Categories
Pharmacology
  • Бетусил (Betusil)
  • Орунгал (Orungal#)
  • Пирлиндол (Pirlindole) (-)
  • Кетонал (Ketonal)
  • Тауфон-АКОС (Taufonum-AKOS)
  • Найз (Nise)
  • Мефлохин (Mefloquine) (-)
  • Веро-Тамоксифен (Vero-Tamoxifen)
  • Лингезин (Lingesinum)
  • Формотерол (Formoterol) (-)
  • Мультимакс (Multimax)
  • Цитотект (Cytotect)
  • Сустонит (Sustonit)
  • Тракриум (Tracrium)
  • Синафлана линимент 0,025% (Linimentum Synaflani 0,025%)
  • Нифелат (Nifelat#)
  • Токофер-400 (Tocopher-400)
  • Колхикум-дисперт (Colchicum-dispert)
  • Веро-Дипиридамол (Vero-Dipiridamol)
  • Проходол детский (Prohodol puerilis)
  • Цетиризин ГЕКСАЛ (Cetirizine HEXAL)
  • Гилукор (Gilucor)
  • Стоптуссин-Фито (Stoptussin-Phito)
  • Транксен (Tranxene)
  • Витамин A ацетат 1,5 млн МЕ/г (Vitamin A 1,5 m. IU/g)
  • Акридерм СК (Akriderm SK)
  • Эльгидиум раствор для обработки полости рта (Elgidium)
  • Флутамид Плива (Flutamide Pliva)
  • Фенасал (Phenasalum)
  • Индометацин-ратиофарм (Indometacine-ratiopharm)
  • Флегамин (Flegamin)
  • Галоперидол-Апо (Haloperidol-Apo)
  • Но-шпалгин (No-Spalgin)
  • Пермиксон (Permixon)
  • Эргометрина малеат (Ergometrini maleatis)
  • Налтрексон ФВ (Naltrexone FV)
  • Транексамовая кислота (Tranexamic acid) (-)
  • Натрия пикосульфат (Sodium picosulfate) (-)
  • АКТИВНЫЙ ДЕНЬ Лайф формула (Active Day Life formula)
  • Нутрикомп АДН Браун ренал (Nutricomp and Braun Renal)
  • Изопринозин (Isoprinosine)
  • Мистик (Mistik)
  • Дексафар (Dexafar)
  • Труксал (Truxal)
  • Блокацид (Blokacid)
  • Сандиммун-Неорал (Sandimmun-Neoral)
  • Протомид (Protomid)
  • ЭнцеВир (EnceVir)
  • Димефосфон для инъекций 1 г (Dimephosphonum pro injectionibus 1 g)
  • Карбамазепин-Акри (Carbamazepin-Akri)
    Глюкофаг
    Латинское название:
    Glucophage
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).

    • Глюкофаг (Glucophage)