Categories
Фармакология:
  • Аспирекс (Aspirex)
  • Максипим (Maxipime)
  • Эргокальциферол-Русфар (Ergocalciferolum-Rusphar)
  • Защитная накладка на косточку большого пальца (Ballenschale)
  • Инсти (Insty)
  • Иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введения жидкий ( ...
  • Ренель (Reneel)
  • Ципролакэр (Ciprolacare)
  • Рисперидон (Risperidone) (-)
  • Никоретте с мятным вкусом (Nicorette mint)
  • Дисменорм (Dysmenorm)
  • Церневит (Cernevit)
  • Кальция глюконат (Calcium gluconate) (-)
  • Орнидазол (Ornidazole) (-)
  • Тасмар (Tasmar)
  • Беконазе (Beconase)
  • Фталазол (Phthalazolum)
  • Гинкго Билоба (Ginkgo Biloba) (-)
  • Месна-ЛЭНС (Mesna-LANS)
  • Сульгина таблетки 0,5 г (Tabulettae Sulgini 0,5 g)
  • Эпиген интим (Epigen intimo)
  • Зоран (Zoran)
  • Глюкозамина сульфат-750 (Glucosamine Sulfate 750)
  • Омепразол-АКОС (Omeprazolum-AKOS)
  • Эскапел (Escapelle)
  • Дардум (Dardum)
  • Кардикет (Cardiket)
  • Кефстар (Kefstar)
  • Ибупрофен-Хемофарм (Ibuprofen-Hemofarm)
  • Оризолин (Orizolin)
  • Тамоксифен-ЛЭНС (Tamoxifen-LANS)
  • Кислота никотиновая (Nicotinic acid)
  • Антилимфолин-Кз (Antilimpholinum Kz)
  • Вальпроевая кислота (Valproic acid) (-)
  • Тауфон-АКОС (Taufonum-AKOS)
  • Сальбутамол (Salbutamolum)
  • Теофиллин (Theophyllinum)
  • Офлоксацин-АКОС (Ofloxacin-AKOS)
  • Гентамицин (Gentamicin) (-)
  • Сабаль-Гомаккорд (Sabal-Homaccord)
  • Каптоприл-Акри (Captopril-Akri)
  • Рэнкс (Renx)
  • Гидрохлоротиазид (Hydrochlorothiazide)
  • Проксиметакаин (Proxymetacaine) (-)
  • Эхинацея с Эстер-С и корнем голденсила (-)
  • Пензитал (Penzital)
  • Найз (Nise)
  • Опакордэн (Opacorden)
  • Тентекс форте (Tentex forte)
  • Эритромицина таблетки с кишечнорастворимым покрытием (Tabulettae Eryth ...
    Веро-Пипекуроний
    Латинское название:
    Vero-Pipecuronium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.



    • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)