Categories
Фармакология:
  • Доктор Тайсс Шалфея экстракт c витамином C (Dr. Theiss extract Salviae ...
  • Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidine bigluconate)
  • Галазон (Halazone) (-)
  • Пентоксифиллин 0,1 г (Pentoxifylline 0,1 g)
  • Феназон (Phenazone) (-)
  • Трамадол-Словакофарма (Tramadol-Slovakofarma)
  • Буденофальк (Budenofalk)
  • Аурорикс (Aurorix)
  • Фторафур (Phthorafur)
  • Веро-Тинидазол (Vero-Tinidazole)
  • МСТ Модуль Берламин Модуляр (MCT Module Berlamin Modular)
  • Угля активированного таблетки 0,5 г (Tabulettae Carbonis activati 0,5 ...
  • Силимар таблетки 0,1 г (Tabulettae Silymari 0,1 g)
  • Минизистон (Minisiston)
  • Дезоксинат (Desoxynatum)
  • Бетакортал (Betacortal)
  • Суперо (Supero)
  • Стрептомицина сульфат нестерильный (Streptomycin sulfate)
  • Метронидазол (Metronidazol)
  • Селен Форте (Selenium Forte)
  • Зенапакс (Zenapax)
  • Нитро ПОЛЬ инфуз (Nitro POHL infus)
  • Клодроновая кислота (Clodronic acid) (-)
  • Индометацин-ратиофарм (Indometacine-ratiopharm)
  • Орнисид (Ornisid)
  • Реополиглюкин-40 с натрия хлоридом (Rheopoluglucinum-40)
  • Пантокальцин (Pantocalcin)
  • Квестран (Questran)
  • Тимусамин (-)
  • Нутрикомп АДН Браун файбер (Nutricomp and Braun Fiber)
  • Нихлоргин (Nichlorginum)
  • Мепивастезин (Mepivastesinum)
  • Новокаина раствор для инъекций 0,25% (Solutio Novocaini pro injectioni ...
  • Триметоприм (Trimethoprim) (-)
  • Омегаст (Omegast)
  • Сермион (Sermion)
  • Буторфанола тартрат (Butorphanol tarthrati)
  • Натрия гипохлорита для инъекций раствор 0,06% (Solutio Natrii hypochlo ...
  • Ранитидин 0,15 г (Ranitidine 0,15 g)
  • Кальция добезилат (Calcium dobesilate) (-)
  • Оксолиновая мазь (Unguentum Oxolini)
  • Протафан HM Пенфилл (Protaphane HM Penfill)
  • Аминоплазмаль Гепа (Aminoplasmal Hepa)
  • Олигогал-Se (Oligogal-Se)
  • Ауропан (Auropan)
  • Ринасек (Rinasek)
  • Цефепим стерильный (-)
  • Доктор Тайсс Календула (Dr. Theiss Calendula)
  • Кларифарм (Klarifarm)
  • Суматриптан (Sumatriptan) (-)
  • Минидиаб (Minidiab)
    Минидиаб
    Латинское название:
    Minidiab
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Глипизид (Glipizide)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при отсутствии эффекта низкокалорийной диеты, адекватной физической нагрузки и др.; диабетическая микроангиопатия.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, ювенильный сахарный диабет типа 1, лихорадка, травмы, оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Заболевания органов ЖКТ, печени и почек (требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови), детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не установлены).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. В случае применения во время беременности обязательна отмена за 1 мес до предполагаемых родов и переход на инсулинотерапию. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Для медленнодействующей формы глипизида:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, чувство тревоги, депрессия, спутанность сознания, нарушение походки, парестезия, гиперстезия, пелена перед глазами, боль в глазах, конъюнктивит, кровоизлияние в сетчатку.
    С стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синкопе, аритмия, артериальная гипертензия, ощущение приливов.
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия.
    Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастральной области, диспепсия, запор, примесь крови в стуле.
    Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, зуд.
    Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит, диспноэ.
    Со стороны мочеполовой системы: дизурия, снижение либидо.
    Прочие: жажда, дрожь, периферические отеки, нелокализованная боль во всем теле, артралгия, миалгия, судороги, потливость.
    Для быстродействующей формы глипизида:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.
    Со стороны обмена веществ: несахарный диабет, гипонатриемия, порфириновая болезнь.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор, холестатический гепатит (желтое окрашивание кожи и склер, обесцвечивание стула и потемнение мочи, боль в правом подреберье).
    Со стороны кожных покровов: эритема, макулопапулезные высыпания, крапивница, фотосенсибилизация.
    Прочие: увеличение концентрации ЛДГ, щелочной фосфатазы, непрямого билирубина.

    Взаимодействие: Эффективность ослабляют минерало- и глюкокортикоиды, амфетамины, противосудорожные средства (производные гидантоина), аспарагиназа, баклофен, антагонисты кальция, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), хлорталидон, пероральные контрацептивы, эпинефрин, этакриновая кислота, фуросемид, глюкагон, салицилаты, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, триамтерен и др. препараты, вызывающие гипергликемию. Анаболические стероиды и андрогены усиливают гипогликемическую активность. Непрямые антикоагулянты, НПВС, хлорамфеникол, клофибрат, гуанетидин, ингибиторы МАО, пробенецид, сульфаниламиды, рифампицин увеличивают концентрацию свободной фракции в крови (за счет вытеснения из связи с белками плазмы) и ускоряют биотрансформацию. Кетоназол, миконазол, сульфинпиразон блокируют инактивацию и усиливают гипогликемию. На фоне алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома (абдоминальная боль, тошнота, рвота, головная боль). Антитиреоидные и миелотоксические препараты повышают вероятность развития агранулоцитоза; последние, кроме того — тромбоцитопении.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия.
    Лечение: отмена препарата, прием глюкозы и/или изменение режима питания при обязательном мониторинге гликемии; при тяжелой гипогликемии (кома, эпилептиформные припадки) — немедленная госпитализация, введение 50% раствора глюкозы в/в струйно с одновременной инфузией (в/в капельно) 10% раствора глюкозы для обеспечения концентрации глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л; мониторинг гликемии необходим еще 1–2 сут после выхода пациента из состояния комы. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Внутрь до или во время еды. Быстродействующая форма — 5 мг перед завтраком, при отсутствии эффекта в течение нескольких дней дозу увеличивают на 2,5–5 мг (обязателен постоянный контроль концентрации глюкозы в крови); максимальная разовая доза — 15 мг, максимальная суточная доза — 40 мг. Дозы выше 15 мг назначают в несколько приемов. На фоне заболеваний печени, почек и у пожилых пациентов — 2,5 мг. Медленнодействующая форма — 5 мг во время завтрака. Для контроля эффективности медленнодействующей формы 1 раз в 3 мес определяют уровень гликозилированного гемоглобина. Если через 3 мес эффект недостаточен, дозу увеличивают до 10 мг или 20 мг (максимальная суточная доза).

    Меры предосторожности: С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным и пациентам с надпочечниковой и гипофизарной недостаточностью (во избежание гипогликемических реакций начальная и поддерживающая дозы не должны быть высокими).


    Медицинская энциклопедия-справочник: