Факторы, связанные с загрязнением окружающей среды. Z29.1 Профилактическая иммунотерапия. Z54 Период выздоровления
Состав и форма выпуска: 1 полиэтиленовый пакетик содержит 4 капсулы различных видов: 1 капсулу Лайфпак мультивитамин+, 1 капсулу Лайфпак мультиминерал+, 1 капсулу Лайфпак антиокс+ и 1 капсулу Лайфпак пробиотик+; в коробках по 30 пакетиков.
1 капсула Лайфпак мультивитамин+ (бесцветная прозрачная капсула с порошком желтого цвета с сероватым оттенком) 450 мг содержит витамина C 66 мг, витамина PP 18 мг, витамина E 10 мг, витамина B5 6 мг, бета-каротина 2,5 мг, витамина B6 1,65 мг, витамина B2 1,6 мг, витамина B1 1,15 мг, витамина B9 0,2 мг, витамина H 0,15 мг, витамина D3 5 мкг, витамина B12 1 мкг.
1 капсула Лайфпак мультиминерал+ (бесцветная прозрачная капсула с порошком белого цвета с сероватым оттенком) 505 мг содержит магния карбоната 200 мг (что соответствует содержанию магния 50 мг), кальция гидрофосфата 169,05 мг (что соответствует содержанию кальция 38 мг), железа глюконата 112 мг (что соответствует содержанию железа 14 мг), цинка окиси 18,75 мг (что соответствует содержанию цинка 15 мг), калия йодистого 0,2 мг (что соответствует содержанию йода 150 мкг).
1 капсула Лайфпак антиокс+ (бесцветная прозрачная капсула с порошком коричневого цвета) 350 мг содержит экстракта виноградной выжимки 325 мг, бета-каротина 2,5 мг.
1 капсула Лайфпак пробиотик+ (капсула кремового цвета с порошком желтоватого цвета) 300 мг содержит лиофилизата бифидумбактерий (Bifidobacterium species) 1х1011 КОЕ/г — 1 мг с наполнителем (сухое молоко).
Характеристика: Биологически активная пищевая добавка.
Фармакологическое действие: Антиоксидантное, восполняющее дефицит витаминов и минеральных веществ, нормализующее микрофлору кишечника, повышающее неспецифическую резистентность организма.
Свойства компонентов: Бета-каротин (витамин A), взаимодействуя с опсинами, участвует в формировании зрительных пигментов, необходимых для нормального сумеречного и цветового зрения, обеспечивает целостность эпителиальных тканей, регулирует рост костей. Токоферол (витамин E) обладает антиоксидантными свойствами, стимулирует формирование межклеточного вещества, коллагеновых и эластичных волокон соединительной ткани, гладкой мускулатуры сосудов, пищеварительного тракта. Холекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, способствует абсорбции кальция в кишечнике, обеспечивает нормальную структуру костной ткани. Тиамин (витамин B1) в качестве кофермента участвует в углеводном обмене, образовании ацетилхолина (необходимый фактор для передачи нервного импульса). Рибофлавин (витамин B2) — важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия. Пантотеновая кислота (витамин B5) является составной частью КоА, играющего важную роль в процессах ацетилирования и окисления углеводов и жиров. Пиридоксин (витамин B6) регулирует метаболизм аминокислот и белков, синтез нейромедиаторов. Фолиевая кислота (витамин Bc) принимает участие в эритропоэзе, синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот. Цианокобаламин (витамин B12) стимулирует синтез нуклеотидов, эритропоэз, формирование клеток нервных оболочек, рост организма. Никотинамид (витамин PP) участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена. Биотин (витамин H) играет важную роль в метаболизме углеводов и жирных кислот. Аскорбиновая кислота (витамин C) обеспечивает синтез коллагена, участвует в метаболизме фолиевой кислоты и железа, играет важную роль в синтезе стероидных гормонов и катехоламинов. Цинк способствует синтезу гормонов (инсулин, кортикотропин, соматотропин и гонадотропин), усилению иммунитета. Кальция фосфат обеспечивает формирование и поддержание структуры и функции костной ткани. Железа глюконат необходим для нормального эритропоэза. Калия йодид улучшает обмен веществ и повышает иммунные реакции. Экстракт виноградной выжимки угнетает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Лиофилизат бифидумбактерий обладает антагонистической активностью по отношению к патогенной и условно патогенной микрофлоре, нормализует состав микрофлоры кишечника и утилизацию биологически активных веществ.
Рекомендуется: Для лечения и профилактики гипо- и авитаминозов у взрослых, при понижении сопротивляемости и защитных сил организма в неблагоприятных условиях внешней среды, в период реконвалесценции после перенесенных травм, оперативных вмешательств и инфекционных заболеваний, для профилактики и комплексного лечения сердечно-сосудистых заболеваний и тромбофлебитов, для профилактики профессиональных заболеваний, при дисбактериозах кишечника, хронических колитах и энтероколитах, острых кишечных инфекциях, однообразном несбалансированном питании.
Противопоказания: Гиперчувствительность, детский возраст.
Способ применения и дозы: Внутрь, запивая водой, содержимое 1 пакетика (4 капс.) принять однократно вече
Download Лайфпак Антиокс+ (Lifepac Antiox+)
Латинское название: Molixan
Фармакологические группы: Гепатопротекторы. Иммуномодуляторы. Противовирусные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): B16 Острый гепатит B. B17.1 Острый гепатит C. B18 Хронический вирусный гепатит. B18.0 Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентом. B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента. B18.2 Хронический вирусный гепатит C
Состав и форма выпуска: 1 мл 1% или 3% раствора для инъекций содержит моликсана 10 или 30 мг соответственно; в ампулах по 1 и 2 мл с кольцом или точкой надлома; в блистере 5 или 10 ампул, в картонной пачке 1 блистер.
Фармакологическое действие: Гепатопротективное, иммуномодулирующее, противовирусное. Регулирует тиол-дисульфидный обмен гепатоцитов и иммунокомпетентных клеток, продукцию макрофагами печени цитокинов, в т.ч. интерлейкина−2, интерферонов (альфа и гамма), ингибирует цитолиз функционально активных гепатоцитов и индуцирует апоптоз вирусинфицированных клеток печени.
Фармакокинетика: При в/в введении дозы 1 мг/кг фармакокинетические параметры (по бис-(гамма-L-глутамил)-L-цистеинил-бис-глицину) составляют: биодоступность — 90%, Cmax — 170–180 мкг/мл, общий Cl — 20 мл/кг/мин, среднее время удерживания — 6–8 мин, T1/2 — 15–20 мин. Метаболизируется в тканях до аминокислот и производных пуриновых оснований, выводится через почки.
Фармакодинамика: Проникает в клетки-мишени и запускает биохимические реакции регуляции метаболизма, пролиферации, дифференцировки и апоптоза клеток.
Показания: Вирусный гепатит В, С (острый, хронический); микст-гепатит.
Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность, беременность, грудное вскармливание.
Применение при беременности и кормлении грудью: Клинические исследования препарата во время беременности и в период лактации не проводились.
Побочные действия: Редко — повышение температуры тела (до 37,1–37,5 °C), небольшая болезненность в месте инъекции.
Способ применения и дозы: В/в, в/м при затяжных и тяжелых формах острого вирусного гепатита В — по 10–30 мг/сут ежедневно, однократно, длительность курса — 24 дня (в комплексе с симптоматической и дезинтоксикационной терапией). При хроническом вирусном гепатите В — 10–30 мг/сут однократно, ежедневно в течение 3 мес и более (возможно сочетание с противовирусной химиотерапией). При хроническом вирусном гепатите С — 30–60 мг/сут в 1–2 введения, курс лечения — 3–6 мес (в сочетании с противовирусной химиотерапией).
Особые указания: Для уменьшения болезненности в месте введения возможно совместное введение с 1–2 мл 0,25% раствора новокаина.
Download Моликсан (Molixan)
Латинское название: Rhinital
Фармакологические группы: Гомеопатические средства. Иммуномодуляторы
Нозологическая классификация (МКБ-10): J30 Вазомоторный и аллергический ринит. J31.0 Хронический ринит
Состав и форма выпуска:
| Таблетки сублингвальные | 1 табл. |
| Galphimia (Thryallis) glauca D3 | 25 мг |
| Luffa operculata D4 | 25 мг |
| Cardiospermum D3 | 25 мг |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния стеарат; крахмал пшеничный |
в блистере 20 шт.; в коробке 5 блистеров.
Описание лекарственной формы: Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской.
Характеристика: Гомеопатический препарат.
Фармакологическое действие: Противоаллергическое.
Показания: Аллергические заболевания верхних дыхательных путей: сенной насморк (поллиноз) и круглогодичный аллергический ринит в составе комплексной терапии.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Побочные действия: Возможны аллергические реакции.
Взаимодействие: Не выявлены. Прием гомеопатических препаратов не исключает лечения другими лекарственными средствами.
Способ применения и дозы: Внутрь, за полчаса до или после еды, медленно рассасывая таблетки в ротовой полости.
При остром течении заболевания взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. каждый час, но не более 12 раз в день до наступления улучшения. При дальнейшем лечении — по 1–2 табл. 3 раза в день. Детям 6–12 лет — по 1 табл. каждый час (но не более 8 раз в день) до наступления улучшения, далее — по 1–2 табл. 2 раза в день.
Профилактический курс при пыльцевых аллергиях назначают за 6 нед до появления пыльцы — по 1 табл. 3 раза в день; детям 6–12 лет — по 1 табл. 2 раза в день.
Препарат можно применять длительно.
Меры предосторожности: При применении гомеопатических лекарственных средств в начале лечения возможно возникновение временного ухудшения. В этом случае следует прекратить прием и проконсультироваться у врача.
<
Download Ринитал (Rhinital)
Латинское название: Solpadeine
Фармакологические группы: Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): G43 Мигрень. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J03 Острый тонзиллит [ангина]. J10-J18 Грипп и пневмония. M54.3 Ишиас. M54.4 Люмбаго с ишиасом. M79.0 Ревматизм неуточненный. M79.2 Невралгия и неврит неуточненные. N94.6 Дисменорея неуточненная. R50 Лихорадка неясного происхождения. R51 Головная боль. R52.2 Другая постоянная боль. T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела. T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
Состав и форма выпуска: 1 таблетка растворимая, таблетка или капсула содержит парацетамола 500 мг, кодеина фосфата полугидрата 8 мг и кофеина 30 мг; в ламинированном стрипе 2 шт. (табл.раствор.), в коробке 6 стрипов, или в блистере 6 и 12 шт. (табл., капс.), в коробке 1 блистер.
Фармакологическое действие: Болеутоляющее, жаропонижающее, противокашлевое. Угнетает синтез ПГ, понижает возбудимость теплового и кашлевого центров, усиливает теплоотдачу.
Фармакокинетика: Парацетамол быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ; концентрация в плазме достигает пикового значения через 15–60 мин. T1/2 в плазме — 1–4 ч. Относительно равномерно распределяется в организме, на 20–30% связывается с белками плазмы. Выводится с мочой в виде метаболитов (при приеме терапевтической дозы 100% выводится с мочой за 24 ч). Кодеин фосфат хорошо всасывается в ЖКТ и биотрансформируется в печени до метаболитов (морфин, норкодеин и др.). Выводится из организма с мочой, главным образом, в виде соединений с глюкуроновой кислотой. T1/2 в плазме — 3–4 ч. Кофеин быстро всасывается, Cmax достигается через 20–60 мин, T1/2 — около 4 ч. За 48 ч около 45% выводится с мочой в виде 1-метилкарбамидной кислоты и 1-метилксантина.
Фармакодинамика: Парацетамол проявляет жаропонижающий и анальгезирующий эффекты, селективно подавляя синтез ПГ в ЦНС. Кодеин, возбуждая опиатные рецепторы головного мозга, изменяет характер восприятия боли, подавляет кашель. Кофеин усиливает анальгезирующие свойства парацетамола и кодеина благодаря стимулирующему действию на ЦНС, может устранять депрессию, связанную с болевыми ощущениями и, кроме того, увеличивая проницаемость гистогематических барьеров, повышает концентрацию остальных компонентов Солпадеина в головном мозге.
Показания: Болевой синдром (головная боль, ревматическая боль, зубная боль, мигрень, меналгия, невралгия, люмбаго, травматическая боль, боль при растяжениях), синусит, лихорадка, простудные заболевания и грипп (симптоматическое лечение).
Противопоказания: Гиперчувствительность, острые приступы бронхиальной астмы, дыхательная недостаточность, травмы головы, повышенное внутричерепное давление, состояния после операций на желчевыводящих путях.
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. Во время грудного вскармливания допустимо, но после консультации с врачом.
Побочные действия: Тошнота, рвота, головокружение, бессонница, нервное возбуждение, запоры, аллергические реакции (кожные высыпания).
Взаимодействие: Метоклопрамид и домперидон повышают, а холестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.
Передозировка: Осложнения при передозировке наиболее вероятны у больных с нецирротическим поражением печени. Симптомы — бледность, тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, признаки циркуляторной и респираторной депрессии, тремор, нервозность, раздражительность.
Лечение — при передозировке парацетамола — прием меглонина внутрь или в/в введение N-ацетилцистеина; при передозировке кофеина — промывание желудка, в тяжелых случаях — искусственная вентиляция легких, применение кислорода и налоксона.
Способ применения и дозы: Внутрь (до 4 раз в сутки с минимальным интервалом между приемами — 4 ч) взрослым по 2 табл. (капс.) до 4 раз в сутки (максимальная суточная доза — 8 табл. (капс.)), детям от 7 до 12 лет — по 1/2–1 табл. (максимальная суточная доза — 4 табл.). Таблетки растворимые предварительно растворяют в стакане воды.
Меры предосторожности: Не следует использовать вместе с др. парацетамолсодержащими средствами, давать детям до 12 лет капсулы, таблетки и до 7 лет — таблетки растворимые. Не рекомендуется нарушать режим дозирования — не более 4 доз за 24 ч. С осторожностью принимают при острых заболеваниях почек и болезнях печени в сочетании с ингибиторами МАО, на фоне алкоголя. Чрезмерное потребление кофе и чая может вызывать напряженность и раздражительность.
Download Солпадеин (Solpadeine)
Латинское название: Simvastatin
Фармакологические группы: Статины
Нозологическая классификация (МКБ-10): E78.0 Чистая гиперхолестеринемия. E78.2 Смешанная гиперлипидемия. E78.5 Гиперлипидемия неуточненная. G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы. I22 Повторный инфаркт миокарда. I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца. I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца. I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда. I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная. I63 Инфаркт мозга. I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт. I67.2 Церебральный атеросклероз. I70 Атеросклероз. I70.9 Генерализованный и неуточненный атеросклероз
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Симвастатин (Simvastatin)
Применение: Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, ИБС, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, атеросклероз.
Противопоказания: Гиперчувствительность, острое нарушение функции печени, тяжелая почечная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст.
Побочные действия: Диспептические явления, диарея, метеоризм, тошнота, обострение панкреатита и гепатита, повышение уровня трансаминаз, расстройства ЦНС (головная боль, парестезии, судороги), миалгия, астения, миопатия, рабдомиолиз, фотосенсибилизация, аллергические реакции (васкулит, крапивница, артралгии, тромбоцитопения, эозинофилия, ангионевротический отек, симптомы, сходные с красной волчанкой).
Взаимодействие: Иммунодепрессивная терапия, высокие дозы никотиновой кислоты, противогрибковые препараты — производные азола (кетоконазол, итраконазол) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза. Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, гепатотоксичность алкоголя и препаратов, негативно действующих на печень.
Способ применения и дозы: Внутрь: в начале курса однократно в дозе 5–10 мг/сут, при необходимости до 40 мг в сутки в зависимости от содержания холестерина и липопротеидов в крови. При ИБС начальная доза 20 мг/сут однократно.
Меры предосторожности: Перед началом и во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени и с осторожностью назначают при ее нарушениях.
Download Симвастатин (Simvastatin)
Применение: Воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек.
Противопоказания: Гиперчувствительность, острые и хронические свинцовые интоксикации.
Побочные действия: Аллергические реакции.
Способ применения и дозы: Наружно, в виде водных растворов для примочек, компрессов, спринцеваний.
Меры предосторожности: После применения раствора склянку немедленно хорошо закрывают крышкой (т.к. препарат разлагается под влиянием углекислоты воздуха).
Download Свинца ацетат (Plumbuc acetate) (-)
Латинское название: Salbutamoli hemicuccinas
Фармакологические группы: Бета-адреномиметики. Токолитики
Нозологическая классификация (МКБ-10): J42 Хронический бронхит неуточненный. J43 Эмфизема. J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь. J45 Астма. J45.1 Неаллергическая астма. J98.8.0 Бронхоспазм
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Сальбутамол (Salbutamol)
Применение: Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, симптоматическое лечение бронхообструктивного синдрома (хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких и др.), ночная астма (пролонгированные таблетированные формы); предупреждение преждевременных родов.
Противопоказания: Гиперчувствительность, ИБС, артериальная гипертензия, нарушения ритма, сердечная недостаточность, сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, нарушение функции почек, I триместр беременности.
Побочные действия: Головокружение, головная боль, тахикардия (при беременности — у матери и плода), аритмия, гипотензия, ишемия миокарда, сердечная недостаточность, кардиопатия, отек легких (возможен летальный исход), покраснение лица, возбуждение, дистальный тремор, тошнота, рвота, сухость во рту, потеря аппетита, затрудненное мочеиспускание, потливость, увеличение содержания в крови глюкозы, свободных жирных кислот, гипокалиемия, аллергические реакции в виде эритемы, отека лица, затрудненного дыхания, развитие физической и психической лекарственной зависимости.
Взаимодействие: Увеличивает активность стимуляторов ЦНС, кардиотропность гормонов щитовидной железы. Теофиллин и эфедрин потенцируют токсические эффекты. Кортикостероиды, ингибиторы синтеза ПГ, трициклические антидепрессанты и блокаторы МАО повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений, средства для ингаляционного наркоза и леводопа — тяжелых желудочковых аритмий. Снижает эффективность бета-блокаторов (включая офтальмологические формы), антигипертензивных средств, антиангинальный эффект нитратов. Повышает вероятность гликозидной интоксикации.
Передозировка: Симптомы: тахикардия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов, снижение АД, увеличение сердечного выброса, гипоксемия, ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, мышечный тремор, головная боль, возбуждение, галлюцинации и др. психотические нарушения.
Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии; назначение бета-адреноблокаторов (селективных), у пациентов с бронхиальной астмой требует крайней осторожности из-за опасности тяжелой бронхоспастической реакции.
Способ применения и дозы: Ингаляционно в виде дозированного аэрозоля, а также сухих порошков для ингаляций. Для купирования начинающегося приступа удушья ингалируют 1–2 дозы. При отсутствии эффекта через 5 мин возможна повторная ингаляция. Последующие ингаляции производят с промежутками 4–6 ч (максимально до 6 раз в сутки). Для регулярного применения — по 1–2 ингаляции 2–4 раза/день (в частности, для улучшения проникновения базисных противоастматических препаратов к дистальным отделам бронхиального дерева — за 15–20 мин до ингаляции кромогликата натрия, недокромила натрия или ингаляционного глюкокортикоида); профилактика бронхоспазма — за 15–20 мин перед контактом с морозным воздухом. При тяжелом приступе возможно введение ингаляционного раствора с использованием различных конструкций небулайзеров в течение 5–15 мин, интервал между ингаляциями — 4 ч. Внутрь, как вспомогательное средство при неэффективности ингаляционных форм, по 1 табл. 3–4 раза в день; пролонгированные формы — по 1 табл. на ночь или по 1 табл. утром и вечером. При угрозе выкидыша — внутрь по 1 табл. (4 мг) каждые 2–3 ч, затем в течение 2 суток — по 1 табл. каждые 4 ч, в последующие дни — по 1 табл. через 6 ч, в течение нескольких дней, до полного прекращения сокращений матки.
Меры предосторожности: Для повышения эффективности терапии больного следует обучить правильному пользованию ингалятором и в начале лечения применять ингалятор под наблюдением медицинского персонала. Прием высоких доз сальбутамола при обострении астмы приводит к тому, что каждый последующий приступ удушья становится интенсивнее предыдущего (синдром «рикошета»). При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 мин. При отсутствии минимального эффекта от ингаляции или появлении выраженного тремора, тахикардии, нарушений ритма сердца дальнейшее бесконтрольное использование ингалятора противопоказано и необходимо обращение к врачу. Риск осложнений повышается как при значительной продолжительности лечения, так и при резкой отмене препарата.
Особые указания: При применении дозированного аэрозоля необходимо четкое выполнение следующих инструкций: встряхивание баллончика с аэрозолем перед каждым использованием, четкая синхронизация вдоха и поступления препарата, максимально глубокий, интенсивный и достаточно продолжительный вдох, задержка дыхания после ингаляции препарата на 10 с. Пациентам, которым трудно выполнить правильно дыхательный маневр, рекомендуется использовать для ингаляции препарата специальные приспособления (спейсеры), увеличивающие дыхательный объем и сглаживающие неточности асинхронного вдоха.
Download Сальбутамола гемисукцинат (Salbutamoli hemicuccinas)