Categories
Pharmacology
  • Изониазид-Дарница (Isoniazid-Darnitsa)
  • Майрин (Myrin)
  • Анаприлина таблетки 0,04 г (Tabulettae Anaprilini 0,04 g)
  • Трамадол-М (Tramadol-M)
  • Вентрисол (Ventrisol®)
  • Миноксидил (Minoxidil) (-)
  • Ципробид (Ciprobid)
  • Молсидомин (Molsidomine) (-)
  • Дализол (Dalisol)
  • Морской кальций детский с цинком (-)
  • Олиговит драже (Oligovit)
  • Цитоксан (Cytoxan)
  • Триметоприм (Trimethoprim) (-)
  • Винпоцетин-Рос (Vinpocetine-Ros)
  • Сальгим раствор для ингаляций (Salgim solutio pro inhalationibus)
  • Павулон (Pavulon)
  • Инсуран НПХ (Insuran NPH)
  • Трихазол (Trichazol)
  • Тиамина хлорида раствор для инъекций (Solutio Thiamini chloridi pro injectionibus)
  • Рифампицин (Rifampicin) (-)
  • Алвипсал (Alvipsal)
  • Кабивен периферический (Kabiven™ peripheral)
  • Витамин A-ацетат масляная форма (Vitamine A acetate in oil)
  • Омитокс (Omitox)
  • Омнискан (Omniscan)
  • Салициловая кислота (Salicylic acid) (-)
  • Дротаверина гидрохлорид (Drotaverini hydrochloridum)
  • Муравьиная кислота (Formic acid) (-)
  • Кордарон (Cordarone)
  • НЭННИ (NANNY)
  • Пропротен-100 (Proproten-100)
  • Спеман форте (Speman forte)
  • Стоматидин (Stomatidin)
  • Витамин B12 кристаллический (Vitamin B12)
  • Локферон (Locferonum)
  • Арбифлекс-100 (RBflex™-100)
  • Хальцион (Halcion)
  • Хаймикс (Highmix)
  • Сальбутамол (Salbutamol) (-)
  • Дилкардия (Dilcardia)
  • Солкосерил раствор для инфузий (Solcoseryl)
  • Мидрум (Mydrum)
  • Акваметро (Aquametro)
  • Сальгим таблетки 0,004 г (Salgim tabulettae 0,004 g)
  • Эуноктин (Eunoctin)
  • Нифедипин-Фаркос (Nifedipin-Farkos)
  • Гинкор гель (Ginkor gel)
  • Интраглобин (Intraglobin)
  • Натрия гиалуронат (Sodium hyaluronate) (-)
  • Фуросемид-Рос (Furosemid-Ros)
    Веро-Пипекуроний
    Латинское название:
    Vero-Pipecuronium
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.



    • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)