Categories
Фармакология:
  • Миелосан (Myelosanum)
  • Дипиридамол-Ферейн (Dipiridamol-Ferein)
  • Дезоксикортон (Desoxycortone) (-)
  • Платифиллина гидротартрата таблетки 0,005 г (Tabulettae Platyphyllini ...
  • Рибофлавин-мононуклеотида раствор для инъекций 1% (Solutio Riboflavinu ...
  • Эффидижест (Effidigest)
  • Натрия тиосульфат (Sodium thiosulfate) (-)
  • Эвкабал-капли от кашля (Eucabal-cough drops)
  • Гентамицина сульфат стерильный (Gentamicin sulfate sterile)
  • Клеримед (Klerimed)
  • Пиразинамид (Pyrazinamid)
  • Норвадин (Norvadine)
  • Виворакс (Vivorax)
  • Циннаризин-МИК (Cinnarizin MIK)
  • Неорондекс (Neorondexum)
  • Сульфазина серебряная соль (Sulfazini argenti)
  • Калия хлорида раствор для инъекций 4% (Solutio Kalii chloridi pro inje ...
  • Напроксен (Naproxen) (-)
  • Цефепим стерильный (-)
  • Пирацетам МС (Pyracetam MS)
  • Хлозепид (Chlozepidum)
  • Серевент (Serevent)
  • Карбамазепин (Carbamazepine)
  • Фестал (Festal)
  • Ихтаммол (Ichthammol) (-)
  • Митомицин (Mitomycin) (-)
  • Петилам (-)
  • Минирин (Minirin)
  • Азапентацен (Azapentacene)
  • Амифостин (Amifostine)
  • Фурадонина таблетки 0,05 г (Tabulettae Furadonini 0,05 g)
  • Пиклодорм (Piclodorm)
  • Анаферон (Anaferon)
  • Асколонг (Ascolong)
  • Гинкго Смарт-24 (Ginkgo Smart-24™)
  • Леворин (Levorinum)
  • Амфотерицина B мазь 30000 ЕД/г (Unguentum Amphotericini B 30000 ED/g)
  • Карин-Фер (Carin-Fer)
  • Еллон гель (Yellon gel)
  • Ипратропия бромид (Ipratropium bromide) (-)
  • Бутироксана таблетки 0,01 г (Tabulettae Butyroxani 0,01 g)
  • Цефекон Н (Cefeconum N)
  • Салициловая кислота (Acidum salicylicum)
  • Акогриппин (Acogryppinum)
  • Брамизил (Bramizil)
  • Отривин (Otrivin)
  • Омепрус (Omeprusum)
  • Кларитромицин-Верте (Clarithromycin-Verte)
  • Пикамилона раствор для инъекций (Solutio Picamiloni pro injectionibus)
  • Алисат экстра (Alisat extra)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Лонгидаза (-)
    Лонгидаза
    Фармакологические группы:
    Ферменты и антиферменты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): A16.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении. A18.1 Туберкулез мочеполовых органов. J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе. L90.5 Рубцовые состояния и фиброз кожи. L94.0 Локализованная склеродермия [morphea]. M13.9 Артрит неуточненный. M24.5 Контрактура сустава. N30.1 Интерстициальный цистит (хронический). N73.6 Тазовые перитонеальные спайки у женщин. N97.8 Другие формы женского бесплодия. N99.4 Послеоперационные спайки в малом тазу. T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела. T14.1 Открытая рана неуточненной области тела. T20-T32 Термические и химические ожоги. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Состав и форма выпуска:
    Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения1 амп. или фл.
    лонгидаза с гиалуронидазной активностью1500 МЕ
     3000 МЕ
    вспомогательные вещества: маннит — до 15 или 20 мг 

    в ампулах или флаконах из нейтрального стекла, в  контурной ячейковой упаковке 5 ампул или 5 флаконов; в пачке картонной 1 упаковка.

    Описание лекарственной формы: Пористая масса белого цвета или белого цвета с желтоватым оттенком, гигроскопична.

    Фармакологическое действие: Ферментное. Лонгидаза обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью, пролонгированным действием, иммуномодулирующими, хелатирующими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.
    Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием его с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина, аналогом полиоксидония), обладающим собственной фармакологической активностью. Ковалентная связь значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37 oC в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.
    Ковалентная связь в препарате Лонгидаза обеспечивает одновременное локальное присутствие гидролитического фермента и носителя, способного связывать освобождающиеся ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
    Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между C1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) под влиянием гиалуронидазы гликозаминогликаны теряют свои основные свойства: вязкость, способность связывать воду, ионы металлов, затрудняется формирование коллагеновых белков в волокна, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется  в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.
    Лонгидаза ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (ИЛ-1 и фактора некроза опухоли), повышает резистентность организма к инфекции и гуморальный иммунный ответ.
    Лонгидаза не обладает антигенными свойствами, митогенной, поликлональной активностью, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

    Фармакокинетика: При парентеральном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток и достигает Cmax в крови через 20–25 мин, характеризуется высокой скоростью распределения в организме. Период полураспределения (α-фаза) — около 0,5 ч, T1/2 (β-фаза) при разных путях введения от 42 до 84 ч. Выводится преимущественно почками. В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель деградирует до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся почками.
    Препарат проникает во все органы и ткани, в т.ч. проходит через ГЭБ и гематоофтальмический барьер. Не кумулирует.

    Показания: Взрослым и подросткам старше 12 лет в составе комплексной терапии при заболеваниях, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани.
    1. В пульмонологии, урологии, гинекологии при развитии воспаления по интерстициальному типу:
    - пневмофиброз, туберкулез, альвеолит, туберкулема;
    - хронический интерстициальный цистит, спаечный процесс в малом тазу, трубно-перитонеальное бесплодие.
    2. В ортопедии, хирургии, косметологии:
    - келоидные, гипертрофические, втянутые рубцы после пиодермии, травм, ожогов, операций;
    - длительно незаживающие раны;
    - контрактуры суставов, артриты, гематомы;
    - спаечная болезнь.
    3. В дерматовенерологии: ограниченная склеродермия различной локализации.
    4. Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов.

    Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность, злокачественные новообразования. Беременность, детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучались).
    С осторожностью — острая почечная недостаточность, легочные кровотечения.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности.

    Побочные действия: Болезненность в месте введения, редко — аллергические реакции. У отдельных пациентов возможны местные реакции, которые выражаются в развитии гиперемии кожи и в отдельных случаях — в припухлости ткани в месте введения. Все реакции угасают через 48–72 ч.

    Взаимодействие: Лонгидазу можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, глюкокортикостероидами, бронхолитиками, цитостатиками.
    Повышает биодоступность ЛС, ускоряет наступление анальгезии при введении местных анестетиков.

    Способ применения и дозы: П/к (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или в/м курсом от 5 до 15 введений (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.
    Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста больного.
    При необходимости рекомендуется повторный курс через 2–3 мес.
    В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется длительная поддерживающая терапия Лонгидазой 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10–14 дней.
    Для увеличения биодоступности лекарственных препаратов рекомендуется доза 1500 МЕ.
    Для в/м или п/к введения содержимое ампулы растворяют в 1,5–2 мл 0,25 или 0,5% раствора прокаина. В случае непереносимости прокаина препарат растворяют 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций.
    Для электрофореза раствор готовят на дистиллированной воде, для ингаляций — на 0,9% растворе натрия хлорида.
    Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.
    Рекомендуемые схемы лечения:
    1. В пульмонологии, урологии, гинекологии:
    - при заболеваниях органов дыхания:  в/м по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней общим курсом 10 инъекций.  Далее возможна длительная терапия (от 3–4 мес до 1 года  в дозе 3000 МЕ  1  раз в 10–14 дней);
    - при заболеваниях органов малого таза: в/м 1 раз в 3–5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 5 до 15 инъекций.
    2. В ортопедии, хирургии, косметологии:
    - келоидные, гипертрофические, втянутые рубцы после пиодермии, ожогов, операций – внутрирубцовое введение в дозе 3000 МЕ в объеме 1–2 мл 1–2 раза в неделю курсом 5 инъекций, и/или  в/м введение 1 раз в 3–5 дней общим курсом — до 10 инъекций;
    - длительно незаживающие раны — в/м в дозе 1500–3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5–7 инъекций;
    - контрактуры суставов, артриты, гематомы — в/м в дозе 3000 МЕ 1–2 раза в неделю курсом от 7 до 15 инъекций;
    - спаечная болезнь — в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3–5 дней общим курсом от 7 до 15 инъекций.
    3. Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов: антибиотиков, химиопрепаратов, анестетиков — введение 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ общим курсом не более 10 инъекций.
    При почечной недостаточности назначают не чаще 1 раза в неделю.

    Особые указания: Не следует вводить в зону инфекции, острого воспаления, опухоли.

    Медицинская энциклопедия-справочник: