Categories
Pharmacology
  • Клопамид (Clopamide) (-)
  • Нитроксолин (Nitroxoline) (-)
  • Каринат Форте (Karinat Forte)
  • Пливасепт антисептический крем 1% (Plivasept)
  • Доксициклин (Doxycycline)
  • Римантадин-СТИ (tadine-STI)
  • Этид (Ethide)
  • Лираза (Lyrase)
  • Энвас (Envas)
  • Тамерит (Tamerit)
  • Нафтифин (Naftifine) (-)
  • Ловастатин (Lovastatin)
  • Витамин A-ацетат 500 сухой (Vitamin A-acetate 500 dry)
  • Глюконеодез (Gluconeodesum)
  • Амилоносар (-)
  • Нетромицин (Netromycine)
  • Таривид (Tarivid)
  • Симплакор (Simplaqor)
  • Актинервал (Actinerval)
  • Бифоназол (Bifonazolum)
  • Дипиридамол (Dipyridamole) (-)
  • Реополиглюкин-40 с натрия хлоридом (Rheopoluglucinum-40)
  • Симло (Simlo)
  • Кальций-Д3 Никомед (Calcium-D3 Nycomed)
  • Кальция D-пантотенат (Calcium D-pantothenate)
  • Трифосаденин (Triphosadenine) (-)
  • Панкреатин-концентрат (Pancreatinum-concentratum)
  • Пансорал первые зубы (Pansoral)
  • Доместос (Domestos)
  • Бетоптик С (Betoptic S)
  • Белогент (Belogent)
  • Леспенефрил (Lespenephril)
  • Теразозин (Terazosin) (-)
  • Гистамин (Histamine) (-)
  • Дротаверин-КМП (Drotaverine-KMP)
  • Цилазаприл (Cilazapril) (-)
  • Антаксон (Antaxone)
  • Идоксуридин (Idoxuridine) (-)
  • Дифлазон (Diflazon)
  • Гистафен (Histafen)
  • Акарбоза (Acarbose)
  • Анилокаин (Anilocainum)
  • Азаметония бромид (Azamethonium bromide)
  • Глемаз (Glemaz)
  • Пирокс (Pirox)
  • Аминитрозол (Aminitrozole)
  • Медисоя (Medisoya)
  • Реминил (Reminyl)
  • Тиорил (Thioril™)
  • Феноксиметилпенициллин (Phenoxymethylpenicillin) (-)
    Препидил
    Латинское название:
    Prepidil
    Фармакологические группы: Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): O62.2 Другие виды слабости родовой деятельности
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Динопростон (Dinoprostone)
    Применение: Стимуляция родов при доношенной беременности, индукция родов при доношенной или почти доношенной беременности, индукция изгнания плода в случае его внутриутробной гибели, медикаментозный аборт, несостоявшийся аборт, пузырный занос.

    Противопоказания: Гиперчувствительность; при назначении для индукции родов при доношенной беременности наличие в анамнезе сведений о кесаревом сечении или больших хирургических вмешательствах на матке, трудных и/или травматичных родах, пельвиоперитоните, 6 или более доношенных беременностях; высокая степень несоответствия размеров таза и головки плода; предшествующий дистресс плода, аномальные положения плода. При назначении для индукции родов геля вагинального — немакушечные предлежания плода, инфекции нижних отделов полового тракта, кровянистые выделения из половых путей неуточненного характера во время беременности, вскрывшийся плодный пузырь. При назначении для медикаментозного аборта — инфекция тазовых органов в случае, если не проведена адекватная предшествующая терапия, цервицит или инфекции влагалища (противопоказано экстраамниотическое введение).

    Ограничения к применению: Бронхиальная астма, глаукома, артериальная гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, эпилепсия, нарушения печеночной или почечной функции.

    Побочные действия: Повышение тонуса матки, тетанические сокращения; тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, раздражение тканей, эритема в месте в/в введения, приливы, дрожь, повышение температуры, лейкоцитоз; у плода — нарушения сердечного ритма, асфиксия.

    Взаимодействие: Усиливает эффект окситоцина.

    Передозировка: Симптомы: значительное усиление и учащение сокращений матки.
    Лечение: в/в введение бета-адреномиметиков; при неэффективности — быстрое родоразрешение.
    При передозировке геля: препарат необходимо удалить из влагалища, поместив пациентку в положение полулежа на боку; показано применение кислорода.

    Способ применения и дозы: Для индукции родов при доношенной беременности дозу подбирают в соответствии с чувствительностью пациентки и поддерживают на возможно более низком уровне, обеспечивающем достаточную реакцию матки и нормальное прогрессивное раскрытие шейки.
    Внутрь в первой дозе 0,5 мг, в последующем — 0,5 мг каждый час. Если активность матки недостаточна, дозу увеличивают до 1 мг/ч, пока активность матки не увеличится. Не рекомендуется увеличивать дозу свыше 1,5 мг/ч. В случае прогрессирующего расширения шейки матки возможно уменьшение дозы до 0,5 мг/ч. Для в/в введения применяют инъекционный раствор с концентрацией 1,5 мкг/мл. Начальная скорость инфузии, которую поддерживают в течение первых 30 мин, составляет 0,25 мкг/мин. Если желаемый эффект не достигнут, то скорость введения увеличивается до 0,5 мкг/мин. В некоторых случаях допускают постепенное увеличение скорости введения до 1 или 2 мкг/мин. В случае возникновения гипертонуса матки или дистресса плода инфузию прекращают до нормализации состояния пациентки и плода, после этого инфузию можно возобновить со скоростью, составляющей 50% от последней, а затем постепенно увеличивать скорость.
    Для индукции родов возможно также применение вагинального геля в начальной дозе 1 мг. Гель вводят в задний свод влагалища. При необходимости через 6 ч можно ввести вторую дозу геля — 1–2 мг (2 мг назначают в случае полного отсутствия эффекта от первого введения, 1 мг применяют для усиления уже достигнутого эффекта).
    Для индукции изгнания плода в случае его внутриутробной гибели — в/в инфузия с начальной скоростью 0,5 мкг/мин, с дальнейшим повышением скорости с интервалами не меньше 1 ч. Не следует превышать скорость инфузии 4 мкг/мин.
    Для медикаментозного аборта, при несостоявшемся аборте и при пузырном заносе — в/в инфузия раствора с концентрацией 5 мкг/мл. Рекомендуемая начальная скорость введения для первых 30 мин — 2,5 мкг/мин; если нужный эффект достигнуть не удается, темп введения повышают до 5 мкг/мин. В случае, когда после 4 ч такой инфузии необходимый уровень сократимости матки не достигается, то темп инфузии повышают до 10 мкг/мин. При возникновении побочных эффектов уменьшают на 50% скорость инфузии или прекращают ее.

    Меры предосторожности: Не рекомендуется длительное (более 2 дней) применение.

    Особые указания: Используют растворы с концентрацией 1,5 мкг/мл, 5 мкг/мл. Растворы для в/в применения могут храниться не более суток. Перед применением для индукции родов необходимо тщательно оценить соответствие размеров таза и головки плода; в ходе родов необходимо тщательно наблюдать за маточной активностью, течением процесса созревания и раскрытия шейки матки, состоянием плода. При наличии в анамнезе гипертонических или тетанических маточных сокращений контролируют активность матки и статус плода в течение всего периода индуцированных родов. Если у пациентки сохраняются высокотоничные сокращения, следует учитывать возможность разрыва матки.



    • Препидил (Prepidil)