Categories
Pharmacology
Латинское название: Bismuthi subnitras
Фармакологические группы: Антациды и адсорбенты. Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Висмута субнитрат (Bismuth subnitrate)
Применение: Воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек (дерматит, язвы, эрозии, экзема); гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, энтерит, колит.
Ограничения к применению: Гиперчувствительность, почечная недостаточность.
Побочные действия: Головная боль, отек век и десен, везикулы и пигментация на языке, тошнота, рвота, метгемоглобинемия.
Взаимодействие: Совместим с холинолитическими, спазмолитическими средствами, часто применяемыми при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При одновременном приеме тетрациклинов возможно образование невсасывающихся комплексов.
Способ применения и дозы: В дерматологии — наружно, в виде мази и присыпки (5–10%). При патологии ЖКТ — внутрь, за 15–30 мин до еды (запивая достаточным количеством воды), взрослым — по 0,25–0,5 г 4–6 раз в день, детям — по 0,1–0,5 г 3–4 раза в сутки.
Download Висмута субнитрат (Bismuthi subnitras)
Латинское название: Hycamtin
Фармакологические группы: Противоопухолевые средства растительного происхождения
Нозологическая классификация (МКБ-10): C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого. C56 Злокачественное новообразование яичника
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Топотекан (Topotecan)
Применение: Рак яичника (метастатическая форма при неудачном применении терапии 1-ой линии или последующей терапии), мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого, миелодиспластический синдром, хронический миеломоноцитарный лейкоз.
Противопоказания: Гиперчувствительность, миелодепрессия (число нейтрофилов — менее 1,5Ї109/л и тромбоцитов не более 100Ї109/л), анемия (уровень гемоглобина меньше 90 г/л), тяжелые нарушения функции почек (Cl креатинина менее 20 мл/мин), беременность, кормление грудью.
Ограничения к применению: Инфекции (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий герпес), угнетение функции почек (Cl креатинина 20–39 мл/мин), предшествующая цитотоксическая или лучевая терапия, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): дозозависимая гематотоксичность — анемия (уровень гемоглобина не более 100 г/л — 95%, до 80 г/л — 40%), нейтропения (менее 1,5Ї109/л — 98%, до 0,5Ї109/л — 81%), лейкопения (до 3,0Ї109/л — 98%, менее 1,0Ї109/л — 32%), тромбоцитопения (менее 75Ї109/л — 63%, до 25Ї109/л — 26%), кровоточивость, кровотечение, в т.ч. скрытое.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота (79%), рвота (58%), диарея (42%), запор (39%), боль в животе (33%), стоматит (24%), анорексия, кишечная непроходимость.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (21%), парестезии (9%), утомляемость, астения.
Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, сыпь, крапивница и др.), нарушение дыхания, ангионевротический отек, дерматит.
Прочие: тотальная алопеция (42%), диспноэ (20%), сепсис (0,7% — летальный), лихорадка, развитие инфекций, артралгия, кровоподтек и покраснение в месте инъекции (в случае экстравазации).
Взаимодействие: Другие миелотоксичные препараты, лучевая терапия могут потенцировать нейтропению. Иммунодепрессанты (азатиоприн, хлорамбуцил, глюкокортикоиды, циклофосфамид, меркаптопурин и др.) повышают вероятность развития инфекций. Ослабляет эффективность иммунизации инактивированными вакцинами; при использовании вакцин, содержащих живые вирусы, усиливает репликацию вируса и побочные эффекты вакцинации. На фоне НПВС повышается риск кровотечений.
Передозировка: Симптомы: выраженная депрессия костного мозга, лихорадка, кровотечения.
Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций; симптоматическая терапия; при необходимости — переливание компонентов крови, назначение антибиотиков широкого спектра действия. Специфический антидот неизвестен.
Способ применения и дозы: Рак яичников, немелкоклеточный рак легких — в/в инфузионно в течение 30 мин в дозе 1,5 мг/м2 в сутки 5 дней подряд; повторно с перерывом в 21 день. Мелкоклеточный рак легких — 1,5–2 мг/м2 в сутки в/в инфузионно в течение 30 мин 5 дней подряд; повторно с интервалом в 21 день. Длительность терапии не менее 4 курсов. Миелодиспластический синдром, хронический миеломоноцитарный лейкоз — 2 мг/м2/сут в виде 24-часовой инфузии 5 дней подряд каждые 3–4 нед до достижения ремиссии, затем 1 раз в месяц. На фоне нарушенной функции почек (Cl креатинина 20–39 мл/мин) рекомендуемая доза 0,75 мг/м2. При выраженной нейтропении (менее 0,5Ї109/л, продолжающейся более 7 дней, доза для последующего курса снижается до 0,25 мг/м2 или назначается колониестимулирующий фактор (филграстим) через 24 ч после введения последней дозы.
Меры предосторожности: Применение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт проведения химиотерапии. Должны быть предусмотрены адекватные меры и средства для диагностики и лечения возможных осложнений. До начала и во время лечения необходимо определение гемоглобина или гематокрита, количества лейкоцитов и тромбоцитов. Развитие нейтропении обуславливает необходимость тщательного наблюдения с целью своевременной диагностики симптомов инфекции. При возникновении тромбоцитопении рекомендуется крайняя осторожность при выполнении инвазивных процедур, регулярный осмотр мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек (для выявления признаков кровоточивости), контроль содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Таким пациентам необходимо с осторожностью бриться, делать маникюр, чистить зубы, пользоваться зубными нитями и зубочистками; следует избегать падений и других повреждений, а также приема алкоголя и ацетилсалициловой кислоты, повышающих риск желудочно-кишечных кровотечений. В случае проявления гематотоксичности последующий курс лечения возможен, если уровень гемоглобина достиг 90 г/л, число нейтрофилов не менее 1,0Ї109л/ и тромбоцитов более 100Ї109/л. Во время лечения следует использовать адекватные меры контрацепции. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательно промывать слизистые оболочки водой, а кожу — водой с мылом. Растворение, разведение и введение препарата проводится обученным медицинским персоналом с соблюдением защитных мер (перчатки, маска, одежда и др.).
Особые указания: Приготовление раствора: 4 мг препарата растворяют при добавлении во флакон 4 мл стерильной воды для инъекций. Концентрация полученного раствора, имеющего желтый или желто-зеленый цвет, составляет 1 мг/мл. Путем последующего разведения 5% раствором декстрозы или 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций получают раствор с концентрацией 25–50 мкг/мл.
Download Гикамтин (Hycamtin)
Латинское название: Hydroperitum
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Карбамида пероксид (Carbamide peroxide)
Применение: Сухость кожи, гиперкератоз (ихтиоз, ихтиозиформные дерматозы, экзема, включая сухую атрофическую), воспалительные поражения слизистых оболочек и кожи, в т.ч. в гинекологической практике.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Побочные действия: Аллергические реакции.
Взаимодействие: Повышает резорбцию накожно апплицируемых средств.
Способ применения и дозы: Крем: наружно, 2–3 раза/сутки наносят на пораженные участки кожи.
Таблетки: наружно, 1–4 табл. на стакан воды для полоскания полости рта и горла (0,25% раствор) и промываний (1% раствор).
Download Гидроперит (Hydroperitum)
Применение: Метаболический, дыхательный и диабетический ацидоз; почечная, печеночная, сердечная (острая, хроническая) недостаточность; нарушение сердечного ритма, прединфарктное состояние, инфаркт миокарда, диабетическая и печеночная кома, периферические невриты, рассеянный склероз, хронический алкоголизм, интоксикации, патологические процессы, сопровождающиеся нарушением углеводного обмена. У новорожденных — перинатальная гипоксическая энцефалопатия, дыхательная недостаточность, пневмония, сепсис; другие состояния, сопровождающиеся гипоксией и ацидозом.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Побочные действия: Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд; при в/м введении гиперемия, зуд, отек в месте введения.
Взаимодействие: Усиливает эффект и улучшает переносимость сердечных гликозидов.
Способ применения и дозы: В/м или в/в (струйно или капельно), взрослым при заболеваниях сердца 0,05–0,1 г/сут. Курс лечения 15–30 дней. При сахарном диабете — в/в 0,1–1,0 г/сут (без прекращения обычной противодиабетической терапии) в течение 5–10 дней; при острой почечной или печеночной недостаточности, интоксикациях, ожогах — в/в (струйно) 0,05–0,15 г 3 раза в сутки или капельно (предварительно растворив в 400 мл 5% раствора глюкозы) по 0,1–0,3 г/сут; при периферических невритах и рассеянном склерозе — в/м 0,05–0,1 г/сут в течение 1–1,5 мес.
Детям 0,025–0,05 г/сут в течение от 3–7 до 15 дней. Новорожденным назначают сублингвально.
Особые указания: Кокарбоксилаза применяется преимущественно в составе комплексной терапии.
Download Кокарбоксилаза (Cocarboxylase) (-)
Латинское название: Minirin
Фармакологические группы: Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты
Нозологическая классификация (МКБ-10): E23.2 Несахарный диабет. F98.0 Энурез неорганической природы. N25.1 Нефрогенный несахарный диабет. N999 Диагностика заболеваний мочеполовой системы. R32 Недержание мочи неуточненное
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Десмопрессин (Desmopressin)
Применение: Несахарный диабет, острая полиурия, полидипсия после операции в области гипофиза, первичное ночное недержание мочи (только для интраназального применения); для в/в введения — гемофилия А, болезнь Виллебранда (кроме типа IIb); никтурия.
Противопоказания: Гиперчувствительность, врожденная или психогенная полидипсия, анурия, задержка жидкости различной этиологии, гипоосмолярность плазмы, недостаточность кровообращения, необходимость терапии диуретиками. Для в/в введения — нестабильная стенокардия, болезнь Виллебранда типа IIb, беременность.
Побочные действия: Транзиторная головная боль, тошнота, спастическая боль в животе, дисальгоменорея, умеренная артериальная гипертензия, приливы, умеренное понижение АД, компенсаторная тахикардия (при в/в введении), аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок); отечность, локальная гиперемия, боль в месте инъекции.
Взаимодействие: Усиливает эффект вазопрессорных препаратов (следует контролировать АД).
Способ применения и дозы: Интраназально — 10–40 мкг/сут в один или несколько приемов, детям от 3 мес до 13 лет — 5–30 мкг/сут.
П/к, в/м, в/в взрослым — 1–4 мкг/сут, детям — 0,4 мкг/сут.
Меры предосторожности: Для снижения опасности водной интоксикации и гипонатриемии следует ограничить употребление жидкости (особенно детям, подросткам, людям пожилого возраста) употребление жидкости. При рините следует назначать сублингвально (т.к. всасывание из полости носа нарушено).
Download Минирин (Minirin)
Латинское название: Memoplant
Фармакологические группы: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Антиагреганты. Корректоры нарушений мозгового кровообращения. Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы)
Нозологическая классификация (МКБ-10): F06 Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью. F32 Депрессивный эпизод. F81 Специфические расстройства развития учебных навыков. G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях. G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]. G63.2 Диабетическая полинейропатия. G93.4 Энцефалопатия неуточненная. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H81 Нарушения вестибулярной функции. H91 Другая потеря слуха. I63 Инфаркт мозга. I67.2 Церебральный атеросклероз. I69 Последствия цереброваскулярных болезней. I73.0 Синдром Рейно. I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках. I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения. R41.8.0 Расстройства интеллектуально-мнестические. R42 Головокружение и нарушение устойчивости. R51 Головная боль. R53 Недомогание и утомляемость. T90.5 Последствия внутричерепной травмы
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Гинкго Билоба (Ginkgo Biloba)
Применение: Дисциркуляторная энцефалопатия (последствия инсульта, черепно-мозговой травмы, старческий возраст), проявляющаяся расстройствами внимания и/или памяти, снижением интеллектуальных способностей, тревогой, страхом, нарушением сна; деменция, в т.ч. при болезни Альцгеймера; для улучшения памяти и внимания у лиц молодого возраста; нейросенсорные нарушения (головокружение, шум в ушах, гипоакузия), старческая дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия; астенические состояния: психогенные, невротические, обусловленные травматическим поражением головного мозга; нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции, в т.ч. артериопатии нижних конечностей, синдром Рейно.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью: Не рекомендуется (отсутствует достаточный клинический опыт).
Побочные действия: Диспептические расстройства, головная боль, головокружение, аллергические реакции.
Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды. Деменция: 40–80 мг 3 раза в сутки (120–240 мг/сут). Астеническое расстройство: 240 мг/сут. В других случаях: 40 мг 3 раза в сутки или 80 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — не менее 8 недель (в среднем 3 мес).
Download Мемоплант (Memoplant)
Применение: Эпилепсия различного генеза, большие судорожные припадки. Очаговые, миоклонические, акинетические приступы (менее эффективен).
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к барбитуратам), печеночно-почечная недостаточность, анемия, лейкопения, беременность, кормление грудью (необходимо отказаться от грудного вскармливания).
Ограничения к применению: Детский и пожилой возраст (некоторые дети и пожилые пациенты реагируют на примидон парадоксальным возбуждением и двигательным беспокойством).
Побочные действия: Сонливость, головокружение, головная боль, апатия, беспокойство, тошнота, рвота, анемия, лейкопения, лимфоцитоз, аллергические реакции. Редко — нистагм, атаксия, «волчаночный» синдром, артралгии, психотические реакции; крайне редко — мегалобластная анемия. При длительном применении — лекарственная зависимость.
Взаимодействие: Усиливает (взаимно) эффект карбамазепина, дифенина и др. противосудорожных средств.
Способ применения и дозы: Внутрь, после еды. Лечение начинают с дозы 125 мг однократно, затем каждые 3 дня суточную дозу увеличивают на 250 мг — для взрослых и на 125 мг — для детей (до 9 лет) до достижения необходимого эффекта. Максимальная суточная доза для взрослых — 1,5 г, для детей — 1 г (в 2 приема).
Особые указания: Может использоваться в комплексной противосудорожной терапии. Отмену и замену проводят постепенно. Снижает реакцию при вождении автомобиля, работе с механизмами. В случае развития мегалобластной анемии следует прекратить прием и начать лечение фолиевой кислотой и/или витамином B12.
Download Примидон (Primidone) (-)
Латинское название: SPECTRUM Life formula
Фармакологические группы: Биологически активные добавки к пище
Нозологическая классификация (МКБ-10): D84.9 Иммунодефицит неуточненный. E61.7 Недостаточность многих элементов питания
Состав и форма выпуска:
Таблетки | 1 табл. |
витамин А (ретинола ацетат и бета-каротин) | 5000 МЕ |
витамин Е | 30 МЕ |
витамин С | 90 мг |
фолиевая кислота | 400 мкг |
витамин В1 | 2,25 мг |
витамин В2 | 2,6 мг |
витамин В3 | 20 мг |
витамин В6 | 3 мг |
витамин В12 | 9 мкг |
витамин D | 400 МЕ |
биотин | 45 мкг |
пантотеновая кислота | 10 мг |
кальций | 162 мг |
фосфор | 125 мг |
йод | 150 мкг |
железо | 27 мг |
магний | 100 мг |
медь | 2 мг |
марганец | 5 мг |
калий | 30 мг |
хром | 25 мкг |
молибден | 25 мкг |
селен | 25 мкг |
цинк | 15 мг |
витамин К | 25 мкг |
во флаконах по 30 шт.; в коробке 1 флакон.
Характеристика: Биологически активная добавка к пище.
Фармакологическое действие: Восполняющее дефицит витаминов и минеральных веществ, повышающее сопротивляемость организма.
Свойства компонентов: Витамин А (ацетат и бета-каротин) — антиоксидант, поддерживает остроту зрения, сохраняет эластичность кожи, препятствует выпадению волос, повышает резистентность слизистых оболочек к вирусным и бактериальным инфекциям, сохраняет репродуктивную функцию.
Витамин Е (dl-альфа токоферола ацетат) — антиоксидант, замедляет процессы старения клеток, улучшает кровообращение, способствует профилактике дерматозов и регуляции функции половых желез.
Витамин С — антиоксидант, иммуномодулятор, способствует восстанавлению психического равновесия, укрепляет стенки кровеносных сосудов, участвует в синтезе коллагена.
Витамин В1 (тиамин) — способствует выработке ферментов, нормализующих обмен веществ, улучшает мыслительные процессы и способность к сосредоточению.
Витамин В2 (рибофлавин) — стимулирует энергетический обмен в клетках, оказывает тонизирующее и антистрессовое действие, стабилизирует кроветворение.
Витамин В6 (пиридоксин) — стимулирует обменные процессы, снимает психическое напряжение и предупреждает расстройства ЦНС, участвует в выработке эритроцитов и гемоглобина, уменьшает отечность.
Кальций — укрепляет костную ткань и зубы, устраняет тревогу и депрессивное состояние, нормализует сон, уменьшает синдром «усталых ног» и воспалительные процессы в суставах.
Йод (калия йодид) — нормализует функции щитовидной железы, оказывает радиопротективное действие.
Магний (оксид) — расслабляет мышцы, нормализует АД, оказывает успокаивающее действие; в качестве антацида снижает кислотность желудочного сока, оказывает слабительное действие; стимулирует (совместно с кальцием) выработку кальцитонина и паратиреоидного гормона, предупреждает образование камней в почках.
Медь (оксид) — предупреждает анемию и кислородное голодание органов и тканей; способствует профилактике остеопороза, укрепляет стенки сосудов.
Хром (хлорид) — ускоряет действие инсулина, энергостимулятор, оптимизирует углеводный обмен, препятствует отложению жира.
Селен — антиоксидант и детоксикант, предупреждает сердечно-сосудистые и онкологические заболевания.
Цинк (сульфат) — способствует усвоению витамина А, иммуностимулятор, нормализует функцию простаты, способствует регенерации и росту волос, предупреждает себорею.
Рекомендуется: При гиповитаминозах и/или дефиците минеральных веществ и микроэлементов и для профилактики этих состояний;
при повышенных физических и умственных нагрузках, хроническом стрессе, синдроме хронической усталости;
для повышения общей сопротивляемости организма к ОРВИ и другим простудным и вирусным заболеваниям; неблагоприятным экологическим факторам;
в период реконвалесценции после инфекций, хирургических операций и травм;
для повышения иммунитета при частых ОРВИ, антибиотикотерапии;
для комплексного лечения обострений хронических заболеваний;
для профилактики ИБС, атеросклероза и опухолевых процессов;
для снижения факторов риска вследствие курения, алкоголизма, избыточной массы тела.
Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью.
Побочные действия: Не выявлены.
Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды, взрослым — по 1 табл.
Download СПЕКТРУМ Лайф формула (SPECTRUM Life formula)
Применение: Гиповолемия, дискинезия желчных путей по гипокинетическому типу, хронический холецистит, запоры, в т.ч. при хроническом колите.
Противопоказания: Гиперчувствительность, непереносимость фруктозы (фруктоземия); асцит, колит, холелитиаз, синдром раздраженной толстой кишки.
Побочные действия: Слабость, тошнота, головокружение, метеоризм, диарея, гипергликемия (у больных декомпенсированным сахарным диабетом), ацидоз, потеря электролитов, выраженный диурез, задержка мочеиспускания, отек, сухость во рту и жажда, дегидратация, такие сердечно-сосудистые/легочные нарушения, как застой крови в легких, гипотензия, тахикардия, боли, подобные стенокардитическим, нечеткость зрения, судороги, рвота, ринит, озноб, вертиго, боль в спине, аллергические реакции, включая крапивницу.
Способ применения и дозы: В/в капельно, скорость введения 5% раствора — 60–10 капель/мин/кг; 10% раствора — 40–50 капель/мин/кг.
Меры предосторожности: У больных сахарным диабетом необходим контроль гликемии. Не рекомендуется длительное применение в качестве слабительного.
При парентеральном введении большие количества сорбита могут значительно изменять сердечно-легочную и почечную функцию.
Следует тщательно оценивать состояние сердечно-сосудистой системы, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (в связи с возможностью значительного увеличения внутрисосудистой жидкости и развития мгновенной застойной сердечной недостаточности). Влияние на обмен воды и электролитов может результироваться тяжелыми нарушениями водно-электролитного баланса.
Download Сорбит (Sorbitol) (-)
Латинское название: Tenaxum
Фармакологические группы: Средства, действующие на имидазолиновые рецепторы
Нозологическая классификация (МКБ-10): I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Рилменидин (Rilmenidine)
Применение: Артериальная гипертензия.
Противопоказания: Гиперчувствительность, выраженная депрессия, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 15 мл/мин), беременность и кормление грудью, детский возраст (отсутствует достаточный клинический опыт).
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано во время беременности, хотя в экспериментах на животных не наблюдалось тератогенных или эмбриотоксических эффектов. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).
Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость или бессонница, астения, головокружение, слабость при физических нагрузках; чувство страха, депрессия, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: сердцебиение, похолодание конечностей, ортостатическая гипотензия, приливы.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, боль в эпигастрии, диарея, тошнота, запор.
Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки, расстройства половой функции.
Со стороны кожных покровов: кожные высыпания, зуд.
Взаимодействие: Эффект усиливают вазодилататоры, мочегонные и антигистаминные препараты, ослабляют — трициклические антидепрессанты. Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО.
Передозировка: Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, расстройство психики, нарушение сознания.
Лечение: промывание желудка, введение симпатомиметических средств. Гемодиализ малоэффективен.
Способ применения и дозы: Внутрь. Рекомендуемая доза — 1 мг/сут утром. Если после приема в течение 1 мес нормализация АД не достигнута, дозу можно увеличить до 2 мг/сут (по 1 мг утром и вечером во время приема пищи). Лечение проводится постоянно и длительно. При отмене дозу уменьшают постепенно.
Меры предосторожности: Необходима крайняя осторожность у пациентов с синусовой брадикардией (ЧСС менее 50 уд./мин), синдромом слабости синусного узла, AV блокаде II-III степени и тяжелых заболеваниях печени. В терапевтических дозах не влияет на внимание и способность к сосредоточению. При превышении рекомендованных доз или одновременном назначении препаратов, угнетающих ЦНС, возможно появление чувства сонливости (следует учитывать при назначении людям, профессиональная деятельность которых требует быстрых психических и физических реакций). В период лечения следует исключить употребление алкоголя.
Download Тенаксум (Tenaxum)