Categories
Pharmacology
  • Тиоридазин (Thioridazine) (-)
  • Видеин 3 (Videin 3)
  • Бротинум (Brotinum)
  • Бупивакаина гидрохлорид (Bupivicaine hydrochloride)
  • Рисполепт Конста (Rispolept Consta)
  • Мульти-табс Бэби (Multi-tabs Baby)
  • Дентиспрей (Dentispray)
  • Кальция хлорид (Calcium chloride) (-)
  • Веро-Дексаметазон (Vero-Dexamethasone)
  • Кралонин (Cralonin)
  • Свечи с метилурацилом 0,5 г (Suppositoria cum Methyluracilo 0,5 g)
  • ПК-Мерц (PK-Merz)
  • Пинаверия бромид (Pinaverium bromide) (-)
  • Бисакодил (Bisacodyl)
  • Мифолиан (Mofolian)
  • Клонидин (Clonidine) (-)
  • Геломиртол форте (Gelomyrtol forte)
  • Метролакэр (Metrolacare)
  • Эпервудин (Epervudine) (-)
  • Натрия цитрат для инъекций (Natrii citras pro injectionibus)
  • Трамадол (Tramadol)
  • Медоциприн (Medociprin)
  • Риодипин (Riodipine) (-)
  • Офтан Пилокарпин (Oftan Pilocarpin)
  • Цефат (Cefatum)
  • Верапамила гидрохлорида раствор для инъекций 0,25% (Solutio Verapamili hydrochloridi pro injectionibus 0,25%)
  • Октолипен (Octolipen)
  • Мамомит (Mamomit)
  • Фенистил 24 (Fenistil 24)
  • Рифабутин (Rifabutin)
  • Менопур (Menopur)
  • Фурагин (Furaginum)
  • Роцефин (Rocephin)
  • Веро-Протионамид (Vero-Protionamid)
  • Дрожжи пивные (Faex medicinalis)
  • Микрогинон (Microgynon)
  • Луцетам (Lucetam)
  • Троксерутин Врамед (Troxerutin Vramed)
  • Леворидон (Levoridonum)
  • Простанорм (Prostanormum)
  • Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г (Unguentum Nystatini 100000 ED/g)
  • Амфотерицин B (Amphotericinum B)
  • Преднизолон (Prednisolone) (-)
  • Кра-Реп (Kra-Rep)
  • Бетула-Хит (Betula-Chit)
  • Сумамед (Sumamed)
  • Предуктал (Preductal)
  • Эфокс лонг (Effox long)
  • Вигантол (Vigantol®)
  • Колхикум-дисперт (Colchicum-dispert)
  • Бенакорт
    Латинское название:
    Benacort
    Фармакологические группы: Глюкокортикоиды
    Нозологическая классификация (МКБ-10): J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений. J30.2 Другие сезонные аллергические риниты. J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь. J45 Астма. K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит]. K51 Язвенный колит
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Будесонид (Budesonide)
    Применение: Ингаляционно: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких.
    Внутрь: болезнь Крона с вовлечением подвздошной и/или восходящей ободочной кишки (для индукции ремиссии при легкой и среднетяжелой формах).
    Интраназально: сезонный и круглогодичный аллергический ринит.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, для ингаляционного использования: активная форма туберкулеза легких, грибковые инфекции органов дыхания; для перорального применения: инфекции ЖКТ (бактериальные, грибковые, амебные, вирусные), тяжелые нарушения функции печени, детский возраст; для интраназального использования: грибковые, бактериальные и вирусные инфекции органов дыхания, туберкулез органов дыхания.

    Ограничения к применению: Для перорального применения: туберкулез, артериальная гипертензия, сахарный диабет, остеопороз, пептическая язва, глаукома, катаракта, отягощенный семейный анамнез в отношении сахарного диабета или глаукомы.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности возможно только в том случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватные и строго контролируемые исследования по применению во время беременности не проведены). Детей, матери которых в период беременности получали значительные дозы кортикостероидов, следует внимательно наблюдать (возможна гипофункция надпочечников). У женщин детородного возраста до начала терапии должна быть исключена возможная беременность, а во время лечения — применяться надежные методы контрацепции. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли будесонид в грудное молоко).

    Побочные действия: При ингаляциях: дисфония, боль в горле, сухость или раздражение полости рта либо глотки, кашель; менее часто — кандидоз слизистой оболочки полости рта, тошнота, фарингит, парадоксальный бронхоспазм.
    При пероральном приеме
    Со стороны нервной системы и органов чувств: депрессия, эйфория, раздражительность, глаукома, катаракта.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, повышенный риск тромбообразования, васкулит (синдром отмены после длительного лечения).
    Со стороны органов ЖКТ: боль в эпигастральной области, диспептические явления, дуоденальная язва, панкреатит.
    Со стороны эндокринных органов: синдром Кушинга, в т.ч. лунообразное лицо, ожирение туловища; сахарный диабет, снижение толерантности к глюкозе, задержка натрия с формированием отеков, гипокалиемия, снижение функции или атрофия коры надпочечников, нарушение секреции половых гормонов (аменорея, гирсутизм, импотенция).
    Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, остеопороз, асептический некроз костей (головки бедренной и плечевой).
    Со стороны кожных покровов: аллергическая экзантема, красные стрии, петехии, экхимоз, стероидные угри, ухудшение заживления ран, контактный дерматит.
    Прочие: повышенный риск возникновения инфекционных заболеваний.
    При интраназальном применении: жжение, раздражение слизистой носа, чихание, кандидомикоз.

    Взаимодействие: Ингибиторы цитохрома P450 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) могут замедлять метаболизм и усиливать глюкокортикоидный эффект. Будесонид может усиливать действие сердечных гликозидов (вследствие дефицита калия); салуретики могут увеличивать гипокалиемию. Одновременное назначение циметидина и будесонида может приводить к незначительному повышению уровня будесонида в плазме (клинического значения не имеет). Омепразол (при одновременном назначении) не оказывает влияния на фармакокинетику будесонида.

    Передозировка: Симптомы хронической передозировки: проявления гиперкортицизма.
    Лечение: отмена будесонида путем постепенного снижения дозы.

    Способ применения и дозы: Ингаляционно: доза подбирается индивидуально, с учетом тяжести заболевания, поддерживающей дозы таблетированных глюкокортикоидов; взрослым – 200–800 мкг/сут (до 1600 мкг/сут), в несколько приемов; детям – в зависимости от возраста.
    Внутрь: не разжевывая (при нарушении акта глотания можно открыть капсулу и проглотить все гранулы), запивая достаточным количеством жидкости (полным стаканом воды), за 30 мин до еды, по 3 мг 3 раза в сутки (утром, в полдень и вечером). Курс лечения — обычно 8 нед; как правило, эффект проявляется через 2–4 нед. Отмену проводят постепенно.
    Интраназально: доза и продолжительность лечения подбираются индивидуально, с учетом тяжести заболевания, взрослым и детям старше 18 лет разовая доза — по 2–3 капли в каждый носовой ход; как правило, достаточно 2 разовых доз в сутки; длительность курса — 10–14 дней.

    Меры предосторожности: При длительном применении возможно развитие кандидоза.
    Будесонид может подавлять функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. Перед оперативным вмешательством или воздействием другого стрессового фактора рекомендуется дополнительное назначение системных глюкокортикоидов.



    Download Бенакорт (Benacort)
    Вазобрал
    Латинское название:
    Vasobral
    Фармакологические группы: Альфа-адреноблокаторы. Корректоры нарушений мозгового кровообращения
    Нозологическая классификация (МКБ-10): F70-F79 Умственная отсталость. G43 Мигрень. H35 Другие болезни сетчатки. H81 Нарушения вестибулярной функции. H81.0 Болезнь Меньера. I63 Инфаркт мозга. I67.2 Церебральный атеросклероз. I69 Последствия цереброваскулярных болезней. I73.0 Синдром Рейно. I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая). R41.0 Нарушение ориентировки неуточненное
    Состав и форма выпуска: 1 таблетка содержит альфа-дигидроэргокриптина мезилата 4 мг и кофеина 40 мг; в блистере 10 шт., в коробке 3 блистера.
    1 мл раствора для приема внутрь — альфа-дигидроэргокриптина мезилата 1 мг и кофеина 10 мг; во флаконах темного стекла по 50 мл с пипеткой на 2 мл, в коробке 1 флакон.

    Фармакологическое действие: Сосудорасширяющее, противомигренозное, стимулирующее метаболизм в цнс. Альфа-дигидроэргокриптин блокирует альфа1- и альфа2-адренорецепторы гладкомышечных клеток сосудов, тромбоцитов.
    Кофеин оказывает стимулирующее действие на ЦНС, главным образом, на сосудо-двигательный и дыхательный центры. Повышает умственную и физическую работоспособность.
    Препарат оказывает сосудорасширяющее действие, увеличивает кровообращение в капиллярах, уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, проницаемость сосудистой стенки, улучшает метаболические процессы в головном мозге, повышает устойчивость тканей к гипоксии. Оказывает профилактическое действие при мигрени.

    Показания: Цереброваскулярная недостаточность (в т.ч. вследствие церебрального атеросклероза), остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения, снижение умственной активности, ухудшение памяти в отношении недавних событий, снижение внимания, расстройства ориентации; профилактическое лечение мигрени; кохлеовестибулярные расстройства (головокружение, шум в ушах, гипоакузия) ишемического генеза; болезнь Меньера; ретинопатия (в частности, диабетическая и гипертоническая); нарушения периферического артериального кровообращения (в частности, синдром и болезнь Рейно); хроническая венозная недостаточность.

    Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

    Побочные действия: Редко — головокружение, головная боль, возбуждение, тошнота, диспепсия. Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд).

    Взаимодействие: При одновременном назначении с гипотензивными препаратами возможно развитие артериальной гипотонии (вплоть до обморока).

    Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды, с небольшим количеством воды. По 1–2 табл. или по 2–4 мл (1–2 пипетки) 2 раза в сутки.


    Download Вазобрал (Vasobral)
    Зеффикс
    Латинское название:
    Zeffix
    Фармакологические группы: Противовирусные средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): B18.0 Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентом. B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента. B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Ламивудин (Lamivudine)
    Применение: ВИЧ-инфекция.

    Противопоказания: Гиперчувствительность.

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью, грудной возраст до 3 мес (данные об эффективности и безопасности отсутствуют).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Побочные действия: Головная боль, головокружение, слабость, нарушение сна, бессонница, гипотимия, нейропатия, кашель, гриппоподобный синдром, анорексия, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области, некротический панкреатит (возможен летальный исход), миалгия, артралгия, лейкопения, анемия, лихорадка, потливость, аллергические реакции.

    Взаимодействие: Триметоприм повышает концентрацию в крови.

    Передозировка: Лечение: симптоматическое, промывание желудка, назначение активированного угля, форсированный диурез, мониторинг жизненно важных функций.

    Способ применения и дозы: Внутрь. Взрослые и подростки (12–16 лет): 250 мг 2 раза в сутки, при массе тела менее 50 кг — 2 мг/кг 2 раза в сутки; детям (от 3 мес до 12 лет) из расчета 4 мг/кг 2 раза в сутки, максимальная разовая доза 150 мг. Назначается только в комбинации с зидовудином.





    Download Зеффикс (Zeffix)
    Индап
    Латинское название:
    Indap
    Фармакологические группы: Диуретики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия. I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. R60 Отек, не классифицированный в других рубриках
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Индапамид (Indapamide)
    Применение: Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, нарушения мозгового кровообращения, тяжелая печеночная недостаточность, сахарный диабет в стадии декомпенсации, подагра, беременность и кормление грудью (на время лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания).

    Побочные действия: Слабость, ортостатическая гипотензия, гипокалиемия, гиперурикемия, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, судороги, аллергические реакции.

    Взаимодействие: Усиливает действие гипотензивных препаратов, повышает риск гипокалиемии на фоне калийвыводящих диуретиков.

    Передозировка: Симптомы: слабость, нарушение водно-электролитного баланса, угнетение дыхания, гипотония.
    Лечение: коррекция водно-электролитного баланса, возможно промывание желудка.

    Способ применения и дозы: Внутрь, по 2,5 мг или 1,5 мг (табл.ретард) в сутки (предпочтительнее утром). Максимальная суточная доза — 10 мг.

    Меры предосторожности: При назначении больным с заболеваниями печени и почек необходимо контролировать уровень калия в крови. У больных с гиперурикемией рекомендуется регулярно определять содержание мочевой кислоты в крови. Не следует сочетать с препаратами лития, винкамином, калийвыводящими диуретиками.



    Download Индап (Indap)
    Лакалют дент - для зубных протезов
    Латинское название:
    Lacalut dent
    Состав и форма выпуска: 1 растворимая шипучая таблетка со свежестью мяты для очистки зубных протезов содержит бикарбонат натрия, тройную калиевую соль пероксомоносульфат, гидрогенсульфат и сульфат, натрия перборат, лимонную кислоту, лаурилсульфат натрия, мятное масло, ментоловое масло; в стрипах по 4 шт., в коробке 8 стрипов.

    Способ применения и дозы: Таблетку вместе с протезом помещают в сосуд с теплой водой на 10 мин (можно оставить на ночь). Перед установкой протеза его необходимо про


    Download Лакалют дент - для зубных протезов (Lacalut dent)
    Нитрест
    Латинское название:
    Nitrest
    Фармакологические группы: Снотворные средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Золпидем (Zolpidem)
    Применение: Бессонница (аномальная, транзиторная, хроническая).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, острая или тяжелая дыхательная недостаточность, миастения, тяжелые нарушения функции печени, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 15 лет).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Дневная сонливость, антероградная амнезия, астенизация, головная боль, головокружение, спутанность сознания, нарушения зрения, диплопия, эйфория, изменение походки и поведенческих реакций (агрессивность, галлюцинации), кошмарные сновидения, боль в животе, икота, тошнота, рвота, диарея, кожные высыпания и зуд, лекарственная зависимость (при длительном применении).

    Взаимодействие: Потенцирует депримирующий эффект наркотических анальгетиков, барбитуратов, антидепрессантов (с седативным компонентом), нейролептиков, антигистаминных препаратов, алкоголя. В сочетании с имипрамином или хлорпромазином действует аддитивно. Флумазенил устраняет снотворное влияние.

    Передозировка: Симптомы: нарушение сознания (от полубессознательного состояния до легкой комы), кардиоваскулярные и респираторные нарушения.
    Лечение: немедленное промывание желудка, в качестве антидота рекомендуется флумазенил. Показан мониторинг жизненно важных функций (дыхание, пульс, АД и др.), при необходимости — симптоматическая терапия. При возбуждении следует воздержаться от введения любых седативных препаратов. Диализ малоэффективен.

    Способ применения и дозы: Внутрь, непосредственно перед сном (уже лежа в постели), однократно. До 65 лет — 10 мг, старше 65 лет — 5 мг, при необходимости не более 10 мг. Курс лечения при аномальной бессоннице — 2–5 дней, при транзиторной — не более 4 нед.

    Меры предосторожности: Поскольку нарушения сна могут быть предвестником серьезных соматических и психических заболеваний, симптоматическое лечение бессонницы может быть начато только после детального обследования пациента. В период лечения необходимо стремиться к созданию благоприятных условий для сна. Несоблюдение данной рекомендации или частое бесконтрольное использование высоких доз повышают риск формирования лекарственной зависимости. При нарушении функции печени препарат назначается в половинных дозах. В терминальной стадии почечной недостаточности может назначаться в обычных дозах в условиях адекватного мониторинга. Пожилым людям рекомендуется прием только малых доз (обязательно тщательное наблюдение). В период лечения необходимо отказаться от приема алкоголя. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.





    Download Нитрест (Nitrest)
    Ниаламид
    Латинское название:
    Nialamidum
    Фармакологические группы: Антидепрессанты
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Ниаламид (Nialamide)
    Применение: Депрессия (инволюционная, невротическая, циклотимическая, в т.ч. сопровождающаяся вялостью, заторможенностью, безынициативностью); апатоабулические состояния, астения, олигофрения; болевой синдром, в т.ч. при невралгии тройничного нерва и стенокардии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания печени и/или почек, печеночная и/или почечная недостаточность, сердечная недостаточность, нарушения мозгового кровообращения (возможность проявления ортостатической гипотензии), ажитированные состояния.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: беспокойство, возбуждение, тремор, судороги, бессонница, головная боль.
    Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, запор, сухость во рту, желтуха.
    Прочие: задержка мочеиспускания, снижение АД, аллергические реакции.

    Взаимодействие: Несовместим (возможно резкое возбуждение) с др. ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, резерпином и раунатином (даже после окончания лечения ниаламидом и перед их назначением необходим 2–3-недельный перерыв).
    Пролонгирует действие средств, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени. Потенцирует действие барбитуратов, анальгетиков, местных анестетиков, гипотензивных средств, прессорный эффект симпатомиметиков (фенамина, эфедрина, тирамина).

    Способ применения и дозы: Внутрь, после еды, по 50–75 мг/сут в 2 приема (утром и днем во избежание нарушения ночного сна), с постепенным увеличением дозы на 25–50 мг/сут до 200–350 мг/сут, максимальная суточная доза — 800 мг. После наступления терапевтического эффекта дозу постепенно снижают. Курс лечения — 1–6 мес.
    Хронический алкоголизм — 50–200 мг/сут.

    Меры предосторожности: Во избежание нарушения ночного сна не рекомендуется назначать в вечерние часы.

    Особые указания: Во время лечения необходимо исключить из рациона питания продукты, содержащие тирамин и др. сосудосуживающие моноамины (фенилэтиламин), в т.ч. сыр, сливки, кофе, пиво, вино, копчености, т.к. возможно развитие «сырного» (тираминового) синдрома.





    Download Ниаламид (Nialamidum)
    Нафазол-Хемофарм
    Латинское название:
    Nafazol-Hemofarm
    Фармакологические группы: Альфа-адреномиметики. Антиконгестанты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H10.1 Острый атопический конъюнктивит. H10.9 Конъюнктивит неуточненный. H68 Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы. J00 Острый назофарингит [насморк]. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J01 Острый синусит. J04 Острый ларингит и трахеит. J30 Вазомоторный и аллергический ринит. J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит. J32 Хронический синусит. J999 Диагностика заболеваний органов дыхания. R04.0 Носовое кровотечение. R60.0 Локализованный отек
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Нафазолин (Naphazoline)
    Применение: Острый ринит, поллиноз, синусит, гайморит, ларингит, евстахиит, носовое кровотечение, аллергический конъюнктивит; риноскопия (в комбинации с местноанестезирующими средствами).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, тяжелые заболевания глаз, сахарный диабет, гипертиреоз, хронический ринит, грудной возраст.

    Побочные действия: Раздражение слизистой оболочки, реактивная гиперемия, при длительном применении — набухание слизистой оболочки; тошнота, головная боль, повышение АД, тахикардия.

    Взаимодействие: Замедляет всасывание местноанестезирующих средств. Трициклические антидепрессанты, мапротилин усиливают эффект.

    Передозировка: Симптомы: понижение температуры тела, брадикардия, гипертензия.
    Лечение: симптоматическое.

    Способ применения и дозы: Интраназально; при ринитах: взрослым — по 1–2 капли 0,05–0,1% раствора в каждую ноздрю, 2–3 раза в сутки, детям старше 1 года — по 1–2 капли 0,05% или еще более разбавленного дистиллированной водой раствора.
    При носовых кровотечениях: введение в полость носа тампонов, смоченных 0,05% раствором.
    При конъюнктивитах: интраконъюнктивально 1–2 капли 0,05% раствора.
    При риноскопии для пролонгации поверхностной анестезии: 2–4 капли 0,1% раствора с 1 мл анестетика.





    Download Нафазол-Хемофарм (Nafazol-Hemofarm)
    Натрия хлорид Биеффе
    Латинское название:
    Sodium chloride Bieffe
    Фармакологические группы: Вспомогательные вещества, реактивы и полупродукты. Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС
    Нозологическая классификация (МКБ-10): A48.3 Синдром токсического шока. E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников. E86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия]. E87 Другие нарушения водно-солевого и кислотно-щелочного состояния. K59.1 Функциональная диарея. R11 Тошнота и рвота. R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки. T20-T32 Термические и химические ожоги. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Натрия хлорид (Sodium chloride)
    Применение: Раствор 0,9% применяется в качестве дезинтоксикационного средства, для коррекции состояния при обезвоживании, для растворения др. лекарственных препаратов; гипертонические растворы — при легочных, желудочных и кишечных кровотечениях как вспомогательный осмотический диуретик для обеспечения форсированного диуреза, при состояниях, приводящих к дефициту ионов натрия, хлора, при отравлении нитратом серебра, для обработки гнойных ран (местно).

    Ограничения к применению: Нарушения функции почек и сердечная недостаточность (для больших объемов изотонического раствора).

    Способ применения и дозы: Изотонический раствор вводят в/в, п/к и в клизмах. При дегидратации и интоксикациях суточная доза может быть увеличена до 3000 мл. Гипертонический 10% раствор инъецируют (до 20 мл) в/в, 2–5% раствор используют для промывания желудка, 5% раствор — в клизмах (100 мл) для стимуляции дефекации при запорах, местно — для обработки гнойных ран.





    Download Натрия хлорид Биеффе (Sodium chloride Bieffe)
    Фуросемид-Милве
    Латинское название:
    Furosemide-Milve
    Фармакологические группы: Диуретики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E87.5 Гиперкалиемия. G93.6 Отек мозга. I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. I50 Сердечная недостаточность. I50.0 Застойная сердечная недостаточность. I50.1 Левожелудочковая недостаточность. J81 Легочный отек. K74 Фиброз и цирроз печени. K76.6 Портальная гипертензия. N04 Нефротический синдром. N17 Острая почечная недостаточность. N18 Хроническая почечная недостаточность. N19 Почечная недостаточность неуточненная. N94.3 Синдром предменструального напряжения. O10-O16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде. O14.9 Преэклампсия [нефропатия] неуточненная. O15 Эклампсия. R18 Асцит. R39.2 Экстраренальная уремия. R60 Отек, не классифицированный в других рубриках. T36-T50 Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами. T42 Отравление противосудорожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими средствами. T42.3 Барбитуратами
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Фуросемид (Furosemide)
    Применение: Хроническая сердечная недостаточность, отек легких, гипертонический криз, отечно-асцитический синдром при циррозе печени, почечная недостаточность, нефротический синдром, выраженная гипернатриемия, гиперкальциемия и гипермагниемия.

    Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфонамидам), печеночная кома, тяжелые нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, выраженная недостаточность функции печени и почек, олигурия в течение более 24 ч, анурия, подагра, гиперурикемия, сахарный диабет или нарушение толерантности к углеводам, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, повышение давления в яремной вене свыше 10 мм рт.ст., гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выходного тракта левого желудочка, гипотензия, инфаркт миокарда, системная красная волчанка, панкреатит, метаболический алкалоз.

    Побочные действия: Гипотензия, в т.ч. постуральная, коллапс, тромбоэмболия, тромбофлебит (преимущественно у пожилых), гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, нарушение толерантности к глюкозе, гиперурикемия, подагра, повышение уровня холестерина ЛПНП (при больших дозах), нарушение КЩС (гипохлоремический алкалоз), гиперкальциурия, нарушение функции печени, внутрипеченочный холестаз, панкреатит, диарея, запор, тошнота, рвота, анорексия, поражение внутреннего уха, потеря слуха, затуманивание зрения, спутанность сознания, нервозность, головная боль, головокружение, парестезия, слабость, спазм мышц, спазм мочевого пузыря, озноб, лихорадка, тромбоцитопения, апластическая анемия, лейкопения, системный васкулит, интерстициальный нефрит, гематурия, некротизирующий ангиит, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, импотенция, фотосенсибилизация, крапивница, кожный зуд.

    Взаимодействие: Аминогликозиды, этакриновая кислота и цисплатин повышают ототоксичность (особенно при нарушенной функции почек). Усиливает опасность поражения почек на фоне амфотерицина B. При назначении высоких доз салицилатов увеличивается риск развития салицилизма (конкурентная почечная экскреция), сердечных гликозидов — гипокалиемии и связанной с ней аритмии, кортикостероидов — электролитного дисбаланса. Уменьшает миорелаксирующую активность тубокурарина, потенцирует эффект сукцинилхолина. Снижает почечный клиренс (и повышает вероятность интоксикации) лития. Под влиянием фуросемида возрастает эффект ингибиторов АПФ и антигипертензивных средств, варфарина, диазоксида, теофиллина, ослабляется — противодиабетических препаратов, норадреналина. Сукральфат и индометацин (за счет ингибирования синтеза ПГ, нарушения уровня ренина в плазме и экскреции альдостерона) снижают эффективность. Пробенецид увеличивает концентрацию в сыворотке (блокирует экскрецию).

    Передозировка: Симптомы: гипотензия, снижение ОЦП, гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз.
    Лечение: поддержание жизненно важных функций.

    Способ применения и дозы: Внутрь, в суточной дозе 20–60 мг; при необходимости возможно увеличение дозы на 20–40 мг через каждые 6–8 ч (большие дозы разделяют на 2–3 приема). В/м или в/в — однократно, 20–40 мг (при необходимости — повышение дозы на 20 мг каждые 2 ч). Струйное в/в введение производят медленно, в течение 1–2 мин. В высоких дозах (80–240 мг и более) вводят в/в капельно, со скоростью не выше 4 мг/мин. Максимальная суточная доза — 600 мг.

    Меры предосторожности: При наличии асцита без периферических отеков рекомендуется применять в дозах, обеспечивающих дополнительный диурез в объеме не более 700–900 мл/сут во избежание развития олигурии, азотемии и нарушений электролитного обмена. С целью исключения феномена «рикошета» при лечении артериальной гипертензии назначают не менее 2 раз в сутки. Следует иметь в виду, что длительный прием может привести к появлению слабости, усталости, снижению АД и сердечного выброса, а чрезмерный диурез при инфаркте миокарда с застойными явлениями в малом круге кровообращения может способствовать развитию кардиогенного шока. Необходима временная отмена (на несколько дней) перед назначением ингибиторов АПФ. В течение первых месяцев лечения рекомендуется контроль АД, уровня электролитов (особенно калия), CO2, креатинина, азота мочевины, мочевой кислоты, периодическое определение активности печеночных ферментов, уровня кальция и магния, содержания глюкозы в крови и в моче (при сахарном диабете). При сохранении олигурии в течение 24 ч фуросемид следует отменить. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

    Особые указания: Для разведения следует использовать изотонические растворы натрия хлорида или глюкозы с pH не ниже 5,5.



    Download Фуросемид-Милве (Furosemide-Milve)