Categories
Фармакология:
  • Этил бискумацетат (Ethyl biscoumacetate) (-)
  • Элекасола сбора брикет (Briketum specii «Aelecasolum»)
  • Верапамил-МИК (Verapamil-MIK)
  • Минитран 5 (Minitran 5)
  • Цитарабин лиофилизированный для инъекций 0,1 г (Cytarabinum lyophilisa ...
  • Диэтиламид кислоты никотиновой (Diaethylnicotinamidum)
  • Нихлоргин (Nichlorginum)
  • Нафтизина раствор (Solutio Naphthyzini)
  • Глюкостерил 20% (Glucosteril 20%)
  • Прегнавит Ф (Pregnavit F)
  • Платифиллина гидротартрат (Platyphyllini hydrotartras)
  • Метронидазол-Рос (Metronidazol-Ros)
  • Мифепристон-72 (Mifepristone-72)
  • Фенибут 250 мг (Phenybut 250 mg)
  • Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) (Pyridoxini hydrochloridum (Vitam ...
  • Кларитромицин-Протекх (Clarithromycin-Protech)
  • Оргалутран (Orgalutran)
  • Глюкозы раствор для инфузий (Solutio Glucosae pro infusionibus)
  • Метенамин (Methenamine) (-)
  • Анопирин (Anopyrin)
  • Танакан (Tanakan)
  • Доксиламин (Doxylamine) (-)
  • Холина альфосцерат (Choline alfoscerate) (-)
  • Белара (Belara)
  • Овариамин (-)
  • Кропанол (Kropanolum)
  • Пероксид водорода А 35 (Hydrogen peroxide A 35)
  • Налтрексон гидрохлорид (Naltrexone hydrochloride)
  • Репаглинид (Repaglinide) (-)
  • Гиалуронат натрия (Hyaluronate Sodium)
  • Тарка (Tarka)
  • Флутамид (Flutamide) (-)
  • Бальзам Шостаковского (Balsamum Schostakowsky)
  • Морской кальций детский с селеном (-)
  • Эналаприл-Аджио (Enalapril-Agio)
  • Цефограм (Cefogram)
  • Таксол (Taxol)
  • Кардикет (Cardiket)
  • Релпакс (Relpax)
  • Цифран ОД (Cifran OD)
  • Гемопласт (Hemoplast)
  • Интратаксим (Intrataxime)
  • Дротаверин-УБФ (Drotaverine-UBF)
  • Стрикс (Strix)
  • Инферон (Inferon)
  • Свечи с новокаином 0,1 г (Suppositoria cum Novocaino 0,1 g)
  • Ортофер (Ortopher)
  • Липанор (Lipanor)
  • Пиридоксин (Pyridoxine)
  • Нитазола аэрозоль (Aerosolum Nitazoli)
  • Фенигидин (Phenyhydinum)
    Фенигидин
    Латинское название:
    Phenyhydinum
    Фармакологические группы: Блокаторы кальциевых каналов
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. I20 Стенокардия [грудная жаба]. I20.0 Нестабильная стенокардия. I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом. I20.8 Другие формы стенокардии. I20.9 Стенокардия неуточненная. I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца. I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда. I42 Кардиомиопатия. I50 Сердечная недостаточность. I73.0 Синдром Рейно. R07.2 Боль в области сердца
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Нифедипин (Nifedipine)
    Применение: Артериальная гипертензия, включая гипертонический криз, профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала), гипертрофическая кардиомиопатия (обструктивная и др.), болезнь Рейно, легочная гипертензия, бронхообструктивный синдром.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, острый период инфаркта миокарда (первые 8 дней), кардиогенный шок, тяжелый аортальный стеноз, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Следует воздержаться от применения препарата в педиатрической практике, поскольку безопасность и эффективность его применения у детей не определены.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: часто (в начале лечения) — гиперемия лица с ощущением жара, сердцебиение, тахикардия; редко — гипотензия (вплоть до обморока), боль, подобная стенокардической, очень редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: в начале лечения — головокружение, головная боль, редко — оглушенность, очень редко — изменение зрительного восприятия, нарушение чувствительности в руках и ногах.
    Со стороны органов ЖКТ: часто — запор, редко — тошнота, диарея, очень редко — гиперплазия десен (при длительном лечении), повышение активности печеночных трансаминаз.
    Со стороны респираторной системы: очень редко — спазм бронхов.
    Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — миалгия, тремор.
    Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантемы, редко — эксфолиативный дерматит.
    Прочие: часто (в начале лечения) — припухлость и покраснение рук и ног, очень редко — фотодерматит, гипергликемия, гинекомастия (у пациентов пожилого возраста), ощущение жжения в месте инъекции (при в/в введении).

    Взаимодействие: Нитраты, бета-адреноблокаторы, диуретики, трициклические антидепрессанты, фентанил, алкоголь — усиливают гипотензивный эффект. Повышает активность теофиллина, уменьшает почечный клиренс дигоксина. Усиливает побочные эффекты винкристина (уменьшает выведение). Повышает биодоступность цефалоспоринов (цефиксима). Циметидин и ранитидин повышают уровень в плазме. Дилтиазем замедляет метаболизм (требуется уменьшение дозы нифедипина). Несовместим с рифампицином (ускоряет биотрансформацию и не позволяет создать эффективные концентрации). Сок грейпфрута (большое количество) увеличивает биодоступность.

    Передозировка: Симптомы: резкая брадикардия, брадиаритмия, артериальная гипотензия, в тяжелых случаях — коллапс, замедление проводимости. При приеме большого числа ретард-таблеток признаки интоксикации проявляются не ранее чем через 3–4 ч и могут дополнительно выражаться в потере сознания вплоть до комы, кардиогенном шоке, судорогах, гипергликемии, метаболическом ацидозе, гипоксии.
    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, введение норэпинефрина, кальция хлорида или кальция глюконата в растворе атропина (в/в). Гемодиализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Внутрь, сублингвально, в/в. Внутрь, во время или после еды, в виде таблеток, капсул, драже, взрослым — по 10 мг 3–4 раза в сутки. В особых случаях (вариантная стенокардия, тяжелая артериальная гипертензия) — возможно увеличение дозы до 20 мг 4–6 раз в сутки на короткое время. Максимальная суточная доза — 120 мг. При артериальной гипертензии — по 10 мг 3 раза в сутки (при необходимости дозу увеличивают в течение 7–14 дней до 20–30 мг на прием. Для купирования гипертонического криза и приступа стенокардии 10–20 мг сублингвально или внутрь однократно, при необходимости — через 10 мин повторно в виде капсул и таблеток пролонгированного действия (капсулу рекомендуется предварительно раскусить или проколоть) — по 20–40 мг 2 раза в сутки (при стенокардии Принцметалла — до 120 мг/сут); в виде таблеток ультраретард — 40–80 мг 1 раз в сутки (табл. не разжевывают). В/в (купирование гипертонического криза) — 5 мг в течение 4–8 ч (0,0104–0,0208 мг/мин), или 6,3–12,5 мл/ч). Максимальная доза — 15–30 мг/сут (может быть использована не более 3 дней).

    Меры предосторожности: Пожилым пациентам рекомендуется уменьшать суточную дозу (понижение метаболизма). С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Отменять препарат следует постепенно (возможно развитие синдрома отмены).

    Особые указания: У пациентов со стабильной стенокардией в начале лечения может возникать парадоксальное усиление ангинальных болей, при выраженном коронаросклерозе и нестабильной стенокардии — усугубление ишемии миокарда. Не рекомендуется использовать препараты короткого действия для длительного лечения стенокардии или артериальной гипертензии, т.к. возможно развитие непредсказуемых изменений АД и рефлекторной стенокардии.


    Медицинская энциклопедия-справочник: