Categories
Фармакология:
  • Цитохром-C дрожжевой для инъекций 0,01 г (Cytochromum-C pro injectioni ...
  • Ганиреликс (Ganirelix) (-)
  • Дипросалик (Diprosalic)
  • Ровамицин (Rovamycine)
  • Алликор-хром (Allicor-crom)
  • Портал (Portal)
  • Протионамид (Protionamide) (-)
  • Кикко - карандаш увлажняющий (-)
  • Криопреципитат сухой (Crioprecipitatum siccum)
  • Дюспаталин (Duspatalin)
  • Тетраоксо-тетрагидронафталин (Tetraoxo-tetrahydronaphtalin) (-)
  • Пентоксифиллина таблетки 0,1 г (Tabulettae Pentoxifyllini 0,1 g)
  • Этинилэстрадиола таблетки (Tabulettae Aethinyloestradioli)
  • Ифосфамид-ЛЭНС (Iphosfamide-LANS)
  • Индотард (Indotard)
  • Никотиновая кислота МС (Acidum nicotinicum MC)
  • Физиомер спрей назальный форте (Physiomer Forte)
  • Каротинокапс (Carotinocaps)
  • Чага (Inonotus Obliquus) (-)
  • Липрохин (Lyproquin)
  • Оксипрогестерона капроната раствор в масле 12,5% в ампулах (Solutio Ox ...
  • Пентоксифиллина раствор для инъекций 2% (Solutio Pentoxifyllini pro in ...
  • Регулакс Пикосульфат (Regulax Picosulfate)
  • Эстрокад (-)
  • Глибенкламид (Glibenclamide) (-)
  • Амфотерицин В (Amphotericin B)
  • Суприма-Плюс (Suprima-Plus)
  • Пантодерм (Pantoderm)
  • Апо-Метронидазол (Apo-Metronidazole)
  • Аспирин (Aspirin)
  • Карбенициллин (Carbenicillin) (-)
  • Аскорбиновая кислота (витамин C) (Acidum ascorbinicum (Vitaminum C))
  • Санорин (Sanorin)
  • Телебрикс 30 меглумин (Telebrix 30 meglumine)
  • ПреБРуктал (PreBRuctal)
  • Фоллитропин бета (Follitpopin beta) (-)
  • Элькара раствор для инъекций 10% (Solutio Elcari pro injectionibus 10% ...
  • Нимотоп (Nimotop)
  • Гризеофульвина таблетки 0,125 г (Tabulettae Griseofulvini 0,125 g)
  • Клотримазол (Clotrimazole)
  • Тиролиберина раствор для инъекций (Solutio Tiroliberini pro injectioni ...
  • Папаверина гидрохлорида раствор для инъекций 2% (Solutio Papaverini hy ...
  • Кордафен (Cordafen)
  • Тиопентал (Thiopental)
  • Структум (Structum)
  • Декаметоксин (Decamethoxin) (-)
  • Традол (Tradol)
  • Тимолол-АКОС (Timolol-AKOS)
  • Бронхосан (Bronchosan)
  • Мебендазол (Mebendazole) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Монотард МC (Monotard MC)
    Монотард МC
    Латинское название:
    Monotard MC
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин цинк суспензия составная (Insulin zinc suspension, compound)
    Применение: Сахарный диабет I (инсулинзависимый), в т.ч. у детей и беременных (при неэффективности диетотерапии), при наличии аллергических реакций, липодистрофий или резистентности к др. препаратам инсулина, и II (инсулиннезависимый) типов (при резистентности к пероральным гипогликемическим средствам — производным сульфонилмочевины), при осложнениях сахарного диабета — кетоацидозе, ацидозе и др., при тяжелой инфекции, интеркуррентных заболеваниях, обширных хирургических вмешательствах, послеоперационном периоде, травмах и др. состояниях стресса у больных сахарным диабетом.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, инсулома.

    Побочные действия: Гипогликемия (при больших дозах, пропуске или запоздалом приеме пищи, тяжелой физической нагрузке, на фоне инфекций или заболеваний, особенно с рвотой и диареей): бледность, потливость, сердцебиение, бессонница, тремор и др. симптомы вплоть до прекоматозного и коматозного состояния; гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты, на фоне инфекции и лихорадки), сопровождающиеся сонливостью, жаждой, потерей аппетита, покраснением лица и др. симптомами, вплоть до прекоматозного и коматозного состояния; аллергические, в т.ч. анафилактоидные реакции (редко) — сыпь, ангионевротический отек, отек гортани, анафилактический шок; в месте инъекции — гиперемия и зуд (в первые недели лечения), липодистрофия (при длительном введении в одно и то же место).

    Взаимодействие: Гипогликемический эффект усиливают анаболические стероиды, особенно метандростенолон, андрогенные средства, пероральные гипогликемические препараты (производные сульфонилмочевины), бета-адреноблокаторы, особенно неселективные, сульфаниламиды, хлорохин, хинидин, хинин, ингибиторы карбоангидразы, особенно ацетазоламид, алкоголь, препараты, содержащие этанол, клофибрат, фенфлурамин, циклофосфамид, ослабляют — пероральные гормональные контрацептивы, стероидные противовоспалительные средства, тиреоидные гормоны, гепарин, препараты лития, никотин (табакокурение), тиазидные и петлевые диуретики. Этанол и дезинфицирующие средства снижают активность (фармацевтическое взаимодействие); несовместим (нельзя смешивать) с фосфатсодержащими инсулинами, др. суспензиями цинк-инсулина.

    Передозировка: Симптомы: признаки гипогликемии — холодный пот, слабость, бледность кожных покровов, сердцебиение, дрожь, нервозность, тошнота, покалывание в конечностях, губах, языке, головная боль; в тяжелых случаях — гипогликемическая кома.
    Лечение: при слабовыраженной и умеренной гипогликемии — прием глюкозы внутрь (таблетки глюкозы, фруктовый сок, мед, сахар и др. богатые сахаром пищевые продукты), при выраженной гипогликемии, особенно коме и потере сознания — 50 мл 50% раствора глюкозы в/в с последующей непрерывной инфузией 5–10% водного раствора глюкозы, или 1–2 мг глюкагона (в/м, п/к, в/в), в отдельных случаях — диазоксид в/в 300 мг в течение 30 мин каждые 4 ч; мониторинг жизненно важных функций, уровня глюкозы, азота мочевины, креатинина в крови; при отеке мозга — маннит, дексаметазон.

    Способ применения и дозы: П/к глубоко (в предплечье, в верхнюю часть бедра, ягодицы, область живота), в/м; перед употреблением флакон встряхивают (осторожно или энергично в зависимости от препарата) до получения однородной мутной или молочной взвеси, сразу набирают и вводят соответствующую дозу; место инъекции не массируют. Дозу устанавливают строго индивидуально (на основании концентрации глюкозы в крови и массы тела). Назначают 1 или 2 (при суточной дозе свыше 0,6 ЕД/кг) раза в сутки. При переходе с инъекций высокоочищенного свиного или человеческого инсулина доза остается неизменной, при замене бычьего или иного смешанного инсулина (необходим мониторинг уровня глюкозы в крови) дозу, как правило, снижают примерно на 10% (за исключением случаев, когда она не превышает 0,6 ЕД/кг). Больных, получающих в сутки 100 ЕД и более, при замене инсулина целесообразно госпитализировать.

    Меры предосторожности: Необходима коррекция дозы при изменении характера и режима питания, повышенной физической активности, инфекционных заболеваниях, лихорадке, поносе, гастропарезе и др. состояниях, вызывающих задержку всасывания пищи, хирургических вмешательствах, нарушениях функции щитовидной железы, надпочечников (болезнь Аддисона), гипофиза (гипопитуитризм), почечной недостаточности, прогрессировании заболеваний печени, беременности, кормлении грудью, у детей препубертатного возраста и лиц старше 65 лет (повышен риск гипогликемии). Снижают дозу в случае резкого прекращения табакокурения; при сахарном диабете I типа увеличивают интервал между введениями и снижают дозу на фоне средств, вызывающих гипогликемию (повышают — при назначении гипергликемизирующих препаратов). Возможна корректировка дозы в первые 1–2 нед после замены одного вида инсулина на другой. Необходима осторожность при первичном назначении, смене инсулина, физических или психических стрессах у лиц, занимающихся вождением автомобиля, управлением различными механизмами и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Во время лечения каждые 3 мес (или чаще при нестабильности состояния) определяют концентрацию глюкозы в крови и, если она выше 11,1 ммоль/л, необходимо выявить уровень кетонов (ацетон, кетокислоты) в моче. При гипогликемии и кетоацидозе регистрируют pH и концентрацию ионов калия в сыворотке крови; появление симптомов гипергликемии требует увеличения дозы, возникновение аллергических реакций — замены на другой инсулин и десенсибилизирующей терапии. В период беременности обязателен учет понижения (I триместр) или повышения (II и III триместры) потребности в инсулине. Во время кормления грудью рекомендуется постоянное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).


    Медицинская энциклопедия-справочник: