Categories
Pharmacology
Поиск лекарств:
Латинское название: Argosulfan
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства. Сульфаниламиды
Нозологическая классификация (МКБ-10): A46 Рожа. L01 Импетиго. L25 Контактный дерматит неуточненный. L30.3 Инфекционный дерматит. L55 Солнечный ожог. L58 Радиационный дерматит лучевой. L89 Декубитальная язва. L98.4.2 Язва кожи трофическая. T14.9 Травма неуточненная. T20-T32 Термические и химические ожоги. T33-T35 Обморожение. T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Сульфатиазол серебра (Sulfathiazole silver)
Применение: Ожоги всех степеней, включая радиационные; пролежни, трофические язвы голени.
Противопоказания: Аллергические реакции на сульфаниламидные препараты в анамнезе, врожденный дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы (риск гемолиза), грудной возраст (новорожденные и недоношенные дети).
Применение при беременности и кормлении грудью: Применение при беременности и кормлении грудью допустимо в исключительных случаях, если поверхность ожога не превышает 20% поверхности тела, а терапевтическая польза больше, чем риск для плода.
Побочные действия: Лейкопения, аллергические кожные реакции.
Способ применения и дозы: Наружно; с помощью стерильного марлевого тампона крем наносят тонким слоем (2–3 мм) на пораженные поверхности 1–2 раза в сутки. Лечение проводят открытым способом или с использованием окклюзионной повязки.
Меры предосторожности: Особая осторожность требуется у больных с обширными ожогами, сопутствующими нарушениями функции печени и почек, в состоянии шока. При нанесении крема на поверхность раны может появиться экссудат, в этом случае перед аппликацией рану промывают 3% раствором борной кислоты или 0,1% раствором хлоргексидина.
Особые указания: Во время применения необходимо контролировать уровень сульфаниламидов в сыворотке.
Download Аргосульфан (Argosulfan)
Латинское название: Tabulettae Apilaci 0,01 g
Фармакологические группы: Общетонизирующие средства и адаптогены
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Апилак (Apilac)
Применение: У детей грудного и раннего возраста при гипотрофии и анорексии. У взрослых при артериальной гипотензии, нарушении питания у реконвалесцентов, невротических расстройствах, нарушении лактации в послеродовом периоде, себорее кожи лица. В офтальмологической практике в качестве ранозаживляющего и антибактериального средства при травматических кератитах и повреждениях роговой оболочки глаза (глазные лекарственные пленки).
Противопоказания: Болезнь Аддисона, идиосинкразия к препарату. Применение пленок с апилаком противопоказано в случаях аллергических реакций на продукты пчеловодства.
Побочные действия: При повышенной индивидуальной чувствительности могут наблюдаться нарушения сна, что требует уменьшения дозы или отмены препарата.
Способ применения и дозы: Недоношенным и новорожденным детям назначают по 2,5 мг, а детям старше 1 мес — по 5 мг в виде свечей 3 раза в сутки. Курс лечения 7–15дней.
Взрослым назначают сублингвально в виде таблеток 10 мг 3 раза в сутки в течение 10–15 дней.
При себорее кожи лица наносят на кожу 2–10 г 3% мази с апилаком 1 раз в сутки (непосредственно или под повязку); при других поражениях кожи 1–2 раза в сутки.
В офтальмологической практике — пленку закладывают в нижний конъюнктивальный свод 1–3 раза в сутки в течение 7–10 дней. Так же как при применении других глазных пленок, возможно ощущение инородного тела в глазу. В случае развития отека и покраснения глаза пленку удаляют.
Download Апилака таблетки 0,01 г (Tabulettae Apilaci 0,01 g)
Латинское название: Dr. Theiss tinctura Echinaceae
Фармакологические группы: Иммуномодуляторы
Нозологическая классификация (МКБ-10): B99 Другие инфекционные болезни. D84.9 Иммунодефицит неуточненный. F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J11 Грипп, вирус не идентифицирован. J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический. R53 Недомогание и утомляемость. Z29.1 Профилактическая иммунотерапия. Z54 Период выздоровления
Состав и форма выпуска:
| Настойка | 100 мл |
| эхинацея узколистная | 33,3 г |
во флаконах темного стекла по 50 мл; в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие: Иммуностимулирующее. Повышает фагоцитарную активность гранулоцитов, макрофагов.
Показания: Понижение иммунитета, острые инфекционные заболевания (профилактика и лечение), адаптация при смене часовых поясов, климата, метеочувствительность.
Противопоказания: Гиперчувствительность (в том числе к сложноцветным), туберкулез, лейкоз, рассеянный склероз, аутоиммунные заболевания, беременность, кормление грудью.
Побочные действия: При повышенной чувствительности к сложноцветным в отдельных случаях могут наблюдаться аллергические кожные реакции, требующие отмены препарата.
Способ применения и дозы: Внутрь (короткое время держать во рту, не глотая). Для профилактики инфекционных заболеваний — по 20–30 капель 3 раза в сутки, при острых инфекциях — однократно 50 капель, затем — по 10–20 капель каждый час.
Особые указания: Перед употреблением флакон с
Download Доктор Тайсс Эхинацеи настойка (Dr. Theiss tinctura Echinaceae)
Латинское название: Mirena
Фармакологические группы: Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты
Нозологическая классификация (МКБ-10): N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации. N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища. N94.6 Дисменорея неуточненная. N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин. Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств. Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Левоноргестрел (Levonorgestrel)
Применение: Контрацепция, идиопатическая меноррагия (для внутриматочной стстемы).
Противопоказания: Гиперчувствительность, гормонозависимые опухоли, склонность к тромбоэмболиям, отосклероз, острые заболевания или опухоли печени, инфекционные заболевания мочеполовой системы, беременность, кормление грудью (обязателен отказ от грудного вскармливания).
Побочные действия: Редко — межменструальные кровянистые выделения, нарушения менструального цикла, масталгия, тошнота, головная боль, акне, задержка жидкости в организме, гирсутизм, депрессия, дерматит, выпадение волос.
Способ применения и дозы: Внутрь, вечером после еды — по 1 табл. ежедневно в течение 21 дня. Капсулы (6 шт.) имплантируют п/к во внутреннюю область плеча сроком на 5 лет. Внутриматочную систему вводят на 4–6 день менструального цикла, после искусственного аборта — сразу или, предпочтительнее, после очередной менструации; после неосложненных самопроизвольных родов — не ранее, чем через 6 нед.
Особые указания: Через 3 мес после имплантации капсул и 1 раз в год необходим врачебный контроль. Показаниями для немедленного удаления капсул являются острые нарушения зрения, плановое оперативное вмешательство с последующей иммобилизацией в течение 6 мес, появление симптомов тромбофлебита или тромбоэмболии, острое заболевание печени, мигрень. Конструкция внутриматочной системы обеспечивает выделение левоноргестрела со скоростью 20 мг/сут. При длительных межменструальных кровянистых выделениях необходимо дополнительное обследование (для уточнения диагноза).
Download Мирена (Mirena)
Применение: Тениаринхоз, тениоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Побочные действия: Тошнота, аллергические реакции, обострение нейродермита.
Способ применения и дозы: Внутрь, таблетки разжевывают или размельчают в теплой воде (1 таблетку в 50 мл теплой воды). Суточная доза: для взрослых — 2–3 г (8–12 таблеток); для детей до 2 лет — 0,5 г (2 таблетки), 2–5 лет — 1 г (4 таблетки), 5–12 лет — 1,5 г (6 таблеток), старше 12 лет — 2–3 г (8–12 таблеток).
При тениозе: суточную дозу принимают натощак, через 2 ч — солевое слабительное, через 1 мес — прием препарата повторяют, слабительные ЛС не назначают.
При тениаринхозе, дифиллоботриозе: препарат принимают утром натощак или вечером через 3–4 ч после легкого ужина. В день лечения рекомендуется жидкая или полужидкая легко усвояемая пища (бульон, жидкие каши, пюре, молоко, кисели, фруктовые соки, сладкий чай и пр.). Перед приемом никлозамида принимают 2 г натрия гидрокарбоната.
При гименолепидозе: суточную дозу принимают в 4 приема, через каждые 2 ч (в 10, 12, 14 и 16 ч); пищу принимают в 8, 13 и 18 ч. Лечение проводят в течение 4 дней, через 4 дня — повторяют; контрольное исследование проводят через 15 дней после окончания лечения и в последующем ежемесячно в течение 6 мес (до 12 мес). При рецидиве заболевания — повторяют лечение по той же схеме.
Download Никлозамид (Niclosamide) (-)
Латинское название: Octasept
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): A59 Трихомониаз. A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]. B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]. B35-B49 Микозы. B37.3 Кандидоз вульвы и вагины. D23 Другие доброкачественные новообразования кожи. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J03 Острый тонзиллит [ангина]. K05 Гингивит и болезни пародонта. K12 Стоматит и родственные поражения. L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки. L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная. L30.3 Инфекционный дерматит. L70 Угри. L87 Трансэпидермальные прободные изменения. L89 Декубитальная язва. L98.4.2 Язва кожи трофическая. N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации. N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы. P96.4 Прерывание беременности, влияние на плод и новорожденного. T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела. T14.1 Открытая рана неуточненной области тела. T20-T32 Термические и химические ожоги. T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках. T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное. Z01.2 Стоматологическое обследование. Z01.4 Гинекологическое обследование (общее) (рутинное). Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика. Z30.1 Введение (внутриматочного) противозачаточного средства. Z43 Уход за искусственными отверстиями. Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Повидон-йод (Povidone-iod)
Применение: Раствор наружный: амбулаторное и стационарное применение — антисептическая обработка кожи и слизистых оболочек перед операцией; обработка кожи перед инъекциями, взятием крови, пункцией, биопсией, трансфузией, инфузией и другими инвазивными манипуляциями; обработка асептических и инфицированных ран, профилактика и лечение осложнений при наличии дренажей, катетеров, зондов у хирургических больных; бактериальные, грибковые и вирусные инфекции кожи, слизистых оболочек рта и носоглотки; дезинфекция полости рта при стоматологических манипуляциях; полная или частичная обработка больных перед операциями (т.н. «дезинфицирующее купание»); дезинфекция родовых путей, «малые» гинекологические операции (искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали, коагуляция эрозии и полипа и т.д.), обработка пуповины и профилактика конъюнктивита у новорожденных; обработка кожи полового члена у мужчин при совместном лечении половых партнеров.
Применение в быту — антисептическая обработка кожи при ранениях, порезах, ссадинах, опрелостях, гнойничковых заболеваниях, угревой сыпи, стоматите.
Мазь: ожоги, инфицированные раны и ссадины, трофические язвы и пролежни, инфекции кожи, суперинфекционные дерматиты, вирусные заболевания кожи (в т.ч. вызванные вирусом герпеса и вирусом папилломы человека.
Вагинальные суппозитории и таблетки: инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов, вызванные чувствительными к йоду микроорганизмами (острый и хронический вагинит, смешанные инфекции, в т.ч. вызванные Gardnerella vaginalis, грибами, трихомонадами), профилактика инфицирования перед хирургическими вмешательствами или диагностическими процедурами во влагалище.
Мыло: гигиеническая дезинфекция рук, подготовка рук хирурга перед операцией.
Противопоказания: Гиперчувствительность, гипертиреоз, аденома щитовидной железы, герпетиформный дерматит Дюринга, почечная недостаточность, период перед терапией радиоактивным йодом, грудной возраст (недоношенные, новорожденные и грудные дети).
Применение при беременности и кормлении грудью: Не рекомендуется с 3 мес беременности и в период грудного вскармливания (при необходимости применение возможно под индивидуальным медицинским контролем).
Побочные действия: Местные аллергические реакции, в т.ч. зуд, гиперемия.
Взаимодействие: Несовместим с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть, окислителями, солями щелочей и веществами с кислой реакцией, с лекарственными формами для местного применения, содержащими ферменты (йод снижает активность ферментов).
Передозировка: Лечение: симптоматическое.
Способ применения и дозы: Наружно, интравагинально. Способ и дозирование зависят от показаний и лекарственной формы. Для обработки инфицированных кожных покровов и слизистых оболочек — 10% неразбавленный раствор для наружного применения наносят на пораженные участки и оставляют на 1–2 мин, затем тщательно смывают.
Для смазывания и влажных компрессов рекомендуется 10% неразбавленный раствор.
Антисептическая обработка операционного поля — пенообразующий 7,5% (неразбавленный) раствор (1 мл на 50–70 см2 поверхности) наносят на бритую, увлажненную водой кожу и втирают 5 мин, распространяя пену, затем пену удаляют, смазывают кожу неразведенным раствором и оставляют до высыхания; возможно использование 7,5% неразбавленного раствора в виде жидкого мыла. При продолжительности контакта с кожей не менее 5 мин (обычно 2 раза по 2,5 мин) применяют 3-й способ — наносят 7,5% неразбавленный раствор для наружного применения (1 мл на 50–70 см2 поверхности) на 3–5 с, затем смывают стерильной водой и повторяют обработку еще раз.
Для гигиенической обработки больного используют 10% водный раствор (для наружного применения) в разведении 1:100. Для обработки рук хирурга и медперсонала — 5 мл 10% неразбавленного раствора для наружного применения растирают ладонями до локтя в течение 5 мин (для образования пены можно добавить воду), затем тщательно смывают, процедуру повторяют дважды; 2-й способ — смачивают кожу, наносят 5 мл 7,5% раствора для наружного применения, растирают ладонями (или щеткой) до образования пены, смывают водой и повторяют снова; 3-й способ — 5 мл 7,5% неразбавленного пенообразующего раствора втирают в кожу рук около 5 мин, затем руки промывают водой и процедуру повторяют; 4-й способ — 5 мл 7,5% раствора в виде жидкого мыла равномерно растирают по коже рук в течение 1 мин, тщательно моют и споласкивают руки теплой водой.
При обработке ран и ожогов, бактериальных и грибковых инфекциях кожи — на пораженные участки наносят 10% водный раствор в разведении 1:10 или 10% неразбавленный раствор (на 1–2 с) и тщательно смывают.
Для полоскания рта и горла используют неразбавленный или предварительно разбавленный (1 ч.ложку разводят в 1/2 стакана воды) 1% раствор для полосканий, процедуру проводят несколько раз в сутки.
При вагинитах (после подмывания) — по 1 вагинальному суппозиторию или 1 вагинальной таблетке (200 мг) вводят глубоко во влагалище 2 раза в сутки в течение 7–14 дней. При хронических и подострых вагинитах — по 1 вагинальному суппозиторию (200 мг) 1 раз в сутки перед сном в течение 14 дней.
Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки несколько раз в сутки.
Меры предосторожности: Следует избегать попадания в глаза. При появлении реакций гиперчувствительности к йоду (зуд, гиперемия) требуется отмена препарата. В случаях бессимптомной гиперфункции щитовидной железы и других болезней щитовидной железы, особенно в пожилом возрасте, используют только по указанию врача. Необходимо проводить контроль функции щитовидной железы у новорожденных и вскармливаемых грудным молоком детей, матери которых применяли повидон-йод в суппозиториях.
Download Октасепт (Octasept)
Латинское название: Solutio Pilocarpini hydrochloridi 1%
Фармакологические группы: м-Холиномиметики
Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).
Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).
Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.
Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.
Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.
Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.
Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.
Download Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% (Solutio Pilocarpini hydrochloridi 1%)
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Диэтилтолуамид (Diethyltoluamide)
Применение: Профилактика укусов кровососущих насекомых.
Способ применения и дозы: Местно. Обработать открытые части тела, одежду, занавеси и сетки на окнах, пологи.
Меры предосторожности: Следует избегать попадания внутрь и на слизистые оболочки.
Download СМЭК (-)
Латинское название: Saroten
Фармакологические группы: Антидепрессанты
Нозологическая классификация (МКБ-10): F10.4 Абстинентное состояние с делирием. F10.5 Психоз алкогольный. F20 Шизофрения. F22 Хронические бредовые расстройства. F28 Другие неорганические психотические расстройства. F29 Неорганический психоз неуточненный. F32 Депрессивный эпизод. F34.0 Циклотимия. F40 Фобические тревожные расстройства. F40.8 Другие фобические тревожные расстройства. F41 Другие тревожные расстройства. F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. F42 Обсессивно-компульсивное расстройство. F48 Другие невротические расстройства. F50.0 Нервная анорексия. F50.2 Нервная булимия. F60 Специфические расстройства личности. F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности. F91 Расстройства поведения. F92 Смешанные расстройства поведения и эмоций. F98.0 Энурез неорганической природы. G43 Мигрень. M79.2 Невралгия и неврит неуточненные. R32 Недержание мочи неуточненное. R41.0 Нарушение ориентировки неуточненное. R44.3 Галлюцинации неуточненные. R45.1 Беспокойство и возбуждение. R45.3 Деморализация и апатия. R45.4 Раздражительность и озлобление. R45.6 Физическая агрессивность. R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное. R46.4 Заторможенность и замедленная реакция. R52 Боль, не классифицированная в других рубриках. R52.2 Другая постоянная боль. R63.0 Анорексия
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Амитриптилин (Amitriptyline)
Применение: Депрессии (эндогенные, инволюционные, реактивные, невротические, при органических повреждениях мозга, медикаментозные), депрессивный синдром, шизофренические психозы, тревожно-депрессивные состояния различного генеза, смешанные эмоциональные расстройства, нарушения поведения, психогенная анорексия, детский энурез (за исключением детей с гипотоническим мочевым пузырем), сильные боли неврогенного характера, профилактика мигрени.
Противопоказания: Гиперчувствительность, глаукома, эпилепсия, гиперплазия предстательной железы, атония мочевого пузыря, паралитическая непроходимость кишечника, пилоростеноз, инфаркт миокарда в анамнезе, применение ингибиторов МАО в предшествующие 2 нед, беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 лет (для инъекционных форм — до 12 лет).
Ограничения к применению: С осторожностью применяют при ИБС, аритмии, сердечной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Блокада периферических м-холинорецепторов: сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, нарушение зрения, аккомодации, усиленное потоотделение.
Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия, повышение давления, нарушение проводимости, изменения ЭКГ (особенно QRS).
Аллергические реакции: кожная сыпь и др.
Взаимодействие: Несовместим с ингибиторами МАО. Потенцирует эффект соединений, угнетающих ЦНС (в т.ч. седативных, снотворных, алкоголя), симпатомиметиков, противопаркинсонических средств, ослабляет — гипотензивных и противосудорожных препаратов. Индукторы микросомального окисления (барбитураты, карбамазепин) снижают, а циметидин повышает концентрацию в плазме.
Передозировка: Симптомы: галлюцинации, судороги, делирий, кома, нарушение сердечной проводимости, экстрасистолия, желудочковые аритмии, гипотермия и др.
Лечение: промывание желудка, прием суспензии активированного угля, слабительных, поддержание температуры тела, мониторинг функции сердечно-сосудистой системы не менее 5 дней; при тяжелых холинолитических симптомах (гипотензия, аритмия, кома) — 0,5–2 г физостигмина в/м или в/в. Гемодиализ и форсированный диурез неэффективны.
Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая, после еды, взрослым в начальной дозе — по 25 мг 2–4 раза в сутки. Максимальные дозы для амбулаторного лечения — до 150 мг/сут, в стационаре — до 300 мг/сут, у пожилых больных — до 100 мг/сут.
В/м или в/в (вводить медленно) в дозе 20–40 мг 4 раза в сутки. Инъекции постепенно заменяют приемом внутрь. Курс лечения не более 6–8 мес.
Детям, как антидепрессант: от 6 до 12 лет — 10–30 мг или 1–5 мг/кг/сут дробно, в подростковом возрасте — по 10 мг 3 раза в сутки (при необходимости до 100 мг в сутки); для лечения ночного энуреза детям старше 6 лет — 12,5–25 мг на ночь (доза не должна превышать 2,5 мг/кг массы тела).
Меры предосторожности: Прием амитриптилина возможен не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Пожилым и детям рекомендуются сниженные дозы. Не следует назначать маниакальным больным. В связи с возможностью суицидальных попыток у больных депрессией необходимо регулярное наблюдение за пациентами, особенно в первые недели лечения, а также назначение в минимально необходимых дозах для снижения риска передозировки. При отсутствии улучшения состояния больного в течение 3–4 нед необходимо пересмотреть тактику лечения. Во время лечения следует избегать употребления алкоголя, а также отказаться от деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты реакций.
Download Саротен (Saroten)
Латинское название: Celebrex
Фармакологические группы: Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный. M15-M19 Артрозы. M25.5 Боль в суставе
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Целекоксиб (Celecoxib)
Применение: Ревматоидный артрит, реактивный синовит и болевой синдром при остеоартрозе.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Ограничения к применению: Аллергические реакции на другие НПВС и сульфаниламиды, тяжелые нарушения функции печени и почек, сердечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, беременность, возраст до 18 лет и пожилой возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью: Кормящим женщинам на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: >1% — головокружение, головная боль, слабость, бессонница; 0,1–1% — нечеткость зрения, звон в ушах, парестезия, повышенная тревожность, депрессия; <0,1% — атаксия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): 0,1–1%- артериальная гипертензия, сердцебиение, анемия; <0,1% — лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны респираторной системы: >1% — фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей; 0,1–1% — кашель, одышка.
Со стороны органов ЖКТ: >1% — боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, тошнота; 0,1–1% — запор, отрыжка, гастрит, стоматит, рвота, нарушение функции печени, повышение АСТ и АЛТ; <0,1% — изменение вкуса, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дисфагия, перфорация кишечника, эзофагит, мелена.
Со стороны кожных покровов: >1% — зуд, сыпь; 0,1–1% — крапивница; <0,1% — алопеция, фотосенсибилизация.
Прочие: >1% — периферические отеки; 0,1–1% — судороги в ногах, инфекции мочевыводящих путей.
Взаимодействие: Флуконазол повышает концентрацию в плазме, антациды снижают всасывание в ЖКТ.
Способ применения и дозы: Внутрь, при остеоартрозе 100 мг 2 раза в сутки или 200 мг 1 раз в сутки; при ревматоидном артрите — 200 мг 2 раза в сутки.
Меры предосторожности: У пожилых пациентов при сниженной массе тела, при явлениях (легких и умеренных) печеночной или сердечной недостаточности лечение необходимо начинать с малых доз.
Download Целебрекс (Celebrex)